酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症的疗效观察

目的观察酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症(OAB)的疗效和不良反应。方法对128例符合诊断标准的OAB患者口服酒石酸托特罗定片,2 mg/次,2次/d,疗程4周,治疗前后分别行OAB症状评分(OABSS),观察患者日间排尿次数、夜尿次数、平均24 h尿急次数、平均尿失禁次数的变化和不良反应情况。结果治愈80例(62.5%),显效37例(28.9%),无效11例(8.6%)。用药后日间排尿次数、夜尿次数、平均24 h尿急次数、平均尿失禁次数及OABSS总评分较用药前均明显减少,用药前后比较差异有统计学意义。发生不良反应18例(14%),均为轻度口干、眼干、便秘等,无严重不良反应。结论酒石酸托特罗定能有效减轻OAB患者尿急、尿频、夜尿、尿失禁等症状,疗效确切,不良反应发生率低,安全有效。     

托特罗定治疗女性膀胱过度活动症26例疗效分析

目的探讨女性膀胱过度活动症的治疗方法。方法回顾性分析采用托特罗定治疗26例女性膀胱过度活动症患者的临床资料,并结合文献复习。结果本组26例治疗6～8周后,获得随访21例。随访时间3～12个月,平均6.5个月。其中18/21例有效(85.7%),10/21例症状完全消失(47.6%),8/21症状明显好转(38.1%);3/21例无效(14.5%)。仅少数患者有轻微口干和排尿费力不适反应。结论初步观察,托特罗定是一种治疗女性膀胱过度活动症耐受性好、安全有效的药物。     

托特罗定联合双氯芬酸钠治疗女性膀胱过度活动症

目的 探讨女性膀胱过度活动症有效治疗方法.方法 选择诊断为女性膀胱过度活动症患者57例.随机分为试验组和对照组,试验组20例给予口服托特罗定及双氯芬酸钠;对照I组19例,单纯给予托特罗定;对照Ⅱ组18例,单纯给予双氯芬酸钠.用药时间为4周.以日平均排尿次数、日平均单次尿量、日单次最大尿量为观察指标.观察试验组与对照组用药前后各观察指标变化,并进行统计学分析.结果 试验组与二对照组治疗后各观察指标统计学比较差异有临床意义(P<0.05).结论 托特罗定联合双氯芬酸钠能够更好地改善女性膀胱过度活动症患者临床症状,提高生活质量,疗效确切,方法简便,可推广应用.     

新型抗胆碱能药物托特罗定治疗膀胱过度活动症的临床研究

目的　评价新型抗胆碱药物托特罗定治疗膀胱过度活动症的有效性和安全性。　方法　采用随机、双盲、双模拟、平行对照的方法对207例膀胱过度活动症患者进行托特罗定与奥昔布宁的对比研究,服药方法每日2次,每次托特罗定2mg或奥昔布宁5mg。　结果　治疗6周后,托特罗定组(103例)24h平均排尿次数减少(3.0±3.4)次,其中尿失禁患者的平均尿失禁次数减少(1.5±1.8)次;奥昔布宁组(104例)治疗后24h平均排尿次数减少(4.6±6.4)次,平均尿失禁次数减少(2.4±2.1)次,两组间差别无显著性意义(P>0.05)。托特罗定组患者副作用发生率66.9%,其中口干为55.3%;而奥昔布宁组发生率为87.5%,口干为76.9%,两组间差别有显著性意义(P<0.05)。　结论　托特罗定是治疗膀胱过度活动症的有效药物,疗效与奥昔布宁相同,但不良反应明显低于奥昔布宁。     

托特罗定联合萘哌地尔治疗女性膀胱过度活动症的疗效观察

目的观察托特罗定联合萘哌地尔治疗女性膀胱过度活动症(IOAB)的效果。方法将80例女性IOAB患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组口服酒石酸托特罗定片。观察组在对照组的基础上联合联合萘哌地尔治疗。2组均以4周为一疗程,比较2组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率90.00%(36/40),对照组总有效率为72.50%(29/40)。2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组2例(5.00%)出现不良反应,对照组3例(7.25%)出现不良反应,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论托特罗定联合萘哌地尔治疗女性IOAB总有效率高,不良反应无明显增加,效果肯定。     

托特罗定联合硝苯地平治疗女性膀胱过度活动症的疗效观察

目的探讨托特罗定联合硝苯地平治疗女性膀胱过度活动症（OAB）的疗效。方珐女性OAB患者60例,随机分为2组：A组（30例,托特罗定片2mg,2次／d,连服4周）,B组（30例,托特罗定片并硝苯地平片,5mg,3次／d,连用4周）。治疗前及结束后行ABSS评分。结果A组患者治疗前后尿急评分分别为（3．6±1．O）与（1．8±O．5）分,OABSS评分分别为（10．9±4．8）与（5．3±1．8）分;B组患者治疗前后尿急评分分别为（3．7±0．9）与（O．8±0．1）分,OABSS评分分别为（10．8±1．8）与（3．8±1．7）分,2组治疗前后差异均有统计学意义（P〈0．05）,2组治疗后尿急评分和OABSS评分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论托特罗定联合硝苯地平治疗女性膀胱过度活动症效果较好。     

生物反馈／电刺激联合托特罗定治疗女性膀胱过度活动症

目的：评价生物反馈／电刺激联合托特罗定治疗女性膀胱过度活动症（OAB）的疗效。方法：60例女性OAB患者采用生物反馈／电刺激（20天）联合口服托特罗定（4周）进行治疗,结束后3个月评价疗效并追踪观察。结果：60例女性OAB患者中,治愈32例（53．3％）,有效22例（36．7％）,无效6例（10．0％）,总有效率达90％。54例获6个月追踪观察,无复发。结论：生物反馈／电刺激联合托特罗定是治疗女性OAB的一种有效方法。     

多沙唑嗪联合托特罗定治疗男性膀胱出口梗阻和膀胱过度活动症

尽管α受体阻滞剂已经普遍应用于男性膀胱出口梗阻(BOO)症状的治疗并取得了良好的效果,然而仍有许多BOO和膀胱过度活动症(OAB)患者经过治疗后症状改善不明显,为此Lee JY等进行了一项前瞻性研究,用多沙唑嗪联合托特罗定治疗BOO和OAB,并评价其效果。对入选的144例BOO患者进行压力-流率函数曲线图分析,并根据有无逼尿肌不随意收缩分为BOO组和BOO合并OAB组。A-G图通常用来判断有无BOO。经过初步评估后,所有患者都给予多沙唑嗪4 mg/d,共3个月。对于症状无改善的患者,加用托特罗定2mg,每日两次,继续治疗3个月。结果,在144例患者中,BOO76例(53％),BOO合并OAB68例(47％)。BOO合并OAB患者年龄较大(P<0．05),IPSS评分更高。给予多沙唑嗪治疗3个月后,60例(79％)BOO患者、24例(35％) BOO合并OAB患者症状改善。在症状无明显改善的患者中,16例BOO患者中有6例在加用托特罗定后症状改善,而44例BOO合并     

萘哌地尔联合托特罗定治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症的疗效分析

目的 探讨萘哌地尔联合托特罗定治疗前列腺增生（BPH）合并膀胱过度活动症的疗效.方法 49例BPH前列腺增生合并膀胱过度活动症患者,按随机表法分为2组,分别给予萘哌地尔＋托特罗定和单独服用萘哌地尔,于用药前和用药6周后观察患者前列腺症状评分、最大尿流率、平均尿流率和尿急相关症状评分.结果 49例中共47例患者完成了实验评估.入选患者用药后均无尿潴留的发生.联合治疗组治疗前、后国际前列腺症状评分（IPSS）（21.2±2.7和16.1±1.7）、生活质量评分（QOL）（5.4±1.9和2.1±0.6）,差异均具有统计学意义（P=0.000）.单独用药组治疗前后的IPSS分别为23.1±1.7和17.2±1.9,QOL评分分别为5.5±0.8和3.1±0.9,（P=0.000）;治疗后二组间IPSS评分、QOL评分均有显著性差异 （P=0.01和P=0.02）.治疗6周后2组患者最大尿流率（Qmax）和平均尿流率（Qave）明显提高（联合治疗组治疗前后Qmav分别为10±2.1,14±4.2;Qave分别为6.7±2.1,9.5±2.5,均P=0.000;单独用药组治疗前后Qmax分别为9±4.2,15±5.3,Qave分别6.1±3.1,9.7±2.7,均P=0.000）;2组治疗前后残余尿量均无显著性差异（P=0.26,P=0.14）.结论 萘哌地尔联合托特罗定治疗BPH合并膀胱过度活动症是一种安全而有效的方法.     

米拉贝隆在膀胱过度活动症治疗中的研究现状

抗胆碱能药物是目前治疗膀胱过度活动症的主要药物,但有相当比例的患者疗效不佳或不能耐受。因此,更加有效、耐受性更好的药物将成为膀胱过度活动症治疗的方向及重点。β3肾上腺素能受体激动剂—米拉贝隆(Mirabegron)有望成为膀胱过度活动症治疗中疗效及耐受性更好的药物。     

骶神经电刺激与托特罗定联合治疗继发性女性膀胱过度活动症的临床研究

目的 研究骶神经电刺激与托特罗定联合治疗女性继发性膀胱过度活动症(SOAB)的疗效.方法 收集2006年8月～2012年8月确诊为SOAB的女性患者200例,随机分为两组,每组100例,每组又按尿频尿急、急迫性尿失禁和两种情况兼有分成三个Sub-group.治疗组采用经皮穿刺电刺激骶神经联合托特罗定2mg口服1次/日,对照组仅予托特罗定2mg口服1次/日,疗程为3个月,观察两组间的排尿日记及尿动力学参数,并通过治疗前后抑郁与焦虑的心理评分来分析各组患者的生活质量有无改善.结果 托特罗定虽然对这sub-group三组患者的尿次数、平均尿量和单次排尿量都有所改善,但是差异没有统计学上的意义;但是经过骶神经电刺激加托特罗定的治疗后,患者的尿次数、平均尿量和单次排尿量都比治疗前明显改善,差异有统计学上的意义(p＜0.01).尤其是经过骶神经电刺激联合托特罗定治疗后的尿次数、平均尿量和单次排尿量都比托特罗定治疗后的有改善.同时首次排尿感觉容量(FDV)、最大膀胱压容量(MCBC)、最大尿流率(Qmax)情况,患者均有排尿次数减少,日平均尿量和最大排尿量明显增加的表现.3个月临床症状和尿动力学参数比较差异均有显著意义(P＜0.01).结果还显示不仅两组治疗后的SDS和SAS均比治疗前明显减低(P＜0.01),而且骶神经电刺激联合托特罗定可明显改进患者的生活质量,有统计学差异.结论 骶神经电刺激联合托特罗定治疗可改善女性SOAB患者的排尿功能障碍,改善由女性膀胱过度活动症引起的忧郁和焦虑征从而改善患者的生活质量,疗效优于单用托特罗定,有一定临床意义.     

索利那新在托特罗定治疗失败的女性膀胱过度活动症中的应用效果

目的 探讨索利那新对托特罗定治疗失败的女性膀胱过度活动症的临床疗效及安全性. 方法 2010年l -10月收治女性膀胱过度活动症患者48例,经托特罗定治疗失败后,改用索利那新,服药方法为5 mg/次,1次/d,治疗时间为4周.以24 h排尿次数、尿急次数、急迫性尿失禁次数、尿垫使用数量和夜尿次数以及膀胱状态感知度改善作为疗效判定指标,以观察治疗效果. 结果 服药4周后,24h排尿次数由治疗前的(8.7±1.5)次降至(7.2±2.5)次,24 h尿急次数由治疗前(3.4±2.1)次降至(2.0±1.8)次,24 h急迫性尿失禁次数由(2.4±1.8)次降至(1.5±1.2)次,夜尿次数由(2.1±1.8)次降至(1.2±0.8)次,24h尿垫使用数量由(2.2±1.6)片降至(1.4±0.8)片,治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).膀胱状态感知度改善者42例.1例因服药后发生头痛退出,2例因口干和便秘退出,余45例未发生严重不良反应. 结论 索利那新对托特罗定治疗失败的女性膀胱过度活动症的治疗安全有效.     

联合应用托特罗定与多沙唑嗪治疗TURP术后膀胱过度活动症的临床疗效分析

目的 分析联合应用托特罗定与多沙唑嗪治疗TURP术后膀胱过度活动症的临床疗效.方法 80例行TURP的前列腺增生患者按就诊顺序随机分为4组,每组20例,自手术当日起分别单纯给予口服托特罗定、多沙唑嗪、安慰剂及托特罗定联合多沙唑嗪直至拔除导尿管后1周.于拔除尿管后第1天,第7天检测各组最大尿流率(Qmax),并通过调查问卷的形式,记录各组IPSS储尿期分数,以及各组平均每天发生的尿急次数,24小时排尿次数,夜尿次数及用药后不良反应.结果 拔除导尿管后第1天、第7天各组平均Qmax无显著性差异(P>0.05);拔除导尿管后第1天、第7天托特罗定联合多沙唑嗪组及托特罗定组平均IPSS储尿期分数、平均尿急次数、24小时排尿次数与安慰剂组相比均有明显改善(P<0.05);拔除导尿管后第7天托特罗定联合多沙唑嗪组平均夜尿次数与托特罗定组、安慰剂组相比有显著改善(P<0.05),各组不良反应均可耐受.结论 托特罗定联合多沙唑嗪对于治疗TURP术后的膀胱过度活动症临床疗效确切,其效果优于单独应用托特罗定,且治疗过程中无严重不良反应发生,是一种安全、有效的治疗方案.     

酒石酸托特罗定联合经皮胫神经电刺激治疗女性膀胱过度活动症的疗效

目的观察酒石酸托特罗定联合经皮胫神经电刺激对女性膀胱过度活动症的临床疗效。方法选取2013年4月到2015年7月我院收治的女性膀胱过度活动症患者142例,使用数字法随机分为酒石酸托特罗定对照组和酒石酸托特罗定联合经皮胫神经电刺激观察组,每组71例。记录治疗前后的膀胱过度活动症症状评分表(OABSS)评分、平均24h排尿次数、平均24h尿急次数、平均夜尿次数、平均24h尿失禁次数。比较两组临床疗效不良反应发生率。结果治疗后观察组与对照组OABSS评分分别为(5.7±1.1)分和(7.2±1.3)分、平均24h排尿次数分别为(8.1±1.2)次和(9.2±1.8)次、平均24h尿急次数分别为(1.2±0.4)次和(1.9±0.5)次、平均夜尿次数分别为(1.1±0.3)次和(1.6±0.4)次、平均24h尿失禁次数分别为(1.8±0.5)次和(2.4±0.6)次,差异均具有显著性统计学意义(P0.05)。观察组临床治疗有效率为87.3%(62/71),显著高于对照组的71.8%(51/71)(P0.05)。临床不良反应发生率观察组为8.5%(6/71),对照组为7.0%(5/71),两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论托特罗定联合经皮胫神经电刺激对女性膀胱过度活动症临床疗效显著,使用安全,值得推广应用。     

翁沥通联合托特罗定治疗女性膀胱过度活动症的疗效性和安全性研究

目的评估翁沥通联合托特罗定治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的疗效和安全性。方法该研究针对156例OAB女性患者进行前瞻性、随机、多中心临床试验,最后123例患者(单用翁沥通组41例、单用托特罗定组39例、翁沥通联合托特罗定组43例)完成了为期8周的治疗。以膀胱过度活动症症状评分(OABSS),24h排尿日记中每日平均排尿次数、平均排尿量和急迫性尿失禁症状作为主要疗效观察指标。结果所有组的OABSS评分、24h排尿日记中每日平均排尿次数、平均排尿量和急迫性尿失禁症状均有显著改善。相比于托特罗定,翁沥通对OABSS(P=0.012)、每日排尿次数(P=0.006)和平均排尿量(P=0.009)的改善较弱。而联合组在这三项中的改善则明显优于其他两组(P0.05)。三组患者生活质量评分变化无显著性差异。安全性方面,只有托特罗定组出现了残余尿量的明显增加(P=0.004)。相比于托特罗定组,翁沥通组口干(P=0.002)和尿液变细(P=0.002)的发生率更低,且残余尿更少(P0.001)。结论翁沥通联合托特罗定治疗女性OAB能发挥协同作用,临床疗效优于单用翁沥通或托特罗定,安全性更好,使OAB女性患者获益更多。     

生物反馈电刺激联合托特罗定治疗膀胱过度活动症合并轻度认知障碍:前瞻性随机对照研究

目的探讨生物反馈电刺激联合托特罗定治疗膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)合并轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的效果。方法选择2017年5月～2018年4月55例OAB合并MCI患者,随机分为联合治疗组27例(口服酒石酸托特罗定缓释片及生物反馈电刺激治疗)和托特罗定组28例(口服酒石酸托特罗定缓释片),4周后比较治疗前后及治疗后2组间膀胱过度活动症症状评分(Overactive Bladder Symptom Score,OABSS)、膀胱过度活动症问卷(Overactive Bladder Questionnaire,OAB-q)、排尿日记、尿动力检查指标,评价2组治疗效果。结果 2组治疗后OABSS及OAB-q得分均明显低于治疗前(P 0. 05),联合治疗组治疗后的OABSS、OAB-q得分分别为(5. 4±3. 3)分、(45. 4±4. 1)分,明显低于托特罗定组治疗后的(7. 6±3. 5)分、(49. 1±3. 3)分(P 0. 05)。2组治疗后白天平均排尿次数、平均夜尿次数、每日平均尿急次数、每日平均急迫性尿失禁次数、每次平均排尿量均有显著改善(P 0. 05),联合治疗组的白天平均排尿次数、每日平均尿急次数、每次平均排尿量分别为(6. 1±1. 6)次、(1. 1±1. 0)次、(239. 1±14. 3) ml,明显优于托特罗定组的(7. 5±1. 8)次、(1. 7±1. 1)次、(202. 4±13. 1) ml (P 0. 05)。联合治疗组治疗后的初始尿意容量、最大膀胱测量容量分别为(153. 1±33. 4) ml、(274. 1±42. 0) ml,明显优于托特罗定组的(133. 0±36. 2) ml、(243. 4±47. 7) ml(P 0. 05)。结论生物反馈电刺激联合托特罗定可以有效地改善OAB合并MCI患者的排尿功能障碍症状,提高生活质量。     

酒石酸托特罗定缓释片联合盐酸坦索罗辛治疗 TURP 术后膀胱过度活动症的临床研究

目的：探讨酒石酸托特罗定缓释片联合盐酸坦索罗新治疗经尿道前列腺电切（ TURP）术后膀胱过度活动症（ OAB）的临床疗效及安全性。方法92例TURP术后并发 OAB 患者,根据 OAB症状评分（ OABSS）,按轻、中、重度进行配对后随机分为 A、B两组,A 组于拔除尿管后次日联合应用酒石酸托特罗定缓释片（4 mg,1次／d ）及盐酸坦索罗辛（0．2 mg,1次／d ）2周;B 组单独使用盐酸坦索罗辛（0．2 mg,1次／d ）2周,比较拔除尿管后的24h、14d两组患者尿急次数、排尿次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数、平均每次尿量、Qmax及OABSS。观察两组治疗期间的不良反应。结果治疗后 A 组尿急次数、排尿次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数、平均每次尿量、Qmax及 OABSS均有显著改善（ P ＜0．05）。 B组排尿次数、平均每次尿量、Qmax均有显著改善（ P ＜0．05）。 A组尿急次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数及 OABSS改善均优于B组（ P ＜0．01）。 A组和B组在治疗期间不良反应总发生率为28．26％（13／46）和26．09％（12／46）,患者均可耐受,未发生严重不良事件。结论酒石酸托特罗定缓释片联合盐酸坦索罗辛治疗 TURP术后 OAB症状安全有效。     

托特罗定和盐酸坦洛新治疗经尿道前列腺切除术后膀胱过度活动症的疗效观察

膀胱充盈期多种原因产生的逼尿肌不自主收缩而致的一组以尿急为主要症状并伴有尿频和急迫性尿失禁综合征,称之为膀胱过度活动症(OAB).托特罗定(南京美瑞制药有限公司;国药准字H20000602)和盐酸坦洛新(江苏恒瑞医药股份有限公司;国药准字H20050392)合用由于手术、电和热的刺激,或(和)患者原有的逼尿肌不稳定,经尿道前列腺切除术(TURP)或经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)术后引起的OAB疗效明显.