脂肪干细胞胶在眶周年轻化中的疗效观察

目的探讨脂肪干细胞胶(extracellular matrix/stromal vascular fraction gel, SVF-gel)在改善眶周凹陷、皱纹及肤质应用中的临床效果。方法回顾性分析自2018年7月至2019年1月,24例应用SVF-gel行眶周年轻化患者的临床资料。选取腹部作为脂肪供区,采用SVF-gel技术获取SVF-gel,并将得到的部分SVF-gel于眶周凹陷处的骨膜上、肌肉层、真皮层及皮下层内均匀注射填充。于治疗后1个月复诊并评价其治疗效果。对不满意者可适当补充注射。结果术后随访24例患者1～3个月。1次注射填充后满意者16例;再次注射后满意者8例。所有患者眶周凹陷、皱纹及肤质均得到明显改善;未发生感染、局部结节、钙化等并发症。结论 SVF-gel在有效地填充眶周凹陷的同时,也改善了眶周的皱纹及肤质,是眶周年轻化较满意的软组织填充材料,值得应用推广。     

皮肤提紧联合自体脂肪填充在面部年轻化中的应用

目的探讨一种高效的面部年轻化手术技术。方法选择40～60岁面部老化女性求美者60例,实施短切口皮肤提紧术和高纯度自体脂肪填充术。分为I期手术组（35例）和分期手术组（25例）,于术后6个月评价疗效。结果本组共60例求美者接受两种手术治疗后,均获得面部年轻化效果。术后6个月随访时,I期手术组总满意率82．9％,分期手术组满意率80．0％,两组差异无统计学意义。所有求美者无手术感染和皮下硬结并发症发生。结论皮肤提紧术和自体脂肪填充术联合应用能取得理想的面部年轻化效果;I期完成手术能减轻求美者痛苦并节约时间,更易被求美者所接受。     

脂肪源性干细胞研究进展

现代组织工程学是近几年迅猛发展的新学科,将对组织器官的修复与替代治疗产生划时代意义.组织工程技术大致由四大要素组成:自体种子细胞的获得;种子细胞的生长与分化;种有细胞的载体移入体内;移植物与受区整合,组织形成.其中组织细胞的获得、培养与分化是此工程的前提和基础.目前多应用自体或异体成熟细胞如软骨细胞、脂肪细胞为种子细胞,但由于其体外扩增能力弱,难以获得足够的数量,且取材对供区造成的损失也较重.     

脂肪源性干细胞的研究进展

2001年Zuk和Zhu首次从人抽脂术中抽取的脂肪组织悬液中分离获得了多向分化干细胞,自此,众多学者致力于脂肪源性干细胞(Adipose--derived stem eells)的研究并取得了重大进展。脂肪源性干细胞不仅与骨髓间充质干细胞形态相似,而且和骨髓间充质干细胞同样具有强大的体外增殖力和多向分化潜能。     

肉毒素联合脂肪填充在面部年轻化中的应用

目的 探讨肉毒素联合脂肪填充在面部年轻化手术中的美容治疗效果。方法 选取沧州美医美医 疗美容诊所2021年6月-2022年6月收治的52例拟接受面部塑形的患者为研究对象,随机分为对照组与观 察组,每组26例。对照组予以肉毒素治疗,观察组予以肉毒素联合脂肪填充治疗,比较两组临床疗 效、面部轮廓参数、皮肤状况及并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率为92.31%,高于对照组的 65.38%,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组治疗后面下部长度、宽度参数优于对照组,差异有统 计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后暗斑、水润、弹性评分优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）; 观察组并发症发生率为19.23%,低于对照组的26.92%,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 肉毒素与脂 肪填充联合应用可提升面部年轻化效果,改善皮肤轮廓及肤质,减少并发症发生几率,值得临床应用。     

脂肪干细胞胶在面部容量填充和年轻化中的应用

目的评价脂肪干细胞胶(SVF-gel)在面部容量填充和年轻化中的作用。方法回顾性研究了自2017年1月至2018年5月南方医科大学南方医院整形美容外科进行面部脂肪移植的患者142例(SVF-gel移植86例,传统Coleman脂肪移植56例),利用Likert量表对患者满意度进行测评,并统计二次手术率。结果所有患者面部饱满度和面部轮廓均改善。SVF-gel移植组术后肿胀较轻,且二次手术率(16.3%)较传统Coleman脂肪移植组(33.9%)低(P=0.021)。SVF-gel移植组满意度高于传统Coleman脂肪移植组(P0.001)。结论 SVF-gel在面部容量填充和年轻化中较传统脂肪移植具有明显优势。     

脂肪组织源性干细胞在临床脂肪雕塑术中的指导意义

注射器法吸脂术与自体脂肪颗粒注射填充移植术临床亦称脂肪雕塑术,取材安全方便,供源充足丰富,容易获取,微创无痕,无排斥反应,无伦理学问题,可反复取材,减少术后瘢痕,受区外形满意,手感自然,无供区畸形并能同时获得吸脂减肥瘦身塑体事半功倍的效果,具有良好的组织免疫相容性。脂肪组织是一种新发现的内分泌组织,是现今整形美容外科领域较理想,最具发展潜力的良好的人体软组织填充材料叫。其中脂肪组织源性于细胞（adipose—derived stem cells,ADSCs）作为组织工程学的种子细胞有着非常重要的研究和应用价值。     

Cellometer细胞计数仪在脂肪源性干细胞定量分析中的应用

目的 观察Cellometer细胞计数仪定量检测人脂肪来源干细胞的特点与效果.方法 2011年2-6月,取6例吸脂患者的脂肪组织,其中腹部3例,大腿3例.脂肪组织经消化、离心后形成基质血管成分.体外培养传代形成1代和2代细胞,分别进行细胞计数仪检测.检测内容包括细胞浓度、细胞总数、细胞直径、活细胞比率.结果 取自腹部或大腿的20ml脂肪组织可以获取细胞总数为4.68×106～5.76×106个,单位体积脂肪中细胞含量为2.34×105/ml～2.88×105/ml.不同部位取材细胞总数略有差别,但无统计学意义.原代取材细胞悬液中,活细胞比率为90%～94%,体外培养后比率有所降低(81%～88%).各代细胞悬液中均含有大小不同的细胞成分,原代细胞表现较为一致,即细胞直径分布在7.00～30.00μm (腹部)或6.70～17.90μm (大腿),多数直径为7.45～9.00μm(腹部)或6.70～8.30μm(大腿).而经体外培养后,细胞直径变大,且分布更为分散.结论 Cellomter细胞计数仪可用于脂肪源性干细胞的定量分析,具有省时、方便、客观、可重复性好的优点,并可对细胞大小进行客观测量.     

自体脂肪源性干细胞在面部整形美容中的应用

目的 初步观察自体脂肪源性干细胞在面部年轻化抗皱治疗中的应用效果.方法 自2009年5月至2010年6月,对75例要求除皱治疗的患者,分别抽取脂肪组织,GMP标准实验室分离培养脂肪干细胞,以1×106 /ml细胞浓度注入皱纹部位的真皮组织中.对其行组织病理学检查,行HE染色观察.结果 组织病理检查可见,HE染色观察到注射部位的脂肪组织、纤维结缔组织和毛细血管明显增生.对所有患者随访6~12个月,明显改善者57例,有效者18例,患者满意率92%.结论 脂肪源性干细胞在面部年轻化等美容中的应用安全、有效,其长期效果尚待进一步观察.     

脂肪源性干细胞治疗骨关节炎研究进展

脂肪源性干细胞(ADSC)具有促进软骨修复作用,成为治疗软骨缺损与关节退行性变的新方向。虽然ADSC治疗OA机制尚未完全阐明,但其促进软骨分化与再生的作用已得到肯定。目前应用ADSC治疗骨关节炎(OA)的主要方式有经关节镜检查清理关节腔后,在关节腔内注入自体臀部或腹部的ADSC,或联合富血小板血浆一同注入,对不同程度OA患者疗效不同。但是,对于ADSC的取材部位、诱导分化方法及治疗OA最佳应用方式、剂量、疗程尚无定论。该文对ADSC治疗OA研究进展作一综述。     

光纤溶脂联合透明质酸填充术在面部年轻化中的应用

目的:分析在面部年轻化中,光纤溶脂联合透明质酸填充术的应用价值。方法:选取我院2015年6月-2016年6月行面部年轻化的86例患者,按随机数字表法分为两组:观察组和对照组。观察组43例患者给予光纤溶脂联合透明质酸填充术,对照组43例患者给予自体脂肪颗粒分层注射移植。对比两组面部老化改善情况及其生活质量。结果:观察组的面部老化改善优良率(90.70%)、心理功能(15.66±3.73)分、生理功能(15.50±3.33)分、物质生活状态(14.38±3.35)分、独立性(14.23±3.03)分、社会功能(14.03±3.88)分、环境(14.74±3.40)分和总分(88.52±15.03)分较对照组的面部老化改善优良率(74.42%)、心理功能(13.06±3.21)分、生理功能(12.06±3.10)分、物质生活状态(11.90±3.30)分、独立性(12.12±3.55)分、社会功能(12.09±3.70)分、环境(12.32±3.13)分和总分(73.55±14.31)分明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在面部年轻化中,光纤溶脂联合透明质酸填充术能够有效改善患者面部老化程度,提高其生活质量。     

生长因子联合自体脂肪移植在面部年轻化中的应用

目的 探讨生长因子联合自体脂肪移植应用于面部年轻化中的效果方法 选择2019年6月-2021 年6月于我院就诊并进行面部年轻化治疗的患者100例作为研究对象,根据面部年轻化治疗方式不同分为对照组和研究组,每组50例。对照组仅应用自体脂肪移植治疗,研究组应用生长因子联合自体脂肪移植治疗,比较两组治疗后皱纹改善情况、治疗满意度、并发症发生情况、二次手术率以及临床治疗总有效率结果 研究组面部皱纹量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者满意度为 96.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组并发症发生率为4.00%,低于对照组的32.00%,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组二次手术率为4.00%,低于对照组的22.00%,差异有统计学意义(P＜0.05); 治疗后,研究组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P＜0.05)结论 临床对于需要实施面部年轻化治疗的患者,采取生长因子联合自体脂肪移植治疗可改善患者皱纹状况,降低并发症发生率以及二次手术率,提高治疗总有效率,具有较高的应用价值。     

线技术联合脂肪移植在面部年轻化中的应用

目的探讨线技术联合面部自体脂肪移植在面部年轻化中的应用效果。方法选自2018年3月至2019年3月收治的36例面部皮肤松弛伴软组织缺失且无颧弓过高过宽的求美者,根据皮肤松弛的部位及软组织凹陷程度行中、下面部PPDO聚对二氧环已铜线埋置于SMAS浅面,同期联合脂肪移植填充面部(额、颞、颧、颊、颏、上睑、睑颊沟、颧颊沟、鼻唇沟及泪槽沟等)凹陷。分别于术后即刻、1 d、1周及术后1、3、6个月评价面部改善以及并发症发生情况。结果术后面部改善优良率为91.67%;并发症包括3例轻度凹凸不平,未予处理,1～2周后自行缓解;2例均因1根线材断裂致局部皮肤凸起,经针刺破口取线后痊愈,未影响术后效果;1例行二次透明质酸填充后满意。所有求美者均无全身性不良反应以及严重并发症发生。结论线技术联合自体脂肪移植应用于面部年轻化,其安全性较高,创伤较小,并发症较少,术后效果较好。     

脂肪源性干细胞临床转化应用中的相关问题

目的对近年来国内外有关脂肪源性干细胞(adipose-derived stem cells,ASCs)在临床转化应用中应该或必须关注的问题进行综述。方法广泛查阅近年相关文献,对ASCs生产和使用过程中有关产品的管理、生产、运输、使用、安全性等方面进行综合分析。结果 ASCs作为成体干细胞家族的新成员在再生医学领域展现了广阔的应用前景。目前在美国国立卫生研究院(NIH)的http://www.clinicaltrials.gov网站上已注册登记的在15个国家进行的临床试验达40多个,说明世界范围内从事干细胞研究和应用的学者对ASCs临床转化应用的浓厚兴趣和重视。在临床转化应用中,ASCs产品存在管理,生产应遵循的质量控制标准,病原微生物污染的预防措施,分离过程中对酶和相关试剂的要求,取材过程中供区、年龄和性别可能的影响,低温贮藏,产品运输以及安全性等一系列问题。结论 ASCs作为成体干细胞具有较好的临床转化应用优点,在临床应用中对其存在的问题必须给予高度重视和进一步研究,以加速其临床转化过程。     

透明质酸填充联合肉毒毒素在颈部年轻化中的应用效果

目的 探讨透明质酸填充联合肉毒毒素在颈部年轻化中的应用效果。方法 选取我院2020年9月-2022年9月收治的颈部衰老行年轻化治疗的74例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与联合组,每组37例。对照组使用透明质酸填充治疗,联合组使用肉毒毒素联合透明质酸填充治疗,比较两组颈纹分级和Antera凹陷体积、临床疗效、疼痛程度、副反应发生情况及满意度。结果 两组治疗后颈纹分级及Antera凹陷体积低于治疗前,且联合组低于对照组（P＜0.05）;联合组治疗总有效率为89.19%,高于对照组的67.57%（P＜0.05）;两组VAS评分及副反应总发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;联合组患者、第三者及操作者满意度评分均高于对照组（P＜0.05）。结论 透明质酸填充联合肉毒毒素有助于提高颈部年轻化的治疗效果,在不增加疼痛程度和副反应的同时,提高患者满意度及美容效果。     

黄金微针射频联合透明质酸在面部皮肤年轻化中的应用效果研究

目的:探讨黄金微针射频联合透明质酸在面部皮肤年轻化中的应用。方法:选取笔者医院2017年6月-2018年6月收治的40例面部皮肤老化患者为研究对象,使用黄金微针射频联合透明质酸对其进行治疗。治疗2个月后由主治医生根据患者皱纹、毛孔、纹理及色斑等综合情况对其临床疗效进行评价,并采用笔者医院自制量表对治疗后患者满意度进行评价。结果:40例患者均完成1个疗程的治疗,其中显效26例(65.00%),有效14例(35.00%),无效0例(0.00%)。治疗后,23例(57.50%)患者表示非常满意,16例(40.00%)患者表示满意,患者满意度高。结论:黄金微针射频联合透明质酸在面部皮肤年轻化中应用效果显著,可明显改善患者老化肌肤,患者满意度高,值得临床推广应用。     

超皮秒激光联合透明质酸注射在面部年轻化治疗中的应用

目的：探讨超皮秒激光联合透明质酸注射进行面部年轻化治疗的效果。方法：选择2021年1月-2022年6月在笔者医院要求进行面部年轻化治疗的就医者99例,按随机数字表法分为A组（n=33,单纯透明质酸治疗）、B组（n=33,单纯超皮秒激光治疗）、C组（n=33,超皮秒激光联合透明质酸治疗）。评价疗效,对比皮肤生理指标、皮肤屏障功能、不良反应。结果：治疗后,C组总有效率90.91%高于A组（69.70%）及B组（66.67%）（均P<0.05）。C组VISIA皮肤图像分析仪各项指标、经皮水分散失（Trans epidermal water loss,TEWL）、角质层含水量、表皮皮脂含量均较治疗前改善（P<0.05）,且治疗后C组各指标改善均优于A组、B组（P<0.05）。三组不良反应总发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：超皮秒激光联合透明质酸注射用于面部年轻化疗效肯定,可改善皮肤生理指标、皮肤屏障功能,且未增加不良反应。     

脂肪源性干细胞研究及其应用进展

目的对脂肪源性干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)的生化特征、应用进展及前景等进行综述。方法广泛查阅近年关于ADSCs的实验研究及临床研究文献,并进行整理、综合与分析。结果 ADSCs取材方便,易于培养,分化潜能巨大,可在体外稳定增殖传代。ADSCs在动物实验和临床应用中均取得重大进步,已广泛应用于临床进行心血管疾病、代谢性疾病、脑病的治疗及组织工程修复。结论 ADSCs逐渐取代了BMSCs,已成为干细胞研究的重点和热点。     

脂肪源性干细胞与整形美容医学

1976年Fridenstein等首先报道从骨髓中分离出克隆源性的具有多向分化潜能的基质细胞-骨髓间充质干细胞(marrow-derived mesenchymal stem cells,MSCs).在MSCs被轰轰烈烈地用于治疗血液系统疾病25年后,Zuk等于2001年发现脂肪组织中除了含有已经定型的前脂肪细胞外,也包含一种具有多向分化潜力的细胞群,其性质与MSCs十分相似,但又不完全相同.这些细胞已被证实不仅具有分化成为骨骼、软骨、脂肪、心肌、神经等组织的能力,而且同样具有促进伤口愈合、损伤组织细胞再生和减少瘢痕的能力及抗衰老能力.