手部运动联合中药外敷对血透患者腕管综合征疗效观察

<正>血液透析腕管综合征(HD-CTS)是血透患者较常见的并发症,发生率5%～30%[1-2]。HD-CTS是由于患者肾功能缺失,体内激素分泌失调,产生过多以β2微球蛋白为主的淀粉样组织,在腕管隧道内沉积,使正中神经受压而发病。目前常用的治疗方法为腕管松解术,此方法可能引起血透患者出血、内瘘损伤等并发症,增加患者痛苦[3]。研究显示,非透析轻中     

整体护理在血液透析合并腕管综合征术后护理中的应用

目的探讨血液透析合并腕管综合征的术后护理。方法回顾4例血液透析合并腕管综合征术后的患者,总结其护理经验。结果 4例患者经恰当的护理,症状均得到缓解,无并发症发生。结论血液透析合并腕管综合征术后的护理要全面结合患者的身体,心理状况,实施整体护理。     

川芎嗪注射液治疗腕管综合征52例疗效分析

<正>腕管综合征是正中神经在腕管内受压而引起以手指麻痛乏力为主的症候群。1990～1994年间我们采用局部注射川芎嗪注射液为主,辅以功能锻炼治疗52例,疗效满意,报告如下。     

克雷氏骨折复位致急性腕管综合征8例报告

急性腕管综合征是指腕管内压力在短时间内升高致正中神经受压而引起的一系列症状.我院自1996～2003年间收治因克雷氏骨折复位而引起的急性腕管综合征患者8例.现报告如下.     

比较不同种膜不同的透析技术对慢性血液透析患者血中β_2MG的清除效果

自80年代开始随着高效透析器的产生，血液透析疗法不仅能清除小分子毒物（如尿素氮、肌酐）还可有效地清除中分子毒物（如β2MG）。有报道长期血透患者有腕管综合征、骨关节病和骨囊肿等并发症。1985年Gejyo等人证实民MG为腕管综合征淀粉样沉积物的主要成分。β2MG分子量是1173     

小剂量肝素透析在多脏器损害中的应用

<正>常规血液透析要使全身肝素化,但对于危重患者可引起出血等严重并发症。近两年我们运用小剂量肝素进行血液透析126例次,取得较好疗效,现报告如下。     

颈椎病合并腕管综合征误诊二例分析

腕管综合征也是一种常见病,其症状和颈椎病有些相似,临床上容易将腕管综合征误诊为颈椎病,并按照颈椎病进行治疗,从而延误病情.现报告2例误诊患者,以引起同道的重视.     

Colles骨折石膏固定后合并急性腕管综合征9例分析

报告 9例均因Colles骨折手法复位石膏固定后出现急性腕管综合征。经松解石膏和早期切开腕管减压后症状渐缓解。经过 1月随访 ,完全恢复功能。腕关节固定于极度的掌屈尺偏位及石膏固定不当是引起腕管综合征的主要原因。     

血液透析中低血压的原因及防治

低血压是血液透析中比较常见的急性并发症.笔者回顾性分析1998年11月至2008年11月在我院透析的68例患者的临床资料,并结合文献分析血液透析中低血压发生的原因并探讨相应的防治措施,结果报告如下.     

左卡尼汀防治维持性血液透析低血压的疗效观察

低血压是维持性血液透析患者常见的并发症,发生率高达30%。透析低血压使血液透析不能顺利进行,透析不充分,严重者可引起心律失常、心绞痛、心力衰竭等,从而影响透析患者的生存质量。我们观察了左卡尼汀注射液防治维持性血液透析低血压的临床疗效,报告如下.     

血液透析滤过治疗尿毒症顽固性高血压的护理

<正>随着社会的进步和血液透析的广泛开展,尿毒症患者生存时间逐渐延长,并发症也随之增加。高血压药物和血液透析不能控制的顽固性高血压,是导致心血管并发症的主要原因,也是透析患者死亡的重要因素。本透析中心自2010年3月～2012年3月对38例尿毒症顽固性高血压进行血液透析滤过治疗并观察疗效。现报告如下。临床资料     

开放性腕管松解术后腕部迟发性尺神经病变

开放性腕管松解术是治疗腕部正中神经病变(腕管综合征)的常用有效的方法。本文报道1例在开放性腕管松解术后2个月发生的迟发性尺神经病变。临床表现、电生理学研究、M RI和外科手术探查表明:由于腕管结构易位,在Guyon管尺神经受到压迫。这是开放性腕管松解术未曾被报道的并发症,值得引起广泛重视。 Open carpal tunnel release is a common and successful treatment of median neur opathy at the wrist (carpal tunnel syndrome). We report a case of delayed ulnar neuropathy at the wrist with onse t 2 months after open c…     

Colle''''s骨折并发腕管综合征7例治疗报告

腕管综合征(Carpal Tunnel Syndrome，CTS)是由多种因素引起的腕管内压力增高而导致以正中神经(MN)功能障碍为主的临床病症，是Colle’s骨折最常见的一种并发症，可由骨折本身损伤严重而并发，亦可由延误治疗和处理不当所致。笔者就Colle’s骨折并发CTS的解剖特点进行防治上的探讨。     

影响血液透析中超滤的相关因素及对策

超滤（UF）是在血液透析过程中,液体在压力的作用下通过透析膜的运动。UF能排除尿毒症患者体内多余水分,是透析疗法的主要功能之一。如血液透析过程中UF过度,可引起病人低血压、恶心呕吐、大量出汗、肌肉痉挛、抽搐等;如UF不足,可引起心衰、肺水肿、高血压等并发症。并影响病人的进食水。为了使透析更充分,UF在透析过程中至关重要。     

腕管综合征40例神经电生理分析

腕管综合征（Carpal tunnel syndrome,CTS）,是正中神经在腕管内受压而引起的手指感觉异常为主要特征的一种症候群,是嵌压性周围神经病中最常见的一种。当局部骨折脱位、韧带增厚或管内的肌腱肿胀、膨大引起腕管相对变窄,致使腕部正中神经慢性损伤产生腕管综合症。CTS的特     

维持性血液透析患者腕管综合征的手术疗效评价

目的:应用神经传导检查(NCS)和握力测试评估维持性血液透析患者腕管综合征(CTS)的手术治疗效果。方法:采用随机分组对照研究,对确诊CTS的维持性血液透析患者28例(其中手术组14例行腕管松解术,非手术组14例行局部类固醇注射、血液透析串联血液灌流等非手术治疗)于术前和术后6个月进行NCS和握力检查,统计比较两组NCS和握力测试报告。结果:手术组治疗后相比治疗前及非手术组治疗后,患肢正中神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度均增快,握力增加(均P<0.05)。结论:腕管松解术治疗CTS可以使得患肢正中神经传导速度增快和握力增加。     

血液透析过程中发生心绞痛1例

血液透析是维持尿毒症病人生命的常用治疗方式，透析患易发生各种并发症，而心绞痛是透析过程中较严重的并发症之一。我院一名血液透析患于2004年7月起先后三次在透析中出现心绞痛，现报告如下。     

不同手术方法治疗腕管综合征的临床疗效分析

目的探讨两种不同手术方法治疗腕管综合征的临床疗效和安全性。方法对58例腕管综合征患者随机分为微创双小切口腕管松解术组(A组,28例)和内镜下腕管松解术组(B组,30例),随访14~36个月,主要观察术后并发症(包括瘢痕痛、手墩柱部痛、返支损伤及RSD)、恢复工作时间,并采用Kelly评定法评价临床疗效。结果 A组优良率为96.43%,B组优良率为96.67%,差异无统计学意义(P>0.05),B组的术后并发症及术后恢复工作时间优于A组(P<0.05)。结论微创双小切口腕管松解术及内镜下腕管松解术治疗腕管综合征都有效,但内镜下腕管松解的手术治疗方法更为安全。     

腕管综合征的内镜治疗

腕管切开松解在过去30年已经成为管综合征的标准治疗手段。自20世纪80年代后期内镜下腕管松解产生以来引起了一定程度的争论。许多学者进行了大量临床与基础研究，表明内镜下腕管松解具有瘢痕压痛小，住院时间短，功能恢复早等特点，较开放手术安全。在条件具备的情况下，内镜下腕管松解较开放手术安全，并发症少，病人满意度高。     

腕管影像研究的现状及进展

腕管疾病常见且病因错杂,腕管解剖结构复杂以致任何其内部结构体积增加的情况均可能导致腕管压力增加,同时可能引起正中神经受压出现相关症状。本文复习了腕管的解剖以及分析影响该区域的疾病,探讨平片、MRI、超声、以及CT在腕管影像诊断中的应用,并概述以上方法的优缺点。研究表明,MRI、超声、CT在腕管疾病的诊断中各具优势,此外,双能量CT因继承了单能量CT的优势并具有较好观测软组织的潜能,使其在腕管的应用中具有一定的前景,联合使用多种影像方法能够为临床提供更为丰富、准确的诊断信息。