激光透皮下氨甲环酸给药联合甘草酸苷在黄褐斑中的应用

目的 探讨激光透皮下氨甲环酸给药联合甘草酸苷治疗黄褐斑的疗效。方法 选取我院整形美容 科2021年12月-2022年11月收治的90例黄褐斑患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验A组、试验 B组和对照组,每组30例。对照组给予外用3%氨甲环酸精华给药联合口服复方甘草酸苷片,试验A组在 对照组治疗基础上给予Q开关Nd：YAG激光辅助外用3%氨甲环酸精华,试验B组在对照组治疗基础上给 予点阵激光辅助透皮下外用3%氨甲环酸精华,比较三组临床疗效、黄褐斑面积及严重程度（MASI）评 分、治疗满意度、皮肤色斑变化率及不良反应发生情况。结果 试验A组治疗总有效率高于对照组、试验B 组（P ＜0.05）;试验A组MASI评分低于对照组、试验B组（P ＜0.05）;试验A组皮肤色斑变化率高于对照 组、试验B组（P ＜0.05）;试验A组治疗满意度高于对照组、试验B组（P ＜0.05）;三组治疗期间均未出 现明显不良反应。结论 Q开关Nd：YAG激光辅助外用3%氨甲环酸精华给药联合甘草酸苷口服治疗黄褐斑 的疗效确切,可有效缩小黄褐斑面积,减轻病情严重程度,色素沉着几率小,患者对治疗效果的满意度较 高,也无明显不良反应,安全性较高。     

外用3%氨甲环酸精华液治疗黄褐斑的前瞻性研究

目的：观察外用3%氨甲环酸精华液治疗黄褐斑的疗效及不良反应。方法：将2021年6月-2021年12月在湘雅医院皮肤科就诊的50例黄褐斑患者按随机数字表法分为两组，实验组外用3%仙瑟氨甲环酸精华液+保湿霜，每日2次；对照组仅外用同种保湿霜，每日2次。每4周回访1次，试验周期为8周，治疗8周停止治疗，随访至12周。回访时依据黄褐斑面积及严重程度评分（Melasma?area?severity?index,MASI）评估疗效，并根据VISIA图评估实验组患者面部红斑改善程度。治疗12周回访时评估复发率、医生及患者满意率并记录不良反应。结果：治疗后4周、8周、12周，实验组的平均MASI均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），且实验组患者面部红斑改善情况均优于对照组。随着治疗时间的延长，实验组MASI逐步下降（P<0.05），患者面部红斑改善率逐渐升高。治疗12周回访时医生满意率为88%，患者满意率为92%。结论：外用氨甲环酸治疗黄褐斑疗效肯定，但是对于不同类型的黄褐斑，在起效时间、复发上可能存在不同。配方合理的复合制剂可能是氨甲环酸外用制剂的进一步研究方向。     

强脉冲光联合氨甲环酸治疗面部黄褐斑MASI评分观察

目的:使用强脉冲光(IPL)联合口服氨甲环酸治疗黄褐斑,并使用MASI评分系统进行疗效评价,观察联合治疗是否优于单一治疗。方法:124例黄褐斑患者,随机分为三组。治疗组:41例,口服氨甲环酸联合IPL治疗;对照A组:41例,仅口服氨甲环酸治疗;对照B组:42例,仅使用IPL治疗。所有患者治疗前后均进行MASI评分(黄褐斑面积及严重程度评分),以MDR(治疗前后MASI分值下降率)作为有效性指标。结果:平均MDR治疗组(65.91±15.56)%,对照A组(56.53±21.25)%,对照B组(49.64±15.96)%,治疗组MDR高于对照A组及对照B组,均有显著性差异(P0.001)。结论:IPL联合氨甲环酸口服治疗黄褐斑的效果良好,且联合治疗的疗效好于单一治疗。     

微针疗法治疗难治性黄褐斑临床观察

目的:观察微针疗法治疗难治性黄褐斑的临床疗效。方法:选取39例面部难治性黄褐斑患者,采用微针疗法进行治疗,应用MASI评分(Melasma Area Severity Index,MASI)和治疗前后照片对比改善效果。结果:39例面部难治性黄褐斑患者微针疗法治疗6次后,对比治疗前后照片并对患者面部黄褐斑MASI评分进行统计学分析,黄褐斑均有不同程度改善,其中11例(28.21%)达到75.00%以上的改善率,16例(41.03%)达到50.00%以上的改善率,总改善率81.65%。1例患者发生色素沉着,修复治疗后色素沉着减退;无1例患者出现色素减退等副作用。39例患者均有不同程度的毛孔及皮肤纹理改善。结论:微针疗法治疗难治性黄褐斑疗效确切,无明显副作用,为治疗难治性黄褐斑提供了一个新手段。     

黄金微针结合氨甲环酸透皮给药治疗痤疮炎症后色素沉着的效果

目的探讨黄金微针结合氨甲环酸透皮给药治疗痤疮炎症后色素沉着的临床疗效。方法 2022年1—10月, 空军特色医学中心皮肤激光医学中心就诊的面部痤疮炎症后色素沉着患者36例, 男10例、女26例, 年龄21～42(28.3±4.8)岁, 分为观察组和对照组, 每组18例。观察组用黄金微针结合氨甲环酸透皮给药治疗, 对照组用0.5 mm微针结合氨甲环酸透皮给药治疗;两组均治疗2次, 每次间隔2个月。末次治疗4周后对临床效果、痤疮后色素沉着指数(PAHPI)、紫外线色斑、棕色斑、毛孔、纹理、不良反应等进行评估。结果观察组17例有效, 占94.4%;对照组11例有效, 占61.1%;观察组疗效优于对照组, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组PAHPI评分及紫外线色斑、棕色斑、毛孔、皮肤纹理评分的比较, 差异均有统计学意义(t值分别为3.10、2.52、2.71、2.43、3.54;P值分别为0.004、0.017、0.001、0.021、0.001)。两组患者治疗后均有不同程度的灼热感、红斑、水肿、干燥等, 均于治疗后3 d缓解, 无需特殊处理。结论黄金微针结合氨甲环酸透皮给...     

调Q激光联合氨甲环酸巴布剂治疗面部黄褐斑疗效研究

目的:探讨调Q激光联合氨甲环酸巴布剂治疗面部黄褐斑的临床疗效。方法:将120例女性黄褐斑患者随机均分为观察组(调Q激光联合氨甲环酸巴布剂治疗)和对照组(单纯调Q激光治疗),比较两组治疗的有效率、黄褐斑积分下降指数、黄褐斑面积及严重程度(MASI)评分,生活质量、不良反应以及复发率。结果:治疗后,观察组和对照组的有效率分别为88.33%和73.33%(P0.05);两组黄褐斑积分及MASI评分均明显减少(P0.05);两组间疗效比较,有显著性差异(P0.05);两组黄褐斑积分下降指数比较,有显著性差异(P0.05);两组皮肤病生活质量指数(DLQI)及黄褐斑生活质量评分量表(MELA-SQOL)评分均明显降低(P0.05),且两组治疗后有显著性差异(P0.05)。治疗期间,两组不良反应发生情况无显著性差异(P0.05);随访1年,观察组和对照组复发率分别为13.33%和28.33%,经比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用调Q激光联合氨甲环酸巴布剂治疗面部黄褐斑,可有效祛除色素斑,减少色素沉着,改善患者生活质量,临床疗效和安全性均较好。     

纳晶微针导入氨甲环酸联合皮肤镜治疗黄褐斑的效果

目的 探究纳晶微针导入氨甲环酸联合皮肤镜在黄褐斑患者治疗中的应用效果。方法 选取2022年 6月-2023年6月本院收治的70例黄褐斑患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予 氨甲环酸口服治疗,观察给予纳晶微针导入氨甲环酸联合皮肤镜治疗,比较两组临床疗效、黄褐斑严重程度指 数（MASI评分）、医生整体评价（PGA评分）、满意度及皮损积分。结果 观察组治疗总有效率为94.29%,高 于对照组的77.14%（P ＜0.05）;观察组治疗后MASI评分、PGA评分均低于对照组（P＜0.05）;观察组满意度 为97.14%,高于对照组的80.00%（P＜0.05）;观察组治疗后皮损总积分低于对照组（P ＜0.05）。结论 纳晶 微针导入氨甲环酸联合皮肤镜治疗黄褐斑的效果良好,可有效改善黄褐斑严重程度,减轻皮损症状,促进 恢复,有利于提高患者满意度。     

纳米微针经皮导入传明酸精华液治疗黄褐斑疗效观察

目的：观察纳米微针经皮导入传明酸精华液治疗黄褐斑的临床疗效和安全性。方法：选取福州市第一医院皮肤科60例面部黄褐斑患者，采取随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。对照组仅涂抹传明酸精华液，观察组采用纳米微针经皮导入传明酸精华液进行治疗。两组均1次/周，共治疗8周。分别于治疗前、治疗8周后进行黄褐斑面积及严重程度（Melasma area severity index,MASI）评分、生活质量（Dermatology life quality index,DLQI）评分、皮肤色斑（VISIA）评分；于治疗过程中观察不良反应发生情况，治疗结束后评估临床疗效。结果：与治疗前比较，观察组治疗后MASI评分明显降低，两组治疗后DLQI、VISI评分均明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，观察组治疗后MASI、DLQI、VISIA评分均明显更低，临床疗效明显更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：纳米微针导入传明酸精华液经皮给药治疗颜面部黄褐斑可以有效去除色斑，改善肤质，临床疗效好、安全性高，值得临床推广应用。     

大光斑1 064 nm调Q激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床疗效分析

目的：探讨大光斑1 064 nm调Q激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑的疗效。方法：选择2019年5月-2020年5月笔者医院收治的93例黄褐斑患者为研究对象,予以随机数字表法分为药物组(氨甲环酸口服),激光组(1 064 nm调Q激光)31例,联合组(1 064 nm调Q激光联合氨甲环酸口服)31例,记录各组患者疗效,比较三组患者治疗前后血清中α-黑素细胞刺激素(α-MSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平及皮损情况、MASI评分,随访2年,记录治疗后炎性反应色素沉着发生率及复发率。结果：药物组总有效率51.61%,激光组总有效74.19%,联合组总有效率93.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后血清MDA、α-MSH水平均低于激光组和药物组,SOD水平高于激光组和药物组(P<0.05)。治疗后联合组皮损面积、皮损颜色、MASI评分均低于激光组及药物组(P<0.05)。随访2年,联合组炎性反应色素沉着仅1例(3.23%),激光组炎性反应色素沉着3例(9.68%),药物组无炎性反应色素沉着情况,药物组黄褐斑复发率15例(48.38%),联合组...     

艾维岚® 联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床效果

目的 探究艾维岚?联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床疗效。方法 选取2021年8月-12月宁波鄞州 薇琳医疗美容医院皮肤科收治的18例黄褐斑患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组， 各9例。观察组采用氨甲环酸联合艾维岚?注射治疗，对照组采用氨甲环酸治疗。比较两组治疗后黄褐斑面 积和严重程度、临床疗效及不良反应。结果 两组治疗后MASI评分均低于治疗前，且观察组低于对照组， 差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组治疗 后均无皮肤干燥脱皮、凹凸不平、红斑及淤青、色素沉着、色素脱失、皮下出血、皮疹、水疱、肉芽或结 节、感染等不良反应。观察组有2例在首次治疗后出现皮肤微红、发热现象，症状均于3天内消失；对照组 有3例胃肠道不适症状，后续强调进餐后服药，不良反应消失。结论 艾维岚?联合氨甲环酸在黄褐斑的治 疗中取得了较为满意的临床效果，能够有效改善患者面部的美观问题，治疗总有效率较高，同时可以提高 患者满意度，值得在临床应用。     

柠檬酸联合甘醇酸治疗单纯色素型黄褐斑疗效分析

目的：评价柠檬酸联合甘醇酸治疗单纯色素型黄褐斑的有效性及安全性。方法：选取2018年12月-2019年10月就诊于笔者医院，诊断为色素型黄褐斑的50例患者为研究对象，根据随机数字表法分为试验组和对照组。试验组给予柠檬酸联合甘醇酸治疗，对照组给予甘醇酸治疗，每次间隔2～3周，共治疗5次。所有患者每次治疗前及末次治疗结束后1个月随访、拍照并行黄褐斑面积及严重程度（Melasma?area?severity?index,MASI）评分、行VISIA检测，治疗过程进行疼痛评分，术后第1、3、5天对患者进行电话随访，记录患者术后出现的不良反应。使用MASI评分、VISIA检测等进行效果评估。结果：试验组和对照组黄褐斑患者治疗有效率分别为80.00%,68.00%。两组患者经过治疗后，面部黄褐斑均有不同程度改善，MASI评分均较前降低，差异有统计学意义（P<0.05），且试验组MASI下降程度较对照组明显；VISIA检测提示两组患者治疗后斑点、紫外线色斑、棕色斑数值均下降，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后无明显不良反应，安全性高，患者主观满意度高。结论：柠檬酸联合甘醇酸治...     

IPL/激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑疗效的系统评价

目的:系统评价IPL/激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑的效果。方法:对6个在线数据库(PubMed、Web of science、Embase、Cochrane图书馆、CNKI、万方)进行全面的文献检索。检索文献在2020年3月前发表,于2020年3月完成建库。纳入以亚洲Fitzpatrick Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ皮肤类型黄褐斑患者为研究对象,比较IPL/激光联合氨甲环酸与单用IPL/激光或氨甲环酸的治疗效果。使用Newcastle-Ottawa量表(The newcastle-ottawa scale,NOS)评估纳入研究的质量,使用RevMan 5.0 软件对MASI值进行Meta分析。结果:共纳入8个病例对照研究,包括599例黄褐斑患者的642例面部皮肤(其中43例患者为自身对照),试验组278例,对照组364例。经Meta分析,韩国和泰国的研究:联合应用与单用对改善m MASI值无差异[OR=-0.30,95%CI(-0.65,0.05),P=0.09]和[OR=-0.13,95%CI(-0.58,0.32),P=0.58];中国的研究:IPL/激光联合氨甲环酸与单用IPL/激光改善m MAS...     

1540nm非剥脱点阵铒玻璃激光治疗黄褐斑的疗效观察

目的：观察1540nm非剥脱点阵铒玻璃激光治疗黄褐斑的临床疗效和安全性。方法：选取16例面部黄褐斑患者,采用1540nm点阵激光治疗,光斑15mm,脉宽15ms,能量4～10mJ/mb（微光束microbeam）,扫描3～5次,共治疗10次,每4周1次,治疗后严格防晒。采用VISIA图像分析系统和前后照片比较改善效果。结果：16例经过10次治疗,对比治疗前后照片和VISIA图像分析系统统计分析,黄褐斑均有不同程度改善,其中3例（18.7%）达到65%以上的改善率,7例（43.7%）达到60%以上的改善率,总改善率58.7%。除2例发生色素沉着外没有色素减退等严重副作用。同时还有收缩毛孔、改善皮肤纹理的作用。结论：1540nm点阵激光治疗黄褐斑疗效确切,安全性高,无明显副作用,为治疗黄褐斑提供了一个新手段。     

QS-1064 nm Nd:YAG激光Q-PTP模式大小光斑序贯技术联合氨甲环酸口服治疗黄褐斑

目的探讨采用QS-1064 nm Nd:YAG激光Q-PTP模式大小光斑序贯技术联合氨甲环酸片口服治疗黄褐斑的疗效和安全性。方法自2016年7月至2017年12月,对42例面部黄褐斑患者采用QS-1064 nm Nd:YAG激光Q-PTP模式进行治疗,间隔4周治疗1次,共治疗5次。单次激光治疗先采用大光斑、低能量、全面部治疗(7 mm,1.4~3.0 J/cm~2,2、3遍),序贯小光斑、中能量针对色斑的精准治疗(4 mm,4.0~6.0 J/cm~2,1遍)。联合氨甲环酸片口服,每次250 mg,每天2次。治疗前后用m MASI评分对疗效进行评价并评估患者的满意度。结果治疗后1个月和3个月有效率分别为78.6%和64.2%,m MASI评分较治疗前比较,其差异均有统计学意义(P0.05);两时间点患者满意度分别为80.1%和69.0%,其差异无统计学意义(P0.05)。所有患者无严重并发症发生。结论采用QS-1064 nm Nd:YAG激光Q-PTP模式大小光斑序贯技术联合氨甲环酸口服治疗黄褐斑,安全有效,为常规治疗黄褐斑提供了一种选择方案。     

左旋维C联合氨甲环酸射频导入治疗黄褐斑的临床研究

目的：观察左旋维C联合氨甲环酸射频导入治疗黄褐斑的疗效与安全性。方法：选取50例黄褐斑患者，依次射频导入左旋维C精华液和氨甲环酸精华液，每周1次，共8周。治疗中每周及总疗程结束后1周随访，通过治疗前后拍照、无创性皮肤生理功能测试、患者满意度调查问卷等评估疗效以及不良反应。结果：治疗结束后，40例患者皮损得到改善，总有效率达80.00%。MASI评分由（24.25±9.26）分降为（15.15±6.55）分（P<0.05）。面部TWEL值减少、皮肤含水量增加、黑色素含量降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。不良反应轻微。结论：左旋维C联合氨甲环酸射频导入治疗黄褐斑疗效好、安全性高，且随着治疗次数的增加效果更明显，值得在临床推广应用。     

皮秒激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床效果

目的 分析在黄褐斑治疗中运用皮秒激光联合外用氨甲环酸治疗的临床效果。方法 选取广州 市妇女儿童医疗中心柳州医院2022年10月-2023年4月收治的30例黄褐斑患者作为研究对象,随机分为观察 组和对照组,各15例。观察组应用皮秒激光联合氨甲环酸进行治疗,对照组应用氨甲环酸进行治疗,比 较两组临床疗效、黄褐斑面积及严重程度、心境状态、治疗满意度、不良反应发生情况。结果 观察组 治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%（P ＜0.05）;观察组治疗满意度为93.33%,高于对照组的 80.00%（P ＜0.05）;观察组治疗后MASI、POMS评分低于对照组（P ＜0.05）;两组不良反应发生率比 较（P ＞0.05）。结论 在黄褐斑治疗中采取皮秒激光联合氨甲环酸治疗可有效提高临床治疗效果,较单独 用药治疗更能改善黄褐斑症状与心境状态,患者对黄褐斑治疗的满意度更高,且不会增加不良反应。     

非剥脱性点阵激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑临床疗效评价

目的:分析非剥脱性点阵激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑的效果。方法:选取笔者医院收治的黄褐斑患者76例,随机分为对照组和观察组,两组患者均予以氨甲环酸口服治疗,观察组在此基础上加用非剥脱性点阵激光进行治疗。比较两组患者总有效率,症状积分、黄褐斑面积及严重程度评分(MASI)、整体评价评分(PGA)。结果:观察组患者总有效率为81.58%,明显高于对照组(60.53%),差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗4周后、12周后的症状积分、MASI评分均降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗12周后的PGA评分均高于治疗4周后,且差异具有统计学意义(P0.05)。治疗4周后、12周后两组患者PGA评分组间比较无统计学差异(P0.05)。结论:非剥脱性点阵激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑可更加有效改善患者临床症状,提高治疗有效率。     

氨甲环酸联合强脉冲光治疗在黄褐斑患者中的应用效果

目的 探讨氨甲环酸联合强脉冲光治疗在黄褐斑患者中的应用效果。 方法 选取我所2022年 1月-12月收治的64例黄褐斑患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各32例。对照组予 以氨甲环酸进行治疗，观察组予以氨甲环酸联合强脉冲光治疗，比较两组黄褐斑恢复情况、皮损评分、皮 肤角质层含水量、经表皮水分流失量及不良反应情况。 结果 观察组治疗后MASI评分为（8.94±1.16）分， 低于对照组的（10.78±2.17）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后皮损评分、经表皮水分流 失量低于对照组，皮肤角质层含水量高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率比 较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 氨甲环酸联合强脉冲光治疗应用于黄褐斑患者，可有效改善患 者黄褐斑情况及皮损程度，不良反应发生率低，值得临床应用。     

E光联合口服氨甲环酸治疗黄褐斑疗效观察

黄褐斑（chloasma）又称为＂肝斑＂＂、妊娠斑＂,是一种发于面部的浅褐色或深褐色的色素沉着性皮肤病。因对容貌影响较大,有时会给患者带来一定的心理压力。2010年7月～2011年7月,笔者科室使用E光联合口服氨甲环酸治疗42例黄褐斑患者,取得了满意效果,现报道如下。     

1064 nm调Q激光联合氨甲环酸治疗女性黄褐斑疗效及安全性分析

目的 分析女性黄褐斑治疗中氨甲环酸联合1064 nm调Q激光治疗的疗效及安全性。方法 选取2019年3月-2021年3月我科门诊女性黄褐斑患者62例,依据治疗方法分为氨甲环酸联合1064 nm调Q激光治疗组（联合治疗组）和单独1064 nm调Q激光治疗组（单独治疗组）,各31例。比较两组面部皮损面积、黄褐斑严重程度、皮损严重程度、症状评分、临床疗效、不良反应发生率、复发情况、美观度。结果 联合治疗组患者的面部皮损面积小于单独治疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组黄褐斑严重程度评分、MASI评分、红斑指数、复发率低于单独治疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合治疗组总有效率为80.65%,高于单独治疗组的51.61%,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;联合治疗组美观度为87.10%,高于单独治疗组的61.29%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 女性黄褐斑治疗中氨甲环酸联合1064 nm调Q激光治疗的疗效较单独1064 nm调Q激光治疗显著,且能够有效保证安全性。