癫痫的药物治疗

癫痫诊断确定之后．而无致癫痫发作的原发性疾病的病因，首先是用药物治疗控制癫痫发作。应用抗癫痫药物正规治疗可使80％的病人得以完全控制，其余2096可以考虑外科手术或其他疗法。临床上应用抗癫痫药物时，总的原则是使用最少的药物和最小的剂量能够完全控制癫痫的发作，并在应用药物的过程中不产生明显的严重     

癫痫过程及药物治疗对生长激素分泌的影响

目的：探讨癫痫发作和抗癫痫药物治疗对GH分泌的影响。方法：利用RIA法测定88例癫痫患癫痫发作前后和110例用不同AEDs治疗和21例未用AEDs的癫痫患血清中GH的水平。结果：癫痫发作后GH分泌明显升高，发作后30min0有57例病人GH分泌达到峰值，是基础GH水平的4倍，发作后90min，有89．8％的病例的GH水平下降，其中有53例GH水平下降至正常值范围，癫痫发作后血清GH水平的变化与癫痫病灶位置无关，发作后均可引起GH水平的升高；SFI越短，基础GH水平越低，发作后GH的峰值越低，在AEDs治疗组和纯中医药治疗组中，GH水平与癫痫对照组无明显差异，而且所有病人的GH基础水平比正常对照低。结论：癫痫过程影响GH分泌，使基础GH水平减低。AEDs 单一治疗和联合治疗不明显影响血清GH水平。结果揭示由于长期的反复发作，垂体GH的储备下降或耗竭，引起GH的脉冲分泌量减少，从而导致基础GH水平低于正常。     

癫痫药物治疗现状与未来

癫痫的主要治疗手段是应用抗癫痫药(AEDS)控制发作。尽管可供选择的AEDS日益增多，但仍有部分病例疗效不佳，并有1／3的患者发展为难治性癫痫。当务之急是深入研究并阐明癫痫发生的细胞、分子和遗传机制，开发出使用安全、能预防癫痫的发生发展、能逆转耐药性癫痫、以及能预防高危人群发生癫痫的AEDS，最终使所有癫痫病人能被治愈。     

癫痫的药物治疗及其进展

尽管随着神经影像技术及电生理技术的进展,癫痫外科得到了相当程度的发展,但是药物治疗仍然是癫痫治疗的主要手段,大约70%～80%的患者可以从药物治疗中获益.自1938年苯妥英钠问世以来,在临床中广泛使用的抗癫痫药物包括苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸、朴痫酮、乙琥胺及一些苯二氮卓类药物.     

癫痫药物治疗进展

大多数癫痫病人找不到病因 ,即使找到病因 ,也有相当多的患者不能对因处理 ,因而癫痫的药物治疗在发作的控制中就起着至关重要的作用。近几年来 ,随着对癫痫发病机制的了解 ,癫痫的药物治疗有了长足的进步。1　新抗癫痫药理想的抗癫痫药应该服用方便、吸收迅速、生物利用度高、广谱长效 ,与其它药物间无明显相互作用 ,长期应用无急慢性不良反应 ,更为重要的是无畸变作用。目前开发较为理想的新抗癫痫药主要有以下几种。1 1　拉莫三嗪 (Ｌａｍｏｔｒｉｇｉｎｅ) :拉莫三嗪是目前已在我国上市的新抗癫痫药 ,它通过抑制神经元电压依赖性钠通道 …     

癫痫发作治疗新指南

当儿童癫痫发作时 ,通常给予患儿抗癫痫药治疗。目前美国一项研究显示 ,这种做法可能会害处大于益处。因此 ,美国精神病学会及儿童精神病学会日前建议 ,内科医师应对不明原因癫痫发作的儿童避免进行抗癫痫药物治疗。 (Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ 2 0 0 3,60 :160 )不明原因的癫痫发作是一种非脑创伤、感染或其他已知原因引起的发作。美国每年有大约 2 .5 4万名儿童出现不明原因的癫痫发作。所有儿童中大约有 1%发生癫痫 ,即发生 2次或 2次以上的不明原因癫痫发作。美国国立神经疾病及卒中研究所的研究人员已经建立了新的儿童不明原因癫痫发作的治疗…     

浅谈抗癫痫药物临床应用中出现的问题

癫痫为慢性发作性疾病，病程中有显著的自发性波动。改善期和恶化期交替出现，一般无规律性，且不可预测性。目前控制癫痫发作的主要手段是药物治疗，但不少病人药物治疗的效果并不理想，其根本原因是不能规范用药。抗癫痫药物(AED)在临床应用不久，有学者发现少数患者应用后发作次数反而增加，但未引起足够重视临床上常常认为是无效的。近年来，由于药物定量技术的发展证实了AED确实可以     

癫痫药物治疗及其进展

癫痫是一种常见的神经系统慢性发作性疾病。根据流行病学资料,癫痫在人群中的发病率约50~70/(10万/年)患病率约5‰。按比率计算我国每年约有65~70万新发癫痫患者,全国有癫痫患者超过600万人,因此值得临床工作者重视[1]。药物治疗是治疗癫痫的首选方法,大约70%的癫痫患者对药物治疗有效。传统的抗癫痫药物(指1963年丙戊酸钠问世以前的抗癫痫药)有丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑痫酮、乙琥胺。近10几年来已有不少新型抗癫痫药物问世,其中一些有较好的药代动力学和药效学,治疗指数高,严重不良反应少,不仅为难治性癫痫患者带来新的曙光,而且对提高癫痫患者的生活质量发生重要的影响。现对癫痫药物治疗及其进展综述如下。1抗癫痫药物新的作用机制1.1调节钠通道此类药物有苯妥英钠、卡马西平、拉莫三嗪、唑尼沙胺、奥卡西平、丙戊酸、托吡酯等,这些药物选择性作用于钠通道,阻滞依赖性动作电位的快速发放,调节电压依赖性通道,但它不影响超极化膜电压;此外这些药物还可以阻滞通道,调节酶活性,从而达到抗惊厥作用。1.2调节氨基丁酸(GABA)GABA是中枢神经系统的抑制性递质,促使Cl-内流入细胞使胞膜的超极化更加稳定。凡能增加...     

儿童惊厥性癫痫持续状态的药物治疗进展

癫痫持续状态（Status Epilepticus；SE）为小儿最常见的神经系统急症之一，在小儿的发生率较成人高，占癫痫患儿的6％～21％，病死率为2．5％。SE的传统定义为发作持续时间超过30min或者发作频繁而在间歇意识始终未能完全恢复正常者，近年来不少学者对以30min作为诊断的时限提出异议，而临床上发作持续10～15min以上应考虑发展为SE而进行抢救。临床上SE以惊厥性SE最常见。近年发现，     

癫痫的综合治疗

抗癫痫药物治疗 癫痫是一种反复发作性的疾病，反复的惊厥发作和／或持续的EEG异常均可引起脑损伤，因此控制发作是癫痫治疗的首要任务。正规抗癫痫药物治疗是控制发作的主要手段。     

儿童难治性癫痫的治疗进展

癫痫是儿童常见的神经系统疾病,儿童癫痫在病因、临床表现及治疗上明显不同于成年癫痫,抗癫痫药物(AEDs)的药动学特点也不同于成人。另外,癫痫发作及AEDs均可影响患儿的行为、学习、教育、社交及情感发育。随着AEDs的不断创新和扩展以及人们对癫痫及癫痫综合征认识的深入,近年来有关难治性癫痫的治疗取得一些突破性进展。目前治疗难治性癫痫的方法主要有药物、手术、迷走神经刺激术、生酮饮食以及病因与心理治疗等。     

药物治疗外伤性癫痫38例体会

我科自1994年以来，共治疗各种类型外伤性癫痫38例，经给予正规的抗癫痫药物治疗，取得了良好的治疗效果，现报告如下。     

我院癫痫患儿药物治疗依从性调查

癫痫是一种儿童常见的神经系统慢性疾病,其病因复杂,临床表现多样性,治疗效果及预后受众多因素的影响.其中作为监护人的家长,对自己子女的病情及有关知识的知晓程度和使用抗癫痫药物的依从性是非常关键的条件.为了解患儿治疗依从性的相关因素,探讨提高依从性的对策,笔者对180例门诊就诊的癫痫患儿家长作现状调查,现报告如下.     

小儿不明原因首次癫痫发作治疗探讨

目的 探讨小儿不明原因首次癫痫发作的治疗。方法 通过对48例不明原因首次癫痫发作病例的观察、跟踪、研究，针对其临床转归进行分析。结果 不明原因首次癫痫发作占同期癫痫发作住院率32．7％，不明原因首次癫痫发作的儿童85．4％不再复发，14．6％转变为癫痫。本组癫痫病例单种抗癫痫药物治疗成功率为71．4％。结论 不明原因首次癫痫发作预后好，对不明原因首次癫痫发作儿童应慎用抗癫痫药物。     

难治性癫痫病人生活质量调查

癫痫是神经系统常见多发病,虽然抗癫痫药物(AED)对癫痫治疗有了长足进步,但仍有25%左右的病人不能被药物控制而成为难治性癫痫[1].癫痫反复发作及AED长期使用可对病人的身心健康造成损害,严重影响癫痫患者的生活质量,因此提高难治性癫痫病人生活质量(quality oflife in epilepsy QOLIE)成为医务人员十分关注的问题.笔者从004年1月至2005年6月对72例本院门诊及住院的难治性癫痫病患者生活质量及其影响因素进行调查,现报告如下:     

痤疮的药物治疗进展

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,其特征为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节、以及常有瘢痕.它是一种青春期疾病,90%的青少年在不同程度上患有此病.其治疗方法很多,近年来也取得一些进展,现综述如下.     

抗癫痫发作药物的应用进展

癫痫是神经系统中第二大常见疾病,在我国有超过900万的患者。尽管目前已经有超过20种抗癫痫发作药物,仍然有大约1/3的患者对抗癫痫发作药物治疗表现出耐药性。近年来,癫痫治疗领域取得了明显的进展,引入了新的抗癫痫发作药物,为患者提供了更多治疗选择。这些药物不仅在控制癫痫发作方面发挥着作用,而且在减轻药物不良反应和提高患者生活质量方面取得了明显的改善。本文旨在综述近15年来上市的抗癫痫发作药物,以提升临床医师对新上市抗癫痫发作药物的了解,并加深对它们在临床实践中的应用认知水平。     

奥卡西平治疗成人癫痫35例

奥卡西平（oxcarbazepine，OXC）是一种新型高效广谱抗癫痫药，具有疗效确切、耐受性好、安全性高、起效快、使用方便等优点，长期应用对认知功能无影响，单药治疗能有效控制全面性和部分性发作。我院癫痫门诊应用OXC单药治疗成人癫痫35例，现报道如下。