护理干预对妇科腹部手术后自主排尿的效果评价

目的探讨采用护理干预对妇科腹部手术拔除尿管后自主排尿的效果。方法 100例腹式行子宫全切术患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组术后6h麻醉基本消失后将留置尿管夹闭,对照组持续保持尿管通畅,拔管前进行夹管,均在术后24h拔除尿管后观察两组自主排尿的效果。结果观察组尿管拔除后自主排尿效果优于对照组,有统计学意义（P〈0.05）。结论术后采用护理干预比常规护理效果好。     

腰椎间盘突出症术后拔除尿管时机的对比研究

目的:探讨腰椎间盘突出症术后尿管拔除的最佳时机,最大限度地缩短术后留置尿管时间,减轻病人痛苦,预防或减少泌尿系感染的发生。方法:将90例腰椎间盘突出症术后留置导尿管的患者随机分成观察1组、观察2组及对照组3组,每组30例。3组病例均采取腰硬联合麻醉下行腰椎间盘突出摘除术治疗,均于术前30 min于手术室留置14号双腔气囊导尿管。观察1组于术后3 h～6 h拔除尿管,观察2组于术后24 h～72 h拔除尿管,对照组于镇痛泵使用完毕后且膀胱充盈时一起拔除尿管。结果:观察1组在拔除尿管后自然排尿成功率、排尿困难、排尿消失时间、拔管后第1次尿量及感染率与观察2组和对照组比较差异均有统计学意义。结论:腰椎间盘突出症术后3 h～6 h拔除尿管较24 h～72 h拔管效果好。     

盆底肌锻炼联合肌肉注射酚妥拉明对(次)广泛子宫全切术后患者尿潴留的影响

目的探讨盆底肌功能锻炼对(次)广泛子宫全切术后患者自主排尿功能恢复的影响。方法(次)广泛子宫全切术后患者79例,对照组常规护理,观察组在围手术期的护理中,责任护士术前2d指导患者行盆底肌肉锻炼,即定时做盆底肌肉的收缩与放松的练习,拔尿管前3d肌肉注射酚妥拉明5mg,1次/d,术后第15天在患者有尿意时拔除尿管,观察自行排尿情况。结果观察组尿潴留发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论对(次)广泛子宫全切术后患者实施盆底肌肉锻炼加拔尿管前3d肌肉注射酚妥拉明,能促进自主排尿功能的恢复,降低尿潴留的发生率,减轻患者的痛苦,提高护理质量。     

早期活动对广泛性子宫切除术后膀胱功能恢复的影响

目的探讨早期活动对广泛性子宫全切加盆腔淋巴清扫术患者膀胱功能恢复的影响。方法将广泛性子宫全切加盆腔淋巴清扫术患者90例随机分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组给予常规护理,拔管前3天夹管训练膀胱反射性排尿功能。观察组给予常规护理,拔管前3天夹管训练膀胱反射性排尿功能和手术后早期活动,比较两组术后膀胱残余尿量和留置导尿管时间。结果观察组患者膀胱残余尿量>100ml和留置导尿时间较对照组少,差异有显著性(P<0.05)。结论早期活动可促进广泛子宫全切加盆腔淋巴清扫术患者的膀胱功能恢复,减少膀胱残余尿量,缩短留置导尿管的时间,减少尿潴留的发生。     

妇科手术患者留置导尿管拔管方法的探讨

目的探讨和改进妇科手术患者留置导尿管拔除尿管的方法,以减轻患者拔管时的不适及术后不良反应。方法将120例行下腹部手术患者随机分为观察组和对照组,各60例。观察组拔除尿管前行闭管3～4h,患者主诉有尿意时,抽出导尿管气囊内的液体,暂不拔管,让患者通过自行排尿将导尿管冲出体外;对照组术后持续开放尿管,拔管时按照传统方法抽出气囊内的液体,拔除导尿管。结果观察组发生尿路刺激症状5例（8．3％）,排尿困难2例（3．3％）;对照组发生尿路刺激症状22例（36．7％）,排尿困难13例（21．7％）。结论观察组较对照组尿路刺激症状和排尿困难现象明显减少。     

子宫全切加盆腔淋巴结清扫术后留置导尿管拔管方式的研究

目的：比较子宫全切加盆腔淋巴结清扫术后留置导尿管不同拔管方式的临床意义。方法：60例子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术后,留置导尿10-14天后随机分成实验组和对照,实验组（30例）拔管前3天,夹闭尿管,当患者有尿意时放尿。对照组（30例）拔管前夹闭导尿管一次,有尿意情况下拔出尿管。监测膀胱功能恢复的有效指标。结果：实验组拔管有效率明显高于对照组。结论：子宫全切加盆腔淋巴结清扫术后留置导尿管拔管前夹管,有尿意时放尿有较好的临床应用价值。     

妇科腹腔镜术后拔除尿管不同时机的临床研究

目的探讨妇科腹腔镜手术术后两种拔除尿管时机的临床效果。方法将236例行妇科腹腔镜手术后的患者分为试验组与对照组,试验组120例,对照组116例,试验组于手术清醒后6 h拔除尿管,对照组于手术清醒后12 h拔除尿管,两组患者拔除尿管后的排尿情况进行比较。结果试验组患者第1次排尿时间及第1次排尿量明显优于对照组,两组患者在拔除尿管后尿路刺激症状发生率方面有统计学意义（P〈0.05）。结论手术清醒后6 h拔除尿管,在缩短患者术后第1次排尿时间及第一次排尿量方面甚至优于在病人手术清醒后12 h拔除尿管,减少了患者尿路刺激症状,利于术后患者的康复。     

妇科术后留置镇痛泵患者拔除尿管时机探讨

[目的]探讨留置自控镇痛患者拔除尿管的时机。[方法]选取妇科腹式手术后留置自控镇痛泵并留置尿管患者100例,随机分为观察组及对照组各50例。观察组患者手术回房后夹住尿管定时开放,每2小时一次,于术后24小时膀胱充盈时拔除尿管,术后72小时拔除镇痛泵;对照组术后持续引流尿液,于术后72小时拔除镇痛泵及膀胱空虚时拔除尿管。[结果]观察组拔除尿管后能自行排空膀胱者48例,发生尿潴留者2例,占4%;对照组拔除尿管后能自行排空膀胱者42例,发生尿潴留者8例,占16%,尿潴留的发生率两组比较差异有显著意义(P<0.05)。[结论]妇科腹式手术留置镇痛泵患者术后夹住尿管定时开放,每2小时一次,并于术后24小时膀胱充盈时拔除尿管,对降低拔尿管后尿潴留发生率有明显效果。     

脊柱外科手术前置导尿管最佳时机选择的临床研究

目的探讨脊柱外科全麻手术患者置导尿管的最佳时机。方法根据患者意愿,将124例择期脊柱手术患者分为观察组和对照组,观察组全麻后置导尿管(即麻醉后),对照组术前病房内置导尿管(即麻醉前)。观察两组置导尿管时的心率、血压变化、舒适度、术后清醒回病房对尿管的异物感、术后12h拔除尿管后排尿状况。结果置导尿管时对心血管系统的影响及并发症,观察组小于对照组(P<0.05);术后对尿管的异物感两组差异无统计学意义(P>0.05);拔除尿管后,观察组并发症明显低于对照组(P<0.05)。结论全麻后置导尿管有助于提高置管的成功率,降低置管并发症。     

术后应用镇痛泵患者导尿管拔除时机的探讨

目的：探讨应用镇痛泵患者导尿管拔除时机与尿潴留发生率的关系,选择最佳时机拔除尿管以减少尿潴留的发生。方法：将80例术后应用镇痛泵的患者随机分为实验组和对照组,每组40例,对照组为镇痛泵拔除前膀胱充盈时拔除尿管,实验组为镇痛泵拔除后膀胱充盈时拔除尿管,比较两组拔尿管后尿潴留的发生率。结果：两组患者尿潴留发生率差异有显著性差异（P〈0.01）。结论：镇痛泵拔除后膀胱充盈时为拔除导尿管的最佳时机。     

剖宫产后持续镇痛产妇拔除尿管时机的探讨

目的:探讨剖宫产后拔除尿管的适宜时间。方法:对98例剖宫产产妇随机分为实验组(n=50)与对照组(n=48)。实验组于剖宫产后第2天拔除镇痛泵后5h拔除尿管,对照组在剖宫产后第2天拔除镇痛泵后1h拔除尿管。结果:实验组有1例发生尿潴留,对照组则有10例发生尿潴留。两组产妇排尿成功率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产妇在术后第2天拔除镇痛泵后5h拔除尿管,可降低尿潴留的发生。     

不同方法拔除前列腺电切术后导尿管对疼痛的影响

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后减轻患者疼痛与不良反应的拔导尿管方法。方法选取TURP术后患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,其中观察组采用舒泰作为润滑麻醉剂联合改良拔管法拔除导尿管。对照组采取传统的方法拔除导尿管。结果观察组拔尿管时疼痛及拔管后第一次排尿疼痛发生率均低于对照组(P0.05)。结论改良后拔除导尿管的方法明显减轻患者痛苦,提高患者的舒适度,值得临床推广应用。     

护理干预对下肢骨折术后留置尿管患者排尿功能的影响

目的探讨护理干预对下肢骨折术后留置尿管患者排尿功能的影响。方法将320例下肢骨折患者术后病人随机分为实验组160例,对照组160例。实验组拔除尿管前行心理疏导、训练膀胱收缩功能。对照组按常规方法拔除导尿管。结果实验组112例拔除尿管后可行自行排尿,对照组91例拔除尿管后可行自行排尿,两组比较有显著性差异(χ2=5.9416,P<0.015)拔除尿管后首次可行自行排尿时间,实验组(2.53±1.12)h,对照组(3.46±1.25)h,两组比较(t=7.01,P<0.01);拔除尿管后4h内排尿时收缩压无明显变化,而>4h则收缩压升高2~4kPa。结论对下肢骨折术后留置尿管的患者尽早实施护理干预,可有效预防拔除尿管后尿潴留及泌尿系感染的发生。     

提肛下蹲运动对预防广泛性全子宫切除术后尿潴留的临床观察

目的 探讨提肛下蹲运动对预防广泛性全子宫切除术后尿潴留的影响. 方法 把行广泛性全子宫切除术后的病人62例,随机分成2组,实验组32例,对照组30例,实验组术后指导病人进行提肛下蹲运动,而对照组不进行提肛下蹲运动,术后第7天拔除尿管,拔除尿管后24小时通过B超测量残余尿量.结果 两组残余尿量有显著差异性(P＜0.05).结论 提肛下蹲运动对预防广泛性全子宫切除术后尿潴留有明显的效果.     

剖宫产手术后留置尿管拔除时间的探讨

目的:探讨剖宫产术后留置尿管拔除的最好时机。方法:选取60例剖宫产的产妇,随机分成了试验组和对照组,试验组于手术后6~8 h拔除留置尿管,对照组是常规24 h拔除留置尿管。结果:试验组拔除导尿管以后,自行排尿率为93.33%,而对照组为80%,试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产手术以后留置尿管拔除的时间应该由传统的手术以后24 h更改为手术以后6~8 h为宜。     

骨科下肢手术后应用静脉自控镇痛泵患者术后导尿管拔除时机的探讨

目的:探讨骨科下肢手术术后应用静脉自控镇痛泵患者导尿管拔除的最佳时机。方法:随机选择2012年3月至2013年4月收治的180例下肢手术患者为研究对象,按照拔除导尿管的时机分为4组,各45例;Ⅰ、Ⅱ分别于术后12、24 h拔除,Ⅲ组术后48 h镇痛结束时拔除,Ⅳ组于术后48 h镇痛结束且膀胱充盈时拔除;Ⅰ、Ⅱ组拔管前不进行夹管训练,告知患者导尿管及时拔除的重要性;Ⅲ、Ⅳ组采取间歇性夹管,有尿意时开放1次。观察4组患者排尿以及尿白细胞阳性情况。结果:Ⅰ组患者有效排尿率均明显低于Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组（P<0.01）;Ⅲ组和Ⅳ组患者尿白细胞阳性率为20.00%和20.22%,均高于Ⅰ组和Ⅱ组（P<0.05）。结论:对于骨科下肢手术后应用静脉自控镇痛泵的患者,拔除导尿管的最佳时机为术后24 h。     

留置导尿管拔管时机对腹腔镜术后患者排尿的影响

目的探讨腹腔镜术后留置导尿管患者拔管时机对排尿功能的影响。方法对40例腹腔镜术后留置导尿管的患者随机分组采用两种不同时机拔除尿管实验组20例在膀胱充盈时拔管对照组20例在膀胱空虚是拔管观察拔管后患者是否能自行排尿。结果实验组继发尿潴留及排尿障碍的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论选择膀胱充盈时拔除尿管可有效地预防尿潴留。     

膀胱容量测定在判断宫颈癌根治术后拔除尿管时机中的应用

目的观察膀胱容量测定用于判断宫颈癌根治术后拔除尿管时机的效果。方法选取行宫颈癌根治术的116例患者为研究对象,其中观察组（56例）患者术后第7天开始每天进行膀胱容量测定评估膀胱功能恢复情况,待膀胱功能恢复后拔除尿管;对照组（60例）患者术后持续开放尿管,直至术后第14天拔除尿管。观察两组患者留置尿管时间、首次排尿成功率、残余尿量及尿管重置率。结果观察组患者留置尿管时间为（12.88±3.13）d,首次排尿成功率为91.07%,残余尿量为56.32（22.67,88.45）ml,尿管重置率为3.57%。对照组患者留置尿管时间为（18.40±4.57）d,首次排尿成功率为66.67%,残余尿量85.21（29.32,95.67）ml,尿管重置率18.33%。观察组患者各项数据均优于对照组（均P＜0.05）。结论膀胱容量测定可以准确判断宫颈癌根治术后拔除尿管的时机,缩短患者尿管留置的时间,减少尿潴留的发生。     

妇科腹腔镜手术留置尿管护理模式探讨

目的探讨妇科腹腔镜术后拔除尿管的时机,减少尿路损伤及感染的概率。方法将行妇科腹腔镜手术的201例患者随机分为3组,试验组1术后30 min拔除尿管;试验组2术后6 h后拔除尿管;对照组术后24 h拔除尿管。统计3组患者第1次排尿时间,自行排尿成功率及泌尿系统感染情况。结果试验组1第1次排尿时间短于试验组2及对照组（P〈0.05）,3组患者在自行排尿成功率和泌尿系统感染率方面的差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组1和对照组膀胱刺激症状比较,差异有显著性（P〈0.01）。结论妇科腹腔镜手术患者在术后30 min拔除尿管为最佳拔管时间,可最大程度减轻因插管给患者带来的不适感,促进患者自行排尿,减少尿路感染的机会。     

急腹症患者术后不同时间拔除导尿管效果比较分析

目的：探讨急腹症患者手术后不同时间拔除留置尿管后的护理疗效。方法安徽省立医院急诊外科2012年9月至2014年12月收治腹部手术后留置导尿管的患者218例,218例患者随机分为观察组和对照组。观察组112例,手术后24 h内在膀胱充盈下拔除尿管;对照组106例,按常规术后24 h后不定时拔除尿管。观察两组患者拔除尿管后首次下床时间、肛门排气时间、拔管后发生尿潴留、尿路感染、尿道出血等并发症发生情况。结果观察组患者拔尿管后首次下床时间、肛门排气时间早于对照组(P<0．05),尿路感染、尿道出血、尿潴留发生率明显低于对照组(P<0．05)。结论腹部术后24 h内在膀胱充盈状态下拔除尿管,能促使患者早期活动,尽早恢复肠蠕动,减少拔管后再次尿潴留、尿路感染、尿道出血等并发症的发生。