有创无创序贯机械通气治疗急性重症心源性肺水肿疗效观察

目的探讨有创无创序贯机械通气在治疗急性重症心源性肺水肿中的应用价值。方法40例急性重症心源性肺水肿患者（治疗组）在经口气管插管、机械辅助通气治疗72h后改为无创通气;另40例急性重症心源性肺水肿患者（对照组）继续维持原来的经口气管插管、机械辅助通气。两组患者治疗6d后进行血流动力学和氧动力学指标的比较及完全撤机后进行死亡例数、发生VAP例数、重新插管例数、机械通气总时间和有创通气时间的比较。结果治疗组血流动力学和氧动力学各项指标均优于对照组,两组差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗组死亡例数、发生VAP例数、重新插管例数、有创通气时间均少于对照组（均P〈0.05）。结论有创无创序贯机械通气治疗急性重症心源性肺水肿较单纯的有创机械通气具有更安全可靠的效果。     

机械通气治疗重症手足口病合并急性肺水肿10例临床分析

目的探讨人工机械通气在救治小儿重症手足口病合并急性肺水肿中的作用。方法对10例重症手足口病合并急性肺水肿患儿早期应用人工机械通气治疗。结果治愈4例,好转4例,死亡2例。结论早期发现病情变化,及早行机械通气治疗可明显提高手足口病合并肺水肿的抢救成功率。     

无创正压通气在急性心源性肺水肿中的应用

目的探讨无创正压机械通气在急性心源性肺水肿中的应用效果,以期提高治疗效果、促进患者尽早康复。方法在符合无创正压机械通气应用指征的前提下给予50例急性心源性肺水肿患者相应机械通气措施(观察组),且于同期选取实施常规治疗的50例急性心源性肺水肿患者视为对照组,观察两组患者的通气效果、生命体征和血气情况。结果观察组患者的总有效率为78.0%,经过通气治疗后患者生命体征及血氧饱和度均较通气前明显改善(P<0.05),且优于对照组。结论无创正压机械通气治疗急性心源性肺水肿效果显著,是一种行之有效的治疗措施。     

有创-无创序贯性机械通气治疗重症急性心源性肺水肿的临床评价

目的 评价有创-无创序贯性机械通气治疗重症急性心源性肺水肿患者的疗效.方法 选32例重症急性心源性肺水肿患者随机分为两组,序贯治疗组16例,在常规治疗的基础上,以同步间歇指令通气＋压力支持通气（SIMV＋PSV）方式行机械通气,待出现＂肺水肿控制窗＂后拔除气管插管,改为双水平气道正压（BiPAP）支持通气并撤机;对照组16例以SIMV＋PSV方式撤机.检测上双水平正压（BiPAP）呼吸机前及2 h后的动脉血气,对照分析两组病例的死亡例数、发生VAP例数、重新插管例数,有创机械通气时间和总的机械通气时间.结果 序贯治疗组患者拔管前及拔管2 h后生命体征及血气分析比较差异无统计学意义（P〉0.05）;撤机后序贯治疗组死亡例数、发生VAP例数、重新插管例数及有创机械通气时间和总机械通气时间均少于对照组（P均〈0.05）.结论 有创-无创序贯性机械通气治疗重症急性心源性肺水肿较单纯的有创机械通气具有更安全可靠的效果.     

应用BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效观察

目的 评价BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效.方法 对我院收治的急性心源性肺水肿随机分为两组,治疗组25例急性心源性肺水肿患者在传统常规治疗同时加用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,时照组23例在传统常规治疗上加用鼻导管给氧治疗.结果 BiPAP组通气治疗后,23例患者临床症状明显改善,血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数比较有显著性差异(P<0.05),总有效率为92.0%,避免了气管插管机械通气.对照组总有效率为73.9%.结论 BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿能迅速纠正缺氧、改善心功能,可作为抢救急性心源性肺水肿的一种安全有效的方法.     

机械通气治疗急性左心衰合并肺水肿临床研究

目的：研究机械通气治疗急性左心衰合并肺水肿的疗效和对死亡率的影响。方法：将59例急性左心衰合并肺水肿患者随机分成两组,对照组给予传统方法治疗,治疗组给予传统方法治疗及机械通气,进行对比观察。结果：治疗组在机械通气治疗1小时、2小时后,平均动脉血压、心率、呼吸等指标的改善较对照组有统计学差异;血气分析指标的改善较对照组也有统计学差异;治疗组症状缓解及24小时总死亡率较对照组有统计学差异。结论：机械通气治疗各种原因引起的急性左心衰合并肺水肿,不仅能快速纠正低氧血症,缓解症状、改善动脉血气、有助于降低血压和减慢心率,而且还降低总死亡率,可作为急性左心衰合并肺水肿治疗的重要措施。     

BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床研究

目的评价BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿病例的疗效。方法对我院收治的急性心源性肺水肿随机分为两组，治疗组25例急性心源性肺水肿患者在传统常规治疗同时加用BiPAP呼吸机经鼻（面）罩双水平气道正压通气治疗，对照组23例在传统常规治疗上加用鼻导管给氧治疗。结果BiPAP组通气治疗后，23例患者临床症状明显改善，血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数比较差异有显著性（P〈0．05），总有效率为92．0％，避免了气管插管机械通气。对照组总有效率为73．9％。结论BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿能迅速纠正缺氧、改善心功能。可作为抢救急性心源性肺水肿的一种安全、有效的方法。     

浅谈机械通气治疗急性肺水肿的体会

目的:探讨机械通气救治急性肺水肿的临床疗效,评价机械通气治疗急性肺水肿的价值。方法:对30例急性肺水肿患者在常规药物同时应用机械通气治疗(采用面罩无创正压通气和(或)有创机械通气),记录机械通气治疗前、治疗后患者呼吸(R)、心率(HR)、血气分析。结果:26例救治成功,1例死于急性肺水肿,2例死于原发疾病,1例死于多脏器衰竭。结论:机械通气是治疗急性肺水肿的重要手段,把握时机及时应用,可提高救治成功率。     

经面罩无创机械通气治疗急性心源性肺水肿

目的探讨无创机械通气抢救急性心源性肺水肿的疗效.方法将42例急性心源性肺水肿患者随机分为两组,治疗组22例经面罩行无创机械通气,对照组20例给予高浓度面罩吸氧,两组均常规利尿、扩血管、强心和镇静治疗.结果治疗组经无创机械通气2h后临床征象、动脉血气指标、心率和呼吸频率均明显好转并优于对照组(P＜0.05),24h后比较差异无显著性(P＞0.05).结论经面罩无创机械通气治疗急性心源性肺水肿起效快,能明显改善低氧血症,是抢救急性心源性肺水肿的重要手段之一.     

无创机械通气治疗对急性心源性肺水肿疗效及对患者脑钠素的影响

目的探讨无创机械通气在急性心源性肺水肿中的应用价值。方法选择2013年10月~2016年3月间收治的140例急性心源性肺水肿患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,对照组患者给予面罩吸氧及常规药物治疗;在对照组的基础上观察组应用无创机械通气。比较两组疗效、血气分析及脑钠肽水平。结果观察组转为气管插管6例(8.57%),死亡4例(5.71%),均显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组PaO_2、PaCO_2及SaO_2均较治疗前改善,且观察组患者改善更明显(P0.05)。治疗1 d及3 d后,两组脑钠肽均呈降低趋势,且观察组患者改善更明显(P0.05)。脑钠肽与PaO_2及SaO_2呈负相关(r=-0.65、-0.61,P0.05),与PaCO_2呈正相关(r=0.66,P0.05)。结论无创机械通气能够显著改善急性心源性肺水肿的血气分析结果及脑钠肽水平。     

机械通气治疗重度急性心源性肺水肿

目的　评价机械通气治疗重度急性心源性肺水肿的疗效。方法　对 3 6例重度急性心源性肺水肿患者机械通气治疗前后临床表现及血气结果进行分析。结果　 3 6例重度急性心源性肺水肿患者经机械通气治疗后缺氧症状明显好转 ,治疗后血气分析指标明显改善 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论　机械通气是治疗重度急性心源性肺水肿的有效方法之一。     

人工机械通气抢救急性重症肺水肿18例

目的：探讨人工机械通气求台急性肺水肿的疗效。方法：对18例急性重症肺水肿（心源性和非心源性）患者在传统常规治疗同时加用人工机械通气。呼吸机经鼻、口插管或气发开进行气道正压通气治疗，观察通气前后动脉血气中pH,PaO2,PaCO2,SaO2的变化以及患者HR，PR，BP及临床征象的变化。结果：通气治疗后，18例患者临床症状明显改善，pH,PaO2,PaCO2,SaO2等参数与治疗前比较有显著性差异（P＜0．05），18例患者均抢救成功，顺利脱机。结论：人工机构通气治疗急性重症肺水肿，能迅速改善患者症状和低氧血症，是抢救急性重症肺水肿的一种安全有效的辅助治疗方法。     

无创正压通气治疗急性心源性肺水肿伴低氧血症的前瞻研究

目的无创正压通气治疗急性心源性肺水肿并发严重低氧血症的呼吸衰竭患者的临床疗效观察。方法对于我院急诊抢救室救治的40例急性心源性肺水肿患者,在诊断明确后,在吸氧与药物治疗的基础上,干预组（20例）给予初始EPAP 4-6 cm H2O及IPAP 6-8 cm H2O的双水平正压通气（BiPAP）,对照组（20例）为吸氧与药物治疗。观察记录治疗1h后患者的重要生理参数的改变,进行统计分析。结果在应用Bi PAP通气1h后,患者的呼吸频率、心率、平均血压、PaO2、PaCO2、pH值改变等都有明显的改善。结论在急性心源性肺水肿患者的治疗中,无创双水平正压通气可以迅速提高患者的氧合,短期疗效优于单纯吸氧与药物治疗。     

双水平气道正压无创通气治疗急性心源性肺水肿的临床观察

目的探讨在重症监护病房中双水平正压（BiPAP）无创通气治疗急性心源性肺水肿的疗效。方法将80例急性心源性肺水肿患者随机分成两组：对照组40例,给予常规治疗（吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药、激素、解痉平喘等）;治疗组40例,在常规治疗的基础上,加用无创正压通气治疗,观察两纽患者治疗前后临床症状、体征和动脉血气分析的变化。结果治疗组进行无创机械通气后,37例患者在2h内症状好转,呼吸减慢,心率下降,肺部湿哆音减少,动脉氧分压（PaCO2）上升,动脉二氧化碳分压（PaCO2）下降,总有效率为92．5％;对照组在相应时间仅23例好转,有效率为57．5％;两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在发生急性心源性肺水肿时,双水平正压无创通气治疗安全,效果显著。     

BiPAP呼吸机用于抢救急性肺水肿的疗效观察

目的探讨BiPAP呼吸机抢救急性心源性肺水肿的应用价值。方法40例急性心源性肺水肿随机分为2组：对照组20例，常规治疗，鼻罩或面罩给氧；BiPAP组20例，在常规治疗同时，采用BiPAP呼吸机，鼻（面）罩双水平气道正压通气，通气模式为S／T。治疗前后监测呼吸频率、心率、血压、血气分析。结果BiPAP组患者呼吸频率减慢，心率下降，呼吸困难缓解，总有效率为75％；对照组总有效率为55％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性心源性肺水肿时，BiPAP鼻（面）罩双水平气道正压通气治疗效果显著。     

经面罩双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿的疗效

目的: 探讨经面罩双水平气道正压(BiPAP)通气治疗急性心源性肺水肿的疗效.方法: 38例急性心源性肺水肿患者,在常规药物治疗的基础上,动脉血氧饱和度仍低于95%,采用经面罩BiPAP通气治疗.观察治疗前后动脉血气分析、呼吸频率、血压和心率的变化.结果:经面罩BiPAP通气治疗后,36例患者动脉血气分析、呼吸频率、心率、血压等指标明显改善,2例无效改为气管插管.BiPAP治疗有效率为94.7%.结论:经面罩BiPAP通气治疗可迅速改善急性心源性肺水肿患者的心功能、肺水肿和低氧血症,减少气管插管的发生率.     

无创通气治疗急性肺水肿的临床研究

目的:评价无创正压通气治疗急性心原性肺水肿的疗效。方法:将急性肺水肿(ACPE)60例患者随机分为常规治疗组和NMV组。NMV组患者在常规药物治疗基础上,通过面罩与呼吸机相连,加用无创通气治疗,常规治疗组给予面罩吸氧。在治疗前后分别测量血气及血压、心率、呼吸频率等临床指标,将数据进行比较。结果:NMV组30例患者有5例改行气管插管,对照组30例12例改行气管插管。NMV组的症状缓解时间40(5～77)min明显短于对照组145(49～263)min,NMV在第1个2h内迅速改善氧合。结论:与常规治疗相比,应用无创机械通气治疗急性心原性肺水肿能快速改善氧合、动脉血二氧化碳分压及呼吸困难,减少气管插管,值得在临床推广使用。     

有创机械通气在老年急性左心衰并严重肺水肿治疗的疗效评价

目的：研究有创机械通气在老年急性左心衰并严重肺水肿治疗疗效的评价。方法以我院2013年6月-2015年6月收治的52例老年急性左心衰并严重肺水肿患者作为研究对象,通过对患者进行有创机械通气治疗,分析患者通气后的心率、血压、呼吸频率等各项指标的变化。结果在对患者进行6h、12h、48h通气治疗后,患者的各项观察指标均得到有效的改善,呈现好转趋势。其中有47例患者成功的进行了有创机械通气的撤机,成功率为90.38%,5例患者通气成功但有创机械通气撤机出现失败(4例患者撤机过程中死亡,1例患者撤机失败后转入外科),病死率为7.69%。结论给予老年急性左心衰并严重肺水肿患者有创机械通气治疗,能有效的降低病死率,临床疗效较好,值得推广和应用。