尿NAG和微量蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）患最常见的慢性微血管并发症，其起病及演变隐匿，早期无明显的临床表现，尿常规蛋白定性呈阴性，一旦出现临床表现时，病变可能已至不可逆转阶段；因此，早期诊断和治疗DN至关重要。作对100例DM患进行了尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、β2-微球蛋白（β2-MG）、α1-微球蛋白（α1-MG）、尿微量白蛋白（mALB）、IgG联合检测，以探讨其对DN早期诊断的价值，现将结果报告如下。     

糖尿病肾病早期观察指标的临床探讨

目的 研究2型糖尿病（NIDDM）患者尿中四种微量蛋白在糖尿病肾病（DN）早期诊断中的价值。方法 采用散射比浊法和放免法分别检测164例2型糖尿病患者晨尿中微量白蛋白、转铁蛋白、α1-微球蛋白和β2-微球蛋白的含量。结果 常规尿蛋白阳性的33例和阴性的131患者四种微量蛋白的阳性率分别为微量白蛋白87．88％和51．15％，转铁蛋白90．90％和39．69％，α1-微球蛋白63．64％和18．32％，β2-微球蛋白57．58％和16．79％。结论 检测尿微量白蛋白、转铁蛋白、α1-微球蛋白和β2-微球蛋白是2型糖尿病患者早期肾损害的敏感指标。联合检测有较高的阳性率，对于糖尿病肾病的早期诊断有重要的临床意义。     

糖尿病肾病患者尿微量蛋白的观察与分析

目的探讨糖尿病肾病患者尿微量蛋白在早期糖尿病肾病的临床诊断价值。方法采用免疫散射比浊法抽取89例糖尿病患者的尿液标本，分别检测尿微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG)α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)含量。结果糖尿病尿蛋白定性阴性时，微量蛋白均高于正常对照组，尿蛋白定性阳性时，上述指标均明显高于尿蛋白阴性组。结论联合检测尿mAlb、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG可提高早期糖尿病肾病诊断阳性率，是一种理想方法。     

尿特种蛋白定量在诊断糖尿病早期肾损害中的临床应用

目的：探讨尿液微量清蛋白（mAlb）、转铁蛋白（TRF）、β2-微球蛋白（β2-MG）和视黄醇结合蛋白（RBP）在糖尿病肾病患者中的诊断意义。方法采用免疫透射比浊法检测糖尿病肾病患者尿液中的尿液微量清蛋白、转铁蛋白、β2-微球蛋白和视黄醇结合蛋白,并在尿液分析仪上检测蛋白定性试验,以健康体检者为对照组,进行对比分析。结果糖尿病肾病患者尿液中微量清蛋白、转铁蛋白、β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白结果高于健康对照组,且尿蛋白阳性组高于阴性组,差异均有统计学意义（P ＜0.01）。结论早期检测尿液微量清蛋白、转铁蛋白、β2-微球蛋白和视黄醇结合蛋白,对早期发现糖尿病肾病有意义。     

检测尿微量蛋白对糖尿病合并高血压患者早期肾病诊断价值的探讨

[目的]研究尿微量蛋白在糖尿病合并高血压患者肾脏损伤早期诊断中的价值。[方法]采用免疫散射比浊法测定尿α1-微球蛋白（α1-MG）、尿微量白蛋白（mALB）、转铁蛋白（TRF）、免疫球蛋白（IgG）。[结果]Ⅰ期高血压患者49例尿α1-MG、尿mALB高于对照组（P〈0．05），其他各项指标检测结果均与对照组结果一致。Ⅱ期高血压患者55例尿α1—MG与尿mALB明显增高（P〈0．01），尿TRF与对照组比较有显著意义（P〈0．05），其他各项基本正常。Ⅲ期高血压患者48例尿α1—MG、mALB显著增高（P〈0．001），尿TRF明显增高（P〈0．01），尿IgG、血清尿素氮（BUN）与对照组比较差别有显著意义（P〈0．05）。[结论]检测尿微量蛋白在诊断糖尿病合并高血压早期。肾损害中有明显价值。尿α1-MG、mALB含量能反映糖尿病合并高血压早期肾小管与肾小球功能性损伤，较其他肾功能检测指标更灵敏。     

尿微量蛋白测定在糖尿病肾病早期诊断及病情进展中的应用

目的 探讨尿微量白蛋白(Micro-Albumin,mALB),转铁蛋白(Transferrin,TRF),免疫球蛋白G(ImmunoglobulinG,IgG),β 2微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)的检测在糖尿病肾病早期诊断及病情进展中的应用价值.方法 把91例糖尿病患者分为尿蛋白阴性、尿蛋白+、尿蛋白++、尿蛋白+++、尿蛋白++++共5组,采用免疫散射比浊法测定5组病人尿的mALB,TRF,IgG及β2-MG含量,并与正常对照组比较.结果 糖尿病患者尿蛋白阴性时,尿微量蛋白高于正常对照组,尿蛋白定性阳性时,上述指标随着尿蛋白阳性程度的增加而增高.当尿蛋白定性呈阴性结果时,病人主要呈现中、小分子量的微量蛋白升高;随着病情进展,出现大分子量微量蛋白的病例数也逐渐增多.结论 四项指标联合检测更有助于提高糖尿病肾病的早期检出率以及确切判断其病变的部位和损伤程度,对糖尿病肾病的防治具有重要的临床应用价值.     

尿微量蛋白与糖尿病肾病的关系

目的探讨尿微量清蛋白（MAU）、尿β2微球蛋白（β2-m）与糖尿病肾病（DN）的关系。方法MAU采用免疫荧光双抗体夹心法、尿β2-m采用放射免疫分析法（RIA）对30例健康人及86例糖尿病（DM）患者进行MAU、尿β2-m含量测定,并进行相关分析。结果单纯DM组MAU、尿β2-m含量分别为（14．8±8．2）、（0．168±0．107）mg／L,与对照组相比增高不明显（P〉0．05）,DN组MAU、尿β2-m含量分别为（153±102）、（0．814±0．512）mg／L,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,对照组、单纯DM组、DN组MAU、尿β2-m浓度呈递增趋势。结论MAU、尿β2-m含量随着DN的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断DN较敏感的指标,对于监测早期DN的发生和病情发展程度有重要意义。     

糖尿病患者检测3种尿微量蛋白的临床意义

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见而又难以治疗的并发症，为糖尿病（DM）的主要死因之一。目前实验室最常用的尿干化学试纸条测定方法虽然快速，但其只能做为一种半定量检测，敏感性不足以揭示尿中蛋白的细微变化。近年来随着自动化免疫分析仪的发展，已可以对尿中多种微量蛋白进行敏感、准确地检测。我们采用速率散射比浊法对尿中α1-微球蛋白（α1-MG）、微量白蛋白（MA）、转铁蛋白（TRF）及肌酐（Cr）进行测定，提高了试验的敏感性和准确性，对于肾脏损伤的早期发现有重要的临床意义。     

尿微量蛋白联合测定判断糖尿病早期肾损害的价值

糖尿病肾病是糖尿病常见而难治的微血管并发症,是糖尿病的主要死因之一。常规肾功能（尿蛋白、血尿素氮、肌酐）检查,难以发现早期肾损害,而肾组织化学检查虽然比较灵敏,但需做侵害性肾活检,难以普遍推广。我们采用联合检测糖尿病患者尿中微量白蛋白（mAlb）、α1－微球蛋白（α1－MG）、转铁蛋白（TRF）及免疫球蛋白G（IgG）含量,试图提高糖尿病肾病早期诊断率。 1 材料和方法 1．1 研究对象 按WHO诊断标准确诊的糖尿病患者54例（男34例、女20例）,平均年龄45．7岁（40～70岁）,平均病程7．23（3～21年）。健康人30例,平均年…     

尿微量蛋白测定与高血压性肾损害

目的 探讨早期高血压性肾损害的指标。方法 采用散射比浊法检测尿中微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRU)、免疫球蛋白(IgU),α1-微球蛋白(aα1-M)。采用t检验和卡方检验分析。结果高血压(EH)Ⅰ期患者组尿MA/α1-M显著下降(P<0.05);阳性率为86.0%,Ⅱ期EH组五个指标均显著升高(P<0.01～0.05),以MA最明显,TRU次之,阳性率分别达76.0％及62.0％;Ⅲ期EH组与Ⅱ期EH组对照可见MA、TRU显著升高,阳性率分别达到82.8％及68.7％。结论 检测尿MA、IgU、α1-M以及MA/α1-M是诊断高血压早期肾损害的灵敏、可靠的实验室指标。其中MA/α1-M最适于鉴别肾小管损伤;而MA判断肾小球病变最为敏感。     

检测两种尿微量蛋白评估糖尿病早期肾损害

目的：通过尿液白蛋白（Ａｌｂ）和α１－微球蛋白（α１－ＭＧ）含量测定,以早期诊断糖尿病肾损害,方法：采用免疫速率散射比浊法,对３９例健康者,７３例糖尿病（ＤＭ）患者Ａｌｂ,α１－ＭＧ联合检测。结果：尿Ａｌｂ和α１－ＭＧ排泄水平均有明显增加（Ｐ〈０．０１）,尿α１－ＭＧ升高者占７５．３％,Ａｌｂ升高者占４５．２％,结论：尿α１－ＭＧ测定在早期发现糖尿病有更大的敏感性。     

尿微量蛋白测定对早期糖尿病肾损害诊断的意义

目的观察尿微量白蛋白（mALB）、al一微球蛋白（al—MG）、阻一微球蛋白（β2一MG）、免疫球蛋白G（IgG）对早期糖尿病肾病诊断的价值。方法应用散射比浊法,对200例糖尿病患者及60例正常对照者尿中mALB、al—MG、p2一MG、IgG进行检测。结果糖尿病患者无论是否合并高血压尿中mALB、al—MG、β2一MG、IgG检测结果均高于正常对照组（P〈0．01或O．05）,但以合并高血压患者的检测结果增高最为显著;阳性例数尿mALB、al—MG、β2一MG、IgG分别为54例（27．0％）、30例（15．0％）、33例（16．5％）、23例（11．5％）,阳性病例数以合并高血压组为著。结论尿中mALB、al—MG、β2一MG、IsG等微量蛋白的检测对于判断糖尿痛患者有无早期肾损害及损害的程度具有重要意义。     

血清Cys-C、β2-MG及尿微量蛋白水平联合检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的 分析血清胱抑素-C(Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量清蛋白(UmALB)检测诊断糖尿病早期肾损害的价值.方法 选取郑州市第九人民医院2018年5月至2019年5月糖尿病患者84例,其中合并早期肾损害患者43例为A组,未合并早期肾损害患者41例为B组,另以同期体检正常者40例为C组,分别检测血清C...     

尿微量蛋白系列测定诊断早期糖尿病肾病

糖尿病(DM)与高血压、肥胖、高脂血症称为“死亡四重奏”，发病率逐年增高，糖尿病肾病(DN)是其远期并发症之一。DN早期为可逆性，进入临床期后为不可逆性，所以早期诊断对其预后意义重大。现将尿微量蛋白系列测定诊断早期DN综述如下。     

尿系列蛋白测定在早期糖尿病肾病中的应用

使用Beckman的Array 360特定蛋白散射比浊仪测定64名非胰岛素依赖型糖尿病人24小时尿中α1-微球蛋白、免疫球蛋白G、微量白蛋白、转铁蛋白的含量,探讨它们在糖尿病人中出现早期肾受损的指示作用.结果说明随着尿微量白蛋白量的增高,α1-微球蛋白明显增高,免疫球蛋白G含量有增高,但IgG/MA比例呈下降趋势.提示进行尿特定蛋白有助于监视糖尿病人早期肾受损的变化.     

尿轻链、尿微量清蛋白和尿α1-微量球蛋白联合检测在糖尿病早期肾损害中的临床意义

目的探讨尿轻链、尿微量清蛋白(mALB)和尿α1-微量球蛋白(α1-MG)联合检测在糖尿病早期肾损害中的临床价值。方法选择2型糖尿病患者218例和健康体检者62例分别作为观察组和对照组,采用速率散射比浊法检测两组尿κ轻链、尿λ轻链、尿mALB和尿α1-MG水平,并对检测结果进行比较分析。结果观察组尿κ轻链、尿λ轻链、尿mALB和尿α1-MG阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组κ/λ值与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。受试者工作特征曲线分析显示:尿κ轻链、尿λ轻链、尿mALB和尿α1-MG的曲线下面积及95%CI分别为0.763、0.541、0.854、0.807和0.708~0.817、0.464~0.691、0.811~0.897、0.758~0.856;4项尿液指标联合应用后曲线下面积及95%CI为0.919和0.886~0.951,差异有统计学意义(P0.01)。结论尿κ轻链、尿λ轻链、尿mALB和尿α1-MG联合检测对预测糖尿病早期肾损害的发生发展有重要临床价值。     

尿α1-微球蛋白和尿微量白蛋白对糖尿病肾病早期的诊断价值

目的　探讨尿α1-微球蛋白和尿微量白蛋白对糖尿病肾病早期的诊断意义。方法　利用速率免疫 散射比浊法对108例不同程度的糖尿病患者及60例健康对照者尿蛋白定性、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿微量 白蛋白(MA)和尿转铁蛋白(TRF)进行检测分析。结果　糖尿病组尿α1-微球蛋白和尿微量白蛋白的测定结果明 显高于健康对照组(P<0.01)。结论　联合检测尿α1-微球蛋白和尿微量白蛋白有助于了解糖尿病病人早期肾 损伤的情况,对糖尿病肾病的早期诊断有重要意义。