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1936年Bright 首先尸解报道了肾病性心包炎。本病为肾病的末期表现,国内报道甚少。本文9例均为我院住院患者。1971年~87年共收治成人慢性肾功能不全89例(均为慢性肾炎、慢性肾盂肾炎病例),其中尿毒症性心包炎9例(10.1%),与同期的23例非心包炎的慢性肾功能不全对照比较。诊断依据:(1)有慢性肾病史及尿改变。(2)有酸碱平衡障碍实验室资料。(3)均有心包摩擦音。 相似文献
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出血热病人由于肾脏损害严重,高氮质血症持续不降,尿素氮广泛沉着而引起尿毒症性心包炎的严重并发症。1981年,我们收治的出血热中,6例发生尿毒症性心包炎,现分析报告如下: 相似文献
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从前曾称尿毒症患者的心包摩擦音为“死亡的钟声”,随着透析技术的普及和发展,尿毒症心包炎已变为可治之症,但其发生率仍高达30%~35%,且一旦发生急性心脏压塞,病情凶险,若处理不当可致死。本院曾成功抢救3例严重急性心脏压塞的尿毒症患者,现报告如下。1 临床资料例1 男,52岁。因入院前3d在外院血透后气促胸闷,血压低,抗感染升压无效转入我院。脉压差为0,四肢厥冷紫绀,颈静脉怒张,心率127min-1,心音低弱,肝肋下2.5cm。急查二维超声心动图(2-DE)示大量心包积液。立即穿刺抽出血性液450… 相似文献
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目的:探讨血液透析,血液滤过对于尿毒症性心包炎的治疗效果。方法:对于透析前心包炎,充分透析即可;对于透析后心包炎,大量心包积液者,需心包穿刺放液。结果:透析前心包炎患者,经充分透析,心包炎均消失;透析后心包炎患者,经血液透析,血液滤过治疗均好转。结论:对于尿毒症性心包炎患者,均需要加强透析治疗,血液滤过治疗,减少肝素用量,及时发现,定期复查。 相似文献
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尿毒症是威胁人类生命的重要病症之一,居内科住院病例死因的第三倪 仅次于肿瘤及慢性肺功能衰竭。尿毒症性心包炎多发生于尿毒症终末期,其发生率达60—100%,致死率为8—20%,由于其发生原因尚不清楚,所以 相似文献
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目的:观察血液透 析(血透)治疗 尿毒症性心 包炎的效 果。方法:采用 血透有:(1) 全身肝素 化 06m g/k g,半小时追加肝素 4 m g ,结束前半小时停用。(2)无水肿者每次超滤 2 k g,水肿者每次超滤 3~5 k g;少量 积液者每周 3 次血 透,大 量积液者每天 1 次连续 3~4 次后,改每周 3 次血透。(3)每次血透前后各给地塞米松 10 m g ,并间歇输血与白蛋白。结果:36 例中缓解 34 例,死亡 2 例,缓解率 944% 。结论:血液透析治疗尿毒症 性心包炎、心包积液是十分有效的。 相似文献
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目的 :观察血液透析 (HD)治疗 2 6例尿毒症性心包炎的效果。方法 :采用血液透析 :边缘化肝素化法或无肝素透析。使用 FresenuiseA2 0 0 8D型血透机在透析中给予可调钠间断线性高钠透析 1 4.8ms/ cm 2次 ,每次半小时或单超 1次。 (3)充分透析 ,透析达干体重 ,纠正贫血 ,改善低蛋白血症。 (4 )每次血透前给氟美松5 mg。结果 :2 6例中缓解 2 6例 ,缓解率为1 0 0 % ,大量心包积液 1 6例 ,缓解天数为 1 4~32天 ,平均 2 3天。结论 :血液透析治疗尿毒症性心包炎心积液是十分有效的血液透析治疗尿毒症性心包炎效果观察@康乃新$天津港口医院内科!… 相似文献
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尿毒症性心包炎53例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
尿毒症性心包炎是慢性肾功能衰竭(尿毒症)并发心脏损害的常见表现,多出现于尿毒症的终末期,也可在透析疗法期间发生,对患者的预后有显著影响。我院于1970年1月至1991年3月收治尿毒症患者347例,其中表现心包炎53例,占15.27%,现将其临床特点分析如下。 相似文献
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任桂兰 《中国煤炭工业医学杂志》2011,14(4):538-539
心包炎、心包积液为慢性肾衰竭的常见并发症之一,慢性肾衰竭的心包炎、心包积液发生率为15%,透析患者中大约3%~4%因心包炎致死。现将我院2004—2009年收治的136例尿毒症患者中合并心包积液的28例患者诊治资料进行分析。1资料与方法1.1一般资料136例尿毒症患者,男82例,女54例。 相似文献
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尿毒症透析患者合并心包炎21例报告 总被引:4,自引:0,他引:4
魏丛军 《南京医科大学学报(自然科学版)》2005,25(11):845-846
心包炎是慢性肾衰竭晚期的常见并发症,血液透析使尿毒症性心包炎的预后有了改善,但仍有3%~4%的患者直接死于心包炎。文章回顾性分析了本院近10年来69例原发病为慢性肾小球肾炎维持性血液透析患者中21例合并心包炎的临床资料,旨在探讨尿毒症心包炎可能的发生机制及有效治疗措施 相似文献
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慢性肾功能衰竭并发尿毒症性心包炎在血液流变学方面的变化报告较少。本文就16例尿毒症性心包炎与正常对照组血液流变学检查结果进行比较,旨在探讨尿毒症性心包炎的发病机理与血液流变学变化。 相似文献
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侯愚 《吉林大学学报(医学版)》1984,(6)
本文报告了3例癌性心包炎,并复习了有关文献,讨论了近十年来非感染性心包炎增多的趋势。恶性肿瘤引起癌性心包炎多为转移癌所致、男性以肺癌为多。心包积液均为陈旧血性,心包填塞为临床突出表现,原发癌症状常常被掩盖,判定困难。心包穿刺细胞学检查仍然是定性诊断的重要方法。指出极积周身局部综合治疗,但不可忽视心包填塞的急诊处置。 相似文献
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例1:男,25岁,以慢性肾炎、尿毒症、肾性高血压、心力衰竭、高血钾、上消化道出血、眼底出血,于1979年6月2日入院。神志清、血压170/120mmHg、脉搏96次/min、呼吸32次/min、全身浮肿、每日尿量200ml。心电图:窦性心律、高血钾征。血肌酐14.4mg/dl、血尿素氮134mg/dl、二氧化碳结合力14.4Vol/dl。因重度心衰及出血倾向不 相似文献
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<正> 口服胃肠透析液治疗慢性肾功能不全,已有大量的临床资料,疗效肯定,能清除可通过消化道粘膜的一切尿毒症毒素,如尿素、氰化物、多肽,胍类,肌酐、酚类、尿酸、中分子等,调节钙磷代谢,纠正水电解质、酸碱尖衡,从而缓解症状,保护残存肾功能,防止肾衰发展但用于治疗尿毒症性心包炎罕见报道。我科1988年至1992年收治了11例尿毒症心包炎患者,其中6例因经济困难拒绝行腹膜透析或血液透析,而应用口服胃肠透析,配合高热低蛋白低磷饮食等综合治疗,均获痊愈。 相似文献
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目的:探讨尿毒症性心包炎病因、诊断与治疗的方法及效果。方法:选取尿毒症性患者48例,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果:经充分透析和综合治疗,患者中32例于4周内症状缓解,经心脏彩色多普勒超声检查发现积液吸收;5例年龄较大、病程较长、病情较重的患者进行血液滤过治疗,2次/周,积液在2个月内吸收;4例出现合并肺部感染死亡;7例合并多脏器功能衰竭而死亡。结论:尿毒症性心包炎成因机制复杂,应当及时进行诊断并采取针对性治疗和控制,能够获得较好的临床效果。 相似文献
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心包炎的病因较多,老年人血性心包积液以往常考虑心包癌症,随着老年人口增加,结核性心包炎亦非少见。两者的治疗和预后截然不同,鉴别甚为重要。现报道三例结核性血性心包炎如下: 例1,男,64岁,因心慌胸闷1月余,加重十天,超声心动图检查发现大量心包积液,于1984年11月5日入院,住院号125351。体检:T37℃,BP14.6/10.6kPa(110/80)。轻度气促,颈静脉怒张,肺无罗音;心界向两侧增大,心率100次/分,无杂音, 相似文献
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胆固醇性心包炎是较罕见的一种疾病,据我们所查阅的国内外文献,国外报道有61例,国内报道只有2例,现将我们收治的1例报告如下:患者夏××,女,54岁,住院号2237。病人于半年前感觉气短,并逐渐加重,尤以活动时为甚,坐位时减轻;喜右侧卧位,有 相似文献