印度卫生保健体制概况——印度卫生保健体制考察报告之一

2006年7月23—28日，国家卫生部副部长黄洁夫率团考察了印度的卫生体制．会见了印度卫生与家庭福利部（以下简称卫生部）部长，参观了印度医学研究理事会、全印医学院和Haryana邦Fafidabad区的“社区卫生服务中心”等基层医疗服务机构，还与世界银行驻印度代表处官员进行了交流．对印度卫生保健体制有了初步了解。     

印度卫生改革的启示与建议——印度卫生保健体制考察报告之三

我国未来的卫生改革中需要借鉴的印度经验包括:建立综合、统一和高效的卫生管理体制,由国家卫生部负责医疗保险、服务提供和药品监管职能;明确划分中央和地方政府的卫生责任,中央负责全国性公共产品和服务的筹资:充分发挥公立医疗机构的社会功能;建立卫生服务提供的公司伙伴关系;提高农村卫生服务能力.     

印度卫生服务提供能力仍需提高

<正>《柳叶刀》2015年8月发表的题为"India-small progress in health care,decline in rural services"的编者按指出,截至目前,印度依然没有实现其农村卫生发展目标。印度是世界第二人口大国,具有多民族、多宗教、文化差异大等特点,其在教育、医疗方面的分配极不平等。《柳叶刀》曾于2011年撰文呼吁印度政府到2020年实施全民卫生服务计划,卫生总费用占GDP的比重增至6%。2014年12月,印度全国民主联盟政府计划加强国家卫生保健投资建设,但投资建议额度远低于实际所需。根据印度卫生和家     

我国政府卫生投入效率研究

以我国18个省市的政府卫生投入作为决策单元,分别从经费投入、人员投入和资本投入3个方面选择投入指标,从医疗卫生机构的服务效率与服务数量两个方面选择产出指标,应用数据包络分析方法研究我国政府卫生投入效率,进而对我国政府卫生投入产出情况进行分析。结果表明,整体上我国政府卫生投入效率较高,但是有的省市实际投入较少,还有一些省市存在一定的资源浪费和资源配置不尽合理等情况,可以通过有针对性地增加政府卫生投入,优化资源配置,提高医疗卫生服务的质量等措施,提高我国的医疗卫生水平。     

印度医疗器械监管概述

1政治,卫生及市场 1.1政治 印度是一个联邦,是一个主权独立的、政教分离的、具有议会制政府的民主共和国。政体为联邦共和制。印度的国家机构由议会、总统、政府、司法机构组成。议会实行两院制，由联邦院（上院）和人民院（下院）组成。人民院中占有多数席位政党的领袖，出任政府总理。     

卫生投入公平性实现路径探讨

新医改方案明确了基本医疗卫生制度的公共产品属性,围绕着坚持公共医疗卫生的公益性、促进公平公正,需要进一步强化政府的职责,完善政府卫生投入机制。该文试图从卫生投入应遵循的原则和依据出发,提出确保公共卫生投入的公益性、建立健康导向型疾病预防模式、形成财权和事权相匹配的政府卫生投入机制、明确政府职能和责任边界、科学界定公共卫生服务与基本医疗服务的内容及范围等路径,为政府的卫生投入落到实处提供借鉴。     

政府卫生投入发展状况的实证分析与评价

广义的卫生投入，不仅包含政府、社会和个人对卫生服务活动的直接资金支出，而且应包括政府对卫生事业采取免税和各种优惠政策的问接投入。狭义的卫生投入，通常指政府、社会和个人对卫生服务活动的直接支出，即卫生总费用。政府卫生投入是指各级政府用于卫生保健事业的财政预算拨款，其中包括公共卫生服务经费和公费医疗经费。     

印度公共卫生服务系统卫生人力资源状况分析

印度卫生体制改革尽管取得了很大成效,但仍然存在较大的不公平性,特别是卫生人力资源方面.该文描述了印度公共卫生服务系统卫生人力资源短缺的现状,分析了影响其公平性的相关因素.     

公共财政框架下基本公共卫生服务均等化探讨

利用山东省卫生财务年报等数据资料,重点剖析政府卫生投入和资源配置方面存在的非均等状况,并围绕实现基本卫生服务均等化问题,从政府卫生投入方面提出了政策建议。     

卫生服务系统投入问题及目标研究(上)

目前,政府在对卫生服务系统的投入中存在各级政府支出责任划分不合理、资金分配不合理、补偿模式缺乏激励性、资金落实不到位等许多待规范的问题。对此,围绕政府卫生投入目标策略,从投入主体、投入方向、投入模式和投入的落实这几个方面提出强化各级政府卫生投入的责任,在补偿重点如何进行转移支付,预算编制如何向绩效预算转变,完善政策的制定和监督机制等方面提出建议。     

私立医院参与医疗保健服务:以印度两个邦为例

<正>2005年印度农村健康计划启动以来,卫生部门采取了多项改革措施以改善卫生服务的质量和可及性,但收效甚微,大部分人群依然无法获得高质量的卫生服务。公共卫生筹资水平低、服务供给不平衡以及卫生人力资源短缺等问题严重影响卫生服务质量和可及性的改善。与此同时,私立医院发展迅速,占据了较大的医疗市场份额。在此背景下,印度政府试图引入私立医院为贫困人口提供医疗服务。     

印度的初级卫生保健

印度是南亚一个拥有8亿多人口(1988年),人均国民生产总值只有330美元(1988年)的发展中国家。印度是最早建立初级卫生保健网的国家之一,1952年便开始建立初级卫生保健中心,并把预防、治疗和健康促进工作纳入整个社区发展规划之中。政府提出,初级卫生保健应以自助为基础,并努力使医学教育面向社会。在50年代初,印度的农村地区已广泛建立了卫生站服务网络。1982年通过的卫生政策明确表示,印度将通过初级卫生保健去实现“2000年人人享有卫生保健”的目标,承认发展卫生事业是整个社会经济发展不可分割的组成部分。     

政府卫生投入的方向

加大政府卫生投入已成为社会共识,投入供方还是投入需方?如何投入才能最大限度地提高医疗服务效率和资金利用效率?这是政府部门、医疗机构和广大人民群众普遍关心的热点问题.本文通过对我国政府卫生投入现状的分析,借鉴德国经验,提出适合我国政府卫生投入的路径.     

政府卫生投入的方向

加大政府卫生投入已成为社会共识．投入供方还是投入需方？如何投入才能最大限度地提高医疗服务效率和资金利用效率？这是政府部门、医疗机构和广大人民群众普遍关心的热点问题。本文通过对我国政府卫生投入现状的分析,借鉴德国经验．提出适合我国政府卫生投入的路径。     

印度农村卫生服务的新战略

在印度,80%的卫生经费用于少数城市医院,其中包括重症监护医房、肿瘤研究所等,而大部分居民得不到充分的初级卫生保健。尽管有很多慈善医院和药房对穷人免费或廉价提供医疗服务,但远不能满足巨大的社会需求。     

政府卫生投入的机制创新

当前,我国医疗卫生体制改革中一个突出的问题就是卫生公平性下降,群众对看病贵问题反应强烈。分析起来,政府卫生投入不足是一个重要原因。很多人认为,只有政府加大卫生投入,才能解决这些问题。笔者认为,加大卫生投入固然必要,但当务之急是改革卫生投入机制,尤其是政府预算拨款不能按现行的人头经费和办公经费来核拨,而应该按卫生服务的人口和功能来测算。一、政府卫生投入的现状目前,政府卫生投入的方式主要有两种———政府预算拨款和专项经费投入。政府预算拨款主要是各级卫生行政部门和卫生事业单位的人头经费和办公经费。专项经费投入有…     

我国政府对公共卫生投入的状况分析

我国的卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。政府对卫生经费的投入 ,无疑是主渠道。政府在卫生领域的定位应当是为全体人民提供公共产品和公共服务 ,但不是包办一切 ,重点放在基本公共卫生、防疫、防灾和维护环境上。政府对卫生投入的多少直接反映出政府对卫生部门的重视程度。本文根据现有的资料 ,从公共卫生、农村、防疫与卫生保健机构、公立医疗机构等五个方面对政府的投入状况作以下综述。一、政府的总体投入状况卫生投入有广义和狭义之分。广义的卫生投入 ,不仅应包含政府、社会和个人对卫生服务活动的直接资金支出 ,而且应…     

中国农村地区政府卫生投入现状分析

目的：了解我国农村地区政府对卫生投入的现状,分析存在的问题并提出政策建议。方法：对400个县级行政单位进行调查,并对其政府卫生投入数据进行统计分析。结果：所有参评县政府卫生投入总量显著增长,相比经常性财政支出仍然不足,且不同年份间政府卫生投入波动较大;乡村两级卫生投入不足;政府对公共卫生的投入缺乏,人均基本公共卫生服务经费落实困难。建议：建立稳定长效的投入机制,继续加大各级政府对农村卫生的投入力度;调整卫生经费投入去向,重点支持基层卫生机构发展;提高人均基本公共卫生服务经费水平,推动基本公共卫生服务均等化进程。     

新疆公共卫生服务供给存在的问题和对策

为实现公共卫生服务均等化的目标,分析了新疆公共卫生供给中面临的主要问题是基层医疗卫生经费投入不足,政府对公共卫生机构投入不足,基层卫生资源配置不足,公共卫生人才不足、素质较低,公共卫生服务成本较高,公共卫生服务供给不足。从加大政府对公共卫生的投入、科学设计均等化服务项目、整合卫生资源,加快人才培养等方面提出了建议。     

我国精神卫生服务投入研究

本文从精神病的病因复杂、病程迁延、容易复发和致残、疾病负担重的医学特征以及精神卫生服务具有明显外部性的经济特征出发，提出了明确划分个人与家庭以及政府对精神卫生服务的责任，进而明确各级政府对精神卫生服务投入的责任，是分担精神卫生服务投入的基础。笔者认为，当务之急是明确中央财政对精神卫生服务投入的责任，建立规范的财政转移支付制度，保障贫困人群获得基本精神卫生服务。