208例老年人心房纤颤临床分析

心房纤颤是一种非常常见的心律失常,本文搜集1993年元月至1998年12月住院的264例心房纤颤患者,筛选出60岁以上患者208例,对其心房纤颤的特点加以分析探讨。 1 临床资料 208例心房纤颤患者中,男性98例,女性110例,年龄最小60岁,最大90岁。冠心病房颤154例,风心病房颤36例,扩张型心肌病、老年性退行性钙化性心瓣膜及病窦综合征并房颤18例,持续性房颤166例,阵发性房颤42例,并发心衰110例,左房增大(>33cm)54例,合并体循环栓塞64例,其中脑     

心房纤颤256例病因分析

心房纤颤(房颤)是一种常见的心律失常,多发生于器质性心脏病尤其合并心力衰竭的患者。本文对256例房颤住院患者进行回顾性总结,旨在探讨房颤的病因诊断价值。     

大面积脑梗塞与心房纤颤88例分析

脑卒中和心脏病是两种常见的威胁人们生命健康的疾病 ,并且这两种疾病的死亡率一直位居前两位。近年来由于对高血压病的预防和治疗取得了一定的成绩 ,因此 ,高血压引起的脑卒中发病率有了下降趋势 [1 ] ,而心源性脑卒中的重要性开始显露出来。数年来关于脑梗塞与心脏病方面的文章已很多。而大面积脑梗塞与心脏病方面的论述也时见报道。本文总结了我院收治的 88例大面积脑梗塞与心房纤颤的关系和临床诊治体会。1　对象和方法本组选自 1988- 10～ 1998- 10的大面积脑梗塞共 88例 ,占 10 a来全部脑梗塞患者的 2 0 %。其中男 5 8例 ,女 35例 ,年…     

心房纤颤诊断和治疗的最新进展

心房纤颤(AF)是临床上最常见的心律失常之一,本文将介绍其诊断和治疗的现状及最新进展。 一、流行病学 AF的发病率很高,在美国大概有1,500,000以上的人患AF;它在年轻人中也比较常见,且随着年龄的增长和心脏疾患的出现其发病率逐年增高。美国飞行员的一组调查资料表明40岁以下的人群中发病率为0.004％。Framingham的资料表明人群总发病率     

48例老年人阵发性心房纤颤的临床分析

阵发性心房纤颤是临床上常见而重要的心律失常之一。为探讨老年人阵发性心房纤颤的临床特点,本文对48例老年人阵发性心房纤颤病例的发病因素、心电图特点进行初步分析,为临床治疗提供依据。     

脑梗塞合并心房纤颤临床分析

目的探讨心房纤颤和脑梗塞发生的关系。方法将487例脑梗塞患者根据心电图表现分为心房纤颤组和非心房纤颤组,回顾性分析两组患者的临床资料。结果487例脑梗塞患者中,心房纤颤组64例,非心房纤颤组423例。心房纤颤组意识障碍发生率73.4%,运动障碍发生率91.1%,P<0.01,均显著高于非心房纤颤组。心房纤颤组反应性高血糖、上消化道出血及死亡率也均高于非心房纤颤组,P<0.01,两组差异有统计学意义。而失语、偏盲在两组没有差异。结论心房纤颤是脑梗塞发生的重要危险因素之一,脑梗塞合并心房纤颤患者病情重,死亡率高。     

老年心房纤颤284例临床分析

对284例资料完整的老年房颤患者的病历进行统计分析。结果老年房颤与冠心病、高血压密切相关,分别为122例(43%)和84例(30%)。主要治疗是药物、电除颤复律和抗凝。     

136例风湿性心脏病发生心房纤颤临床分析

目的：探讨风心病房颤发生原因，降低风心病房颤发生率。方法：回顾分析我院1999年1月-2002年6月收治的136例风心病患者病例资料。结果：风心病房颤女性发病率明显超过男性；房颤发生率随年龄增长而增加；房颤发生率与二失瓣口面积密切相关；风心病房颤患者易产生左房附壁血栓。结论：风心病合并房颤严重影响心脏功能；易形成血栓；有较高的致残率和病死率；应加强防治，减少和降低危险因素，降低风心病房颤发生率。     

心房纤颤致缺血性脑卒中的临床分析

非瓣膜病性房颤 (ＮＶＡＦ)在老年人群中发生率极高。目前认为 ,ＮＶＡＦ是缺血性脑卒中发生的一个独立和重要危险因素[1] ,本文报告了 1998～ 2 0 0 0年 64 0例缺血性脑卒中患者 ,其中 10 4例合并有非瓣膜病性房颤 ,将其所致缺血性脑卒中的临床 ,ＣＴ或ＭＲＩ、预后进行了分析。1　资料与方法1.1　诊断标准　 64 0例患者均符合 1986年第二次全国脑血管病学术会议制订的缺血性脑卒中的诊断标准 ,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查证实。心房纤颤 (ＡＦ)经病史及ＥＣＧ证实。ＡＦ组经心脏彩超证实无瓣膜病变。1.2　一般资料　心房纤颤组 :10 4例 ,男 …     

心力衰竭合并心房纤颤治疗61例

心力衰竭 (HF)合并心房纤颤 (Af)临床上十分常见 ,严重影响病人健康。随着年龄增长 ,两者发病率急剧升高[1] ,有着共同的危险因素 ,而且常常并存 ,互相影响[2 ] 。Af的出现明显增加无症状或左室收缩功能不全病人的死亡率 ,加重左室功能不全的进程。尤其重要的是 ,Af的治疗有赖于HF的有效控制 ,而控制Af也是有效治疗HF的重要组成部分。尽管如此 ,传统文献报道 ,HF往往不考虑合并Af的病人 ;而Af的研究也将心功能不全者排除在外。现将我院近年收治的HF合并Af6 1例病人的治疗情况报道如下 ,以期为临床治疗提供指导作用。1　资料与方法本…     

心房纤颤临床进展

心房颤动(Auriculer fibrillation,Af)是一种与心房扑动在发病基础上密切相关的快速的房性异位心律,是临床是最常见的持续性心律失常,在正常人中发病率25～35岁为0.05％,69岁以上为5％,男性多于女性,少数可有家族性,与10号染色体异常有关。 1 心房颤动的发病机制 1909年有人在常规心电图上发现房颤波,经过20年的探讨,至1929年发现房颤是内在多发性子波的折返。研究发现,心房扑动的主导激动环作为“母环”,而在其激动向心房其他部位扩散传导时,又因心房肌的多处传导性不匀齐,即形成很多大小不等、速度不同的折返性“子环”,当子环少时仍近似扑动,临床上称为“租糙性心房颤动”或“扑动-颤动”性心房律,但当子环多而子环又极为零乱不齐时,便在心电图上表现为纤细或典型的心房颤动。心房越大,子环折返环越多。越易发生房颤,折返环越小,越不易终止。折返环周长为组织传导速度乘以不应期,即组织波长。而组织波长减小与组织纤维化、炎症、缺血、老龄等有关。     

心房纤颤并发脑栓塞30例临床分析

正我国相当一部分脑卒中患者的缺血性卒中都是心源性的,当血液循环中出现了心源性栓子进入脑动脉阻塞血流,造成局部供血区域出现缺血和坏死的脑组织,导致脑功能障碍,引发心源性脑栓塞[1]。导致该病的一个主要原因就是心房纤颤,属于老年人常见的心率失常。本院对心房纤颤并发脑栓塞的治疗方法、效果、临床特征等进行了分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年8月至2014年10月本院收治     

急性心房纤颤

截至2001年10月,有关治疗急性心房纤颤的临床证据如下:①尚未发现急性心房纤颤转律前使用阿司匹林、肝素或华法林预防血栓的RCT.②未发现有关对急性心房纤颤患者使用直流电复律的RCT.让急性心房纤颤和血流动力学障碍的患者作直流电复律的RCT可能有悖于伦理.③ 3个RCT发现,对于急性心房纤颤的患者使用地高辛和安慰剂转律之间没有明显差异.④两个RCT发现,与安慰剂相比,使用地高辛可在短期内明显降低急性心房纤颤患者的心室率.⑤ 1个RCT发现,与安慰剂相比,静脉使用硫氮卓酮(一种钙通道阻滞剂)能明显降低急性心房纤颤患者的心率.⑥ 1个RCT发现,与地高辛相比,静脉使用硫氮卓酮能在5 min内明显降低急性心房纤颤和心房扑动患者的心率.⑦有1个小样本RCT显示,与安慰剂相比,静脉使用噻吗洛尔(一种β受体阻滞剂)可在20 min内明显降低心室率,同时发现其对心房纤颤发作持续时间不详的患者转律的增加不显著.⑧两个RCT发现,与安慰剂相比,静脉使用维拉帕米(一种钙通道阻滞剂)可明显减慢心房纤颤和心房扑动患者的心率.⑨ 1个RCT发现,静脉使用维拉帕米和静脉使用硫氮卓酮相比,对于心房纤颤和心房扑动患者心率的控制以及收缩功能的影响并无显著差异,但维拉帕米可致一些人出现低血压.     

心房纤颤与脑梗塞（附55例临床分析）

1991～1995年我院收治的脑梗塞患者中合并心房纤颤者55例,现将其分析如下.1 临床资料总人数55例,共发生脑梗塞67次,均经头颅CT确诊.其中男25例,28次占41.79%,女30例,39次占58.21%.年龄最小32岁,最大92岁,平均66.71岁.死亡6例占10.91%,男女各3例,平均死亡年龄72.66岁.直接死因为大面积脑梗塞脑疝形成(5例)和急性左     

以心房纤颤为首发表现的老年淡漠型甲亢误诊26例分析

目的：提高对老年淡漠型甲亢合并心房纤颤的认识和确诊率。方法：回顾性分析以心房纤颤为首发表现的老年淡漠型甲亢26例的误诊原因。结果：老年淡漠型甲亢合并心房纤颤患者临床表现不典型,以消瘦、淡漠、心悸多见,本组26例确诊后均给予常规抗甲状腺药物治疗2个月后症状有所控制,其中心房纤颤19例消失,7例好转。结论：对原因不明的心房纤颤老年患者,应注意进行甲状腺功能检查,确诊后抗甲状腺治疗是关键。     

14例次预激综合征并发心房纤颤临床分析

本文通过对14冽次预激综合征并发心房纤颤的回顾性临床分析,提出了预激综合征并发房颤,尤是快速的心室率宽大畸形之QRS波群急诊时,应与室性心动过速仔细鉴别,最大的危险是诱发心室颤动而死亡,提出了治疗中首选电击复律和禁止使用洋地黄类药物和异搏停,总结了其它抗心律失常药物治疗预激综合征并发心房纤颤的经验。