如何做好医学检验分析前质量控制

医学检验飞速发展的同时也面临着巨大的挑战,检验质量成为医院检验科生存发展的重要保证。医学检验中的分析前阶段又称为检验前过程（pre-examination process）。该阶段始于临床医师的申请，包括检验要求，患者准备，原始样本采集，运送到实验室并在实验室内部的传递，至检验分析过程开始时结束。由于分析前误差在实验室误差中所占比例很大，因此，分析前质量控制成为临床实验室质量控制体系中最重要的部分之一。     

实验室分析前质量控制体会

检测分析前阶段从临床医师的医嘱开始,包括检验要求、患者的准备、原始样本采集、运送到实验室并在实验内部的传递,至检验分析过程开始,是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节之一,是保证检验信息正确、有效的先决条件和基础,也是目前临床实验室质量管理中最薄弱的阶段[1].大量研究表明,分析前阶段误差占总误差的比例46.0％～68.2％,临床反馈不满意的结果中80％均可朔源到标本不符合要求[2].护理单元做好实验室分析前质量控制至关重要.     

完善分析前质量控制 提高检验标本质量

目的:为了加强检验科质量管理,保证检验标本质量,必需完善分析前质量控制。方法:建立分析前质量控制措施,加强与临床医护人员合作,共同制定医生申请、患者准备、标本采集、标本运送等操作规程,以级各种标本采集和运送的影响因素和对策。提高合格标本的送检率。结果:通过分析前质量控制措施的建立和持续改进,不合格标本数量持续下降,有效地提高检验质量。结论:检验人员有必要和临床医护人员学习、了解分析前质量控制内容,将临床科室与实验室作为一个整体来考虑质量控制,共同制定、编写适合于本医院的标本采集手册,提高检验标本质量完善分析前质量控制,为临床提供准确、最佳的结果,保证医疗检验质量。     

生化标本采集与质量控制

<正>完整的实验室质量控制包括检验前质量控制、检验中质量控制、检验后质量控制,有资料表明30%⁶0%的不满意报告单可溯源到标本质量不符合要求[1],分析前质量控制对检验结果的可靠性有至关重要的影响,因此,检验前质量控制是整个检验过程中一个重要的环节,是保证检验质量的先决条件。1标本采集前对检验结果的影响1.1患者准备:患者在抽血前饮食、运动、体位、药物以及一些周期性指标都会影响检测结果。临床上大多生化指标都要     

临床护士在血液标本分析前质量控制中的作用分析

实验室质量控制包括分析前、分析中、分析后质量控制三个方面。分析前质量的保证，是减少实验误差、保证实验室质量的前提，其中与护理人员密切相关的有患者准备、标本采集、标本收集运送等。由于血液是临床检验项目中应用最多的标本，因此正确地、规范化地采集和处理好血液标本，是能否做到分析前质量控制的重要内容，临床护士在血液标本分析前质量控制中的作用也就尤为突出。     

论检验前质量控制与医护沟通的重要性

<正>目前很多检验科已建立了比较完善的分析前和分析后的质量控制方法和制度,但分析前质量控制由于存在检验科难以控制的影响因素,因此是个薄弱环节[1]。ISO15189对分析前过程定义为:按时间顺序,始于临床医生提出检验申请,止于分析前检验程序启动,包括检验申请、患者准备、原始标本采集、运送到实验室的全过程。临床反馈不准确的检验结果最终约80%可溯源至分析前质量不合格[2]。因此检验前质量控     

血标本采集中护理人员对检验质量的影响

检验质量控制是保证检验结果准确的重要手段,但影响检验质量的因素很多,其中包括分析前、分析中、分析后质量控制三个方面。在实验误差中,分析前误差占70％。而有文献提到,检验分析前误差中有65％出自临床护理工作。因此,护理人员能否正确、规范地采集和处理好待检标本,是能否做好分析前质量控制的重要内容。本文就护理人员在血标本检验分析前质量控制中的重要性阐述如下。     

血标本的分析前质量控制对检验结果的影响因素

临床检验质量控制分3个环节,即分析前、分析中和分析后质量控制.分析前质量控制包括医生开出检验申请单、护士执行医嘱、患者的准备、标本的采集、标本的保存和运送等多个环节[1].临床检验以血液标本居多,在实验误差中实验前误差占70%,因而实验前质量保证对减少实验室误差显得尤其重要[2].本文就血液标本的采集在常规、血凝、生化实验前质量保证中的影响因素概述如下.     

血细胞分析前质量控制

医学检验分析前阶段又称检验前过程.此阶段从临床医生申请检验开始,包括检验科人员素质水平及血细胞分析仪工作状态,检验项目的正确选择,生理学因素影响,患者在采集样本前的准备,标本的正确采集、保存和运送至检验科及在检验科内部的传递,检验师预处理等过程[1].近几年来,临床实验室普遍开展了室内质量控制和室间质量评价活动,这些质量控制多注意到了分析中和分析后的影响因素,据统计,分析前误差约占46%~63%,因此分析前的质量保证,对减少实验误差,提高检验质量尤为重要.     

血标本实验前处理方法对检验质量的影响

临床检验的目的是为临床提供准确可靠的实验诊断依据.为了保证实验数据的可靠性,在检验医学中必须坚持全面质量控制和全过程质量控制.全过程质量控制包括实验前(分析前)、实验中(分析中)和实验后(分析后)三个阶段的质量控制.在实验误差中实验前误差占70%[1],而实验室标本测定的结果应忠实于其实际水平,若因为标本处理方式欠妥而对实际测定结果造成误差,则会误导临床诊疗[2].     

检验标本分析前质量控制影响因素及防范对策

随着现代检验医学朝着仪器自动化、试剂商品化和管理科学化方向的发展,对临床实验室结果准确度和各实验室结果可比性要求越来越高,质量控制成为实验室管理的重要组成部分,越来越引起各级医院检验科的重视。虽然,近年来随着各级各类检验人员质量控制技术的培训不断完善,质控管理的制度和考核监督,室间质量评价,使得各级医院检验数据准确性和各实验室之间数据结果可比性有了大幅度提高。但护理工作人员对检验标本采集的影响因素掌握仍不够,对检验结果带来的负面影响依然意识淡薄,有所忽视。大多数实验室虽有比较完善的分析中和分析后质量控制机制,实验误差也能够及时发现;可是,检验结果准确性的影响因素很多,质量是难以完全保证的,据有关报道,误差来源主要取决于样本采集,70%的误差都来源于分析之前。因此分析前质量控制是临床检验质量管理最薄弱、最易出现问题、潜在影响因素最多、最难控制的环节。分析前阶段包括从患者准备到样本采集等分析前过程,分为生理性变异、标本收集和处理过程的变异和内源性干扰因素三大类,涉及护理人员、患者及临床实验室多个环节,影响因素众多,难以监测和控制。因此,作为采集检验标本的护理人员,必须了解和掌握不同检测项目的标本采集要求,达到检验质量控制的目的。我们采取检验标本采集前防范,护理人员学习,建立相应的对策,有效提高了标本采集的质量,收到满意效果。     

分析前质量控制与临床标本采集、保存、运送关系的原则及注意要点

从临床医生根据病人诊疗需要选择要检测的项目、并开出各类检验申请单、告知患者采集标本前的注意事项、做好采集标本前的一切准备,到标本的合理采集、适时保存、运送中的质量管理即分析前的质量控制。标本采集是直接关系检验结果的基本要素,而且这也正是保证分析前质量控制的关键的、重要环节,如果由临床采集送到检验科的标本已经是不合格的,即使最好的仪器设备,再标准化操作程序,检验人员技术再高,也难以弥补在标本采集过程中引入的误差和错误。全面质量控制也就都变成了一句空话。本文现将各类标本采集的原则及注意要点分别叙述如下。     

影响尿液检验分析前质量的因素及对策

目的:探讨影响尿液检验分析前质量的影响因素,提出对策。方法:选择院自2013年4月至2015年3月来我院门诊及住院送到实验室的1157份尿液检验样本,送检尿液标本送到实验室,实验室负责人对全部标本质量进行分析,提出不合格样本,记录本组患者不合格标本的缺陷率,分析不合格原因,并给予改进措施。结果:本组1157份尿液检验中,不合格标本比为6.1%,采集时间不当、标本受污染、容器不合格是占比最高的三种因素,再次为标记不清、送检延时、标本量不足等。结论:对尿液检验分析前,要注意保证采集时间、预防标本受到污染、保证容器合格、标记清楚、及时送检、保证标本量足够,这个过程,需要患者、临床护士、检验科室相关人员共同努力,建立完善的管理机制,严格执行相关制度及流程,努力降低尿液检验的不合格率,保证临床实验室的质量。     

医学检验分析前阶段质量控制探讨

医学检验分析前阶段质量控制是临床检验室质量保证体系中最重要、最关键的环节之一,其对减少实验室误差,提高检验质量是非常重要的.为了提高临床检验结果的准确性,对分析前质量控制的内容、要素进行分析十分必要.在可分析出原因的不准确检验报告中,80%可溯源至实验室分析前质量控制操作程序的不规范所致.因此,分析前质量控制是保证检验结果准确、有效的先决条件.     

2008～2010年某院检验科不合格标本情况分析及质量控制

质量控制是保证实验室检验准确性和及时性的基本措施.现代检验医学管理提出了分析前、中、后质量控制的3个阶段.检验科通过质量控制程序,能保证较好的分析中质量控制.但是由于分析前阶段涉及临床科室和检验科,在标本采集及转运过程中没有按照临床规定正确地标本采集、储存和运送的正确要求加以实施而产生不合格标本[1-2].     

浅谈检验科质量管理过程与医疗安全

检验科检验结果 为临床提供诊断和治疗的可靠依据,因此,检验科质量是医疗安全不可缺少的部分.标本采集程序的规范执行,采集标本的正确等分析前质量控制是保证临床检验科质量的前提;执行严格室间、室内的检测是实验室质量控制的根本.检验报告单的分析、签发及急诊检验和危急值的重视,医疗安全知识的培训完善与临床科室的沟通渠道,保证检验报告质量,说明分析后的质量控制是保证检验质量的关键.因此,重视检验全过程的质量控制管理,才能保证服务临床,保证检验科医疗安全,保证患者的安全.     

临床标本检验质量控制的重要性和基本环节

随着临床检验学的发展,检验项目越来越繁多,加强检验项目的 质量控制水平,保证检验结果的准确性,是目前临床检验专业广受关注的问题.临床标本检验的质量控制阶段可分为分析前阶段、分析中阶段、分析后阶段,每一阶段的质量控制均至关重要.分析前阶段质量控制需重视检验科与临床医师、护士沟通的重要性;分析中阶段质量控制应建立严格的实验室管理规章制度;分析后阶段质量控制需完善报告单签发制度和紧急报告制度.完善的质量控制是提高检验结果准确性的重要保证.     

实验室质量控制分析

随着现代医学科技的进步,实验室开展的检验项目越来越多,临床医生对疾病的诊断和治疗越来越依赖于实验室检查,高质量的检验报告在现代医学中起着决定性的作用,这就需要严把实验质量关。根据ISO 15189的内涵,通常将质量过程分为分析前质量管理、分析中质量管理和分析后质量管理。1分析前质量控制与管理分析前质量控制与管理指"按照时间的顺序,从临床医师开出医嘱开始,到分析检验程序时终止的步骤,"包括:检验申请、患者的准备、原始标本的采集、运送到实验室并在实验室进     

影响血液标本分析前质量控制的因素分析

血液标本的分析是临床实验诊断中必不可少而又重要的组成部分。血液标本分析前质量的保证工作是保证提供的检验信息对临床医师进行诊断、治疗时利用此信息的有效性。实验结果的偏差会给临床疾病的诊治造成错误的判断，从而影响患者疾病的诊治过程和疗效。因此，血液标本分析前的采集、保存、送检等这些影响实验室结果分析的过程成为实验室质量控制的重要环节。我们在临床工作中，针对这些环节加以了控制，提高了实验室诊断的正确率和准确率。现报道如下：     

检验分析前的质量控制是临床检验质量的基石

在临床检验工作中,评价检验质量的标准以室内质控和室间质评为主,但是在实际工作中,标本检测前的质量控制十分重要,却往往被忽视,合格的标本是检验结果准确性的保证,但因为检验过程的流程化,分析前的质量控制成为我们最难控制的环节,因标本采集、运送、传递等因素引起不正确检验结果要比检验操作中的错误更多见.有资料统计,临床检验结果...