子宫内膜癌28例临床病理分析

目的：观察子宫内膜癌临床分期与手术病理分期,手术前后病理诊断的符合率,以提高临床分期术前诊刮病理诊断的准确性。方法：选择我院子宫内膜癌患者28例,所有患者经手术治疗后均进行病理检查证实,术前临床分期按1971年FIGO标准,术后病理分期按1988年FIGO分期,分别将术前临床分期与手术病理分期,术前诊断性刮宫与术后病理诊断的组织学类型进行比较。结果：术前临床分期总误差率46．4％(13／28),临床分期误差率工期25．0％,Ⅱ期为80％,Ⅲ期为50％。术前病理误诊率14．3％(4／28),总误差率为25．0％(7／28)。结论：术前临床分期与手术病理分期,术前诊刮病理诊断结果与术后组织学类型间均存在差异。因此,对于子宫内膜癌患者,术前临床上应进行综合检查及评估,以提高临床分期和病理组织学类型诊断的准确性。     

子宫内膜癌的临床病理分析

目的探讨子宫内膜癌的临床表现、病理特征及与临床预后的关系.方法分析2000年1月至 2003年12月63例子宫内膜癌病例,并对手术标本用免疫组化方法检测雌激素受体(estrogen receptor, ER)、孕激素受体(progesterone receptor, PR)、p53 及CerbB-2基因、增殖指标增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen)、凋亡抑制基因bcl-2在子宫内膜癌的表达, 分析其表达与临床预后因素临床分期、分化程度及肌层浸润深度的相关性.结果子宫内膜癌主要表现为阴道出血及腹痛.ER、PR表达随着肿瘤分化级别增高而降低; p53以及PCNA表达分别随手术-病理分期期别、肿瘤分化级别、肌层浸润深度的增加而增高,有显著性意义;bcl-2表达则随着以上三项预后指标级别的增加而呈显著性降低; CerbB-2表达与手术-病理分期期别呈正显著相关性.结论 ER、PR、bcl-2表达降低,p53、PCNA和CerbB-2表达升高,提示内膜癌预后差,指示多指标检测有助于判断预后.     

子宫内膜癌67例临床病理分析

目的 :分析子宫内膜癌 (EC)的临床病理特点 ,为该肿瘤的诊断与治疗提供依据。方法 :对 67例子宫内膜癌进行临床分期及病理分级。结果 :67例子宫内膜癌中阴道不规则流血 7d至半年 16例 ,占 2 3 88% ;流血 3年至 9年 2例 ,占 2 98% ;月经经量增多 3年至 10年 3例 ,占 4 48% ;绝经 3月至 5年 2 2例 ,占 3 2 84% ,绝经 6年至 15年 18例 ,占2 6 87% ;绝经 16年至 2 0年 3例 ,占 4 48% ;绝经超过 2 0年 2例 ,占 2 98%。仅 1例无阴道流血 ,只有腰腹疼痛症状 ,占 1 49% ,所以不规则阴道流血是一个很重要的临床表现。结论 :掌握子宫内膜癌的形态特征并结合临床分期 ,对诊断及鉴别诊断有十分重要的意义     

子宫内膜癌80例临床病理分析

目的：分析子宫内膜癌的临床病理特点。方法：对80例子宫内膜癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果：子宫内膜样腺癌62倒，是最常见的亚型。绝经前后临床分期、细胞分化、病理类型及肌层浸润深度、受体分布方面有统计学差异．且受体水平与肿瘤恶性程度呈负相关.     

子宫内膜癌46例临床分析

目的:探讨子宫内膜癌的诊断及治疗方法.方法:2006年1月～2009年1月我科收治的子宫内膜癌病例46例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例均行手术治疗,术后随访6个月,总生存率为95.7%.2例在半年内复发,复发部位均在阴道.死亡2例,其中,1个月死亡1例,6个月死亡1例.结论:临床分期法难以反映Ⅰ期子宫内膜癌子宫外转移及发生不良预后的原因,手术分期法则更具合理性;腹腔细胞学检查对分期、预后估价、指导治疗均具重要意义.     

子宫内膜癌43例临床分析

目的 :探讨原发性子宫内膜癌的诊断、治疗、预后相关因素。方法 :收集病理资料完整的 43例原发性子宫内膜癌并对部分病例作免疫组化ER、PR及C -erbB -2检测。结果 :内膜样腺癌 3 4例 ,腺棘皮癌 4例 ,鳞腺癌 2例 ,浆液性乳头状腺癌 2例 ,透明细胞癌 1例 ;Ⅰ期 2 8例 ,Ⅱ期 12例 ,Ⅲ期 3例。并发卵巢癌 2例。 3 8例作ER、PR及C -erbB -2检测 ,阳性率分别为 68.4%、42 .2 %、5 2 .6%。提示Ⅲ期预后差。     

70例子宫内膜癌临床分析

目的 探讨子宫内膜癌患者临床资料，包括年龄、临床表现、B超检查、临床分期与手术病理分期的误差，诊刮与术后标本组织学类型及组织学分级的符合率，腹腔细胞学检查，淋巴结清扫以及雌孕激素受体检测的意义。方法 回顾了70例患者临床资料，逐一进行了分析。结果 患者年龄35～68岁，高发年龄47～53岁，临床表现以绝经后阴道出血最多，其次为月经量增多，不规则阴道出血，分别占41．4％、30％、24．3％，有77．8％的患者B超显示宫腔回声异常或宫内膜增厚，临床分期与手术病理分期存在很大误差，达22．7％～87．5％，术前诊刮与术后标本病理类型符合率高，为76．9％，病理组织学分级符合率为66．7％～l00％，子宫内膜癌肌层浸润率高达88．4％～100％，组织学分级高分化的雌孕激素受体阳性率高。结论 阴道异常出血特别是绝经后出血是子宫内膜癌的主要症状，B超对内膜癌的诊断有一定的辅助价值，诊刮是诊断内膜癌以及判断有无宫颈受累的经典方法，应重视腹腔细胞学检查、淋巴结清扫、以确定期别，为以后辅助治疗的选择以及预后判断提供依据，受体水平与肿瘤恶性程度呈负相关，可以反应预后，同时可为激素治疗作指导。     

子宫内膜癌55例临床病理分析

子宫内膜癌(endometrium．Caarcinoma，EMTC)是老年妇女常见病，尤其在绝经前后。在我院其发病率居女性生殖系恶性肿瘤第二位，仅次于宫颈癌。在术前子宫内膜活检中，腺瘤型非典型增生与高分化腺癌鉴别困难，尤其从细胞形态上无法区别。且部分EMTC局限或局灶性生长，刮宫过程中也易漏诊。近几年来遇到此种病例55例，收集相关临床资料，进行形态学分析，旨在提高术前诊断准确率。     

子宫内膜癌30例临床分析

子宫内膜癌是老年妇女疾病之一,绝大多数发生在５０岁以上。近年来,子宫内膜癌的发病率逐年增高,近１２年间,我院收治子宫内膜癌３０例,其中,１９９４年前治疗２７例,１９９４～１９９７年治疗３例。现将两阶段治疗情况报告如下。１临床资料１．１一般情况：资料来源：１９８４～１９９６年,我院妇产科收治子宫内膜癌３０例,２９例术前分段诊刮,经病理检查确诊,另１例术前诊断子宫肌瘤,手术中冰冻片确诊子宫内膜癌,年龄最长者７８岁,最小者４０者。绝经后发病时间长者２０年,短者２年。绝经后阴道流血２４例,月经紊乱６例。…     

子宫内膜癌临床病理与生存期11例分析

<正> 子宫内膜癌是由于宫体内膜上皮发生的恶性肿瘤,其发病率仅次于宫颈癌,但其恶性程度却较低,生长缓慢,可在相当长时间内局限于子宫。常能通过手术加以控制,甚至获得限制而引起人们的注意。本文收集了11例子宫内膜癌的临床及病理资料,结合有关文献,对其生存期和病因进行了观察和探讨。     

82例子宫内膜癌临床及病理组织学特点分析

目的探讨子宫内膜癌病理学特征的多样性及其临床意义。方法收集子宫内膜癌82例,分析发病年龄、症状、病理学特点、浸润转移情况等。结果患者中位数年龄51岁,低于以往资料57岁。大多因阴道异常出血而就诊,但少数患者例外。病理类型有腺鳞癌、癌肉瘤、透明细胞癌、黏液癌、内膜样腺癌、不典型增生过长癌变。前三者子宫旁浸润、淋巴结转移率明显高于内膜样腺癌。低分化(G3)的深肌层浸润率和淋巴结转移率明显高于高分化(G1)和中分化(G2)。结论子宫内膜癌患者有年轻化趋势。病理类型在群体水平呈现多样性。癌细胞分化越低,浸润及转移危险越大。癌肉瘤和透明细胞癌生物学行为多恶劣,内膜样腺癌G3浸润转移能力也较强,提示应给予盆腔淋巴结清扫等综合治疗。     

子宫内膜癌109例临床病理分析

目的 探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)在绝经前后妇女子宫内膜癌组织中表达的差异及绝经前后子宫内膜癌的ER、PR与病理分期、组织分化的相关性.方法 对109例子宫内膜痛患者子宫内膜肿瘤中ER、PR水平进行检测,分析其与绝经、病理分期、组织分化的相关性.结果 ①在109例子宫内膜癌中,ER、PR的阳性表达分别为78例及86例,阳性率在绝经前后比较差异无统计学意义.②在36例绝经前子宫内膜癌中,ER和PR的表达与子宫内膜癌的临床分期相关性无统计学意义(P＞0.01);ER的表达与癌组织病理分化的相关性无统计学意义(P＞0.05),PR在低分化癌组织中的表达明显低于高、中分化组,统计学处理差异有显著性(p＜0.05).在73例绝经后子宫内膜癌中,ER与子宫内膜癌临床分期相关性差异无统计学意义(P＞0.01),在临床分期较晚的癌组织中PR的表达明显低于早期病变组织(P＜0.01);在低分化癌组织中的ER、PR表达明显低于高、中分化组(p＜0.05).结论 ①不论是绝经前还是绝经后患病,子宫内膜癌大部分都是雌激素依赖性肿瘤,临床上可选用内分泌治疗.②PR的阳性表达水平与子宫内膜癌的临床分期、组织学分级旱负相关关系,而ER与子宫内膜癌的临床分期、组织分级的关系仍需进一步研究.     

子宫内膜癌61例临床分析

子宫内膜癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一，近来的发病有逐年增高的趋势。为了探讨对该病的早期诊断及治疗。现将本院近年收治的病例临床资料分析如下。     

浅析子宫内膜癌的临床病理特点及预后分析

目的探讨子宫内膜癌的病理学特征与临床及预后的关系。方法对110例子宫内膜癌患者的临床病理特点和5年随访结果进行回顾性分析。结果年龄分布主要以50～60岁年龄段居多,主要症状为无痛性阴道流血,组织学分级主要为高分化腺癌,占59.1%;组织学类型主要为子宫内膜样腺癌者,占76.4%;肌层浸润主要为浸润深度〈1/2者,占62.7%;子宫内膜样腺癌中ER,PR均阳性者87例,占88.8%。结论子宫内膜癌的预后与其组织病理学分型和分级,手术-病理分期,肌层浸润深度及受体是否表达密切相关。     

61例子宫内膜癌分段诊刮病理分析

目的 评价分段诊刮诊断子宫内膜癌的临床价值.方法 回顾分析2004年1月至2007年11月在宁夏医科大学院附属医院收治的61例子宫内膜癌患者,比较分析患者术前的诊刮和术后子宫病理诊断符合率及肿瘤细胞分级的符合率.结果 术前37例患者分段诊刮病理提示为"子宫内膜非典型增生",而24例术后子宫病理均诊断为"子宫内膜腺癌",术后病理升级.11例术后病检仍与前相符,术前组织学分级仅47例,G1、G2级例数极少,G3级6例术后4例符合.结论 分段诊刮对子宫内膜癌诊断是必不可少的.由于分段诊刮病理诊断中子宫内膜癌肿瘤细胞组织学级别被降低,临床上应重视分段诊刮的内膜癌病理报告.     

子宫内膜癌临床病理特点分析

目的分析妇科相对少见的子宫内膜癌的临床病理特点,减少误诊率,提高治疗效果。方法总结上海医科大学肿瘤医院1980～1997年收治的57例子宫内膜癌患者的临床病理资料,其中青年27例（≤40岁）,老年30例（≥70岁）,分析两者的临床病理特点。结果青年患者以不规则阴道出血为主要症状,伴原发性不孕者占40.7％,卵巢异常增大者占59．3％,以雌激素相关型内膜癌为主,肌层浸润相对较少,分化较好;老年女性子宫内膜癌以绝经后阴道出血为主要症状,多数与雌激素和增生无关,肿瘤恶性程度高。结论青年女性子宫内膜癌误诊率高,对有相应症状诊断应慎重;老年女性子宫内股癌应积极诊断,力争早期手术治疗。     

142例子宫内膜癌病理临床分析

本文复习了子宫内膜癌手术摘除标本的组织切片142例,其中腺癌82例,腺鳞癌29例,腺棘癌8例,乳头状癌12例以及其他类型11例。癌瘤侵入子宫肌层的深浅与癌的类型、分化有密切关系。Ⅰ级腺癌不侵入肌层占68.6％,乳头状癌、粘液腺癌均不侵入肌层或仅侵入浅肌层,Ⅳ级腺癌、癌肉瘤及腺棘癌等全部或大部分侵入中、深肌层。癌间质淋巴细胞反应程度与癌侵入肌层的深浅有显著差异,反应差者癌侵入深肌层明显多于反应良好者;反应良好的72％不侵入肌层或侵入浅肌层。腺癌分级越高,临床越晚期。子宫内膜癌伴内膜增生过长有23.2％     

68例子宫内膜癌临床分析

目的探讨子宫内膜癌患者的临床特点。方法回顾性分析了近十年来收治于我院的68例子宫内膜癌患者的临床资料、诊治过程与结果。结果术前MRI检查癌浸润深度与术后病理检查比较无统计学差异;68例患者存活5年以上者59例,死亡9例,总生存率为76.5%。结论子宫内膜癌的复发与脉管浸润、手术病理分期及组织学分级有关,MRI对判断癌浸润深度有一定价值。     

子宫内膜癌87例临床病理检查与征象分析

目的探讨子宫内膜癌病理检查及征象特点分析。方法对我院收治的87例子宫内膜癌患者进行术前诊断性刮宫病理检查和手术后组织病理学检查。结果术后对子宫内膜癌病理结果进行组织学分析,其中腺癌33例,中高分化24例,中分化21例,低分化9例。以子宫内膜样腺癌预后相对较好。子宫内膜癌中鳞腺癌的肌层浸润发生率明显高于子宫内膜样腺癌,有统计学意义（P〈0.05）,其恶性程度高,存活率明显低于其他类型肿瘤;深肌层浸润发生率其他癌瘤类型均明显高于子宫内膜样腺癌,有统计学差异显著性（P〈0.05）,子宫内膜样腺癌具有较低的恶性病理学分化,预后和存活率较好。结论病理学检查是明确肿瘤类型、组织形态、浸润程度的重要检查方法。及时区别与＂功能性出血＂时内膜形态改变,最客观的反应出合乎病理和临床诊断。