侵袭性脑电监测在癫痫外科中的应用

我国癫痫患病率为4．4‰～4.8‰，约600万病人，大部分病人可通过长期服用抗癫痫药物得到控制，而20％～25％的病人药物治疗不能扩制发作或产生较重的毒副作用，属难治性或顽固性癫痫，而外科手术则是治疗癫痫有效的手段，本文就不同种类脑电监测在癫痫外科中的应用作一综述。     

小儿难治性癫痫脑组织超微病理与机制的研究

癫痫是由多种病因引起的脑功能障碍综合征。国内癫痫患病率为3．6‰～4．4‰。小儿患病率更高,约为成人的10—15倍,其中20％～30％患者虽经治疗仍反复发作,成为难治性癫痫（IE）。有资料显示,癫痫终生患病率为7．0‰,儿童时期癫痫的发生率相当于成年人时期10～15倍,75％～80％的癫痫病人起病年龄在18岁以前,其发病率在四岁内最高。     

癫痫持续状态

癫痫持续状态(SE)的发生率，在癫痫病人中为11‰～140‰，在普通人群中为0．3‰～8‰：病死率为10％。     

癫痫的药物治疗原则及其进展

癫痫是由于脑神经元突然异常放电引起反复发作的短暂性大脑功能失调。是神经内科常见症状之一。流行病学调查显示,我国癫痫患病率为4．4‰～4．8‰,依此计算全国大约有600万人罹患癫痫。药物是治疗癫痫最常用、最重要的手段。本文结合有关资料和我们临床用药体会,对癫痫的药物治疗原则及其进展综述如下。     

钙镁合剂配合抗癫痫药物治疗小儿癫痫20例体会

癫痫是慢性的，反复出现的发作性疾患，癫痫的患病率在国外约为5‰～7‰，在国内为3．5‰～6．5‰。大多数癫病患是在10岁以前起病，故对于癫痫的治疗就尤为重要。传统上的癫痫治疗药是对大脑皮质运动区起抑制作用(如：苯妥英钠)；或提高中枢神经系统的惊厥阈(如：乙琥胺)；再     

顽固型癫痫痫灶的脑电图定位诊断

癫痫是一种常见病，1983年我国6大城市流行病学调查统计，其发病率为4．4‰，尽管抗癫痫药物的种类逐渐在增加．但仍有20%左右的患者为药物所不能控制．因此采用手术的方法治疗顽固型癫痫已为人们所接受．自从91年以来，我们为26例顽固型癫痫进行手术治疗．取得了满意的效果．     

易误诊的顽固性癫痫病

癫痫是一种反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的慢性疾病。世界各国对该病发病率的报告约为50-70／10万／年。发展中国家约为50-100／10万／年．患病率约为5‰～8‰．我国患病率为4‰～4．8‰，因此，全国至少有500万人罹患此病。以年发病率及患病率相比，不难看出该病的慢性过程。根据近年流行病学调查研究．癫痫并非必然是终身性疾病，其转归有4种可能：①预后良好：发作程度较轻，病程较短，经历一段不长时间即自愈，无需再服抗痫药而停止发展，约占30％。②预后较好：癫痫发作可用传统抗痫药完全控制。一段时间后可以停药并不再发作，约占30％。③预后未定：抗痫药可以部分控制发作。多年后其中少数病人有可能完全缓解。不再发作．约占20％。④预后差：长期慢性反复发作．对正规抗痫药物治疗无反应，可能终生患病，无缓解倾向，约占20％。最后一种即被认为顽固性（难治性）癫痫。     

癫痫患者服药依从性的影响因素及x,l-策

癫痫是一种由各种不同原因所引起的脑部慢性疾病。其发作具有突然性、短暂性、反复性。我国癫痫的患病率约为2‰～6％‰。癫痫通常需要长期药物治疗，甚至终身药物治疗，依从性好的患者可得到满意控制。在发展中国家约有3／4癫痫患者没有得到满意治疗，其主要原因是不按医嘱服药。     

癫痫患者依从性的研究进展

癫痫不是一个独立的疾病，而是一组疾病或综合征，全世界共有4千万癫痫病人，我国城市和农村的患病率分别为457／10万和366／10万，发病率2‰～3‰。我国目前有癫痫患者500万例，且每年有36万新发癫痫患者，对人类健康造成很大威胁。癫痫又是一种慢性反复发作性疾病，需终身服药，因此，病人能否遵医嘱用药治疗就涉及到了依从性问题。现就国内外学者对癫痫病人依从性的有关研究进行综述。     

中国五省农村人群癫痫流行病学抽样调查

目的：了解中国农村地区癫痫的患病率以及治疗缺口,为开展防治工作提供依据。方法：在黑龙江,宁夏,山西,河南和江苏5个省（区）各选择1个县作为调查点,采用随机整群抽样方法确定调查人群,由经过 统一培训的医生入户调查,每个点样本要求达1万人以上,5省合计调查55 616人,凡初筛调查时确诊或可疑或癫痫者均经神经科医师再次访查确诊。结果：5个调查点共确诊癫痫患者387例,患病率为7．0‰（标化患病率6．8‰）。活动性癫痫患病率为4．6‰,年发病率28．8／10万人口,全部患者中有40．6％未治疗。35．4％的患者治疗不正视,活动性癫痫的治疗缺口高达62．6％,结论：中国农村地区癫痫患病率大大高于以往报道的数字,患者中约有2／3以上没有得到正确的治疗,应尽快制订合理的干预对策。     

癫痫研究的若干进展

癫痫是一种常见的神经系统疾病。据流行病学调查,我国癫痫患病率为4.6‰,欧美国家为4‰左右(2～7‰),癫痫患者常对本人以及家庭、社会造成危害与负担,因此它是一个世界范围的健康问题。本文就当前的若干研究进展概述于下。 一.癫痫的免疫学研究 近年来研究表明,癫痫是与免疫病理机制有关的临床综合征。这方面的研究巳引起广泛的重视。     

癫痫:走出偏见,规范诊疗

癫痫是一种最古老和最常见的大脑疾病之一,是一个困扰各年龄、人种、社会阶层和国家的全球性问题。它给个人、家庭和社会带来了巨大的身体、心理和经济负担。在我国,癫痫的发病率约为2‰-6‰.患病率为5‰-10‰,即全国约有650万癫痫患者。长期以来,社会各界对癫痫的认识存在着误区,对癫痫病人存在着偏见.癫痫病人自己也承受着极大的心理压力。但癫痫并不是不可战胜的!只要进行及时和规范的诊断和治疗,癫痫的治愈率可高达60％-70％。广大医务工作者无疑应肩负起“正确认识癫痫,及时诊断癫痫.耐心教育癫痫患者走出阴影和偏见,接受规范治疗”的历史使命。文详见第4版《特别策划》。     

神经元的凋亡在癫痫的发生和发展中的作用

癫痫 (Ｅｐｉｌｏｐｓｙ ,ＥＰ)是神经系统常见的一种慢性临床综合征 ,发作时具有多种行为或运动方面的表现 ,其共同特征是反复突然发生的一种脑神经元的高度同步放电所导致的暂时性脑功能失调。因此 ,癫痫是一种以反复的分散的发作为特征的疾病 ,往往是原因不明的突然发作。国内发病率为0 .45‰～ 4.4‰ ,国外为 1.5‰～ 15‰ ,一般为 4～ 6‰[1 ] 。现在用分子生物学到心理学检查的方法研究癫痫 ,发现人类癫痫具有某种遗传性 ,包括家族性新生儿惊厥的致病基因被定位在染色体 2 0ｑ上 ;青少年肌阵挛癫痫等全身性癫痫的致病基因被定位在染色…     

诊断癫痫应注意的问题

癫痫是一种常见病，人群中发病率为(50～70)／10万，年患病率为3‰～6‰，临床上典型的癫痫发作不难诊断，但由于癫痫发作的特殊性、复杂性和多样性，很多时候往往发生漏诊，同时也容易把其他疾病误诊为癫痫。作者结合文献对临床常遇到的诊断和鉴别诊断方面困惑的一些问题作一扼要综述，以期提高对癫痫的认识。     

癫痫与神经元凋亡调控

癫痫是一种神经元发作性异常放电引起的、以反复痫样发作为特征的临床症候群。癫痫持续状态（statual epilepticus,SE）导致脑损伤的发病率日益增高,严重影响到病人的健康和生活质量。国内流行病学调查资料显示癫痫发病率接近1‰,而患病率约为4‰～9‰。癫痫病因错综复杂,至今尚未完全阐明。在人类颞叶癫痫患者及各种SE模型中（电点燃或化学点燃、局部或系统给予致痫剂等）,     

丙泊酚致无痛人流患者短暂精神功能障碍4例

丙泊酚诱导迅速，经过平稳，持续时间很短。苏醒快而完全，是目前无痛人流手术首选静脉麻醉药。其常见不良反应有短暂呼吸抑制、血压心率下降、癫痫样反应等。我院2003年12月至2006年2月共施行丙泊酚无痛人流手术2672例，发生精神功能障碍4例（1．49‰），现报告如下。     

癫痫持续状态30例临床诊疗总结

癫痫持续状态３０例临床诊疗总结李明，段存信，董三红癫痫是神经系统疾病中一种常见病，多发病，我国患病率为４‰－６‰，发病率为每年２５／１０万，由于病因复杂，症状多样、病情反复、疗效欠佳，给病人及家庭、社会均带来了沉重的负担。在治疗上，由于某些医生对癫痫...     

新乡市精神疾病流行病学调查

目的：了解新乡市各类精神障碍的患病率。方法：对新乡市城乡常住居民进行调查，共调查714368人，采用各种筛查工具及诊断标准。结果：各类精神障碍时点患病率为1．58‰，终生患病率7．34‰，低于1993年全国流调结果。结论：精神发育迟滞，精神分裂症居前两位，为本市防治的重点疾病，癫痫性精神障碍，情感性精神障碍亦须加强防治。     

神经系统疾病专题讲座 第十四讲 癫痫的诊断与治疗(上)

1 我国癫痫诊疗的现状癫痫的患病率在国外为5‰～20‰,在我国为4‰～6‰,发病率为每年25/10万,患者不少。在治疗上,由于某些医生对癫痫用药的认识不够全面,存在着混乱现象。例如,不问什么类型都用苯妥英钠(DPH)或苯巴比妥(PB);一个患者一种发作,由于发作控制不满意,不断加药可达4～5种之多;小剂量多种药物的共用;某种药物用埋种法,希望能起到长效的目的等。以上这些用法,多没有血液药物浓度的监测,也没有对照组,因此缺少科学性,不宜评价疗效。     

对儿童癫痫患者的健康教育

癫痫是一种发作性疾患，是脑内神经元群过度放电所引起的阵发性脑功能障碍，2／3的癫痫患者起病于儿童期，小儿癫痫是小儿神经系统的常见疾病，患病率大约为3‰～6‰，大多数预后良好，但一部分患儿可合并智力、行为障碍，影响成长后的社交、工作能力，因此对儿童癫痫的防治非常重要。