中西医结合治疗乳腺增生伴乳头溢液90例的临床体会

乳头溢液即乳头流水，是临床上较常见的疾病，它可以是全身性疾病的一种表现，也可以是正常的生理现象。乳头溢液是乳腺疾病的一种重要临床表现，一般分浆液性、水样性、乳汁性、血性、脓性5种，临床通过乳头溢液的颜色、性质、年龄、病变范围、时间的长短等情况，就可辨别出是乳房疾病，还是正常的生理现象。虽然可引起乳头溢液的疾病很多，但多见于3种情况：（1）乳腺良性或恶性肿瘤；（2）乳腺炎；（3）乳腺增生病。本文仅指乳腺增生病引起的乳头溢液。     

新生儿肺部疾病的胸部CT及X线表现比较

目的探讨新生儿肺部疾病胸部CT及X线表现的特点，以指导新生儿肺部疾病的诊断和治疗。方法回顾性分析2005年6月至2008年6月我院儿科新生儿病房因患肺部疾病的住院新生儿40例，对其胸部CT及X线表现进行比较和分析。结果40例中，临床表现、胸部CT及X线表现相符合者9例。临床表现较严重，全胸片未见明显异常或表现较轻而肺部CT表现严重与临床符合者共31例。结论胸部CT可以更准确地诊断新生儿肺部疾病，并可以判断病情轻重，特别是对临床症状、体征明显，而全胸片未见异常或表现轻的患儿，胸部CT能更准确的进行诊断和对病情严重程度的判断。     

以腹痛为主要表现的内科疾病诊断与处理

腹痛是一种常见的临床症状，也是病人就诊的常见原因之一。导致腹痛的原因有内科疾病、妇科疾病等。以腹痛为主要表现的内科性疾病较常见的有：急性胃肠炎，慢性胃炎，急性胰腺炎，消化性溃疡和胆系疾病，腹腔器官肿瘤等。但胸部疾病及全身性疾病也可以引起腹痛。例如有的心血管疾病如急性心肌梗死，就常常以上腹痛及胃肠症状为就诊原因。     

187例小儿呕吐病因分析

呕吐是婴幼儿和儿童常见的临床症状之一，病因比较广泛，它可以是消化道动力功能障碍的一种表现，也可以由于呼吸系统、中枢神经系统及小儿各个系统疾病所引起。为了解小儿呕吐的常见原因，探讨此类疾病的诊治措施。本文收集2004年10月～2006年4月以呕吐待查收入院患儿病例187例分析如下。     

心血管疾病并发腹水

临床资料表明，大约3％的腹水由心血管疾病所致，其通常被称为心源性腹水，而大部分心源性腹水是由于右心功能不全所致，故临床上心脏病患者如果出现腹水体征，通常要分析是否合并右心功能不全，以及引起心功能不全的原因。由于临床疾病的复杂性，有些患者其心脏病史、症状、体征表现可以考虑并发心源性腹水，但是心脏病患者往往合并肝肾疾病，而肝肾疾病本身可以直接引起心包积液、心肌收缩力下降、心功能不全等，并且这些疾病同样可以引起腹水，故给临床诊断造成了困难。     

临床较常见脑变性性疾病的影像学研究

【目的】观察桥脑中央髓鞘溶解症、多发性硬化、一氧化碳中毒性脑病等3种临床较常见的脑变性性疾病的病理、CT及MRI影像学表现及临床特征，研究其疾病类型与病理、临床和影像学表现的相关性。【方法】采用CT及MRI影像学表现分析10例脑变性性疾病，并与临床特征相比较。【结果】CT、MRI等影像学检查方法可作为脑变性性疾病诊断的无创性检测手段。【结论】CT、MRI及磁共振影像新技术如弥散加权成像、磁化传递技术以及磁共振波谱的应用均可为病变的定性诊断提供有效的影像学资料，但必须与临床及病理相结合，才能为临床提供更可靠的信息。     

老年人甲状腺功能亢进症误诊分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是临床上常见的一种疾病，各年龄组均可发病，以20-40岁为多，临床上表现不一，典型表现有甲状腺激素分泌过多所致高代谢症状群、甲状腺肿及眼症。老年患者表现常不典型，在实际工作中常常容易导致误诊，延误病情及经济上的损失，我们自1998年10月以来共收治老年人甲亢21例，其中误诊7例，误诊率达33．3％，现将老年人甲亢临床特点总结如下，以供大家在临床工作中参考。     

缺铁性贫血的识别与中医药治疗

贫血不是一种疾病，而是一个症候群，临床上可见到多种贫血类型，而缺铁性贫血是最常见的一种，它可以伴发于诸多疾病过程中，也是某些疾病（如胃肠道肿瘤）的首发表现，对于其诊断具有重要意义。为此，我们专访了北京中医药大学第三附属医院肿瘤科的专家们，请他们谈谈有关缺铗性贫血诊治方面的相关知识，以期对临床医生的工作有所帮助。     

几种甲状腺疾病SPECT影像表现的原因分析

目的：探讨甲状腺核素显像表现为摄取放射^99mTc功能增强与疾病之间的关系。方法：利用SPECT显像仪行甲状腺核素显像，对1280例显像表现为摄取放射^99mTc功能增强，且有完整临床资料的病例进行归类，分析。结果：显像表现为摄取放射^99mTc功能增强的疾病，主要有Graves病，药物性甲低，早期桥本甲状腺炎及体积较大的功能自主性甲状腺瘤。结论：摄取放射^99mTc功能增强的影像现象。可以是多种甲腺疾病核素显像的共同表现，缺乏特异性，其产生的原因不完全相同，必须把核素显像与临床与临床症状，体征及多项实验检查的结果结合起来分析，才能提高甲状腺疾病的诊断符合率。     

弥漫性肺部病变的X线研究

目的 探讨弥漫性肺部病变的Ｘ线表现。方法 对包括２５种疾病的１２６例弥漫性肺部病变进行回顾性分析，郑重分析Ｘ线特点。结果 弥漫性肺部病变最难诊断，因为很多疾病都可以出现肺纹理增加，点片，球形影。结论 仔细阅读Ｘ线片，掌握各种弥漫性肺部疾病的Ｘ线表现特点，结合临床综合分析对本病作出正确的诊断。     

心电图对诊断低血钾症的临床价值分析

低钾血症是临床上常见的电解质紊乱之疾病。低血钾是指血清钾浓度〈3．5mmol／L的一种病理状态。钾摄入不足、排出过多，或因稀释及转移到细胞内均可导致血清钾降低，低钾影响机体代谢，加重病情，严重者可导致尖端扭转型室速或室颤。临床的大多数病人血清钾低于3．0mmol／L时才表现出症状，低于2．5mmol／L时症状比较严重。但是有的病人也可以无任何明显的临床症状。心电图检查简便易行，有利于低血钾的诊断。研究表明，当血清钾低于2．8mmol／L时，75％的患者出现心电图改变。[第一段]     

肾脏疾病的肺部表现

肾脏作为人体的一个重要的器官与其他脏器关系密切 ,互相影响。当机体某一脏器发生病变时 ,肾脏可以同时受损。反之 ,肾脏疾患亦可以累及其他器官 ,特别是心、脑、肺等重要脏器。肾脏疾病分类复杂 ,有原发和继发之分 ,病理分型和临床分型亦各异。在肾功能代偿期时 ,仅有几种临床和病理类型的肾脏疾病会造成明显的肺脏功能受损。而当肾脏功能失代偿时 ,几乎所有肾脏疾病均可伴有肺部的症状及肺功能的异常。本文仅就肾脏疾病累及肺部的主要疾病及其表现作一简介。1　肾病综合征 (ＮＳ)8%～ 3 8%的ＮＳ患者可发生各个脏器、各个部位的血栓、栓…     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化的临床特点以及两者之间的关系。方法回顾性分析近6年来本院确诊的28例COPD合并肺间质纤维化患者的症状、体征、肺功能、动脉血气及胸部X线片和高分辨CT(HRCT)结果。结果COPD合并肺间质纤维化临床表现介于两种疾病之间,肺功能检查多为混合性通气功能障碍,血气分析表现低氧血症较为明显,胸部X线及HRCT表现兼有两种疾病的特点。结论COPD与肺间质纤维化可以共存,且使其原来单一疾病的特点变得不典型或两种疾病的特点并存;胸部HRCT能为临床提供重要诊断依据。     

CT对前列腺脓肿的诊断价值

由于抗生素广泛应用，前列腺臃肿在临床上己不多见，影象学表现报道更少。但前列腺脓肿又是一种严重的疾病，其死亡率高达3％-30％，且容易误诊。本文总结文献报道及我处病例8例，探讨CT对前列腺脓肿的诊断价值。     

临床少见病的遗传分析及鉴别诊断

目的临床医学工作者在对目前临床上某些少见疾病的诊治实践中，增强遗传性疾病的诊断意识，以提高疾病的确诊率和预防保健指导作用。方法从成骨不全症、Peutz-Jephers综合征、视网膜色素变性3种临床少见病的先证者入手，对其家系成员进行调查，结合综合的临睐表现和实验室检查、X线检查、病理及与之相关科室的检查等做出诊断，绘制系谱，进行分析。结果不同的疾病具有不同的遗传学特征，基因多效性、延迟显性和遗传异质性及临床表现的相应关系是鉴别诊断中的重要内容。结论临床医生应注重对具有单基因遗传病特点的临床少见病与具有类似临床表现的常见病的鉴别，强调遗传学分析，以便于提高对疾病的确诊率以及对患者及其家族成员做出正确的咨询指导。     

经皮肺穿刺切割活检36例分析

肺内肿块是临床常见的一种征象，可以是多种疾病在肺部的表现。临床上可以通过X线照片、CT或MRI进行影象学检查及痰细胞学、细菌学检查，以及纤维支气管镜、胸腔镜检查获得一些资料，但仍有部分病例，特别是肺周围的病变，难以确诊。经皮肺穿刺活检是临床上对肺组织进行病理活检的常用方法。现将我院自2000年来对36例经皮肺穿刺检查结果分析如下。     

慢性阻塞性肺疾病的CT表现

目的认识慢性阻塞性肺疾病的CT及高分辨率CT（HRCT）表现。方法 76例肺功能检查确诊的慢性阻塞性肺疾病患者,平均年龄64岁。回顾性分析所有病例的胸部常规CT及HRCT相关资料。结果最常见的CT表现为肺纹理增粗、模糊48例,肺气肿32例,空气潴留征14例,气管、支气管管壁增厚14例,支气管扩张11例,59例同时有2种及以上CT表现。结论慢性阻塞性肺疾病的CT表现具有一定特征性,可以结合肺功能检查作出临床诊断     

结缔组织疾病胸部HRCT早期表现的研究

目的探讨结缔组织疾病继发间质性肺病（CTD-LD）的胸部HRCT早期表现,从而对临床早期用药及治疗提供依据。方法搜集2009年-2010年在山西医科大学第二附属医院风湿科住院的33例结缔组织疾病患者,回顾性分析HRCT影像学表现。结果结缔组织病患者共33例,其中类风湿关节炎18例,原发干燥综合症4例,系统性红斑狼疮8例,强直性脊柱炎3例,HRCT胸部影像表现：有胸膜下线者共5例,磨玻璃影共15例。结论 HRCT可以发现结缔组织疾病继发间质性肺病的早期影像表现,为临床早期预防及治疗结缔组织疾病提供依据,从而改善患者生活质量及预后。     

抗合成酶抗体综合征三例报告

抗合成酶抗体综合征（anti-synthetase syndrome，ASS）为结缔组织疾病中多发性肌炎或皮肌炎中的一种特殊表现，该病肺间质损害的发生率高，常以间质性肺疾病为首发表现，发病率有上升趋势，临床上容易误诊。本科在2007年2月共收治ASS患者3例，报告如下。     

路易体痴呆的临床特征及鉴别诊断

路易体痴呆(DLB)是指一组在临床和病理表现上重叠于帕金森病和Alzheimer病之间，以波动性认知功能障碍、持久的注意障碍、视空间障碍以及视幻觉和帕金森综合征为临床特点，以路易体为病理特征的神经变性疾病。病因及发病机制不清。包括弥漫性路易体病、路易体痴呆和Alzheimer病路易体型3种。