云南怒江州傈僳族高尿酸血症伴发高脂血症、高糖血症人群状况分析

目的调查怒江州傈僳族高尿酸血症伴发高脂血症、高糖血症人群的状况.方法收集怒江人民医院8 746例体检者的尿酸、甘油三酯、胆固醇及血糖结果并进行统计学分析.结果被调查傈僳族8 746例人群中,高尿酸血症检出人数为2 385例,检出率27.27%.高糖血症检出人数682例,检出率7.80%.高甘油三酯血症检出人数1 043例,检出率11.93%.高胆固醇血症检出人数1 912例,检出率21.86%.男性检出率明显高于女性(P<0.05).高尿酸血症、高糖血症、高甘油三酯血症和高胆固醇血症发生率存在年龄差异.高尿酸血症伴发高脂血症、高糖血症的检出率明显高于对照人群(P<0.05).结论怒江州傈僳族高尿酸血症发生率较高,男性易患高尿酸血症,高尿酸血症易伴发高脂血症、高糖血症,应引起足够重视和积极防治.     

高尿酸血症患者血小板活化功能的研究

目的观察高尿酸血症患者血小板活化指标P-选择素和血栓素B2的水平变化,了解高尿酸血症患者血小板活化功能。方法比较正常人群、单纯性高尿酸血症患者、高尿酸血症合并高血糖、高血脂、冠心病、高血压中1种或多种疾病3组人群P-选择素和血栓素B2的变化。结果单纯性高尿酸血症患者及高尿酸血症合并高血糖、高血脂、冠心病、高血压组血浆P-选择素和血栓素B2均高于正常人群,高尿酸血症合并高血糖、高血脂、冠心病、高血压等代谢综合症组分的人群血浆P-选择素和血栓素B2又高于单纯高尿酸血症患者。结论高尿酸血症患者的血小板活化功能增强,需要重视高尿酸血症,进行早期干预。     

明光市职工体检人群高尿酸血症及相关因素调查分析

目的了解明光市职工体检人群中高尿酸血症发生率及与其他生化检测项目的关系。方法对20012年4-11月在我院体检的2284例年龄在20岁以上职工体检人群进行血尿酸、肾功能、血脂测定,并进行高尿酸血症检出率及相关生化检测项目的统计分析。结果高尿酸血症检出率男性为391/1553,女性为51/731,男性显著高于女性,差异有统计学意义。高尿酸血症组高血糖、高肌酐、高尿素氮、高甘油三酯血症、高胆固醇血症发病率与非高尿酸血症组比较有显著差异（P〈0.01）。结论高尿酸血症与性别、高血糖、高尿素氮、高肌酐、高甘油三酯血症、高胆固醇血症密切相关。     

新兴县城区人口高血脂情况调查分析

目的:了解新兴县城区人口高血脂情况,为本城区预防措施制定和实施提供参考。方法:多阶段随机选取本县城区居民,检查统计参检者血中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:血脂异常检出率为36.70%,男性高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症、低HDL-C血症分别为32.90%、30.68%、31.28%和15.44%,女性高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症、低HDL-C血症分别为30.60%、15.80%、10.36%和3.50%,男性高TG血症、高LDL-C血症、低HDL-C血症患病率明显高于女性。结论:本城区高血脂发生率偏高,应及时进行预防工作。     

超敏C反应蛋白与代谢综合征合并高尿酸血症的关系

目的 探讨代谢综合征(MS)合并高尿酸血症患者与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系.方法 正常对照组100例.MS患者200例,根据有无高尿酸血症分为两组,其中合并高尿酸血症者87例(高尿酸血症组),无合并高尿酸血症者113例(无高尿酸血症组).比较各组间血清hs-CRP、血脂、空腹血糖(FPG)、尿酸等.结果 高尿酸血症组血清hs-CRP明显高于无高尿酸血症组和对照组.在消除协变量影响后,协方差分析结果 显示高尿酸血症组血清hs-CRP明显高于无高尿酸血症组和对照组,无高尿酸血症组血清hs-CRP也高于对照组.结论 血清hs-CRP在MS合并高尿酸血症患者中明显升高,炎症反应可能与MS合并高尿酸血症有关.     

超敏C-反应蛋白与代谢综合征并高尿酸血症的关系

目的 探讨代谢综合征（MS）并高尿酸血症患者与超敏C-反应蛋白（HsCRP）的关系。方法 正常对照组100例。代谢综合征组200例,根据有无高尿酸血症分为两组,其中合并高尿酸血症者87例（并高尿酸血症组）,无合并高尿酸血症者113例（无高尿酸血症组）。比较各组间血清HsCRP、血脂、空腹血糖（FPG）、尿酸等。结果 并高尿酸血症组血清HsCRP明显高于无高尿酸血症组和对照组。在消除协变量影响后,协方差分析结果显示并高尿酸血症组血清HsCRP明显高于无高尿酸血症组和对照组,无高尿酸血症组血清HsCRP也高于对照组。结论 血清HsCRP在代谢综合征并高尿酸血症患者中明显升高,炎症反应可能与代谢综合征并高尿酸血症有关。     

第二产程胎心监护对胎儿酸血症的预测价值

目的探讨第二产程胎心监护对胎儿酸血症的预测价值。方法选取2012年3月至2014年6月在中牟县妇幼保健院分娩的160例孕产妇,均予以第二产程胎心监护,观察胎儿酸血症预测结果及胎儿不同酸血症类型第二产程CTG图形、HIE及Apgar评分情况。结果第二产程胎心监护图形正常、可疑及异常对胎儿酸血症的阳性预测值分别为1.67%、3.57%及40.91%;胎心监护图形正常及可疑型胎儿酸血症类型为呼吸性酸血症,异常型包括呼吸性酸血症、混合性酸血症及代谢性酸血症;缺氧缺血性脑病发生于代谢性酸血症,新生儿室息仅见于混合性酸血症及代谢性酸血症。结论第二产程胎心监护有助于胎儿酸中毒的预测,可在临床上推广应用。     

有心血管疾病危险因素人群中高尿酸血症的发生率及其相关因素

目的　观察有心血管疾病危险因素人群高尿酸血症的发病情况,以及血清尿酸水平与其他心血管危险因素之间的关系。方法　连续入选2004年6月至2004年12月有心血管危险因素的就诊患者,测定血尿酸水平。分别分析不同性别患者高尿酸血症的患病率,并识别相关的危险因素。结果　共入选1 600名患者,男性821 例,女性779 例,年龄26~99岁。男性高尿酸血症的患病率为20.58%(169/821),女性患病率为30.55%(238/779)。男性高尿酸血症的独立相关因素是高血压、高胆固醇血症、高三酰甘油血症、血肌酐升高和应用利尿剂;女性的独立相关因素是年龄、高血压、高胆固醇血症、低高密度脂蛋白血症、血肌酐升高和应用利尿剂。高尿酸血症患者合并有3种以上危险因素的比例高于无高尿酸血症的患者(男性为76.92%比59.67%;女性为67.64%比46.77%)。结论　有心血管危险因素的人群中高尿酸血症的患病率高;高尿酸血症患者心血管疾病的危险因素具有群聚性;女性高尿酸血症的发生率高于男性;除高血压、高胆固醇血症、血肌酐升高和应用利尿剂外,女性高尿酸血症的独立相关因素还包括年龄和低高密度脂蛋白血症。     

高尿酸血症与痛风的中医药干预

高尿酸血症是代谢综合征的重要组分,20％的单纯高尿酸血症会引起痛风.高尿酸血症还是肥胖、高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病等代谢病及心血管疾病的独立危险因素.中医药通过整体调节,能改善高尿酸血症,预防痛风等高尿酸血症的并发症.     

成年体检人群中高尿酸血症患病率及相关危险因素调查研究

目的 探讨体检人群中高尿酸血症的患病率及相关危险因素.方法 回顾性分析2009年1月-2010年4月在新疆医科大学第一附属医院体检中心的所有年龄≥20周岁的体检者资料,进行高尿酸血症患病率和危险因素调查.结果 在资料完整的10 025例成年体检者中,高尿酸血症的患者为495例,患病率为4.9%,其中男性高尿酸血症299例,患病率为4.7%;女性高尿酸血症196例,患病率为5.3%.以高尿酸血症为应变量(无=1,有=2)进行Logistic回归分析,男性、年龄、少数民族(维吾尔、哈萨克族)、肾小球滤过率降低、高血压、肥胖、高胆固醇血症、高三酰甘油血症和低密度脂蛋白是高尿酸血症的独立危险因素,而高空腹血糖是高尿酸血症的保护因素.结论 体检人群高尿酸血症的患病率为4.9%,高尿酸血症的危险因素与国内及国外研究类似.     

慢性肾衰竭患者胰岛素抵抗与临床表现的关系

目的了解非糖尿病肾病慢性肾衰竭(CRF)患者胰岛素抵抗与其出现的高血压、脂代谢紊乱和高尿酸血症的关系。方法测定92例CRF患者的空腹血糖、空腹胰岛素、血压、血脂及血尿酸等指标。计算胰岛素敏感指数(ISI)——空腹血糖与空腹胰岛素浓度乘积的倒数。分别比较伴和不伴高血压、高甘油三脂血症、高胆固醇血症、高尿酸血症CRF患者的ISI。结果伴有高血压、高甘油三脂血症、高尿酸血症的CRF患者的ISI明显降低(P<0.05);伴和不伴高胆固醇血症的CRF患者ISI差异无显著意义(P>0.05)。结论胰岛素抵抗参与了CRF患者高血压、高甘油三脂血症和高尿酸血症的发生。     

晚发性维生素K缺乏出血症

<正> 获得性Vit.K(VK)依赖性凝血因子(Ⅱ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ)缺乏所致的出血症在临床上分为三型,即新生儿早期出血症、新生儿典型出血症、新生儿晚期出血症.鉴于新生儿晚期出血症的诸多病例是在新生儿期之后出现症状,故将其称为晚发性VK缺乏出血症似较之更为恰当.近来晚发性VK缺乏出血症越来越受到了人们的重视,本文拟就此症做一简述.     

野外钻井工作人群高尿酸血症与高血压前期的关系

目的：探讨野外钻井工作人群高尿酸血症与高血压前期的关系。方法对2012年5月～2014年5月在我院进行体检的野外钻井工作者1628例进行血尿酸（UA）及血压、体质指数、血糖、血脂的检测,比较高尿酸血症与非高尿酸血症组各指标的关系,并分析两组高血压前期发生率。结果高尿酸血症组年龄、BMI、SBP、DBP、FPG、TC及TG水平高于非高尿酸血症组,差异有统计学意义。高尿酸血症组高血压前期发生率高于非高尿酸血症组。结论野外钻井工作人群高尿酸血症与高血压前期有密切关系,发现高尿酸血症人群并对之进行饮食上的干预,必要时进行药物治疗,很可能延缓高血压的发生。     

降钙素原在脓毒血症患儿早期预后预测中的应用价值

目的 探讨降钙素原（PCT）在脓毒血症患儿早期预后预测的应用价值,以期为脓毒血症患儿疾病的诊断治疗提供依据.方法 2012年10月～2013年10月肇庆市第二人民医院收治的脓毒血症患儿以及同期40例非脓毒血症患儿（非脓毒血症组）为研究对象,其中60例脓毒血症患儿为脓毒血症组,根据患病性质分为细菌性脓毒血症组（40例）、非细菌性脓毒血症组（20例）;60例脓毒血症患儿中治疗痊愈的为存活组,死亡的为死亡组.根据新生患儿危重病例（NCIS）评分法对60例脓毒血症患儿患病程度进行评定;检测细菌性脓毒血症组、非细菌性脓毒血症组以及非脓毒血症组患儿的血清PCT、白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）水平,并对数据进行统计分析.结果 60例脓毒血症患儿入院治疗痊愈的41例（存活组）,死亡19例（死亡组）;细菌性脓毒血症组、非细菌性浓度血症组血清PCT水平[（11.86±5.92）、（2.14±1.33） ng/mL]和非脓毒血症组的血清PCT水平[（0.37±0.22） n~mL]相比,差异有统计学意义（P＜0.05）,细菌性脓毒血症血清PCT水平与非细菌性脓毒血症组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;脓毒血症组WBC水平[（13.7±1.5）×109/L]和非脓毒血症组患儿WBC水平分[（12.9±1.9）×109/L]相比,差异无统计学意义（P＞0.05）.1例患儿NCIS评分为非极危重,其血清PCT水平则超过14.86 ng/mL患儿最后死亡;NCIS评分为极危重患儿6例,其血清PCT水平未超过14.86 ng/mL,治疗后患儿存活.结论 血清PCT在脓毒血症患儿早期预后预测具有显著的应用价值.     

脑梗死患者高尿酸血症与颈动脉粥样硬化关系的临床研究

目的:探讨脑梗死患者高尿酸血症与颈动脉粥样硬化间的关系。方法:选取80例脑梗死患者为研究对象,按照患者有无高尿酸血症分成高尿酸血症组(40例)与无高尿酸血症组(40例)。抽取患者的静脉血液检测患者的血清相关指标水平。同时应用彩色多普勒超声评估患者双侧颈总动脉及分叉处的内膜厚度,分析两组患者颈动脉斑块检出率、斑块数量以及颈动脉内膜-中层厚度(IMT),同时分析高尿酸血症同颈动脉粥样硬化间的关系。结果:高尿酸血症组患者血清各项指标水平均显著高于无高尿酸血症组,差异有统计学意义(P<0.05);高尿酸血症组颈动脉斑块检出率、斑块数量与IMT均显著高于无高尿酸血症组,差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死高尿酸血症高胆固醇血症、肾功能衰竭为颈动脉粥样硬化的危险因素。结论:脑梗死高尿酸血症同颈动脉粥样硬化间的关系紧密。     

高尿酸血症与高甘油三酯血症的相关性分析

目的探讨高尿酸血症与高甘油三酯血症的相关性。方法将我院238例高尿酸血症患者设为高尿酸组,设269例尿酸正常体检人员作为正常对照组。尿酸（uA）采用尿酸酶比色法检测;甘油三酯（TG）采用磷酸甘油氧化酶法检测,比较2组检测结果。结果高尿酸血症组与正常对照组甘油三酯胆固醇（Tc）、高密度脂蛋白胆固醇（HLD-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LHD-C）均有显著差异。结论高尿酸血症与高甘油三酯血症有相关性,高尿酸血症患者往往伴有高甘油三酯血症。     

合肥市健康体检人群高胆固醇血症患病率调查及相关危险因素研究

目的调查合肥市健康体检人群高胆固醇血症患病率及相关危险因素。方法对年龄大于20岁,在2010年1月至2012年12月来我院健康体检的所有对象进行调查,对比分析不同性别、年龄、肥胖、高血压、高空腹血糖、高尿酸血症、高三酰甘油血症与血胆固醇的关系。结果高胆固醇血症患病率为17.47%(95%CI:17.06%~17.88%),男性(17.67%)与女性(17.11%)患病率差异有统计学意义(P<0.05);男性血胆固醇平均水平显著高于女性;男性、年龄增长、肥胖、高血糖(空腹)、高血压、高尿酸血症、高三酰甘油血症均为高胆固醇血症的相关危险因素。结论高胆固醇血症患病率随年龄增长而增加,男性肥胖者中,有高血糖、高血压、高尿酸血症或者高三酰甘油血症者是高胆固醇血症的高危人群。平衡膳食、加强锻炼、控制体质量、血压和血糖将有助于降低血胆固醇水平、预防并发症的发生。     

运用聚乙二醇6000沉淀筛检巨催乳素血症患者

目的：运用聚乙二醇6000沉淀筛检血清催乳素（PRL）水平升高患者中巨催乳素血症并进行临床样本验证。方法：运用聚乙二醇6000沉淀去除PRL升高患者血清中的巨催乳素分子（MPRL）。采用Sephacryl S-100HR层析柱联合化学发光免疫分析法、十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳联合蛋白质印迹法检测聚乙二醇6000沉淀血清MPRL的效果。采用聚乙二醇6000沉淀及化学发光免疫分析法检测PRL升高患者血清样本中的MPRL并筛查巨催乳素血症。分析真性高催乳素血症、高催乳素血症+巨催乳素血症、真性巨催乳素血症患者不同临床表现。结果：聚乙二醇6000沉淀后,血清样本中MPRL峰或MPRL杂交信号明显降低,但对大分子催乳素（BPRL）和小分子催乳素（SPRL）无明显影响。1538例血清PRL升高患者中,16.1%（247/1538）为巨催乳素血症,其余83.9%（1291/1538）为真性高催乳素血症。247例巨催乳素血症样本中,93.5%（231/247）为真性巨催乳素血症,6.5%（16/247）为巨催乳素血症+高催乳素血症。508例真性高催乳素血症患者中86.2%（438/508）有月经不调、停经／闭经、不孕不育或垂体瘤疾病,85.7%（6/7）高催乳素血症+巨催乳素血症患者有上述临床表现,真性巨催乳素血症患者仅15.5%（11/71）有上述临床表现。结论：血清PRL升高患者中有一定比例的真性巨催乳素血症（假性高催乳素血症）,运用聚乙二醇6000沉淀检测能简便有效地区分真性或假性高催乳素血症患者。     

非诺贝特治疗高甘油三脂血症、高尿酸血症临床观察

目的观察非诺贝特对2型糖尿病并发高甘油三脂血症、高尿酸血症或高尿酸血症合并高甘油三脂血症患者的疗效及药物不良反应。方法选择2型糖尿病并发高甘油三脂血症、高尿酸血症或高尿酸血症合并高甘油三脂血症患者32例,给予口服非诺贝特0.2 g/次、3次/日治疗,采用治疗前后自身对照法,一疗程(12周)结束后进行用药前后血甘油三脂、血尿酸的疗效评价。结果3 2例患者服用非诺贝特治疗后,血清甘油三脂(TGL)由3.8 5±0.6 4 mmol/L降至1.5 7±0.5 3 mmol/L;血尿酸(UA)由518±34μmol/L降至315±21μmol/L,治疗前后对比有显著性差异(P<0.01)。结论非诺贝特对于2型糖尿病并发高甘油三脂血症、高尿酸血症或高尿酸血症合并高甘油三脂血症的治疗是有效和安全的。     

重视高氨血症的早期诊断与精准干预

高氨血症是一种严重的代谢紊乱，如果不及时控制，可导致不同程度的脑损害及肝损害，引起意识障碍、精神行为异常、脑水肿，致残、致死率很高。多种遗传和非遗传疾病可导致血氨增高。其病因复杂，如尿素循环障碍、有机酸血症、急性或慢性炎症性肝病、药物性肝损害。已知十种遗传病导致的尿素循环障碍，高氨血症是主要表现。甲基丙二酸血症、丙酸血症、异戊酸尿症等有机酸代谢病急性期常合并代谢性酸中毒及高氨血症。线粒体脂肪酸代谢病及高胰岛素高氨血症综合征急性期常发生低血糖及高氨血症。及早发现高氨血症，明确病因，才能精准治疗，改善预后，提高患者及其家庭生活质量。