泌尿道感染常见菌及耐药情况分析

目的 研究泌尿道感染的常见细菌及耐药情况。方法 对130例泌尿道感染患者的尿液进行尿培养和药敏试验。结果 分离出细菌130株,其中大肠埃希菌89株(占68．5％)．其次为葡萄球菌、枸橼酸杆菌,并发现了株白色念株菌;大肠埃希菌时氨苄西林、氟哌酸、氧氟沙星环丙沙星耐药率分别是75％、75％、63％、65％．结论 大肠埃希菌仍是尿道感染主要致病菌．并时多种抗生素耐药,应引起临床用药的高度注意。     

环丙沙星注射液治疗56例呼吸道、泌尿道感染

我院于1993年10月选用蚌埠涂山制药厂生产的乳酸环丙沙星（Ciproflonacin）注射液治疗呼吸道、泌尿道感染性疾病计56例．现分析如下。1．临床资料：全部病例为成年人（18～65岁）．男女不限，临床确诊为中、重度呼吸道或泌尿道细菌感染．无严重心、肝、中枢神经系统疾患。2．治疗方法：按人院顺序随机分配为环丙沙星组及先锋V组时照组），分别为56例及50例。环丙沙星组（治疗组）：男36例，女20例；年龄20～65岁．平均年龄为46．65岁。先锋V组：男26例．女24例；年龄18～65岁．平均年龄为43．5岁。治疗组：环丙沙星200mg．静滴，每日2次，…     

舒巴坦/氨苄西林清除糖尿病并发细菌感染的病原菌

目的：探讨舒巴坦／氨苄西林对糖尿病病人并发细菌感染病原菌的清除作用。方法：选择连续３次培养（下呼吸道以痰、糖尿病足以分泌物、泌尿道以尿）均系同一菌株作为感染病菌的３１５例病人的３１５株菌株，其中糖尿病并发下呼吸道感染１７９例１７９株；并发糖尿病足７０例７０株，并发泌尿道感染６６例６６株。采用舒巴坦／氨苄西林３ｇ加０．９％氯化钠注射液２５０ｍＬ静脉点滴，ｂｉｄ，１４ｄ为一个疗程。结果：舒巴坦／氨苄西林对感染菌株总的清除率为８０．６％，其中对并发下呼吸道感染、糖尿病足和泌尿系统感染的清除率分别为７９．９％，７７％和８６％。结论：舒巴坦／氨苄西林对糖尿病并发细菌感染菌株除铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）外均有明显的清除作用。     

氧氟沙星与环丙沙星的临床作用比较

此二药均为DNA螺旋酶抑制剂，具有广谱抗菌作用，系杀菌型药物。本收集氧氟沙星、环丙沙星治疗细菌性感染100例，每组各分50例。氧氟沙星总有效率为88%，环丙沙星的总有效率56％．细菌清除率分别为80%、60％．氧氟沙星对革兰阴性菌和阳性菌和部分厌氧菌有较强抗菌作用，口服吸收好．不良反应少．适用于治疗泌尿道、呼吸道、肠道、及其它软组织等细菌性感染。     

舒巴坦／氨苄西林清除糖尿病并发细菌感染的病原菌

目的：探讨舒巴坦／氨苄西林对糖尿病病人并发细菌感染病原菌的清除作用，方法：选择连续３次培养（下呼吸道以痰，糖尿病足以分泌物，泌尿道以尿）均系同一菌株作为感染病菌的３１５例病人的３１５株菌株，其中糖尿病并发下呼吸道感染１７９例１７９株，并发糖尿病足７０例７０株，并发泌尿道感染６６例６６株，采用舒巴坦／氨苄西林３ｇ加０．９％氯化钠注射液２５０ｍＬ静脉点滴，ｂｉｄ，１４ｄ为一个疗程。结果：舒巴坦／氨苄西     

肺结核并发下呼吸道感染137例致病菌分析

目的分析肺结核并发下呼吸道感染致病菌分布特点及其耐药性。方法对收治的肺结核并发下呼吸道感染137例临床资料进行分析,通过痰培养鉴定病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性。结果146例通过痰培养共检出146株菌株,其中,革兰阳性菌30株（20．6％）,革兰阴性菌93株（63．7％）,真菌23株（15．8％）;123株致病菌（革兰阳性菌30株、革兰阴性菌93株）对多种抗菌药物的耐药性：青霉素82．9％、红霉素78．9％、庆大霉素63．4％、万古霉素17．9％、磺胺甲嗯唑78．1％、氨苄西林34．2％、哌拉西林28．5％、头孢唑林40．7％、头孢哌酮21．1％、头孢唑肟19．5％、头孢他啶26．0％、阿米卡星51．2％、亚胺培南14．6％、环丙沙星37．4％、左氧氟沙星43．9％。结论肺结核并发下呼吸道感染致病菌多种多样,且对多种抗菌药物有较高的耐药性。     

环丙沙星治疗呼吸道和泌尿道感染65例及体外抗菌作用

用环丙沙星0.25-0.75g, po, bid,治疗呼吸道和泌尿道感染者65例(男性40,女性25;年龄39±20a)。疗程7d。有效率78％。并对176株细菌作体外抗菌试验与头孢噻吩、庆大霉素作比较。结果:环丙沙星对革兰阴性菌杀灭作用明显优于头孢噻吩和庆大霉素,经卡方检验P<0.01。对革兰阳性菌,3种药物无差异(P>0.05)。     

甲磺酸帕珠沙星治疗呼吸道和泌尿道细菌性感染的多中心双盲随机对照临床研究

目的 评价国产注射用甲磺酸帕珠沙星治疗呼吸道和泌尿道细菌感染的临床疗效和安全性。方法 采用多中心双盲随机对照试验设计，以注射用盐酸左氧氟沙星为对照药，试验组用甲磺酸帕珠沙星注射剂每次0．5g．每日2次，静脉滴注；对照组用盐酸左氧氟沙星注射剂每次0．3g，每天2次，静脉滴注．疗程7～14d。结果 本研究共人选病例252例．脱落4例．剔除8例，可评价病例240例．试验组120例，对照组120例。试验组与对照组的痊愈率分别为77．50％和74．17％，总有效率分别为98．33％和96．67％，细菌清除率分别为96．97％和95．70％，不良反应率分别为4．03％和2．42％。结论 国产注射用甲磺酸帕珠沙星治疗呼吸道和泌尿道细菌性感染疗效确切．安全性好。     

头孢替唑钠与头孢唑啉钠对照治疗急性细菌性感染130例

目的：观察头孢替唑钠治疗急性细菌性感染的疗效及安全性。方法：130例急性呼吸道及泌尿道感染患者，随机分成试验组和对照组。分别接受头孢替唑钠和头孢唑啉钠，均用2g溶于5％葡萄糖溶液或生理氯化钠溶液中静滴，bid，疗程7-14d。结果：试验组痊愈率66．7％，明显优于对照组（P＜0．01），总有效率试验组97．0，优照组无明显差异（P＞0．05）。头孢替唑钠对106株致病菌的敏感率96％（102／106株高敏），对金葡球菌MIC值为0.06-0.5mg.L^-1，低于头孢唑啉、头孢氨苄，头孢呋辛及头孢他啶的MIC值。结论：头孢替唑钠是治疗急性呼吸道及泌尿道感染安全有效的抗生素。     

环丙沙星与洛美沙星治疗细菌性感染的成本—效果分析

目的：比较环丙沙星与洛美沙星治疗细菌性感染的经济效果。方法：采用药物经济学中的成本－效果分析方法。结果：环丙沙星治疗呼吸道感染,泌尿道感染的痊愈率分别为24．39％,35．90％,有效率分别为87．80％,71．79％,洛美沙星痊愈率分别为43．90％,53．85％,有效率分别为90．24％,84．62％;洛美沙星痊愈率的成本－效果比低于环丙沙星,结论：洛美沙星治疗细菌性感染的经济效益优于环丙沙星。     

头孢西丁与头孢美唑随机对照治疗细菌性感染124例临床评价

本研究采用随机对照临床设计评价头孢西丁治疗呼吸道，泌尿道需氧菌感染及口腔间隙厌氧菌感染的临床疗效，细菌学效果及安全性，并与头孢美唑对照，试验组６２例中呼吸道感染２５例，泌尿道感染２７例，口腔间隙感染１０例，细菌阳性率为８８．７％，对照组６２例中呼吸道感染２７例，泌尿道感染２５例，口腔内隙感染１０例，细菌阳性率为８３．９％，结果头孢西丁２ｇ，每日每次静脉给药各系统感染的总有效率为９０．３％，细菌阴转     

国产氟罗沙星葡萄糖注射液的临床评价

国产氟罗沙星静滴治疗１０２名呼吸道、泌尿道、消化道和皮肤软组织感染患者，总的临床有效率为９５．１０％（９７／１０２），细菌清除率为９４．６８％（８９／９４）。不良反应轻微，不影响继续治疗，不良反应发生率为８．８２％。同时以氧氟沙星为对照药，在呼吸道和泌尿道感染中进行了随机对照实验，氟罗沙星组６２例，氧氟沙星组６０例，两组的临床和细菌学疗效及不良反应发生率相似。并对１２５株临床分离菌测定了氟罗沙星和氧氟沙星的ＭＩＣ，结果显示氟罗沙星对肠杆菌科细菌和葡萄球菌属具有高度的抗菌活性，对假单胞菌也有良好的活性。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠与乳酸环丙沙星氯化钠的配伍禁忌

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠为白色或类白色结晶性粉末，每支抗生素瓶含头孢哌酮钠0．5g和舒巴坦钠0．5g，为第三代头孢菌素类抗生素，通过抑制敏感细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用，临床用于治疗呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、腹腔、盆腔感染等。乳酸环丙沙星氯化钠注射液为无色透明液体，主要成分为环丙沙星，每100毫升溶液中含0．2g环丙沙星，为第三代喹诺酮类抗生素，可有效抑制包括绿脓杆菌在内的革兰氏阴性菌，临床常用于治疗下呼吸道感染、泌尿道感染等。     

环丙沙星治疗呼吸道感染和尿路感染

目的：探讨环丙沙星对呼吸道感染和尿路感染的疗效。方法：４６例呼吸道和尿路感染者用环丙沙星１００ｍＬ（含０．２ｇ），ｉｖ，ｇｔ，ｂｉｄ，男性２６例，女性２０例，年龄３５±ｓ１０ａ，３～５ｄ为一个疗程。结果：有效率达９３％，其中对１８例尿路感染者疗效更佳，有效率达１００％。结论：环丙沙星治疗呼吸道、尿路感染效果满意。     

加替沙星注射液治疗急性细菌性下呼吸道和泌尿道感染的研究

目的 以乳酸左氧氟沙星注射液为对照,评价加替沙星注射液治疗急性细菌性下呼吸道和泌尿道感染的有效性和安全性。方法 40例急性细菌性下呼吸道和泌尿道感染患者随机分为2组,A组给予加替沙星注射液静脉滴注,B组给予乳酸左氧氟沙星注射液。2组剂量均为每次0.2g,加入5％葡萄糖或生理盐水250mL静脉滴注,一日2次,疗程均为7～14天。结果 A、B两组的临床有效率分别为80％和95％,细菌清除率分别为80％和100％,药物不良反应发生率分别为9．52％和25％,结果 均无显著性差异。结论 加替沙星注射液治疗细菌引起的下呼吸道和泌尿道感染安全有效。     

阿奇霉素与红霉素治疗急性细菌性感染的临床评价

目的：评价阿奇霉素注射液治疗急性呼吸道感染、泌尿道感染及皮肤软组织感染的安全性和有效性。方法：阿奇霉素注射液静脉滴注，每次250mg,qd，首次剂量加倍，疗程5d。对照药红霉素每日1—1．5g，分1—2次静脉滴注，疗程7—14d。结果：阿奇霉素注射液与红霉素随机对照治疗呼吸道、泌尿道及皮肤软组织感染32例，其中试验组17例，对照组15例。试验组与对照组的临床有效率分别为94．1％与86．7％，细菌清除率分别为100．0％与76．9％；不良反应发生率分别为10．53％与20．00％。以上结果经统计学处理差异无显著性。结论：阿奇霉素注射液静脉点滴，每次250mg，qd，首次剂量加倍，对敏感致病菌及支原体引起的轻、中度呼吸道感染，泌尿系感染及皮肤软组织感染均有很好临床疗效和细菌学疗效，不良反应低。     

悉复欢片治疗细菌性感染35例

口服悉复欢（环丙沙星）治疗呼吸道、泌尿道、消化道及其它急性细菌性感染患者３５例，临床总有效率为８８．６％，细菌清除率为８４．８＾，不良反应发生率３／３５，与阳性对照药泰利必妥比较，试验药与对照药的临床总有效率，细菌清除率及不良反应发生率均无显著性差异，结果表明，悉复欢是一抗菌力强，抗菌谱广，疗效可靠，使用安全的抗菌药物。     

美罗培南与头孢呋辛治疗小儿细菌感染的疗效比较与分析

目的：评价美罗培南治疗小儿细菌感染的疗效和安全性。方法：采用多中心、随机双盲对照临床研究。共入选264例惠呼吸道和泌尿道感染的住院患儿，患儿随机分配到试验组（美罗培南组132例）和对照组（头孢呋辛组132例）。给药方案：美罗培南30mg&#183;kg，q8h，静脉滴注；头孢呋辛钠按每日60mg&#183;kg-1，分2次静脉滴注。结果：合格病例260例，试验组129例，对照组131例。试验组和对照组的痊愈率分别为75．2％（97／129）和75．1％（99／131），有效率分别是96．9％（125／129）和98．5％（129／131）；2纽疗效比较差异无显著性（P〉0．05）。试验组分离出的105株致病菌的清除率是97．1％，对照组分离出的100株致病菌的清除率是99．0％，差异无显著性（P〉0．05）。结论：美罗培南治疗小儿呼吸道感染和泌尿道感染其安全性与临床疗效与头孢呋辛相似。     

氟喹诺酮结构及药敏测定方法对嗜麦芽寡养单胞菌敏感性的影响

目的探讨不同结构氟喹诺酮及不同药敏测定方法对嗜麦芽寡养单胞菌敏感性的影响，以指导临床合理选择抗菌药物。方法采用标准琼脂二倍稀释法测定5种氟喹诺酮对92株嗜麦芽寡养单胞菌临床分离株及20株实验室环丙沙星耐药株的最低抑菌浓度（MIC）；采用Kirby Bauer纸片扩散法测定环丙沙星对92株嗜麦芽寡养单胞菌的敏感性。结果莫西沙星、加替沙星、左氧氟沙星、洛美沙星和环丙沙星对临床分离株的敏感率分别为94．6％、90．2％、87．0％、66．3％和32．6％；莫西沙星、加替沙星、左氧氟沙星和洛美沙星对实验室耐药株的敏感率分别为75％、60％、60％和25％。与琼脂法比较，纸片法测定的环丙沙星敏感率增加、耐药率降低，均有统计学差异（P〈0．01，n=92）。结论不同结构的氟喹诺酮对嗜麦芽寡养单胞菌的敏感性不同，环丙沙星敏感性不能代替所有氟喹诺酮的敏感性；纸片法测定的敏感性不能代替琼脂法测定的敏感性。     

老年患者医院感染143例分析

目的探讨老年患者发生医院感染的相关因素。方法对1839例60岁以上患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年患者1839例,发生医院感染143例,感染率7．8％,其中呼吸道感染85例（59．4％）,胃肠道感染28例（19．6％）,泌尿道感染19例（13．3％）,皮肤、软组织感染9例（6．3％）,手术切口感染2例（1．4％）;在143例发生医院感染的老年患者中,接受过侵人性操作82例（57．3％）,共检出病原菌株166株,其中革兰阴件菌99株（59．6％）,革兰阳性菌43株（25．9％）,真菌24株（14．5％）。结论老年患者发生医院感染率较高,主要与侵入性操作有关,医院感染的主要致病菌为革兰阴性杆菌。