基层医院消毒灭菌工作中存在的问题及对策

目的 根据目前基层医院消毒灭菌工作中存在的问题，探讨对其管理对策。方法 对不同地区基层医院消毒灭菌工作开展调查。结果 消毒灭菌工作中存在一些突出的共性问题，主要是医院领导重视不够、医务人员消毒灭菌知识欠缺、医院消毒灭菌设施不健全、消毒剂使用不合理、消毒灭菌效果监测不规划等。消毒灭菌工作是基层医院感染管理中的一个薄弱环节，需加强管理。     

消毒供应室灭菌监测中存在的问题及原因分析

目的：对消毒供应室灭菌监测中存在的问题进行分析。方法：听取汇报、现场查看、提问。结果：消毒灭菌工作中存在的共性问题：主要是医院领导重视不够；医院感染专业知识老化或欠缺；消毒灭菌效果监测不规范等。结论：加强消毒供应室灭菌监测的管理。     

鹤岗市医院消毒灭菌管理存在的问题与对策

目的针对当前医院消毒灭菌工作存在的问题,探讨其管理对策。方法对市区各医院消毒灭菌管理现状进行调查。结果普遍存在一些共性问题:医院领导重视程度不高;人员配备少,专业人员少;医院消毒效果监测率低;医院感染病例监测率低;消毒药械使用不规范;无菌技术操作差;医护人员洗手不规范;内窥镜消毒不规范;口腔器械消毒不规范;医疗废物未正确收集处理。结论消毒灭菌工作仍是医院感染管理工作中的一个薄弱环节,需加强管理。     

乡镇医院消毒灭菌效果监测与调查

目的掌握乡镇医院消毒灭菌工作现状与管理缺陷,落实医院感染的预防与控制措施。方法对我县22个乡镇医院的感染高风险部门的空气介质、使用中的消毒液、高压蒸汽灭菌器、医务人员手卫生的消毒灭菌效果进行监测,并对执行情况进行调查。结果消毒灭菌管理现状缺陷较多,各监测项目合格率偏低。结论强化消毒灭菌监测管理,及时发现和解决存在的问题,落实消毒灭菌监测效果;加强自身消毒灭菌与医院感染管理;卫生行政部门须加大监督力度与培训,以减少医院感染隐患。     

常规物品消毒灭菌存在问题及对策

目的 根据医院常规器械、物品消毒灭菌存在问题探讨其管理对策。方法 参照[2000]431号《医院感染管理规范》和《医院消毒技术规范》，对我院2001年1月至2002年1月一年间7个临床科室常规器械、物品消毒灭菌工作进行了调查，回顾分析、总结。结果 消毒灭菌工作存在缺陷，主要是护理管理松懈，医护人员认识不足、消毒灭菌知识欠缺、责任心不强，消毒灭菌效果监测不落实等。结论 消毒灭菌工作是医院感染管理中的一个薄弱环节，需提高认识，加强管理。     

医院消毒管理中存在的问题与对策

本文总结了南阳市医院消毒管理中存在的问题 :1医院领导对医院的消毒工作认识不够 ;2医务人员消毒灭菌知识欠缺 ;3消毒灭菌方法选择不当 ;4消毒剂的应用不合理 ;5消毒灭菌效果自身监测不规范 ;6检验科室管理松懈 ;7一次性医疗用品管理混乱 ;8隔离工作未得到应有的重视。针对存在的问题提出相应的管理对策 :1加强对医院消毒管理工作重要性的认识 ,将医院的消毒管理工作作为保障医疗质量和医疗安全的重要内容常抓不懈 ;2认真贯彻执行有关消毒管理的法律、法规、规范 ;3建立健全医院消毒管理组织 ;4定期、规范开展医院消毒或灭菌效果自测工作 ;5深入开展医护人员消毒管理知识的培训工作 ;6加强对共应室的消毒管理工作 ;7建立并执行消毒产品进货检验验收制度 ;8切实加强一次性使用医疗卫生用品的用后管理     

桐乡市医院消毒效果监测

目的：了解我市医院内消毒灭菌状况。方法：按《浙江省医疗机构消毒质量监测方案》操作。结果：我市医院消毒质量存在较多问题，尤其是乡镇卫生院。结论：对医院消毒灭菌工作应开展经常性督促、监测。     

对于医院消毒管理方法及其作用的探究分析

目的探讨感染科对医院消毒灭菌管理采取循环管理方法的临床效果。方法对临床各科室使用的无菌物品、物体表面、消毒液、空气及医务人员的手等的消毒灭菌效果进行监测,对发现的问题通过监测-反馈-培训-整改-监测的循环管理方法进行系统管理,比较应用循环管理方法前后医院各项消毒灭菌合格率。结果医院对临床消毒灭菌采取循环管理方法后,有效控制了医院感染的发生率,全院各项消毒灭菌监测合格率比上一年大幅度提高。结论医院消毒灭菌监测采取监测-反馈-培训-整改-监测的循环管理方法,是确保消毒灭菌效果、控制医院感染的有效管理办法。     

中心供应室下收下送工作中存在的问题及对策

目的解决中心供应室管理工作中存在的问题,加强供应室质控管理,杜绝医院内感染。方法采用科学的管理方法,并采取了一系列的应对措施及供应室管理模式的转变：建立供应室医疗用品、器械的消毒、清洗、灭菌、下收下送的操作流程和质量标准,对各类物品器械的消毒灭菌实施全方位质量跟踪管理,确保各类灭菌物品的质量,有效防止了医院感染的发生。使供应室的消毒灭菌工作走向法制化、规范化、制度化管理。结果通过科学的管理工作模式,确保了无菌物品消毒灭菌的质量。结论中心供应室下收下送是向全院提供各种灭菌物品的科室,其工作质量直接影响医疗质量釉安全,是减少医院感染,加强医院质量管理的重要环节。     

医院供应室消毒灭菌工作存在的问题与对策

供应室担负着医院消毒、灭菌及无菌物品的发放工作是控制医源性感染的重要科室,其工作质量的优劣将直接影响医护质量。这两年来,我院通过对全市各家医院供应室参观,对医院感染管理工作一次性物品管理执行的情况了解,发现我院在该项工作仍然存在一些问题。1存在的主要问题:(1)供应室消毒灭菌工作发展不平衡。供应室建筑设施不合理,交叉逆行,不能相对独立,周围存在污染源,房屋简陋,灭菌设备陈旧,人员缺编。(2)消毒灭菌方法选择不当。消毒灭菌的原则是能用物理的方法而不用化学方法,因用化学方法影响的因素多,效果难以保证,发现有些医院仍用化…     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

心肾不交与基因/蛋白质失联之相关性及其临床意义

根据DNA与蛋白质相互作用原理,以及DNA-蛋白质与中医心肾关系的认识,通过分析中西医临床研究,发现中医"心肾不交"与"基因-蛋白质失联"有诸多吻合之处。认为两者相互印证、互补长短、相得益彰的深入研究,将会使中医交通心肾方法与方药得到更多的开发与推广应用。     

Exosomes与肾脏生理及疾病

胞外体（exosomes）是由细胞内多泡体与细胞膜融合后释放到细胞外基质中直径30～100nm的膜性小囊泡,内含来源细胞的mRNA、miRNA和蛋白质等成分,能反映来源细胞的生物学信息,可能成为潜在的生物学标志物。Exosomes在信号转导、诱导机体抗肿瘤和免疫耐受等方面的作用是近年来研究的热点,并已成为一种新型治疗手段。尿液exosomes与肾脏生理功能及疾病之间有着密切的关系,但其研究尚处于初期阶段。文章就exosomes的生物学特性、生理功能、分离纯化及其在肾脏疾病方面的标志物作用和治疗价值的研究进展作一综述。     

大鼠/小鼠证候及辨证论治方法学的探索与发展

从大鼠/小鼠四诊和辨证方法的提出与创建,大鼠/小鼠计量化辨证方法的建立,荷瘤小鼠证候发生和演变的揭示,大鼠/小鼠异病同证、同病异证的研究,荷瘤小鼠个体化辨证论治及计量化疗效评价,以及不同证候荷瘤小鼠神经—内分泌—免疫网络基因转录与剪接的特征等方面,总结项目组长期以来所提出的系列假说及开展的大量研发工作,对所解决的学术问题,以及该领域存在问题、前沿和发展趋势做了评述。     

浅谈梅毒的流行与防治

本文报告了梅毒的流行、预防和各期的治疗及胎传梅毒的治疗。     

Hyperuricemia and gout among Taiwan Aborigines and Taiwanese-prevalence and risk factors

Gout is a metabolic disorder which normally undergoes 4 stages: hyperuricemia, acute gouty arthritis, an intercritical period, and final tophus. Priority associated with gout is hyperuricemia. Only 5%-10% of patients with hyperuricemia will develop gout. Indeed, the serum uric acid level is correlated with the prospects of gouty attack.1 Therefore, study of gout epidemiology should focus on the hyperuricemia of a community or ethnic population. Twenty-three million people live in Taiwan, among them, an ethnic minority of 330 000 native inhabitants (called "Aborigines"), who live mainly in high mountain areas. The rest are "ethnic Taiwanese", most of whom came from the southern Mainland Chinese provinces some 400 years ago. Some of the "ethnic Taiwanese" arrived from the central and northern areas of Mainland China 50 years ago. The languages, dietary habits and cultures of the Taiwanese and Aborigines are completely different.2     

疟疾知信行现状和影响因素

疟疾是世界范围内的重要公共卫生问题。疟疾相关知识、态度和行为的调查有助于了解当地居民对疾病的认知水平,为制定有效的防控措施提供重要依据。本文综述了疟疾相关知信行调查研究现状及其影响因素。