西格列汀与瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病的临床疗效对比

目的 比较西格列汀与瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法 回顾性分析104例初诊T2DM患者的临床资料,其中54例为西格列汀治疗（G组）,50例为瑞格列奈治疗（R组）。比较两组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平及糖化血红蛋白（HbA1c）达标率、体质指数（BMI）变化量和低血糖发生率。结果 两组治疗后的FPG、2hPG、HbA1c水平均明显低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,但组间差异无统计学意义。两组治疗前后的TG、TC、HDL-C水平均无明显变化。两组HbA1c达标率无统计学意义,G组BMI变化量及低血糖发生率明显低于R组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 西格列汀与瑞格列奈治疗初诊T2DM患者均能有效降低血糖,对血脂无明显影响,但西格列汀在控制BMI和减少低血糖方面更有优势。     

门冬胰岛素联合地特胰岛素对新诊断2型糖尿病患者血糖和胰岛β细胞功能的影响

目的 探讨门冬胰岛素联合地特胰岛素对新诊断2型糖尿病（T2DM）患者血糖和胰岛β细胞功能的影响。方法 选取西电集团医院2017年1月-2018年12月收治的100例新诊断T2DM患者为研究对象,按就诊顺序分为两组,每组50例。对照组采取地特胰岛素皮下注射,观察组采取门冬胰岛素联合地特胰岛素皮下注射。对比两组用药对新诊断T2DM患者血糖和胰岛β细胞功能的影响。结果 两组治疗前空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）对比无统计学差异;经治疗,观察组各项血糖指标均明显下降（P<0.05）,下降幅度明显优于对照组（P<0.05）。两组治疗前空腹血清C肽（FC-P）、餐后2 h血清C肽（2 h C-P）对比无统计学差异;经治疗,观察组的FC-P、2 h C-P明显提高（P<0.05）,且高于对照组,具有统计学差异（P<0.05）;观察组血糖达标时间明显短于对照组（P<0.05）。两组治疗前胰岛β细胞功能指数（HBCI）对比无统计学差异,治疗后,观察组HBCI明显高于对照组,具有统计学差异（P<0.05）。结论 对于新诊断T2DM患者,采取门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗可有效控制血糖,促使胰岛β细胞功能恢复,治疗效果显著,值得临床上进一步推广应用。     

沙格列汀联合胰岛素泵短期强化降血糖治疗对2型糖尿病患者β细胞分泌功能及胰岛素抵抗的影响

目的 探讨沙格列汀联合胰岛素泵短期强化降血糖治疗对2型糖尿病患者β细胞分泌功能及胰岛素抵抗的影响。方法 选择上海市奉贤区中心医院2017年5月-2018年5月收治的101例2型糖尿病患者,根据随机数字表法分为观察组（52例）及对照组（49例）。对照组给予胰岛素泵短期强化治疗,观察组在对照组基础上给予二肽基肽酶Ⅳ（DPP-4）抑制剂沙格列汀,两组治疗疗程均为2周。对比两组患者临床疗效、治疗前后的血糖相关指标、胰岛素β细胞功能变化、血糖达标时间、胰岛素日用量、低血糖发生率及血糖达标率。结果 治疗后,观察组总有效率为88.5%,显著高于对照组的73.5%（P<0.05）。治疗后,两组的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）均明显低于治疗前,胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、C肽水平（C-p2）均明显高于治疗前,同组治疗前后比较差异均有统计学意义（P<0.05）;且治疗后观察组的C-p2明显高于对照组（P<0.05）。对照组的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）治疗前后对比无统计学意义;治疗后观察组的HOMA-IR明显低于治疗前和对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的血糖达标时间及胰岛素日用量明显低于对照组,血糖达标率明显高于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组低血糖发生率对比无统计学意义。结论 沙格列汀联合胰岛素泵短期强化降血糖治疗2型糖尿病可更快、平稳的控制血糖,更好的改善胰岛β细胞分泌功能及胰岛素抵抗。     

口服降糖药联合胰岛素对糖尿病患者胰岛β细胞功能、骨代谢的影响

目的 探讨不同口服降糖药联合胰岛素对糖尿病患者胰岛β细胞功能、骨代谢和成本效果的影响,为临床治疗提供参考依据。方法 选取西安市第一医院2015年3月—2018年3月收治100例糖尿病患者,根据入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组50例,两组患者于每晚睡觉前皮下注射胰岛素,起始剂量为0.2 U/（kg·d）,并停用其他降糖药物。观察组患者在此基础上,口服沙格列汀片5 mg/次,1次/d。对照组患者口服格列美脲片1 mg/次,1次/d,两组均连续治疗12周。对比两种不同口服降糖药物对糖尿病患者胰岛β细胞功能、骨代谢和成本的影响。结果 两组患者治疗前胰岛β细胞（Homaβ）、修正胰岛β细胞分泌指数（MBCI）、早期胰岛素分泌指数（EISI）、血糖曲线下面积（AUCglu）、胰岛素曲线下面积（AUCins）和C肽曲线下面积（AUCcp）对比无显著性差异;治疗后,两组的Homaβ、MBCI、EISI、AUCins和AUCcp水平在治疗后显著升高,而AUCglu水平治疗后显著降低,同组治疗前后比较差异均有统计学意义（P<0.05）;且观察组治疗后Homaβ、MBCI、EISI、AUCins和AUCcp水平显著高于对照组,而AUCglu水平显著低于对照组,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者经不同用药方案治疗后的骨密度均明显改善,与同组治疗前相比具有统计学差异（P<0.05）,而与对照组相比,观察组患者的骨密度改善程度更加明显,组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后血糖的控制情况空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2h PG）和糖化血红蛋白（HbA1C）比治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组治疗后FPG、2h PG和HbA1C均显著低于对照组治疗后（P<0.05）。观察组患者降糖药物成本低于对照组,但两种治疗方案药物成本对比无统计学差异。结论 糖尿病患者采取口服沙格列汀降糖药物联合胰岛素治疗方案是可行的,可结合患者具体特点,在早期应用药物,改善患者的胰岛β细胞功能,改善骨代谢,控制血糖水平,延缓糖尿病进展,经济效果较佳,可减轻患者的经济负担。     

西格列汀联合预混胰岛素治疗脆性糖尿病伴高脂血症疗效和安全性的回顾性研究

目的 探讨西格列汀联合预混胰岛素治疗脆性糖尿病伴高脂血症的疗效和安全性。方法 采用回顾性分析法,收集解放军180医院内分泌科门诊脆性糖尿病伴高脂血症患者158例,其中,单用预混胰岛素治疗的78例为对照组,西格列汀联合预混胰岛素治疗的80例为治疗组,随访时间为36周。比较两组治疗前后糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PPG）、空腹C肽、餐后2 h C肽,每日血糖谷峰浓度均差（△TP）、血脂水平变化及低血糖发生率。结果 治疗后联合组FPG、PPG、△TP、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）较治疗前均有明显下降（P<0.05,P<0.01）,且均低于对照组（P<0.05,P<0.01）;联合组空腹C肽和餐后2 h C肽较治疗前显著升高（P<0.01）,且均高于对照组（P<0.05）。结论 西格列汀联合预混胰岛素治疗脆性糖尿病伴高脂血症可显著改善患者血糖和血脂水平,且不良反应更少。     

西格列汀联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖水平影响观察

摘 要 目的:观察西格列汀联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖水平的影响,以及临床疗效和安全性。方法：66例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,分别给予西格列汀联合甘精胰岛素治疗和预混胰岛素治疗3个月。比较两组患者治疗前后的血糖水平变化,以及血压血脂等指标变化。评价两组临床疗效和药品不良反应。结果：除低血糖AUC外,观察组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,以及72 h内平均血糖水平、血糖水平标准差、日内血糖平均波动幅度、日内血糖平均绝对差、日内血糖波动次数、高血糖AUC等血糖指标均较前明显改善（P<0.05）,且优于对照组（P<0.05）。两组患者治疗前后血压、血脂无显著变化（P>0.05),观察组治疗后BMI低于对照组（P<0.05）。两组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05)。观察组药品不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：西格列汀联合甘精胰岛素能显著降低2型糖尿病患者的血糖水平,疗效确切,安全性高,建议临床推广。     

沙格列汀或吡格列酮联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病临床观察

摘 要 目的： 探讨单用二甲双胍血糖未达标的初诊2型糖尿病加用沙格列汀或吡格列酮治疗的疗效及安全性。方法: 82例单用二甲双胍治疗12周血糖未达标的初诊2型糖尿病患者随机分为两组,分别联合沙格列汀或吡格列酮治疗12周,观察两组患者治疗前后血糖控制情况、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、体质指数（BMI）变化及两组不良反应的差别。结果: 联合治疗12周后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)均较治疗前明显降低（P<0.05）,沙格列汀组2hPG及HbAlc下降幅度优于吡格列酮组（P<0.05）,但FPG下降幅度小于吡格列酮组（P<0.05）。吡格列酮组空腹胰岛素水平下降及HOMA-IR的改善优于沙格列汀组（P<0.05）,沙格列汀组治疗后BMI无改变（P>0.05）,吡格列酮组治疗后BMI增加（P<0.05）;两组患者药品不良反应比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:单用二甲双胍血糖控制不佳的初诊2型糖尿病患者加用沙格列汀或吡格列酮均能有效控制血糖,改善胰岛素抵抗,沙格列汀更适合于合并器质性心脏病或老年患者。     

甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床评价

目的 评价甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗对2型糖尿病患者的血糖控制效果。方法 选取上海市长宁区天山中医医院内分泌科2013年1月-2016年1月治疗的2型糖尿病患者150例,随机分为两组（n=75）。其中对照组75例采用精蛋白生物合成人胰岛素注射液联合三餐门冬胰岛素治疗;试验组75例采用甘精胰岛素联合三餐门冬胰岛素治疗,均用药6个月。比较两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）水平、两组生存质量和不良反应情况。结果 治疗6个月时,对照组和试验组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖和HbA1c水平均较同组治疗前降低（P<0.05）,且试验组的空腹血糖和HbA1c水平均低于对照组的（P<0.05）,试验组生存质量明显优于对照组（P<0.05）;治疗3个月时,试验组的HbA1c水平低于对照组的,差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组轻微低血糖、夜间低血糖和心脑血管发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗对2型糖尿病患者的血糖控制效果显著,可长时间将血糖稳定在正常水平,患者不良反应发生率低、生存质量高。     

精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液治疗初发2型糖尿病的疗效及安全性观察

摘 要 目的：比较精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液与精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液治疗初发2型糖尿病的疗效及安全性。方法: 初发2型糖尿病患者49例随机分为观察组和对照组。2组患者均给予常规饮食治疗及健康教育。观察组餐前皮下注射精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液 ,对照组餐前皮下注射精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液。治疗2周后,比较两组患者的空腹血糖（FBG）、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖达标时间、低血糖发生率。结果: 治疗后,两组患者FBG、PBG 、HbA1c均较治疗前显著降低（P<0.05）,但2组间FBG、PBG、HbA1c比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组低血糖发生率低于对照组,血糖达标时间短于对照组（P<0.05）。结论:精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液治疗初发2型糖尿病血糖达标快,安全性高,优于精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液。     

地特胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病合并冠心病疗效观察

摘 要 目的：评价地特胰岛素联合阿卡波糖对老年糖尿病合并冠心病患者的疗效及安全性。方法: 60例老年糖尿病合并冠心病患者随机分为Det组（地特胰岛素联合阿卡波糖治疗）和NPH组(低精蛋白锌胰岛素联合阿卡波糖治疗)。比较两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平变化,观察两组低血糖、心绞痛发生情况。结果: 治疗后,两组FBG、2hBG、HbA1c水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。Det组低血糖及心绞痛发生率均明显低于NPH组（P<0.05）。结论:地特胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病合并冠心病,疗效确切,且安全性高。     

二甲双胍联合西格列汀对初诊T2DM患者临床疗效分析

目的 分析二甲双胍联合西格列汀对初诊2型糖尿病（T2DM）患者临床治疗效果。方法 选取2014年11月-2016年12月在河南科技大学第一附属医院接受治疗T2DM患者128例,采用随机法分为对照组（n=60）和联合组（n=68）。对照组患者在常规低糖饮食和运动辅助治疗下给予二甲双胍治疗,联合组患者在对照组基础上加用西格列汀治疗。两组疗程均为6个月。观察并比较两组患者疗效、血糖、血脂、炎症因子、肝功水平及不良反应情况。结果 联合组患者治疗后总有效率为92.65%,显著高于对照组的71.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前体质指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、血浆C肽（FCP）、糖化血红蛋白（HbA1c）比较无统计学差异;两组患者治疗后BMI、FPG、2hPG水平及HbA1c均较治疗前下降,且联合组患者BMI、FPG、2hPG水平及HbA1c低于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）水平比较无统计学差异;联合组患者治疗后TNF-α、IL-6及IL-8水平均低于治疗前和对照组治疗后患者,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组患者治疗前后TNF-α、IL-6及IL-8水平比较无统计学差异。两组患者治疗前后胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、尿素氮（BUN）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）及血肌酐（Scr）水平比较,差异无统计学意义。联合组患者消化系统不良反应率低于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 二甲双胍联合西格列汀治疗初诊2型糖尿病疗效显著,可控制血糖和炎症因子水平,且不影响肝功能水平,不良反应小,安全性高。     

沙格列汀联合盐酸二甲双胍治疗糖尿病的临床分析疗效及对胰岛β细胞保护作用和HbA1C的达标率分析

目的 探讨沙格列汀联合盐酸二甲双胍治疗糖尿病的临床分析疗效,对胰岛β细胞保护作用和糖化血红蛋白（HbA1c）的达标率分析。方法 将我院2018年6月至2021年6月137例糖尿病患者分组,按照简单随机数字表法分为对照组（n=68）和观察组（n=69）,对照组采用盐酸二甲双胍治疗,观察组立足于对照组基础上采用沙格列汀治疗。评估两组糖尿病患者的临床疗效,比较患者的血清胰岛素（Ins）、C肽、餐后2 h血糖（PBG）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白、不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为95.65%,高于对照组的83.82%（P<0.05）;与治疗前相比,治疗后两组胰岛素、C肽水平均上升,且观察组高于对照组（P＜0.05）;与治疗前相比,治疗后两组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平均下降,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 沙格列汀联合盐酸二甲双胍治疗糖尿病患者具有明显的临床疗效,可提高胰岛素、C肽水平,降低餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平,对胰岛β细胞起到保护作用,患者出现不良反应的概率较少,用药较为安全可靠。     

利拉鲁肽联合持续性胰岛素治疗对肥胖2型糖尿病患者的疗效

目的 探讨利拉鲁肽联合胰岛素治疗肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。方法 选取云南省第三人民医院2017年1月—2017年6月收治的肥胖2型糖尿病患者95例,按治疗方法分为对照组47例、观察组48例。对照组在口服药物不变的基础上使用胰岛素治疗,观察组在口服药物不变的基础上使用原胰岛素剂量暂减1/3,联合使用利拉鲁肽进行治疗。两组患者均治疗3个月,每周电话随访一次指导胰岛素剂量调整。比较两组治疗前后血糖、血脂、胰岛功能相关指标的变化,比较两组治疗期间不良反应的发生情况。结果 两组治疗前空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）间无显著差异,治疗后两组FBG、2hPG、HbA1c均较治疗前显著降低（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。两组治疗前空腹C肽（FCP）、餐后2 h C肽（PCP）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）无显著差异;治疗后两组FCP、PCP、HOMA-IR均较治疗前显著降低（P<0.05）、HOMA-β均较治疗前显著升高（P<0.05）;且观察组比对照组更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）无显著差异,治疗后两组TC、TG、LDL-C均显著降低（P<0.05）、HDL-C均显著升高（P<0.05）;且观察组比对照组更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组、观察组患者的不良反应发生率分别是14.89%、12.5%,两组不良反应的发生率间无统计学差异。结论 利拉鲁肽联合胰岛素治疗肥胖2型糖尿病是安全有效的,可显著控制血糖、血脂,改善胰岛功能,值得临床应用推广。     

甘精胰岛素联合西格列汀对首诊2型糖尿病血糖波动炎症因子及低血糖事件的影响

目的 探讨甘精胰岛素联合西格列汀对首诊2型糖尿病（T2DM）患者血糖波动、炎症因子及低血糖事件的影响。方法 选择2017年6月至2018年10月在无锡市第三人民医院接受治疗的124例首诊T2DM患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组62例。对照组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,观察组给予甘精胰岛素联合西格列汀治疗。比较两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、日内血糖平均波动幅度（MAGE）、日内血糖波动次数（NGE）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、体质指数（BMI）,以及低血糖发生率和甘精胰岛素用量的差异。结果 观察组患者治疗后的MAGE为（2.53±1.19）mmol/L、NGE为（1.53±0.93）mmol/L,均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前与治疗后MAGE、NGE的差值进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗后的血清CRP水平为（2.76±1.03）mg/L、TNF-α为（19.83±8.41）ng/L、IL-6为（18.61±4.73）ng/L,均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前与治疗后血清CRP、TNF-α、IL-6差值进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗后的BMI为（23.24±2.83）kg/m²,对照组为（24.29±3.05）kg/m²,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者低血糖发生率为1.60%、甘精胰岛素用量为（25.54±5.09）U/d,均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 甘精胰岛素联合西格列汀能够减少血糖波动,减轻机体微炎症反应,减少低血糖发生率和甘精胰岛素用量。     

甘舒霖30R治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的观察初诊2型糖尿病患者使用甘舒霖30R治疗的疗效、安全性及对胰岛β细胞功能的影响。方法将62例初诊2型糖尿病患者随机分为胰岛素组(32例)、降糖药物组(30例),均观察治疗8周。比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(FPG 2h)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖达标时间,并同时比较两组C肽释放试验结果。结果治疗后,两组患者FPG、2hPG和HbAlc均显著下降(P<0.05),甘舒霖组下降更为明显(P<0.05);另外甘舒霖组患者血糖达标时间明显快于降糖药物组(P<0.05)。与治疗前比较,甘舒霖组C肽指标显著升高(P<0.05);但降糖药组无明显变化(P>0.05)。结论对初诊2型糖尿病患者,胰岛素治疗比常规口服降糖药治疗可更好地控制血糖,改善胰岛B细胞功能和胰岛素抵抗。     

初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗的临床研究

目的观察短期胰岛素强化治疗初诊的2型糖尿病患者的疗效。方法将新诊断的2型糖尿病患者138例随机分为2组,观察组78例予胰岛素强化治疗,对照组60例给予口服降糖药物治疗,比较2组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、C-肽（C-P）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素分泌指数（HOMA-β）。结果治疗后2组的FPG、2hPG、HbA1c、FINS、C-P、HOMA-IR、HOMA-β各项指标均较治疗前有所改善（P〈0.05）;且治疗组PFG、2hPG、HOMA-IR下降指数较对照组明显,FINS、C-P、HOMA-β升高指数较对照组明显,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论初诊的2型糖尿病患者予短期胰岛素强化治疗有利于改善血糖和胰岛功能。     

双相门冬胰岛素30与地特胰岛素对口服降糖药失败的2型糖尿病患者的疗效及低血糖发生的影响

目的 探讨双相门冬胰岛素30与地特胰岛素对口服降糖药失败的2型糖尿病（T2DM）患者的疗效及低血糖发生的影响。方法 选择2014年1月-2017年1月南阳市宛城区第一人民医院收治的86例口服降糖药失败的T2DM患者,根据入院先后顺序,分为A组及B组,A组患者每日早晚腹部皮下注射1次双相门冬胰岛素30,B组每日睡前（21：00-22：00）腹部皮下注射一次地特胰岛素,两组均治疗24周。观察两组治疗前后的空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）及体质量,对比两组治疗期间的血糖达标时间、低血糖事件发生率。结果 与治疗前相比,两组治疗后的FBG、HbAlc均明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗前后组间的FBG及HbAlc对比差异无统计学意义。两组治疗前后及组间的体质量指数对比均无统计学意义;两组的血糖达标时间对比差异无统计学意义,但A组的低血糖发生率明显高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 口服降糖药失败后的T2DM患者应用双相门冬胰岛素30或地特胰岛素,疗效相当,但地特胰岛素低血糖发生率较低,应用较为安全。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效。方法选择58例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为两组,A组为甘精胰岛素联合格列美脲组,B组为诺和灵30R治疗组,观察两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素用量、低血糖发生率。结果两组治疗后FPG、2hPG及HbA1c水平均较治疗前明显下降（P〈0.01）,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组胰岛素用量、低血糖发生率明显低于B组（P〈0.05）。结论甘精胰岛素联合格列美脲能较好控制血糖,低血糖发生率低,具有安全、方便的特点。     

二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合应用沙格列汀或吡格列酮疗效观察

目的 探讨二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合沙格列汀或吡格列酮的疗效。方法 选择2015年1月至2016年1月安徽医科大第二附属医院内分泌门诊符合入选条件的2型糖尿病患者70例,随机被分为两组,观察组35例采用沙格列汀+二甲双胍治疗,对照组35例患者采用吡格列酮+二甲双胍治疗,观察两组治疗前后的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血清胰岛素水平、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、体质指数（BMI）等。结果 与治疗前比较,治疗16周后观察组、对照组患者的FPG、餐后 2 hPG与HbA1c明显降低,HOMA-IR改善,差异有统计学意义（P<0.05）;但两组间差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比较,治疗16周后观察组BMI无明显变化,差异无统计学意义（P>0.05）,对照组患者BMI明显上升,差异有统计学意义（P<0.05）,两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 沙格列汀或吡格列酮联合二甲双胍可有效控制2型糖尿病患者血糖、改善胰岛素敏感性,沙格列汀不增加体质量且不良反应小,联合二甲双胍治疗是一种安全可靠的治疗方法。     

门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效分析

目的研究门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法选取我院2012年8月—2013年12月收治的66例老年2型糖尿病患者,分为对照组与研究组,每组33例。对照组采用瑞格列奈治疗,研究组采用门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗,比较两组患者治疗前后的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hFPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平变化情况以及肝肾功能、低血糖发生情况。结果治疗后,研究组患者的FPG、2hFPG以及HbA1c指标优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后检查患者的肝肾功能显示为正常,对照组1例低血糖,研究组出现2例低血糖。结论给予老年2型糖尿病患者门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗,可有效控制患者的血糖水平,安全有效,应用价值显著。