重症肌无力患者外周血单个核细胞CD40配体的表达

ＣＤ4 0配体 (ＣＤ4 0Ｌ)与ＣＤ4 0交联结合是Ｔ细胞激活必需的共刺激信号 ,为探讨ＣＤ4 0Ｌ ＣＤ4 0共刺激信号通路在ＭＧ发病中的作用 ,我们分析ＭＧ患者外周血ＣＤ4 0Ｌ的表达。研究对象 :ＭＧ组 :18例 ,9例作血清ＡＣｈＲａｂ测定 ,阳性5例 ,阴性 4例 ;6例正用免疫抑制剂 ,1例施行了胸腺切除术(胸腺增生 )。对照组 :健康志愿者和献血员 16名。方法 :(1)取ＭＧ患者和对照者外周血 ,用Ｆｉｃｏｌｌ密度梯度法分离ＰＢＭＣ ,并调制成 1× 10 6/ｍｌ的细胞悬液 ;每毫升细胞悬液加入 5ｎｇ/ｍｌＰＭＡ +5 0 0ｎｇ/ｍｌｉｏｎｏｍｙｃｉｎ共同…     

缺血性脑血管病伴OSAS患者的血压和血管舒缩功能观察

目的 观察缺血性脑血管病（ＩＣＶＤ）伴阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）患者平均动脉压（ＭＡＢＰ）、血浆降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）和内皮素（ＥＴ）的变化及相互关系。方法 应用放免方法测量３１例患者血浆ＣＧＲＰ和ＥＴ含量,静息状态下测量血压;多元相关分析。结果 ＩＣＶＤ伴ＯＳＡＳ患者组ＭＡＢＰ、ＥＴ均炕于正常对照组（均Ｐ〈０．００１）,ＣＧＲＰ明显低于对照组（Ｐ〈０．００１）;ＣＧＲＰ与ＭＡＢＰ     

氟西汀治疗强迫症双盲自身对照

近年来国内外文献报道氟西汀对治疗强迫症有良好的疗效[1,2 ] ,我们对此进行研究 ,现报告如下。1　对象与方法系 1999年 2月～ 2 0 0 1年 2月我院住院的强迫症患者 ,符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ诊断标准。共 17例 ,男 8例 ,女 9例 ;年龄 15～ 4 1岁 ,平均 (2 4± 5 )岁 ;病程 1～ 10年 ,平均 (5± 2 )年。所用氟西汀和安慰剂 (淀粉 ) ,由本院药房制成外形与色泽完全相同的胶囊 ,氟西汀每粒 10ｍｇ。标Ａ、Ｂ代号 ,医生、护士、病人均不知代号的意义。治疗共 4期。第 1期停用原服用药物 ,至强迫症状明显 ,恐怖强迫症量表 (ＭＳＣＰＯＲ) [3 ] 评分 >1…     

阿尔茨海默病患者线粒体CO2基因片段的突变分析

20 0 0年 ,我们利用ＰＣＲ及巢式ＰＣＲ技术扩增了阿尔茨海默病 (ＡＤ)患者 2 9例老年人的编码 910ｂｐ细胞色素Ｃ氧化酶亚基Ⅱ的ｍｔＤＮＡ片段 (ＣＯ2 ) ,探讨其在ＡＤ发生发展中的作用。资料和方法 :ＡＤ组 9例 ,男 3例 ,女 6例 ,平均年龄 (76 1± 2 3)岁。全部病例是 1999年 3月至 2 0 0 0年 5月自江西省某军分区干休所 ,应用简明智力状况检查量表 (ＭＭＳＥ)、长谷川痴呆量表 (ＨＤＳ Ｒ)和克莱顿智能量表 (ＡＤＬ)进行痴呆筛选调查 ,采用美国国立神经病学、语言障碍以及卒中研究所(ＮＩＮＣＤＳ) ＡＤ及其有关疾病协会 (ＡＤＲＤＡ…     

帕金森病的抑郁症状

了解帕金森病 (ＰＤ)患者伴发抑郁症状的情况。1　对象与方法ＰＤ组为本院神经内科病人 ,按 1984年全国锥体外系疾病研讨会制定的诊断标准[1] 。共 39例 ,男 2 3例 ,女 16例 ;年龄 5 8～ 86岁 ,平均 6 3 5岁 ;病程 0 5～ 11年。对照组为同期我院老年病科体检的无神经精神及躯体疾病的老年人 ,共32例 ,男 19例 ,女 13例 ;年龄 5 5～ 82岁 ,平均 6 2 9岁。两组的性别、年龄和文化程度差异均无显著性。以汉密尔顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ)及症状自评量表 (ＳＣＬ 90 )评分。对伴抑郁的患者 (ＨＡＭＤ >2 0分 )在治疗帕金森病同时用帕罗西汀 2 0ｍ…     

阿尔茨海默病患者NQO1基因与apoE基因关联性分析

近年研究发现 ,阿尔茨海默病 (Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ′ｓｄｉｓｅａｓｅ,ＡＤ)的发病可能与自由基生成增加有关。ＮＡＤ(Ｐ)Ｈ :醌氧化还原酶(ＮＱＯ1)是一种黄素酶 ,可催化醌双电子还原 ,使氧自由基的生产减少。ＮＱＯ1基因 6 0 9位点的Ｃ→Ｔ点突变可导致该酶的活性缺乏 ,使氧自由基生成增加。为探讨ＮＱＯ1基因 6 0 9位点Ｃ→Ｔ点突变产生的多态性与散发性阿尔茨海默病(ＳＡＤ)发病关系及其与ａｐｏＥ基因多态性的相互作用 ,我们对ＳＡＤ患者的ａｐｏＥ基因、ＮＱＯ1基因多态性及其相互作用进行了研究。资料和方法 :ＳＡＤ组 92例 ,男 30例…     

应用PCR-SSCP技术检测Wilson病基因第13号外显子突变的探讨

近年来,国内外相继开展Ｗｉｌｓｏｎ病(ＷＤ)基因突变研究,已有多达95种突变的报道。我们应用ＰＣＲＳＳＣＰ(单链构像多态)技术对168例中国Ｗｉｌｓｏｎ病患者ＷＤ基因第13号外显子进行检测,其结果报道如下。材料与方法:　收集64名正常人及168例来自全国各地确诊的ＷＤ患者资料,抽取外周抗凝全血5ｍｌ,提取白细胞ＤＮＡ。第13号外显子扩增的引物序列为5′ＴＧＡＡＣＴＣＡＡＣＣＴＡＡＴ3′和5′ＴＣＴＣＡＧＡＴＧＧＧＡＡＡＧＵＧ3′,ＰＣＲ反应循环为:93℃40秒,58℃50秒,72℃30秒共30次,最后72℃10分钟。反应结束,即刻4℃贮存。15%琼脂…     

橄榄桥脑小脑萎缩的临床和磁共振诊断

橄榄桥脑小脑萎缩 (ｏｌｉｖｏｐｏｎｔｏｃｅｒｅｂｅｌｌａｒａｔｒｏｐｈｙ ,ＯＰＣＡ)在临床上并不少见 ,ＭＲ为本病提供了较为可靠的形态学诊断依据。现将我院确诊的 48例ＯＰＣＡ作一回顾性分析。临床资料 :　男 41例 ,女 7例 ,年龄为 44～ 6 9岁 ,平均5 6 .4岁。主要症状均以缓慢进行性加重的小脑共济失调及双下肢无力为主。主要体征有上肢轮替试验阳性、眼球震颤等。全部病例均否认有家族发病史。ＭＲ扫描 :在 0 .5Ｔ或 1.5Ｔ超导ＭＲ仪上进行 ,头部线圈 ,自旋回波 (ＳＥ)序列 :Ｔ1Ｗ1:ＴＲ =5 0 0ｍｓ,ＴＥ =15ｍｓ,Ｔ2Ｗ1:ＴＲ =2…     

星形细胞瘤FHIT基因杂合性丢失的研究

一、材料与方法1.取材 :星形细胞瘤新鲜手术标本 45例 ,均采用同体外周静脉血作对照。标本来源于中国医科大学附属第一医院。2 .ＰＣＲ扩增 :ＦＨＩＴ基因的 3个微卫星多态标记引物由上海Ｓａｎｇｏｎ生物工程公司合成。分别为 :Ｄ3Ｓ12 34(5 ＣＣＴＧＴＧＡＧＡＣＡＡＡＧＣＡＡＧＡＣ 3 ,5 ＧＡＣＡＴＴＡＧＧＣＡＣＡＧＧＧＣＴＡＡ 3 ,99～ 12 1ｂｐ)、Ｄ3Ｓ130 0 (5 ＡＧＣＴＣＡ ＣＡＴＴＣＴＡＧＴＣＡＧＣＣＴ 3 ,5 ＧＣＣＡＡＴＴＣＣＣＣＡＧＡＴＧ 3 ,2 17～ 2 41ｂｐ )、Ｄ3Ｓ410 3(5 ＴＴＣＴＡＣＴＧＣＡＡＴＣＣＡ…     

颅内静脉窦血栓形成的经颅多普勒研究

对 6例已明确诊断的颅内静脉窦血栓形成患者进行了ＴＣＤ检测 ,并与ＤＳＡ做比较性分析 ,同时检测了4 0例无器质性疾病门诊患者的颅内静脉 ,旨在探讨ＴＣＤ诊断颅内静脉窦血栓的可行性和临床应用价值。对象与方法对象　 1995年 2月～ 1999年 7月收治的颅内静脉窦血栓形成患者 6例 ,经ＤＳＡ诊断 4例 ,临床症状诊断 2例 ,男 1例 ,女 5例 ,年龄 2 3～ 4 2岁 ,平均年龄(31 5± 8)岁。 4 0例病程 1年以上的神经官能症患者 ,女 2 4例 ,男 14例 ,年龄 2 1～ 4 5岁 ,平均年龄 (2 9 5±10 )岁。方法　采用德国ＥＭＥ公司生产的 2 0 0 0ＴＣＤ仪 ,用2…     

儿茶酚胺氧位甲基转移酶基因多态性与帕金森病关系的探讨

目的 探讨儿茶酚胺氧位甲基转移酶（ＣＯＭＴ）基因Ｇ１９４７→Ａ位点突变所致的基因多态性与帕金森病（ＰＤ）遗传易患性的关系。方法 利用聚合酶链反应－限制性片和蔗多态性（ＰＣＲ－ＲＦＬＰ）技术分析了１０５例帕金森病患者与１１５名正常健康成人对照组ＣＯＭＴ的基因多态性位点频率。结果 ＰＤ组Ａ等位基因频率为２５．７％,而对照组为２６．５％,两组差异不显著。基因型分布频率在ＰＤ和对照组之间差异有显著意义（Ｐ     

N-甲基-D-天冬氨酸受体1反义抑制剂治疗急性脑梗死的实验研究

Ｎ -甲基 -Ｄ -天冬氨酸受体 (ＮＭＤＡＲ)是由ＮＲ1、ＮＲ2Ａ～ 2Ｄ亚单位组成的异聚体 ,其中ＮＲ1亚单位是ＮＭＤＡＲ的功能单位。ＮＭＤＡＲ是缺血性脑损伤的主要介导因素。我们将ＮＲ1亚单位的反义抑制剂 ,经侧脑室 2次给药 ,用于再灌注大脑中动脉闭塞 (ＭＣＡＯ)大鼠的急性期治疗 ,探讨ＮＲ1反义抑制剂对急性脑梗死的治疗作用。材料和方法 :健康雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠 6 0只 ,体重 2 80～30 0ｇ,随机分为 6组 :(1)正常组 ;(2 )假手术组 ;(3)ＭＣＡＯ组 ;(4)ＭＣＡＯ 磷酸缓冲液 (ＰＢＳ)组 ;(5 )ＭＣＡＯ 错义寡核苷酸 (ＭＳＯＤＮ)组…     

阿尔茨海默病与MTHFR基因及血浆同型半胱氨酸水平的关系

为探讨中国人群中阿尔茨海默病 (ＡＤ)的发生与Ｎ5 ,Ｎ10 亚甲基四氢叶酸还原酶 (ＭＴＨＦＲ)基因多态性及血浆同型半胱氨酸 (Ｈｃｙ)水平的关系 ,我们对一组ＡＤ患者和正常对照组的ＭＴＨＦＲ基因Ｃ6 77Ｔ位突变和血浆Ｈｃｙ水平进行了检测。研究对象 :　所有病例由哈尔滨医科大学第一医院和白求恩医科大学第一医院提供。采用美国国立神经病语言机能紊乱和卒中研究所及阿尔茨海默病和相关疾病协会标准(ＮＩＮＣＤＳ ＡＤＲＤＡ)作出ＡＤ诊断。以健康老年人为正常对照。ＡＤ患者 42例 ,其中男 2 3例 ,女 19例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 (70±…     

急性脑血管病多脏器功能失常综合征的临床分析

急性脑血管病 (ＡＣＶＤ)患者的预后 ,往往与是否并发多脏器功能失常综合征 (ＭＯＤＳ)密切相关。我们对 12 4例并发ＭＯＤＳ的ＡＣＶＤ患者进行回顾性研究 ,并探讨其发病机理、防治与预后。1　临床资料1 1　一般资料　对 478例ＡＣＶＤ患者 (均经ＣＴ和临床确诊 ) ,分为两组 :无ＭＯＤＳ组 35 4例 ,男 171例 ,女 183例 ,年龄 36～ 79岁 ,平均 71 1岁 ;脑出血 10 4例 ,蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ) 31例 ,脑梗死 2 19例。ＭＯＤＳ组 12 4例 ,男 87例 ,女 37例 ,年龄 2 7～ 86岁 ,平均 6 8 3岁 ;脑出血 85例 ,ＳＡＨ 15例 ,脑梗死 2 4例。1 2　Ｍ…     

多巴胺受体基因多态性与帕金森病遗传易患性的关系

为了探讨多巴胺受体 (ＤＲ)基因多态性与帕金森病(ＰＤ)遗传易患性的关系 ,我们对一组ＰＤ患者和正常人的ＤＲＤ2、ＤＲＤ3、ＤＲＤ5基因多态性进行了病例 对照研究。1.研究对象 :140例原发性ＰＤ患者来自我院神经科ＰＤ门诊 ,均按照ＣＡＰＩＴ标准确诊。其中男性 85例 ,女性 5 5例 ,起病年龄 30～ 86岁 ,平均 (5 6 .8± 10 .8)岁 ,病程为 0 .5～ 2 2年。全部患者均应用左旋多巴类药物治疗 ,疗程为 0 .5～ 2 0年。选择与患者组年龄和性别基本匹配的 141名健康成年人作为对照组 ,其中男性 81名 ,女性 6 0名 ,年龄 2 8～ 83岁 ,平均 (5 5 .5…     

抑郁症患者事件相关电位P300亚成分的研究

近年对事件相关电位Ｐ30 0 的研究证实 ,Ｐ30 0 可分出Ｐ3ａ、Ｐ3ｂ、Ｐ3ｅ和ＳＷ等亚成分[1 ] 。为验证此结论 ,我们做了以下工作。对象和方法　对象为上海市精神卫生中心患者 ,共 43例 (由于伪迹最后Ｆｚ脑区只有 35例 ,Ｃｚ脑区为 36例 )。均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本中情感性精神障碍抑郁发作标准 ;汉密尔顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ)为(2 2 1± 3 8)分。 43例中男 2 2例 ,女 2 1例 ;平均年龄 (43±1 2 )岁。以上海市精神卫生中心职工为正常对照组 (ＮＣ组 ) ,共 39名。其中男 2 0名 ,女 1 9名 ;平均年龄 (39± 1 1 )…     

中枢神经系统炎症患者脑脊液β2微球蛋白含量的检测及其临床意义

β2 微球蛋白 (β2 ＭＧ)是一种低分子蛋白。有关中枢神经系统 (ＣＮＳ)炎症患者脑脊液 (ＣＳＦ) β2 ＭＧ含量的变化及其作用 ,国内未见报道。我们对细菌性脑膜炎 (菌脑组 )、隐球菌性脑膜炎 (隐脑组 )和病毒性脑炎 (病脑组 )患者的ＣＳＦβ2 ＭＧ含量进行了检测和比较 ,并探讨其与ＣＳＦ细胞数质量间的关系。现将结果总结如下。病例选择 :　菌脑组 :共 15例 ,男 10例 ,女 5例。年龄1～ 6 5岁 ,平均 32岁。均经细菌学检查确诊。隐脑组 :共 12例 ,男 9例 ,女 3例。年龄 4～ 5 8岁 ,平均 2 4岁。ＣＳＦ细胞学检查均找到隐球菌。病脑组 :共…     

利培酮治疗精神分裂症57例临床观察

对 2 0 0 1年在我院住院 ,以利培酮治疗的精神分裂症患者进行临床观察 ,报道如下。1　对象与方法对象为符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ精神分裂症或分裂样精神病诊断标准 ,阳性症状与阴性症状量表 (ＰＡＮＳＳ)≥ 6 0分。排除妊娠或哺乳期妇女及药物过敏者 ,有物质滥用或依赖病史者 ,有严重的躯体疾病者。共 5 7例 ,男 2 8例 ,女 2 9例 ;年龄 15～ 5 8岁 ,平均 31 8岁。病期 5天～ 2 3年。均单一用药 ,必要时合用安坦或苯二氮 艹卓 类药。疗程 8周。以ＰＡＮＳＳ评定疗效 ,于疗前及疗后每 2周评 1次。2　结果利培酮剂量为 (3 9± 0 7)ｍｇ/ｄ ,有效率 …     

单用阿米替林及其联合心理疗法治疗抑郁症的疗效比较

为了进一步探索抑郁症良好的治疗方法 ,寻找预防复发的途径而采用了单用阿米替林与阿米替林联合心理疗法治疗抑郁症 ,并对其疗效进行了比较 ,现报道于后。1　对象和方法1 1　对象　选自 1997～ 2 0 0 1年末符合ＣＣＭＤ - 2-Ｒ抑郁症诊断标准的 5 0例病人 ,随机分为单用阿米替林治疗组 (Ａ) 2 5例 ,其中男 12例 ,女 13例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均 (2 5 16± 8 32 )岁 ,病程 3～ 36个月 ,平均 (11 92± 10 89)个月 ,ＨＡＭＤ (2 3 32±5 16 )分 ,ＳＤＳＳ(10 6 3± 2 5 6 )分。阿米替林联合心理疗法组 (Ｂ) 2 5例 ,其中男 11例 ,女 14例 …     

奎硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症双盲对照研究

我们对精神分裂症患者进行了奎硫平和氯丙嗪双盲对照研究 ,现报告如下。1　对象与方法系 2 0 0 1年住院患者 ,符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ精神分裂症诊断标准 ;病程 <5年 ;无严重躯体疾病 ;非孕妇、哺乳期妇女。共117例 ,随机分为两组。奎硫平组 5 7例 ,男 4 3例 ,女 14例 ;平均年龄 (2 3 9± 5 6 )岁 ;平均病程 (3 9± 1 0 )年。氯丙嗪组6 0例 ,男 4 6例 ,女 14例 ;平均年龄 (2 4 4± 5 5 )岁 ;平均病程(3 7± 1 1)年 ;以上资料两组差异无显著性 (Ｐ均 >0 0 5 )。由药房将奎硫平和氯丙嗪各研成粉末分别装入相同的胶囊 ;研究人员对两药为盲式。…