盲肠粘液腺癌B超误诊1例

盲肠粘液腺癌Ｂ超误诊１例附属医院Ｂ超室万宝臣，高建津关键词盲肠，腺癌，Ｂ超，误诊患者男，５８岁，主因发热，右下腹隐痛，发现肿块２０天入院。查体：体温３７．１℃，右下腹稍隆起，可触及８ｃｍ×６ｃｍ大小肿物，质韧界清，活动差，有压痛。Ｂ超检查：右下腹麦氏...     

粘液性囊腺癌误诊阑尾脓肿1例

１临床资料患者，男性，４３岁。右下腹转移性疼痛１天入院。入院时查体，形体消瘦，营养欠佳，右下腹压痛（＋），反跳痛（＋），未触及包块。B超检查提示阑尾脓肿。诊断急性阑尾炎而行手术治疗。术中见：回育部见一囊性包块，未见阑尾，包块向右侧升结肠旁沟结肠后向上延伸，其表面局部见局限性透明状肿物。剥离包块时包块破裂溢出胶冻状粘液。考虑为阑尾粘液性囊肿致阑尾粘液性囊腺癌。因麻醉平面低无法行肿块切除，故修补裂口，清洗腹腔，留取癌性组织送病理切片诊查。病理报告：（阑尾）粘液性囊腺癌。２讨论粘液性囊腺癌，在病理学上…     

胰腺囊腺癌的诊断与鉴别（附7例报告）

胰腺囊腺癌是一种少见的胰腺恶性肿瘤约占１％。因病史较隐蔽，形态上容易和胰腺假性囊肿混淆，临床上常误诊。我们从１９８４年至１９９３年共收治７例胰腺囊性癌，其中４例粘液性囊腺癌和２例粘液性腺癌囊性变及１例管状腺癌伴囊性变。有２例粘液性囊腺瘤曾误当假性囊肿作囊肿内引流术，最后肿瘤恶变导致再次手术。另有１例以脾囊肿入院，胰腺囊腺癌的术前诊断较困难，对于胰腺的囊性病变要警惕此病。此外，强调粘液性囊腺瘤是癌前病变应和恶性肿瘤的治疗方法相同。     

胰腺囊性病变60例分析

目的：探讨胰腺假性囊肿,浆液性囊腺瘤,粘液性囊腺瘤,粘液性囊腺癌的诊断和鉴别诊断及治疗。方法：回顾分析1980年10月到2005年10月收治的胰腺囊性病变60例。其中胰腺假性囊肿47例。浆液性囊腺瘤5例。粘液性囊腺瘤4例,粘液性囊腺癌4例。结果：60例均行手术治疗,假性囊肿行Roux—en—y式吻合。效果好未发生严重并发症和死亡。浆液囊腺瘤、粘液囊腺瘤和粘液囊腺癌均行肿瘤切除,除1例2年前误诊为假性囊肿的粘液囊腺癌行探查术后。8个月死亡外。其余病例无瘤存活。结论：胰腺囊性病变确定为假性囊肿。可行囊肿胃肠内引流。浆液性囊腺瘤、粘液囊腺瘤或粘液性囊腺癌应行病变组织切除,切除后预后较好。     

卵巢粘液性囊腺癌伴肉瘤附壁结节1例报告

卵巢囊性肿瘤伴附壁结节罕见，而卵巢粘液性囊腺癌伴肉瘤附壁结节未见报道。临床资料和病理检查１临床资料患者女，３２岁。因腹部肿块２年多于１９９７年３月１９日入院。体检：腹部高度膨隆，似足月妊娠，触及囊性肿块，表面尚光滑，叩诊呈浊音。妇检：子宫及附件触诊不清。Ｂ超提示：巨大卵巢囊肿声像。术中见囊肿位于右卵巢，表面凸凹不平，囊肿巨大与腹腔脏器、大网膜、腹壁广泛粘连，且上述部位可见多个米粒样硬结。手术分离，切除囊性肿块。２病理检查２．１肉眼观察右卵巢囊性肿块，呈长椭圆形，大小３０ｃｍ×２０ｃｍ×１６ｃｍ其…     

B超对卵巢肿瘤的诊断价值

1　资料与方法卵巢肿瘤患者 193例 ,年龄 19～ 6 9岁 ,平均 37.7岁。使用 L OGIQ4 0 0 B/ W、Aloka6 5 0型 B超诊断仪 ,经腹进行盆腔常规扫查 ,诊断结果与术后病理结果对照。2　结　果2 .1　本组卵巢囊性畸胎瘤 6 6例 ,巧克力囊肿 36例 ,粘液性囊腺瘤 2 2例 ,浆液性囊腺瘤 15例 ,卵巢黄体囊肿 16例 ,滤泡囊肿 14例 ,浆液性囊腺癌 5例 ,卵泡膜细胞瘤、无性细胞瘤、勃伦纳瘤各 2例 ,粘液性囊腺癌、颗粒细胞瘤各 1例。2 .2　本组囊性肿瘤 177例 ,交界性 8例 ,实性肿瘤 8例。对卵巢肿瘤物理特性明确诊断 182例 ,诊断正确率为 94 .3%。2 .3　实性交界性肿瘤定性诊断正确率分别为 87.5 % ,75 %。2 .4　囊性肿瘤 177例 ,与手术后病理结果比较 ,定性诊断正确率为 95 .4 %。超声判断错误 11例 ,巧克力囊肿、囊性畸胎瘤各 3例、粘液性囊腺癌 1例误认为粘液性囊肿 ;粘液性囊肿 2例、浆液性囊肿 1例误认为巧克力囊肿 ;浆液性囊腺癌误认为粘液性囊肿 1例。3　讨　论3.1　非赘生性囊肿内径较小 ,一般在 5 cm...     

腹膜后囊肿误诊为卵巢囊肿3例报告

腹膜后囊肿误诊为卵巢囊肿３例报告邓桂花山西省朔州市朔城区医院（０３８５００）【例１】女，１８岁，未婚。月经正常。因右下腹不适１３天就诊。查体；一般情况好，心肺正常，腹软，肝脾未触及。右下腹阑尾区稍下方有一囊性肿物，大小约１０ｃｍ×８ｃｍ，活动稍差，按...     

阑尾粘液性囊腺癌误诊为精囊腺囊肿

阑尾粘液性囊腺癌误诊为精囊腺囊肿赵洪盛１李玉坤２宋少柏２关键词阑尾粘液性囊腺癌；误诊；精囊腺囊肿中国图书资料分类法分类号Ｒ６５６．８１临床资料患者，男性，５５岁。１９９４年９月无诱因出现排尿不尽感、尿频，进行性加重，最多达１０／ｄ，大便干燥，无腹痛、...     

罕见的卵巢粘液性囊腺瘤合并间质肉瘤1例报告

罕见的卵巢粘液性囊腺瘤合并间质肉瘤１例报告上海市第七人民医院王秀玲患者女性，４０岁。下腹胀、隆起１月。检查：下腹们及一１２．０ｃｍ×８．０ｃｍ×６．０ｃｍ肿块。Ｂ超提示左附件囊性肿块。术中见左侧卵巢体积明显增大，部分囊性，部分实质性，质脆，易破。术后...     

尿生殖源性囊肿3例误诊分析

例１,女,５８岁,因左下腹痛５天、加剧半天收治入院。妇检示左下腹孕４月大小肿块,活动度欠佳,无明显压痛,右侧卧位时腹痛逐渐加重并见肠型。Ｂ超示左下腹１９ｃｍ×１８ｃｍ×８．３ｃｍ团块反射,呈蜘蛛网样改变,边界清晰。以“盆腔肿块待查,左卵巢囊肿扭转？”行急症剖腹探查,术中见腹膜后左肾下方巨大梨形囊性肿块,囊内积液１０００ｍｌ,色黄,囊壁光滑,内有棉絮样纤维组织。行囊肿切除术。术后病理切片检查报告为囊肿壁纤维组织增生、慢性炎性细胞浸润。术后１．５年随访,Ｂ超复查未见囊肿复发。例２,女,２０岁,突发下…     

女性盆腔囊腺瘤（癌）多排螺旋CT诊断

目的探讨女性盆腔囊腺瘤（癌）多排螺旋CT表现与鉴别诊断。方法回顾性分析江苏省泗洪县人民医院经手术、病理证实的女性盆腔囊腺瘤（癌）28例多排螺旋CT影像特点。结果 28例患者,囊腺瘤19例,其中浆液性囊腺瘤12例,粘液性囊腺瘤7例。囊腺癌9例,其中浆液性囊腺癌6例,粘液性囊腺癌3例。术前囊腺瘤定位诊断正确11例,正确率57%,定性诊断正确15例,正确率78%。2例误诊为囊腺癌,2例误诊为巧克力囊肿。术前囊腺癌定位正确5例,定位诊断正确率55%,定性诊断正确7例,定性诊断正确率77%,误诊2例,1例误诊为腹膜后肿瘤,1例误诊为子宫内膜异位症。结论依据盆腔囊腺瘤（癌）多排螺旋CT表现,大部分病例能做出正确的定位、定性诊断,部分病例定位、定性诊断较困难。     

粘液性卵巢肿瘤的螺旋CT诊断

目的探讨粘液性卵巢肿瘤的螺旋CT表现特点,提高对其CT诊断及鉴别诊断能力。方法回顾性分析经手术病理证实的38例粘液性卵巢肿瘤的螺旋CT表现表现。结果粘液性囊腺瘤16例,其中6例为单房薄壁性囊肿,10例为多房不均匀薄壁性囊肿;交界性粘液性囊腺瘤4例为多房囊壁厚薄不均囊性肿块;粘液性囊腺癌18例为多房囊实为主肿块。结论螺旋CT对粘液性卵巢肿瘤的诊断有较大价值。     

Ki-67抗原与P53蛋白在卵巢粘液性肿瘤中的表达及其临床意义

探讨细胞增殖活性及Ｐ５３基因突变与卵巢粘液性囊腺癌发生、发展及预后的关系。方法：用免疫组化染色法检测卵巢粘液性囊腺癌４２例、粘液性交界性瘤１０例及粘液性囊腺瘤１６例肿瘤组织中Ｋｉ－６７抗原及Ｐ５３蛋白过度表达情况。结果：卵巢粘液性囊腺癌的ＭＩＢ１指数明显高于交界性瘤和囊腺瘤（Ｐ〈０．０１）,ＭＩＢ１指数与肿瘤分期、分级、术后残余癌灶大小相关（Ｐ〈０．０５）。卵巢粘液性囊腺癌的Ｐ５３蛋白阳性表达率为     

阑尾粘液囊肿1例

阑尾粘液囊肿１例成都铁路中心医院（６１００８１）陈强患者，女，４３岁。因发现右下腹包块伴隐痛、不适１年，于１９９６年９月１８日入院。于１９９５年１０月及１９９６年４月两次腹部Ｂ超检查示：右下腹囊性包块，其大小分别为５．４ｃｍ×２．８ｃｍ，４．５ｃｍ×...     

阑尾粘液囊肿3例误诊分析

阑尾粘液囊肿是一种少见疾病 ,由于缺乏特征性症状 ,极易误诊。我院自１９９６至１９９８年共收治３例 ,均经手术及病理证实 ,现报告如下。例１ :女性 ,５２岁。因反复右下腹隐痛不适８月 ,发现右下腹包块２月入院。查体 :Ｔ３８℃ ,慢性痛苦病容 ,腹平坦右下腹触及一４ ５ｃｍ×３ｃｍ质软包块 ,压痛 ,活动度可 ,边界清。ＣＴ及Ｂ超提示右下腹囊性包块。临床诊断为阑尾周围脓肿 ,术中见阑尾呈球形膨大 ,切除后见囊内有淡黄色胶冻状物。术后病理诊断 :阑尾粘液囊肿。术后症状消失 ,痊愈出院。例２ :男性 ,２４岁。因反复右下腹隐痛１月 ,再…     

阑尾粘液囊肿破溃1例

患，男性，57岁，因右下腹隐痛不适半个月入院。患半个月前不明原因出现右下腹隐痛不适持续存在，但程度较轻，不向他处放射，可自行缓解，不伴发热、畏寒，亦无尿频、尿急、尿痛，无大便次数增多及粘液脓血便等，于2006年10月23日入院收住治疗。患一般情况尚可，查体：腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张；全腹未触及包块，肝脾未触及；全腹叩鼓音，移动性浊音阴性，肠呜音3次／min。CT检查：右下腹及脐下肠间包裹积液，性质不明（图1）；B超检查：肝囊肿，左肾囊肿，阑尾炎？右下腹低回声含液性病变、性质待查（以阑尾粘液性囊肿首为考虑），脐下方囊实性回声区、考虑包裹性积液（图2）。肿瘤三项：CEA：[第一段]     

胰腺囊性病变60例分析

胰腺囊性病变包括多种类型,但常见的囊性病变是胰腺假性囊肿。浆液性囊腺瘤。粘液性囊腺瘤和粘液性囊腺癌。1980年10月到2005年10月我院收治上述囊性病变60例现报告如下：     

卵巢粘液性囊腺瘤与囊腺癌CT诊断与鉴别诊断

目的探讨卵巢粘液性囊腺瘤与粘液性囊腺癌的CT表现,提高鉴别诊断能力。方法回顾性分析经手术病理证实为卵巢粘液性囊腺瘤与囊腺癌的CT资料,病理对照下分析其CT表现。结果粘液性囊腺瘤21例,其中15例为多房囊性肿物,6例为单房囊性肿物;交界性4例,2例表现为局限性囊壁增厚,2例为囊性肿物内混杂实性成分;粘液性囊腺癌10例,其典型CT表现为囊实性肿块,以囊性成分为主。结论卵巢粘液性囊腺瘤与粘液性囊腺癌CT表现具有一定特征性,结合临床表现,可在术前作出正确诊断。     

左上腹囊性病变的CT诊断及误诊原因分析

报道经手术、病理证实的左上腹囊性或囊实质性病变２２例的ＣＴ表现迹及误诊病列分析，其中，胃平滑肌肉瘤８例，胰朱粘液性囊腺瘤５例，急性胰铢炎伴假性囊肿３例，胰腺囊腺癌２例，结肠癌２例，腹腔脓肿２例，ＣＴ诊断，１５例定位定性准确，３例定位定性错误，４例求学一性或未定位。尽管左上腹解剖复杂，但ＣＴ对其囊性变具有重要的诊断价值。     

原发性阑尾肿瘤5例报告

原发性阑尾肿瘤临床上很少见 ,我院自 1990年 1月～1999年 12月间共收住 5例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例中男性 2例 ,女性 3例 ,年龄 32～6 0岁 ,平均 42岁 ;其中阑尾类癌 2例 ,粘液性囊肿 2例 ,粘液性腺癌 1例。1.2　临床表现 :表现为转移性右下腹疼痛 2例 ,右下腹疼痛 2例 ,间歇性右下腹疼痛 1例 ;伴有恶心 ,呕吐 2例 ,伴发烧2例伴腹泻史 1例 ;右下腹均有压痛 ,有反跳痛 3例 ,可触及局部肿物 2例 ;白细胞增高 4例 ,1例行钡灌肠及Ｂ超检查示回盲部肿瘤 ;术前诊断 :急性阑尾炎 2例 ,慢性阑尾炎 1例 ,阑尾周围脓肿 1例…