改良胃管置管法对脑卒中病人置管过程舒适度的影响

[目的]观察改良胃管置管方法对脑卒中病人置管过程中舒适度的影响。[方法]将100例脑卒中需置胃管鼻饲的病人按编号分组,单号为观察组,双号为对照组,每组50例。对照组采用常规胃管置管方法,观察组采用改良胃管置管方法。比较两组病人置胃管过程出现的不适症状、一次置管成功率。[结果]观察组病人置胃管过程中不适症状少于对照组,一次置管成功率高于对照组。[结论]改良胃管置管方法能有效地减少脑卒中病人置管过程中不适症状的发生,提高一次置管成功率。     

不完全拔管置管法在脑卒中急性期鼻胃管置管中的应用

目的:探讨不完全拔管置管法在脑卒中急性期鼻胃管置管中的作用。方法:选择2011年2月～2012年2月脑卒中急性期需要鼻胃管置管的72例患者,将其随机分为对照组和试验组各36例。对照组按常规方法置入胃管,当出现胃管反折入口腔、误入气管等插管意外时,拔出胃管重新置管;试验组在置管过程中出现胃管反折入口腔、误入气管等置管意外时,采用不完全拔管置管法。结果:试验组患者的置管成功率及舒适情况高于对照组(P<0.05)。结论:不完全拔管置管法提高了脑卒中急性期患者鼻胃管置管的成功率,减轻了患者的痛苦。     

脑卒中病人改良胃管置管方法的临床研究

[目的]探讨改良留置胃管方法在脑卒中病人中的应用效果.[方法]将81例脑卒中需要留置胃管病人随机分为两组,对照组40例,采用传统置管方法;实验组41例,采用改良置管方法.比较两组置管过程中病人不适症状及不良反应发生情况,以及一次置管成功率、病人满意度、置管时间.[结果]两组病人置管过程中不适症状、置管成功率、病人满意度、置管时间比较差异有统计学意义;实验组置管前后血压、心率、血氧饱和度比较差异无统计学意义,对照组置管前后血压、心率、血氧饱和度比较差异有统计学意义.[结论]改良置管方法能有效减少置管过程中的不适及不良反应,减轻病人痛苦,提高置管成功率及病人满意度.     

循证护理在脑卒中患者胃管置管中的应用

循证护理（EBN）是近年来护理学科发展起来的一种提高护理实践科学性和有效性的方法。其核心思想就是运用现有最新、最可靠的科学证据为服务对象提供最佳服务。它构建在护理人员的临床实践基础上，以临床实践中的问题为出发点，促进直接结果和间接知识在实践中的综合应用。本文将循证护理应用于脑卒中患者胃管置管中，收到良好的效果，现介绍如下。[第一段]     

循证护理在脑卒中患者胃管置管中的应用

循证护理(EBN)是近年来护理学科发展起来的一种提高护理实践科学性和有效性的方法[1-2].其核心思想就是运用现有最新、最可靠的科学证据为服务对象提供最佳服务.……     

基于解剖结构的改良置胃管法在脑卒中气管切开患者中的应用

目的观察基于解剖结构的改良置胃管法,即呼气配合旋转置胃管法在脑卒中气管切开患者中的应用效果.方法选择2019年3-12月某院收治的脑卒中气管切开拟行留置鼻胃管的患者67例,按患者入院时间的先后顺序分为对照组32例和试验组35例.对照组应用常规胃管置入法,试验组应用基于解剖结构的改良置胃管法.对比两组方法胃管置入成功率、首次置入平均耗时、置入不良反应的发生率.结果试验组患者胃管置入一次成功率和总成功率均高于对照组,胃管首次置入耗时、胃管置入时患者的不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论基于解剖结构的呼气配合旋转置胃管法对脑卒中气管切开患者的应用效果优于常规胃管置入法,值得临床推广应用.     

饮冰水置胃管法用于脑卒中伴吞咽障碍病人的可行性研究

[目的]探讨对脑卒中伴吞咽障碍病人采用饮冰水置入胃管方法的可行性及有效性。[方法]将64例脑卒中伴吞咽障碍病人随机分为实验组和对照组。对照组采用传统置入胃管法。实验组在胃管置入过程中饮冰水并嘱其吞咽，随吞咽动作操作者将胃管插入。[结果]实验组一次插胃管成功率为84．4％，对照组则为53．1％。以病人主诉插管可以耐受为舒适度的评价标准，实验组75．0％主诉可以耐受，对照组则为31.2％。[结论]对脑卒中伴吞咽障碍者采用饮冰水置胃管法，可提高一次插管成功率，而且可减轻病人的不适感。     

鼻胃管置管失败原因分析与护理对策

对16例鼻胃管置管失败的患者进行综合分析.结果胃管置管失败与患者病情、置管的方法、胃管选择及护理人员的操作技术有关.认为根据患者病情选择合适的体位及置管方法,可减少置管失败,提高一次成功率.     

鼻胃管置管失败原因分析与护理对策

对16例鼻胃管置管失败的患者进行综合分析。结果胃管置管失败与患者病情、置管的方法、胃管选择及护理人员的操作技术有关。认为根据患者病情选择合适的体位及置管方法，可减少置管失败，提高一次成功率。     

改进鼻胃管置管方法效果观察

临床中插胃管时,患者常因恶心、呕吐、呛咳等不适,影响一次插管成功率.近年来,为了提高一次插管成功率,我们改进插管方法,效果满意.现报告如下.     

饮冰水置胃管法用于脑卒中伴吞咽障碍病人的可行性研究

[目的]探讨对脑卒中伴吞咽障碍病人采用饮冰水置入胃管方法的可行性及有效性。[方法]将64例脑卒中伴吞咽障碍病人随机分为实验组和对照组。对照组采用传统置入胃管法。实验组在胃管置入过程中饮冰水并嘱其吞咽,随吞咽动作操作者将胃管插入。[结果]实验组一次插胃管成功率为84.4%,对照组则为53.1%。以病人主诉插管可以耐受为舒适度的评价标准,实验组75.0%主诉可以耐受,对照组则为31.2%。[结论]对脑卒中伴吞咽障碍者采用饮冰水置胃管法,可提高一次插管成功率,而且可减轻病人的不适感。     

不同胃管留置方法在脑卒中患者中的应用效果

目的探讨不同胃管留置方法在脑卒中患者中的应用效果。方法便利抽样法选择2009年1月至2012年1月在广西医科大学第七附属医院治疗的需要留置胃管的脑卒中患者81例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组。对照组40例患者采用常规胃管留置法,观察组41例患者采用改良胃管留置法,比较两种置管方法的效果。结果观察组患者在置管过程中出现不良反应较少,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。观察组患者置管成功率及患者满意率明显高于对照组,置管平均用时少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P％0．01）。观察组患者留置胃管前后心率、血压、血氧饱和度的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论改良胃管留置法能有效地减少置管过程中不适与不良反应发生率,减轻患者痛苦,提高置管成功率,是一种简便、安全、有效的胃管留置方法。     

脑卒中延髓麻痹病人胃管置入法探讨

目的 探讨脑卒中延髓麻痹病人导丝辅助胃管置入法的有效性和安全性.方法 将88例脑卒中延髓麻痹的病人随机分为两组.A组44例,用导丝作支持胃管置入法.B组44例,常规胃管置入法.结果 A组一次性胃管置入成功率达100%,B组一次性胃管置入成功率达72.7%,有显著性差异.结论 用导丝作支持留置胃管有效、安全,可有效解决延髓麻痹病人、昏迷病人等留置胃管难的问题.     

两种不同PICC置管部位对舒适度影响的对比研究

目的：比较两种不同PICC置管部位对患者舒适度的不同影响。方法：将45例PICC置管患者分为两组,PICC导管置于肘关节上部的为A组,肘关节下部的为B组。观察置管对患者舒适度（如对日常生活及带管心理等）的影响。结果：两种不同PICC置管部位比较,A组患者舒适度明显优于B组。结论：应尽量采用肘关节上部PICC置管,以提高患者的舒适度。     

两种不同PICC置管部位对舒适度影响的对比研究

目的：比较两种不同PICC置管部位对患者舒适度的不同影响。方法：将45例PICC置管患者分为两组,PICC导管置于肘关节上部的为A组,肘关节下部的为B组。观察置管对患者舒适度（如对日常生活及带管心理等）的影响。结果：两种不同PICC置管部位比较,A组患者舒适度明显优于B组。结论：应尽量采用肘关节上部PICC置管,以提高患者的舒适度。     

脑卒中病人留置胃管失败原因及护理

留置胃管是基础护理中最常用的操作技术之一，常规置管方法用于脑卒中病人常出现置管困难或失败现象。现将我院神经内科近两年脑卒中病人置管失败原因做一分析，并提出相应护理对策。     

肠内营养置管方式对重症脑卒中患者短期预后的影响

目的:探讨空肠置管与鼻胃置管对重症脑卒中患者预后状况的影响。方法:选择2014年9月1日～2018年5月31日收治的重症脑卒中患者99例,根据肠内营养支持方法分为空肠组50例和胃管组49例,空肠组给予空肠置管肠内营养支持,胃管组给予经口鼻胃管肠内营养支持,两组基础治疗方法一致,肠内营养支持时间为14 d,记录两组预后情况。结果:第7、14天,空肠组营养不足发生率低于胃管组(P0.05);空肠组肠内营养支持期间并发症发生率低于胃管组(P0.01);营养支持后,胃管组上臂围(AMC)与三头肌部皮褶厚度(TSF)低于营养支持前和空肠组(P0.05);营养支持后,空肠组吞咽障碍分级优于胃管组(P0.05),两组白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平高于营养支持前(P0.01),且空肠组高于胃管组(P0.05),空肠组血清肌酐(SCr)水平高于营养支持前(P0.05)。结论:与鼻胃置管比较,经空肠置管肠内营养在重症脑卒中患者中的应用,能有效降低患者营养不足与并发症发生率,改善机体的营养状况及吞咽功能水平。     

十二种改良置胃管法

经患者鼻腔置胃管的方法是基础护理工作中的一项基本操作。广泛用于临床。按常规方法操作，虽然科学但也往往失败。清醒病人插管时由于对咽部刺激敏感出现恶心、呕吐难以一次成功。而昏迷患者因舌咽、咳嗽反射消失，不能合作也很难一次成功。反复多次插胃管可增加病人恶心、呕吐和鼻口、食管粘膜损伤或声带损伤，声门水肿增加病人痛苦，同时，常规置胃管方法不能满足在特殊病情时置胃营的需要。为此，广大护理工作者在实践中不断探索，总结出各种改良置胃管的方法，提高了一次成功率。现将近年来杂志有关报导，选择十二种简单易行的改良置胃…     

经口间歇胃管置管鼻饲法用于脑卒中后咽期吞咽障碍患者的效果观察

目的探讨经口间歇胃管置管鼻饲法对于改善脑卒中后患者咽期吞咽障碍的疗效。方法将入选的65例由脑卒中引起的咽期吞咽障碍患者分为观察组32例和对照组33例,观察组采用经口间歇胃管置管鼻饲法协同吞咽功能训练,对照组采用持续经鼻胃管置管鼻饲法协同吞咽功能训练,干预14 d后分别对患者的吞咽功能进行评估。结果观察组患者吞咽功能治愈率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经口间歇胃管置管鼻饲法对脑卒中引起的咽期吞咽障碍有效,值得进一步研究并在临床推广应用。