AFP、GPDA—F与GGT—Ⅱ对原发性肝癌的互补诊断

目的：探讨联合检测甲胎蛋白（AFP）,甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶同工酶F（GPDA－F）和γ－谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ（GGT－Ⅱ）对原发性肝癌的互补诊断价值。方法;对101例肝癌和124例其他肝病患者血清AFP,GPDA－F和GGT－Ⅱ进行了同步检测,对比分析联合检测这三项指标对肝癌的互补诊断价值。结果：AFP,GPDA－F和GGT－Ⅱ诊断肝癌的敏感性分别为72．3％,85．1％和66．3％;联合检测GPDA－F和GGT－Ⅱ或AFP可使敏感性提高至92．1％和93．1％;三项指标联合检测使肝癌的检出率高达97．0％。结论：AFP、GPDA－F和GGT－Ⅱ之间存在有互补诊断价值,联合检测这三项标志物可提高肝癌尤其是AFP阴性肝癌的诊断效率。     

血清GPDA、AFu活力联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的评价血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFu)联合检测在原发性肝癌诊断中的临床意义。方法收集42例健康人血清和78例原发性肝癌(PHC)及150例非PHC患者的血清。分别测定GPDA、AFu、AFP含量,以GPDA≥136U/L、AFu≥172nkat/L(均以健康组x±3S)为PHC阳性预示值。AFP≥400ng/ml为PHC预示值。结果PHC患者血清GPDA(156.2±39.2),AFu262.0±88.6均显著高于健康对照组(P<0.001)。对PHC的诊断阳性率GPDA达到64.1%,AFu达到75.6%,AFP仅为59%,若以其中二项或三项阳性作为诊断PHC,则阳性率为89.7%,特异性为91.9%。结论血清GPDA、AFu联合检测可明显提高PHC的阳性检出率     

血清GPDA、AFu活力联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的评价血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFu)联合检测在原发性肝癌诊断中的临床意义.方法收集42例健康人血清和78例原发性肝癌(PHC)及150例非PHC患者的血清.分别测定GPDA、AFu、AFP含量,以GPDA≥136U/L、AFu≥172nkat/L(均以健康组x&#177;3S)为PHC阳性预示值.AFP≥400ng/ml为PHC预示值.结果PHC患者血清GPDA(156.2&#177;39.2),AFu(262.0&#177;88.6)均显著高于健康对照组(P＜0.001).对PHC的诊断阳性率GPDA达到64.1%,AFu达到75.6%,AFP仅为59%,若以其中二项或三项阳性作为诊断PHC,则阳性率为89.7%,特异性为91.9%.结论血清GPDA、AFu联合检测可明显提高PHC的阳性检出率.     

肝癌患者血清AFP、AFU和SHCSP的联合检测

目的：为探讨多种肝癌标志物联合检测对原发性肝癌的临床诊断价值。方法：对79例B超：计算机断层扫描（CT）诊断为肝实质性占位性病变的肝癌患者进行了甲胎蛋白（AFP0、α－L－岩藻糖苷酶活力（AFU）和特异性肝癌蛋白（SHCSP）的联合检测。结果：单项AFP、AFU和SHCSP法在PHC组的阳性检出率分别为75．95％、72．15％及70．89％，AFP法与AFU法两项联检阳性率为91．14％，AFP法与SHCSP法两项联检，阳性经为89．87％，三项联检的阳性经97．47％，均显著高于任何单项检测的阳性率（P＜0．01）。AFP法在PHC中的阴性率为24．1％，AFU法和SHCSP法在19例AFP阴性的PHC病例中，阳性检出率分别为73．6％和68．42％。结论：采用多种肿瘤标志物联合检测可明显提高肝癌患者的诊断符合率，减少遗漏患者，对肝癌的早期诊断，尤其对AFP阴性的肝癌诊断具有更重要的临床应用价值。     

血与尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶比值在原发性肝癌诊断中的意义

目的 探讨血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（GPDA）水平及血与尿GPDA比值在原发性肝癌诊断中的临床意义。方法 测定15例原发性肝癌、32例急性肝炎、15例慢性活动性肝炎、11例肝硬化等肝脏疾病患者的血与尿的GPDA活性和甲胎蛋白（AFP），计算出血与尿GPDA比值并进行统计分析。结果 原发性肝癌患者的血与尿GPDA比值明显高于对照组，诊断原发性肝癌时，以单项指标分析血与尿GPDA比值与AFP有相似的灵敏度（分别为80．0％和86．7％），二者均较血清GPDA活性（66．7％）高；如2项指标联合检测，可使敏感度提高到93．3％。结论 血与尿GPDA比值与肿瘤标志物AFP联合检测对原发性肝癌的诊断有较好的应用价值。     

α-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白及其异质体在原发性肝癌诊断中的意义

目的探讨α L 岩藻糖苷酶 (AFU) ,甲胎蛋白 (AFP)及其异质体 (AFP L3)在原发性肝癌诊断中的意义。方法设定原发性肝癌(PHC)组 ,慢性肝炎肝硬变组 ,正常对照组 ,测定各组的AFU、AFP及AFP L3。AFU采用比色法 ,AFP采用电化学发光法 ,AFP L3采用扁豆凝集素 (LCA)亲合电泳印迹法。结果在 1 0 0例PHC患者中 ,AFP >2 0ng/ml的阳性率为 68.0 % ,AFU阳性率为 76 .0 % ,AFP L3阳性率为 78.0 %。AFP <2 0ng/ml的 2 0例PHC患者中 ,AFU阳性率为 70 .0 % ,AFP L3阳性率为 1 0 .0 % ;AFP在 2 0～ 40 0ng/ml的 30例PHC患者中 ,AFU阳性率为 80 .0 % ,AFP L3阳性率为 90 .0 % ;AFP >40 0ng/ml的 50例PHC患者中 ,AFU阳性率为 76 .0 % ,AFP L3阳性率为98.0 % ,三者联合应用的PHC患者中阳性者 91例 ,阳性率为 91 .0 % ,三者同时阳性者 55例 ,阳性率为 55 .0 %。结论AFU、AFP L3联合检测在AFP <40 0ng/ml的PHC患者中可优势互补 ,阳性率显著提高 ,尤其是对小肝癌的早期诊断及其与良性肝病的鉴别诊断具有重要价值     

3种血清标志物联合检测诊断原发性肝癌的临床意义

目的探讨3种血清标志物联合检测对原发性肝癌（PHc）的互补诊断价值，优选血清肿瘤标志物，以提高PHC检测的敏感性和阳性检出率。方法对144例PHC患者、88例肝硬化患者及93例健康体检者联合检测甲胎蛋白（AFP）、铁蛋白（SF）及α-L-岩藻糖苷酶（AFU）。采用放射免疫法检测AFP和SF，速率法检测AFU。结果PHC组与健康对照组血清AFP、SF及AFU水平比较差异有统计学意义（P〈0．01）；PHC组与肝硬化组血清AFP、SF及AFU水平比较差异有统计学意义（AFPP〈O．01；SF、AFUP〈O．05）。3种血清标志物单项检测的敏感性分别为63．03％、72．15％及69．31％，3项指标联合检测诊断PHC的阳性检出率可达95．24％。结论联合检测AFP、SF及AFU对PHC的诊断有一定指导意义。     

多项血清肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的早期诊断意义

[目的]探讨4种血清肿瘤标志物即甲胎蛋白（AFP）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）和恶性肿瘤相关物质群（TSGF）、唾液酸（SA）对原发性肝癌（PHC）的早期诊断价值，并根据应用目的，选择相关血清肿瘤标志物进行联合检测以提高肝癌诊断的准确性。[方法]对102例原发性肝癌患者、54例良性肝病患者（其中急慢性肝炎患者28例，肝硬化患者26例）及40例正常健康人的血清中各项标志物水平进行检测，并对阳性率进行计算。[结果]PHC与良性肝病组和正常对照组的4项肿瘤标志物指标进行均数t检验，均P〈0．05，差异显著。各种标志物诊断PHC的敏感性依次为AFU〉TSGF〉AFP〉SA；特异性依次为SA〉AFP〉AFU〉TSGF；4种血清肿瘤标志物进行平行试验的敏感性大幅提高（98．0％），4种血清肿瘤标志物进行系列试验的特异性显著提高（98．1％）。[结论]多项肿瘤标志物联合检测对PHC有早期诊断意义，平行试验可提高敏感度，适于高危人群的肝癌筛查；系列试验可提高特异性，有利于临床确诊。     

GPDA测定及其临床意义

目的分析原发性肝癌患者和胃癌患者的血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（简称GPDA）活性。探讨GPDA测定的临床意义。方法测定原发性肝癌病人和胃癌及部分胃癌术后病人，以及其他肿瘤病人的GPDA活性，并与甲胎蛋（AFP）定量，癌胚抗原（CEA）等肿瘤标志物比较。结果肝癌患者的GPDA活性明显高于对照组。而其他肿瘤组GPDA活性与对照组无明显差别，对肝癌的诊断时，以单项指标分析GPDA与AFP有相似的灵敏度（分别为54．8％和64．3％）。如两项指标联合检测。可使灵敏度提高为83．3％。胃癌患者的GPDA明显低于对照组。对胃癌的诊断也有类似的情况，GPDA与CEA联合检测町将灵敏度由单项时由70．2％和57．4％提高至89．4％。结论GPDA与肿瘤标志物AFP与CEA联合检测分别对肝癌和胃癌的诊断有较好的价值。而且GPDA定期检测对胃癌患者手术后的预后估计及监测复发或转移也有一定价值。     

多种血清肿瘤标志物联合诊断原发性与转移性肝癌的应用价值

目的探讨多种血清肿瘤标志物联合诊断原发性与转移性肝癌的应用价值。方法我院86例肝癌患者,其中原发性肝癌(PHC组)和转移性肝癌(MHC组)各43例,选择同期健康体检者43例(健康组)。比较三组癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、CA125、CA19-9的检测结果,评价CEA、AFP、CA125、CA19-9单独与联合检测肝癌的诊断价值。结果 CEA、AFP、CA125、CA19-9水平比较,PHC组高于MHC组及健康组,MHC组高于健康组(P0.05)。PHC组AFP、CA125单独检测肝癌的阳性率高于MHC组,CEA单独检测肝癌的阳性率低于MHC组(P0.05),CA19-9单独检测肝癌的阳性率与MHC组差异无统计学意义(P0.05)。PHC组联合检测肝癌的阳性率高于MHC组(P0.05)。CEA、AFP、CA125、CA19-9单独检测PHC和MHC的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均低于联合检测(P0.05)。结论 CEA、AFP、CA125、CA19-9联合检测PHC与MHC的诊断价值高于单独检测。     

AFU、AFP、CEA联合检测的临床意义(摘要)

本文选择临床确诊的335例病人与138例正常健康人，同时测定血中AFU（α－L－岩藻糖苷酶）、AFP（甲胎蛋白）、CEA（癌胚抗原）含五，结果83例原发性肝8AFU含量为683．7±393．2nmol／ml·h，明显高于正常人及其他各组病人（P＜0．01）。与AFP同时检测AFU阳性率为86．7％，AFP为61．4％，二者互补可使PHC（原发性肝癌）阳性提高到92．7％。165例恶性肿瘤病人AFU阳性率为472％，CEA为32．1％，二者互补可使阳性率提高到61．2％。AFU、AFP、CEA联合检测的临床意义(摘要)@郑德柱$全军医学检验中心!350001@张宗丽$全军医学检验…     

血清GGT及同工酶分析对原发性肝癌的诊断价值

[目的]探讨血清γ—谷氨酰基转移酶(GGT)活性及同工酶分析对原发性肝癌的诊断价值。[方法]用垂直板不连续梯度聚丙烯酰胺凝胶电泳分析原发性肝癌、良性肝病患者及正常人血清GGT同工酶。[结果]肝胆疾病患者血清GGT活性普遍升高；原发性肝癌患者血清GGT同工酶Ⅱ的阳性率为78．7％，胆石症、肝硬化、肝炎患者的GGTⅡ阳性率分别为15．4％，9．8％和6．4％，正常人为0％。[结论]血清GGTⅡ是一种肝癌特异性的同工酶形式。     

血清GPDA同工酶改良测定对肝脏疾病的临床诊断意义

甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)广泛存在于肝、肾、结缔组织、唾液腺中,是参与分解胶原的二肽氨基肽酶,与癌的浸润和扩散有关[1].有报道原发性肝癌患者血清中GPDA活性异常增高,尤其是其同工酶Ⅱ的增高对原发性肝癌(PHC)诊断有特异性[2,5,6].本文通过对检测GPDA同工酶的凝胶电泳进行改良,提高GPDAⅡ的检出率来辅助诊断原发性肝癌.     

肿瘤标志物AFP与CEA的联合检测在肝癌诊断中的临床价值

目的探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)联合检测在肝癌诊断中的临床价值。方法用电化学发光免疫分析法检测65例肝癌患者和78例正常对照者AFP、CEA血清水平并计算阳性率。结果肝癌组AFP、CEA水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);38例原发性肝癌(PHC)患者AFP水平与27例转移性肝癌(MHC)患者AFP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);PHC患者CEA水平与MHC患者CEA水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。AFP在PHC组、MHC组阳性检出率分别为78.90%、22.20%;CEA阳性检出率分别为34.20%、70.40%;AFP、CEA联合检测使PHC组、MHC组阳性检测率分别提高至84.20%、77.80%。结论联合检测AFP和CEA在肝癌的诊断与鉴别诊断中具有较高的临床价值。     

3种肿瘤标志物联合检测诊断原发性肝癌58例临床分析

目的本文探讨肿瘤标志物γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、α-L岩藻糖苷酶（AFU）、甲胎蛋白（AFP）在原发性肝癌（PHC）诊断中的应用价值。方法对PHC组58例,慢性乙型肝炎组95例,健康对照组60例进行对比分析。GGT、AFU采用速率法,AFP采用化学发光法检测各组血清GGT、AFU和AFP水平。结果PHC组血清GGT、AFU和AFP水平均明显高于慢性乙型肝炎组及健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。PHC患者血清GGT、AFU和AFP阳性率分别为63．8％、79．3％、68．9％。GGT与AFU、AFP联检其阳性率可提高到91．4％。结论联合检测AFP、AFU、GGT3项指标可提高PHC,尤其是AFP阴性PHC的诊断效率,对PHC的早期诊断有一定指导意义。     

血清α-L-岩藻糖苷酶检测对原发性肝癌的诊断价值

甲胎蛋白(AFP)诊断原发性肝癌(PHC)的价值已得到公认,但仍有30％的PHC患者AFP结果呈阴性或低浓度阳性反应。α-L-岩藻糖苷酶(AFU)是一种溶酶体水解酶,可以作为PHC一种新的肿瘤标志物[1,2]。本院通过联合检测血清AFU和AFP含量,旨在探讨AFU对PHC     

AFP、AFU及LAP对原发性肝癌联合诊断价值研究

目的探讨甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)在原发性肝癌(PHC)诊断的灵敏度和特异性,探讨3种指标联合检测在PHC诊断中的价值。方法选择2015年11月至2016年1月在南通大学附属医院住院的50例PHC患者为PHC组,同时随机选择2016年1月体检的42例健康人为健康对照组。利用化学发光微粒子免疫法检测所有研究对象血清中AFP水平,利用速率法检测AFU、LAP水平。结果 PHC患者血清AFP、AFU、LAP浓度均高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01);3项指标联合检测阳性率为83.76%,较AFP、AFU、LAP单项检测及两两结合检测阳性率均高;绘制AFP、AFU、LAP的ROC曲线,计算AUC分别为0.849 3、0.759 8、0.880 0,有一定的准确度。结论AFP、AFU、LAP在PHC的诊断中具有一定的价值,3项联合检测可以提高PHC诊断的阳性率、灵敏度。     

甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体联合检测对肝癌的诊断价值及其与肝癌大小的相关性研究

目的探讨甲胎蛋白(AFP)和甲胎蛋白异质体(AFP-L3)联合检测对肝癌的诊断价值及两者水平与肝癌肿瘤大小的相关性。方法收集73例原发性肝癌(PHC)患者和60例良性肝病患者的血清,分别进行AFP和AFP-L3的检测,并分析两者水平与肝癌患者癌灶大小的关系。结果在73例PHC患者中,AFP20ng/mL的阳性率为64.4%,AFP-L3百分比阳性率为80.8%,两者联合检测的PHC患者中阳性率为93.1%。PHC患者血清AFP-L3百分率与癌灶大小呈正相关(r=0.764,P0.05),而AFP水平与肿瘤大小的相关性分析显示r=0.304,两者之间无相关性。结论单独应用AFP或AFP-L3检测肝癌均有一定的局限性,两者联合检测将有助于提高肝癌的检出率。同时,AFP-L3百分率对于判断癌灶的大小具有一定的临床价值,而AFP水平与肿瘤大小无明显相关性。     

AFP联合三种肿瘤标志物检测对原发性肝癌诊断价值的研究

目的 探讨甲胎蛋白(AFP)联合γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、癌抗原CA50检测对提高原发性肝癌(PHC)检出率的临床诊断价值.方法 对77例原发性肝癌患者和61例肝硬化患者进行血清AFP,GGT,ALP和CA50定量检测,各组间进行对比分析.结果 原发性肝癌组血清AFP,GGT,ALP和CA50水平与肝硬化组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),原发性肝癌组患者血清AFP,GGT,ALP和CA50单项检测阳性率分别为77.9％,63.6％,55.8％和66.2％,明显高于肝硬化组(P＜0.01) ;AFP与三种肿瘤标志物联合检测阳性率为94.8％,显著高于TM单项检测阳性率(P＜0.01).结论 AFP联合GGT,ALP和CA50检测能显著提高原发性肝癌的检出率.     

联合测定血清铁蛋白α-L-岩藻糖苷岩藻糖水解酶与甲胎蛋白在原发性肝癌诊断中的应用

目的 原发性肝癌(PHC)在中国是第三位常见的肿瘤,肝癌起病隐匿,早期无临床症状,对肝癌患者血清生物标志物的检测成为早期诊断的手段.方法 对25例原发性肝癌患者进行甲胎蛋白(AFP)、血清铁蛋白(FER)、α-L-岩藻糖苷岩藻糖水解酶(AFU)检测分析,探讨3项标志物在原发性肝癌中的单项及联合检测阳性率.结果 AFP、FER、AFU与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).PHC患者AFP、FER、AFU检测的阳性率分别为68.0%、64.0%、56.0%,AFP、FER联合检测后,检出率明显提高,达84.0%,AFP、FER、AFU联合检测阳性率为92.0%.结论 联合检测能明显提高原发性肝癌的阳性检出率.