加强病案管理的法律意识

新的《医疗事故处理条例》(《条例》)的颁布实施是我国卫生法制建设的一个重要举措。新的《条例》的实施对促进医学科学发展、保障医疗安全、维护医疗秩序、保护医患双方合法权益具有重要意义 ,同时也对临床医务人员和病案管理人员提出了更高的要求。随着人们法律意识的不断增强 ,医疗机构与病人之间的医疗纠纷不断出现 ,为更好地保护医患双方的权益 ,强化病案管理的法律意识显得尤为重要。1　病案管理的法律责任病案是国家档案的组成部分 ,属国家所有 ,由医疗单位负责集中管理 ,各医疗单位的病案管理依法受到保护和制约。病案管理的法律责…     

病案管理与医患和谐

病案管理是医院管理的重要组成部分,病案也是处理医疗纠纷的重要依据,如何搞好医患关系、处理好因病案存在问题所引发的医疗矛盾和医疗纠纷,和谐医患关系是当前病案管理人员应该值得思考的问题。创新管理方式,变革服务理念,改进病案管理流程,为患者及家属提供病案管理中的优质服务项目,从而达到医患和谐、社会和谐。     

论病案管理与医患关系

当前病案管理中存在病案质量、病案管理等问题,病案工作者应该转变思想,主动服务,主动服务病案管理是医院管理的重要组成部分,病案也是处理医疗纠纷的重要依据,如何搞好医患关系、处理好因病案存在问题所引发的医疗矛盾和医疗纠纷,和谐医患关系是当前病案管理人员应该值得思考的问题。创新管理方式,变革服务理念,改进病案管理流程,为患者及家属提供病案管理中的优质服务项目,从而达到医患和谐、社会和谐。     

病案管理对医患关系的影响

目的了解病案管理工作中存在的问题,制定相应的预防措施,预防医患纠纷,改善医患关系。方法对2007年出院病人复印病案情况,对病案管理的情况反映,进行统计分析。结果病案用于医保、保险、合作医疗报销的人数较多,由此暴露的问题较为突出,患者的不满情绪随时爆发,发生医患矛盾的几率较大。结论加强病案质量管理,预防医患纠纷,融洽医患关系,有利于提高医疗服务质量。     

提高病案质量的有效途径

病案是某种疾病发生发展的重要信息资源,每份病案都是临床实践的经验总结。它是医院的宝贵财富,是医疗、教学和科研工作不可缺少的原始资料,也是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据。随着医疗科技的不断发展病案管理的作用也越来越被医院管理层所重视。因此,在当前医患关系处于新的调整阶段,我们必须把提高医院病案质量做为医院建设的一项重要内容来抓,主要从以下几个方面入手:     

浅谈病案借阅制度中出现的问题及对策

在现代医院管理中,病案作为病人的医疗档案,不仅是医院和医务人员医疗行为及过程的客观记录与文字见证,是医患双方的医疗契约与合同,具有医疗、教学、科研等重要价值,而且是医疗保险、司法等部门需要的重要书证.     

加强病案规范管理 提高病案内涵质量

病案是病人住院期间医疗活动的原始记录,是综合评价医院医疗质量、技术和管理水平的依据,也是依法执业、保护医患合法权益的最直接证据。因此,加强规范化管理,不断提高病案内涵质量和医疗质量,是医院赖以生存和发展的生命线。     

病案管理中的医学伦理问题

病案管理中的医学伦理问题越来越受到人们的关注,正在我国进行的医疗体制和社会保障机制的改革,医疗法制尚不健全,医患纠纷日益增多。在现代医院管理中,随着医院技术设备的现代化,病案作为医疗活动信息的主要载体,不仅是医疗、教学、科研的第一手资料,而且也是医疗质量、技术水平、管理水平综合评价的依据。如何高效、准确、及时管理病案、及时反馈病人所有信息、及时了解医护人员对病人护理的历史记录,是医疗信息化建设的奋斗目标,因此,医院必须相应培养一支具有良好素质的病案管理队伍,以进一步加强病案管理工作,确保医院的宏观调控和科学管理的实施。     

从34例医疗纠纷病案质量谈医疗安全

目的针对纠纷病案暴露出的一些问题，提出加强医疗质量管理的措施，提高医疗安全，防范医疗纠纷的发生，营造和谐的医患关系。方法对我院2004年2月至2007年10月已经处理的住院病人医疗纠纷34例进行质控后做统计、分析。结果在34例医疗纠纷病案中，甲级病案率明显低于医院管理年规定≥90％的要求，病案书写缺陷率为100％，责任心不强和医患沟通欠缺是导致纠纷的主要原因。结论提高医务人员的法律意识，重视医患沟通，建立医疗纠纷预警机制，加强医疗质量管理是保证医疗安全的关键。     

加强法律意识适应新形式下的病案管理

法律意识是人们关于法律现象的思想、观点、心理和知识的总称。人的一切活动都由意识所支配的。病案是重要的医疗信息资源,随着社会进步,人们越来越懂得运用法律手段来维护自身的合法权利。现今随着人们对病案信息的需求量日益增长,病案信息采集、利用的范围不断扩大,病案信息标准化重要性的认识也不断深入,病案管理与法制的关系越来越密切,医务人员、信息管理人员只有加强法律意识、依法办事才能保证工作质量,减少医患法律纠纷。     

浅谈病案的网络化管理

病案是医疗工作的综合体现.可为医、教、科研提供丰富的教学资料,并能为医疗事故纠纷提供可靠的法律依据,所以病案管理的网络化不仅提高了医院的管理水平,更方便了广大医患人员的查询.     

病案的社会价值与病案质量管理

病案的社会价值是通过病案利用来实现,而病案是医疗质量的集中表现,人们在利用病案的同时要注意病案的安全性,因为病案资料是保障医患双方的合法权益,所以病案的社会价值与病案安全质量管理共存。     

浅议病案管理的现状及发展

病案是医疗活动中不可缺少的一项内容，是医务人员对病人诊疗过程的书面记载。病案的作用不仅体现在医疗价值、科研作用、统计作用、管理作用等方面，还体现着许多诸如所有权、知识产权、隐私权等法律特征。但是现阶段大多数医院对病历的管理非常混乱，仍停留在患者保管纸质病案阶段，造成相当大的资源浪费。而病案统一管理将是病案管理在未来阶段的主要发展方向，电子病案的发展则成为重中之重。     

重视病案质量 防范医疗风险

目的提高病案质量,防范医疗风险。方法分析病案缺陷的表现形式,病案在防范医疗风险中的作用,及如何提高病案质量的几种措施。结果医疗风险增加是现代医学发展的必然,问题病案可使原本无医疗差错、事故的医务人员陷于医疗危机,使医院在处理医患纠纷中处于不利的地位。结论病案质量体现医疗质量和技术水平,在医疗风险事件中起重要作用,医护人员应重视病历书写,医院管理者应重视病案质量管理。     

试论病案管理在医院管理中的作用

在现代医院管理中,病案是医疗业务管理信息的主要载体。随着现代医学和医院管理学的发展,病案管理的内涵更丰富、外延更宽泛。病案管理在医院管理中的作用更为突出,并成为医院战略管理、经营管理、行政管理、医疗管理、科研管理的基础。     

加强病案管理提高病案质量

病案是医院的宝贵财富.它是患者医疗全过程的文字记载,是临床医生诊疗工作的依据和总结.从病案质量可以直接反映医师的思想作风、医学知识、业务素质和工作能力.因此,提高病案质量管理对促进医院整体医疗质量具有积极作用.笔者现将如何加强病案管理,提高病案质量谈些实际做法.     

病案管理工作的意义和改进的必要性

病案管理是现代医院管理的重要组成部分，是医院管理工作的基础和核心。病案承载着医院的发展史，是临床医疗实践中最原始的记录，为医疗教学、开具医学证明、人事调配等方面提供参考，在医学发展过程中起到了重要作用。依据病案管理现存问题，我们要不断提高病案的质量、提高管理人员业务素质、创建优化病案的网络电子化，以更大的发挥病案在医学发展中的作用。     

浅谈病案质量管理

病案是医院及医务人员医疗行为及过程的宏观记录与文字见证,是医患双方构成的医疗契约与合同,具有医疗、教学、科研、法律等方面的重要价值。同时,病案质量的高低,反映着医院的医疗技术水平和医疗服务质量。我国等级医院评审中把医院     

新形势下加强病案规范管理 维护医患双方权益

病案是医疗事故鉴定最重要的法律依据,也是维护医患双方合法权益必要凭证。《医疗事故处理条例》中明确规定:患者有权复印和复制病历有关内容。医疗机构有义务提供复印或复制服务并加盖证明印记。这充分说明了病历不仅是医疗、教学、科研的需要,也是医疗纠纷处理的重要原始法律依据。因此,新形势要求病案管理必须更新理念,从传统的管理上升到法制化管理,由规章制度管理转变为法律监督管理。自觉保护病案的原始性、真实性和可靠性,以维护医患双方的合法权益。笔者认为规范病案管理应从以下几个方面着手。     

做好病案复印工作维护合法权益

目的做好病案质量管理和医院维权,充分体现病案的社会价值,尊重患方知情权.方法按照<医疗机构病历管理规定>有关条款,配备专人、设备、受理病历资料复印,做好登记、统计.结果申请人员以患者及家属最多(57.76%),其次保险机构(33.46%),主要目的用于费用报销、继续医疗、保险理赔.结论不断提高病案质量管理,从而改进医疗质量,保证病案资料的价值和作用;加强法律法规知识的学习,依法管好用好病案,确保病案信息的安全、完整,维护医患双方的合法权益;让病案信息最大限度的为社会服务.