呼吸系统疾病

本文仅就呼吸系统中特别引人注目,发病率高的疾病及其治疗的最新进展和有关症状进行概述。一、肺癌肺癌首选外科治疗。但适于手术的仅占全部肺癌的30%,而能根治切除的只占全部肺癌的15%。化学疗法,不论是为了预防放疗后、术后癌复发和进展,还是对诊断时就有转移的,都广泛应用,占全部肺癌的90%。1.小细胞肺癌增殖速度非常快,诊断时就有2/3以上发生了远隔转移。因而,适于手术的病例很少。孤立型小细胞肺癌很少被发现,术后能否延长寿     

呼吸道疾病

一、肺癌1.小细胞癌对非何杰金氏淋巴瘤试用了每周交替使用Cis+Eto或者ifosfamide+cloxorubicin治疗12周的用药方式。再则,对一定期限的小细胞癌,应用Cis+Eto化学疗法的同时,可进行放射线疗法。把放射线疗法加入到化学疗法之中,正在取得良好的效果。针对小细胞癌正在试用多种新药,主要有     

高龄者肺脏老化现象

由于化学疗法的飞速进展,据尸体解剖所见,老年人肺炎占死因的首位。在慢性气管炎、肺气肿、肺癌、支气管哮喘、间质性肺炎以及肺炎等肺部疾病,高龄者比青年人有发病徐缓,病理表现各异,临床症状不典型,易发生呼吸功能不全,对治疗反应低下,预后受其他脏器病理变化影响等特点。老年肺是呼吸系统进行性的老化现象,随年龄增加而发生一系列变化。首先表现在呼吸中枢的变化,CO_2负荷下降,运动负荷增强。换气应答反应表现为     

乳癌的化学疗法——内分泌疗法

癌治疗的现状与展望专辑──乳癌的化学疗法──内分泌疗法小山博记等近年来，化学疗法、内分泌疗法等药物疗法有了长足的进步，特别是以三苯氧胺（Ｔａｍｏｘｉｆｅｎ：ＴＡＭ）为代表的高品质药物的开发，使这些全身疗法所发挥的作用非常显著。因此，手术疗法只能做为包...     

呼吸系统疾病

随着老龄化社会的到来，呼吸系统疾病如肺癌、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等有逐渐增加的倾向。另外，最近影像学技术的进步使更加详细地进行呼吸系统疾病诊断成为可能。分子生物学技术进步也非常迅速，分子水平、基因水平病理生理的阐明也有了进一步的发展。临床上就各种呼吸系统疾病开展了新治疗药物的临床试验，为改善QOL及达到延长生命的效果，制定了标准治疗方法。     

复发性乳腺癌的治疗

复发性乳腺癌的治疗大部分复发性乳腺癌在术前已有微小转移，诊断乳腺癌时，可作为全身性疾病来看待．因此，对复发性乳腺癌应以化学内分泌的全身疗法为基础，并对个别脏器的单纯性复发病变进行手术或放射性治疗．一、全身性疗法１．化学疗法乳腺癌的有效剂有环＠出胶（Ｃ...     

癌温热化学疗法的生物学基础

癌组织的温度比正常组织稍低,根据癌组织的这种性质,对其进行加温的治疗方法(温热疗法)正在被人们所注目。实际上,单独使用加温疗法是不行的,以放疗为主,并用加温疗法——温热放疗法,可以增加放疗的效果。换句话说,在癌局部使用温热疗法可以增加抑癌效果。既然温热疗法有此作用,化疗时,也可以并用温热疗法。化学疗法不仅对限局性肿瘤有制癌效果,对白血病、淋巴瘤、转移癌等全身性肿瘤也有抗肿瘤作用,因此也可以进行全身性温热化学疗法。现在通用的抗癌剂都     

大肠癌肝转移的动脉注射化学疗法

肝转移在大肠癌的再发和转移形式中是发生率最高的 ,虽然外科切除是最有效的根治疗法 ,但在不能切除时 ,仍然要通过化学疗法进行治疗。尽管化学疗法的疗效正在逐年提高 ,但目前日本能够使用的药物 ,其有效率不过 2 0 %～ 40 %。而肝动脉内注射化学疗法是一种将药物直接注射于肝动脉内的治疗方法 ,与全身化学疗法相比较 ,其缩小肝内转移灶的效果明显优越。因此 ,只要不是肝转移切除的适应证 ,而且又需要控制肝转移时 ,即可应用此种疗法。1 技术肝动脉注射化学疗法最重要之点在于使抗癌药物确切地分布于肝脏 ,而且能反复进行。这项技术可归纳…     

现代医学200词

55 癌休眠疗法 (tumordormancytherapy)　　日本死于癌症的人数在持续增加 ,年死亡人数几近 30万 ,其中以胰腺癌、胆道癌、肺癌为代表的难治性癌正逐渐增多。这些难治性癌在发现时大多已是进展期癌 ,因此需要新的治疗策略。治疗手段中的分子标靶疗法、癌疫苗疗法、低剂量化学疗法等 ,可抑制肿瘤的发育、转移 ,保护患癌机体QOL ,即力图获得同肿瘤共存亡、共兴衰 ,进而延长寿命的效果 ,即癌休眠的概念。1　癌休眠疗法　在癌的治疗中关于癌休眠疗法尚无明确的定义 ,其含义不是癌的缩小 (kill) ,而是抑制癌的增殖状态。即把癌限制于休眠状态 …     

目前对各种抗癌疗法的评价

当前对癌症的治疗,仍以所谓三大疗法(外科、放射线、化学疗法)为中心。就化学疗法而言,对某些造血系肿瘤和小儿癌症已能单独使用而收效;对皮肤癌、卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、白血病、多发性骨髓瘤等,也可收到缩小肿瘤和延长寿命之效。但是,化疗对某些实体癌的疗效还不令人满意,有必要进行各种抗癌疗法的综合设计,合理选用。本文仅就抗癌剂疗法、抗癌剂与非抗癌剂的并用、抗癌剂与其他疗法的并用等问题的新近进展予以评价。     

高龄癌患者的化学疗法—以肺癌为主

在发达国家 ,随着平均寿命的延长和人口的老龄化 ,高龄患者的患癌和死亡的比例正在增加。回顾日本历年来肺癌的死亡情况 ,60年代 75岁以上者死于肺癌病例分别为男性1 2 % ,女性 1 5% ,1 996年分别为 40 % ,51 % ;依此推测到 2 0 1 5年 75岁以上病例 ,男性将上升到 55%～ 58% ,女性将上升到 65%～ 66%。由于临床上诊治高龄患者的机会越来越多 ,本文将以肺癌为中心论述对高龄癌患者的治疗 ,特别是化学疗法的新动向。一、年龄与预后一直以来 ,与年轻患者以根治或缩小肿瘤为目的的积极治疗相比 ,老年患者则优先选择支持疗法和对症治疗。但近年来…     

骨髓增生异常综合征的免疫抑制方法

骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)系由于造血干细胞本身因某种内因性异常而引起的无效造血、血细胞减少的综合征。治疗ＭＤＳ的唯一疗法是造血干细胞移植。然而 ,由于ＭＤＳ是高龄者的多发疾病 ,因此适应于移植的患者数极其有限。多数患者只能依靠投予蛋化同化激素、肾上腺皮质激素、Ｇ -ＣＳＦ等化学疗法进行治疗。而这些药物的有效性又很低 ,对重症患者只能依赖于输血的补充疗法。有报道提示本病的血细胞减少 ,有可能是由于免疫学机制所致 ,故最近相继开展了对ＭＤＳ的免疫抑制疗法。其治疗ＭＤＳ的现状介绍如下。一、环孢菌素Ａ(ＣｓＡ)疗法1…     

呼吸系统疾病学展望

呼吸系统疾病包括恶性肿瘤中死亡率最高的肺癌,以及慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺炎、肺结核等多种疾病。2003年爆发的新兴感染性疾病,即重症急性呼吸系统综合征(severe acute reapiratory syndrome,SARS)震撼了世界各地。可以说,呼吸系统疾病的一大特点是病种涉及广,几乎包括了肿瘤性疾病、炎症性疾病、感染性疾病、以及免疫异常等各种类型。     

呼吸系统疾病

在日本,呼吸系统的主要疾病是肺结核和肺癌。近年来,已经注意到肺癌在显著增多,1988年达27.4/10万人口的死亡率,是结核的8.5倍。厚生省癌的实况调查结果是,1985年肺癌的人数是20.2/10万人口和10年前的15.3比较增加了32％。对肺癌的早期诊断和治疗虽然已进行大量的知识和经济的投资,但与1950年相比美国和日本都没有取得进步和可观的成果。     

难治性呼吸系统感染性疾病与儿茶精吸入疗法

临床上由于选择用药不当 ,或使用时间缺乏计划而出现耐药菌在病房内蔓延的情况不少 ,给治疗带来了一定的困难。呼吸系统感染疾病也不例外 ,尤其二甲氧基苯青霉素耐药性黄色葡萄球菌 (ＭＲＳＡ) ,耐青霉素性肺炎球菌 (ＰＲＳＰ) ,以及耐药性绿脓菌所致难治性感染疾病较多。近年来 ,经临床实验和应用证实 ,从茶叶中提取的儿茶精 (ｃａｔｅｃｈｉｎ)能杀灭耐药菌。故在治疗ＭＲＳＡ呼吸系统感染疾病方面 ,提倡儿茶精吸入疗法。本文对儿茶精的作用 ,儿茶精吸入疗法治疗呼吸系感染疾病的效果进行介绍。1 抗菌活性　儿茶精是具有多酚构造的黄酮类…     

恶性神经胶质瘤化学疗法的新话题

作为胶质母细胞瘤代表的恶性神经胶质瘤是颅内最恶性的肿瘤，浸润能力、增殖能力强，虽然在外科手术摘除肿瘤的同时进行包括放射疗法、化学疗法在内的多学科治疗，但仍然是疗效欠佳的疾病。作为恶性神经胶质瘤化学疗法，美国至今仍将亚硝酸脲[亚硝酸脲氮芥（BCNU）、环已亚硝酸脲（CCNU）]单剂，或将甲基苄肼（procarbazine）、BCNU、长春新碱三者并用作为标准疗法；而在日本则使用亚硝酸脲的亚硝酸脲腺苷（ACNU）的医疗单位较多。对于治疗困难的再发性恶性神经胶质瘤来说，虽然试用了各种化疗药物，但仍无确切治疗方法。     

呼吸系统疾病的基因学

分子生物学的进步 ,得以从分子、基因水平阐明各种疾病的病因和病态 ,也在试用于诊断和治疗。本文介绍呼吸系统疾病中发病率较高且难治的肺癌、肺气肿、支气管哮喘、肺纤维化症等 ,从分子生物学 ,特别是从基因水平阐明它们的病因和病态 ,进而介绍它们用于诊断和治疗中的新进展。一、肺癌与基因异常日本由肺癌所致的死亡在 1 998年男女合计超过 4万人 ,占所有恶性肿瘤死因的首位。预计今后会继续增加 ,1 5年后可达目前死亡数的 2 3倍。肺癌属恶性肿瘤中最难治的疾病 ,治愈率约占全体的 2成 ,且在预防的同时急需解决治疗问题。目前 ,癌症被视…     

呼吸系统疾病

前言最近,受到众多医学家和研究人员重视的呼吸系统疾病是肺癌,统称为“弥漫性”肺疾病的各种疾病,哮喘和其他慢性阻塞性肺疾病,在感染性疾病当中则以军团病肺炎为主的由感染免疫妥协宿主(immu-nocompromised host)的各种机会致病菌引起的机会感染。本文仅对上述疾病以治疗为中心进行概述。但由于其病因、病理生理还处于研究阶段,因此,新的治疗方案还有待于进一步研究。     

胃癌腹膜播散的温热化学疗法

胃癌腹膜播散的温热化学疗法腹膜播散是进展期胃癌远期疗效不佳的最主要原因之一。近年来，对腹膜播散的治疗采用抗癌药物加温热的生理盐水行腹腔内灌流的腹腔内温热化学疗法，已引起医师们的关注。该疗法首先是１９８０年ＳＰｒａｔｔ报告１例腹膜假粘液瘤治疗成功。１９...     

口腔恶性肿瘤的组织内温热疗法

温热疗法,做为治疗恶性肿瘤的新方法之一,愈来愈被重视,是继手术疗法、放射疗法、化学疗法、免疫疗法之后,做为第五种治疗方法而被人们关注着。在口腔颌面部范围内,也有过关于应用微波,由射频加温而出现温热疗法的报导。但是,多是对颈部淋巴转移癌的治疗,而对原发癌进行治疗的报导却很少。本文是作者们独自研究、开辟的应用感温磁体,依磁场感应使组织内加温,对口腔癌的原发灶进行治疗,并取得了良好的效果,现报告如下。