脉络膜转移癌一例

1　病例患者 ,男 ,2 2岁。因右眼视物变形 ,视力下降 ,于 2 0 0 0年 6月 14日拟诊为“右眼球内肿物性质待定”收住入院。 1个半月前 ,患者在无明显诱因下右眼出现视力减退 ,视物变形 ,逐渐加重。眼科检查 :视力　右眼 0 .0 2 ,+5 .0ＤＳ→ 0 .4 ,左眼 1.5 / 1.5 / 30ｃｍ。眼压　右眼 16ｍｍＨｇ ,左眼 15ｍｍＨｇ ,右眼球活动灵活 ,无障碍 ,无眼球突出 ,眼前节正常 ,玻璃体未见明显混浊 ,眼底后极部视网膜脱离 ,表面光滑 ,无皱褶 ,未发现裂孔。黄斑区可见 6ＰＤ大小圆形隆起 ,约 +7Ｄ ,边界清 ,表面有黑色色素沉着。眼部Ｂ超检查 :右眼黄斑…     

史妹三人裂孔性视网膜脱离

本文报告一家兄妹 5人中, 3人患有裂孔性视网膜脱离。 1临床资料 　　例 1,男, 62岁,因右眼视力下降 20天,于 1987年 11月 16日以右眼视网膜脱离收入院。检查：右眼视力 0.06,－ 10.00D=0.3;左眼视力 0.03,－ 6.00D=1.0。眼压：右眼 12.23mmHg(1mmHg=7.5kPa);左眼 14.57mmHg。眼底：右眼－ 6D可窥清, 10： 00－ 2： 00视网膜脱离,累及黄斑部, 10： 30处可见一约 4～ 5PD大小马蹄状裂孔。 11： 00～ 1： 30周边网膜格子样变性,表面有小穿孔。行右眼巩膜缩短＋电凝＋充填＋冷冻＋放液术,术后 15天出院。 1988年 2月和 1988年…     

先天性白内障一家系报告

先天性白内障是由常染色体异常导致的单基因病[1] 。本文就先天性白内障一家系报告如下。1　病历报告先证者 (Ⅲ9) ,女 ,12岁。自幼视力不佳 ,逐渐加重半年 ,于 1997年 11月 18日来我院就诊。全身检查未发现异常 ,眼科检查 :右眼视力 0 .2 ,左眼指数 / 30ｃｍ ,双眼均不能矫正。左眼光定位准确 ,红绿色觉正常。眼压双眼均为 15 .88ｍｍＨｇ ,双眼角膜透明 ,前房深浅正常 ,瞳孔直径为 3ｍｍ ,对光反射灵敏。双侧晶状体混浊 ,左眼晶状体呈乳白色 ;右眼晶状体带状混浊 ,跨越赤道 ,裂隙灯下呈典型灯笼样外观。眼底窥视不清。诊断 :双眼先天性白…     

转移癌致新生血管性青光眼1例

患者女性　 5 3岁右眼视力下降 7个月 ,伴眼痛、头痛 1个月。门诊诊断为新生血管性青光眼 ,拟行右眼球摘除术 ,1997年9月 8日入院。查体 :视力 :右眼无光感 ,左眼 1 0。眼压 :右眼 6 9ｍｍＨｇ ,左眼 2 0ｍｍＨｇ。右眼球结膜中度混合充血 ,角膜雾状水肿 ,前房浅 ,中轴深 1个角膜厚度 ,虹膜表面可见多数新生血管 ,瞳孔散大 ,Φ =7ｍｍ ,与晶状体后粘连。玻璃体内可见新生血管及机化条索 ,余窥不清。左眼前节及眼底检查正常。诊为右眼新生血管性青光眼 ,疑有视网膜脱离。于 9月 11日在局麻下行右眼球摘除及真皮脂肪植入术。术中发现视神经周…     

视网膜色素上皮带状萎缩合并网脱1例

患者女 ,2 3岁。主诉右眼视物不清、变形、变小 4个月 ,视力右眼 0 0 2 ,矫正 - 5 0 0ＤＳ→ 0 1,左眼 0 2 ,矫正 - 5 0 0ＤＳ→ 1 0。双眼前节正常。眼底检查示右眼视神经乳头边界清 ,色正常 ,颞侧网膜轻度水肿 ,反光强 ,可见 2处点片状灰白色不均匀脱色素病灶 ,黄斑区颞侧可见 2ＰＤ大小灰黄色带状病灶 ,上至 11点 ,下延至赤道部 ,上方细 ,下方变宽。边界清 ,可见骨细胞样色素沉着在病灶表面 ,颞下方视网膜浅脱离 ,隆起约 1Ｄ ,黄斑区水肿 ,可见黄白点状色素沉着 ,中心凹反射不见。Ｂ超示右眼颞下视网膜浅脱离。视野检查示右眼鼻上…     

摩托车祸致视神经间接损伤2例

头部、额部、特别是眉弓颞上部受到撞击或打击而产生视力障碍称为视神经间接损伤 ,本文报道 2例。例 1:女性患者 ,43岁 ,因摩托车祸、头部碰伤在脑外科观察治疗四天后 ,发现右眼失明转入眼科。检查 :视力右眼无光感 ,左眼 1 0。右额颞部皮肤擦伤愈合瘢痕 5ｃｍ× 7ｃｍ ,右眼前段无异常发现 ,瞳孔散大约 6ｍｍ ,直接对光反应 (- ) ,间接对光反应 ( )。眼底见视盘淡白色 ,边界清楚 ,视网膜及血管未见明显改变。左眼正常。ＣＴ检查 :眼眶及视神经管未见损伤。ＶＥＰ检查 :右眼无波形 ,左眼正常。给予地塞米松 15ｍｇ静脉滴注 ,每日一次 ,2 0 %…     

睫状体黑色素瘤一例

患者 ,女 ,4 9岁。因右眼视物模糊 1年半 ,于1 997年 3月 1日来我院门诊部就诊 ,经散瞳检查 ,诊断为睫状体肿物。眼部检查 ,右眼视力 0 1 ,左眼视力 0 7,左眼前后节均未见异常 ,右眼前节正常 ,眼球活动自如 ,散瞳后裂隙灯检查见颞上方晶体赤道部发现一半球形棕黄色肿物 ,压迫晶体轻度变形 ,约 7ｍｍ直径 ,表面光滑 ,无新生血管 ,眼底除颞上周边部棕色肿物外 ,余未见明显异常。房角未见异常。Ｂ超显示 :右眼虹膜隔后 1 2点部位有一限局灶 ,边界清 ,呈实质样 8 7ｍｍ× 9 3ｍｍ强回声区。Ａ超波呈饱和波 ,球壁光滑。临床诊断 :右眼睫状体占…     

眼眶骨海绵状血管瘤一例

患者女 ,30岁 ,因发现左眼变小 ,睁眼困难 1年 ,加重 1个月入院 ,入院体检 :右眼视力 1.2 ,左眼视力 1.2 ,双眼不对称 ,左眼睑裂小 ,右眼平视前方时 ,睑裂宽度为 10ｍｍ ,左眼平视前方时 ,睑裂宽度为 7ｍｍ ,眼球突出度 :右眼 12ｍｍ← 94ｍｍ→ 11ｍｍ左眼 ,眼球各个方向运动自如。左眼上睑及眉弓近内眦部皮肤隆起 ,局部皮肤色正常 ,触诊可扪及一肿块约 2ｃｍ× 1.5ｃｍ ,质硬 ,表面略不规则 ,后界不清 ,与皮肤无粘连 ,与眼眶上壁骨壁粘连 ,边界欠清 ,活动度差 ,无压痛。眼球检查无特殊。外院ＣＴ显示 :左眶顶板和额骨垂直部占位性病变。入…     

巩膜外加压联合环扎术后致眼前部缺血综合征1例

<正> 患者,65岁,男性。主因右眼视力下降1个月余,于2001年11月3日入院。l个月前,无明显诱因出现右眼视力下降,眼前固定性黑影,门诊以“右眼视网膜脱离”收入院。查视力右眼手动/眼前,左眼:0.1。双眼无充血,眼前节无炎症。右眼底1～10点,视网膜呈灰白色隆起,2点位赤道部可见两个相连的直径约1 PD的马蹄形裂孔,周边部7～8点可见5个横形排列小裂孔,黄斑区视网膜亦呈灰白色隆起。左眼底鼻下方周边部视网膜可见一片状脉络膜萎缩斑块及视网膜变性区,周围血管未见闭锁及白鞘。诊断:(1)裂孔源性视网膜脱离(右)。(2)陈旧性视网膜     

视网膜下出血血肿误诊1例

患者 ,女 ,72岁。于 2天前在玩麻将时突然出现右眼视物不清 ,眼前有黑影 ,眼无疼痛等不适。未曾治疗 ,病情逐渐加重 ,现来本院就诊。患者既往高血压病 30余年 ,经常服用降压药。眼部检查 :右眼视力眼前 1 5ｃｍ手动 ,左眼 1 0。双眼外眼及眼前节未见异常 ,右眼玻璃体絮状混浊 ,眼底后极部颞下视网膜灰黄色实性隆起 ,约 +1 0Ｄ ,边界欠清 ,在其上可见血管爬行及深层散在暗红色小片状出血。左眼底视网膜动脉硬化Ⅱ期表现。眼压 :右眼 1 7 30ｍｍＨｇ ,左眼1 4 57ｍｍＨｇ。ＣＴ扫描 :右眼球内后壁局限性高密度影 ,右眼球内实性肿物。Ｂ超显…     

白内障青光眼二联术后暴发性脉络膜出血保守治疗1例

1　临床资料患者 ,女 ,68岁 ,因右眼间歇性疼痛伴视物不清半年 ,以老年性白内障、慢性闭角性青光眼、高度近视收入院。患者既往患高血压、高度近视。入院检查 :一般情况良好 ,全身体格检查未见明显异常 ,血压 2 1.3 3 / 14.67ｋＰａ(160 / 110ｍｍＨｇ)。眼部检查 :右眼视力指数 / 3 0ｃｍ ,矫正视力 0 .0 2 (-16.0 0ＤＳ) ;左眼视力 0 .0 4,矫正视力 0 .12 (- 14.0 0ＤＳ)。双眼光定位正常 ,红绿色辨清 ,眼压 :右眼 3 2ｍｍＨｇ ,左眼 18ｍｍＨｇ。双眼晶体呈乳白色混浊 ,玻璃体混浊 ,眼底窥不清 ,房角检查 :均为窄角。Ｂ超检查 :双眼视网…     

单眼原发视网膜色素变性2例

原发性视网膜色素变性是一组进行性遗传性营养不良性退行病变。是一种致盲性眼病。本文报告 2例。例 1:朱某某 ,女 ,32岁。主诉 :左眼视力下降 3年 ,ＶＤ =1.0 ,ＶＳ=手动。裂隙灯检查 :眼前部检查未见异常。眼底检查 :左眼视盘色淡、血黄细 ,整个网膜散在骨小梁样色素沉着 ,中心凹反光不清 ,网膜色青灰。右眼未见明显异常。造影检查 :视网膜循环时间及视盘荧光未见异常。右眼视网膜未见异常荧光 ,左眼视网膜可见骨细胞样荧光遮蔽。ＥＲＧ检查 :左眼ｂ波波幅低于正常 ,右眼ＥＲＧ正常。视野检查 :左眼视野循环缺损 ,右眼视野正常。例 2 :赵…     

氪激光结合中药治疗视乳头小凹合并黄斑部浆液性脱离1例

先天性视乳头小凹是一种少见的发育障碍性疾病 ,可合并黄斑部视网膜浆液性脱离 ,严重影响患者视功能。本科收治 1例先天性视乳头小凹合并黄斑部视网膜浆液性脱离患者 ,经用氪激光及中药结合治疗后取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料　　陈某 ,女 ,38岁。于 1999年 7月 30日就诊 ,诉左眼视力下降 1周伴视物变形。眼部检查 :右眼正常。左眼视力 0 1,左外眼及眼前节正常 ,眼底见视乳头较右眼大 ,面积约 5 414ｍｍ2(右眼视乳头面积约 1 945ｍｍ2 ) ,下方视乳头可见一面积约1 199ｍｍ2 椭圆形浅黄色凹陷 ,深度约 4Ｄ ,伴视乳头下弧 ,视乳头…     

自体角膜移植治疗角膜白斑1例

患者,女性,20岁。因双眼高度近视、右眼玻璃体混浊视网膜脱离,于1996年行玻璃体切割网脱复位手术,术后右眼视力不佳,只有光感,因左眼自幼患病形成角膜白斑、视力差。本次入院检查：视力;右眼：光感,在眼;光感。右眼角膜透明,前房深浅正常,玻璃体混浊,视网膜脱离,左眼角膜中央有约6mm×6mm白斑,眼内窥不过,仅从边缘透明角膜可见前房深浅正常,虹膜纹理清,其余组织窥不清。做眼B超检查,左眼玻璃体及视网膜正常。右眼玻璃体混浊,视网膜脱离。于1997年6月28日在局麻下行左眼自体角膜移植术。手术方法：以右眼的透明角膜为供…     

脉络膜血管瘤1例报告

1病例资料患者,男,45岁。因左眼视力模糊1个月于2006年就诊。患者1个月前无意中发现左眼视力较右眼差,来院检查右眼视力1.2;左眼视力0.1。右眼前节未见异常,左眼晶状体轻度浑浊，玻璃体可见点状浑浊，视乳头下方，距视乳头1PD处可见4PD大小橘红色隆起肿物，周边视网膜呈现浅脱离，波及黄斑部。眼底荧光素血管造影检查：右眼底未见异常。左眼视乳头下方边界欠清晰，臂一视网膜动脉循环时间正常，静脉充盈迟缓，     

白内障超声乳化人工晶体植入术后视网膜脱离3例报告

20 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月我们遇到白内障超声乳化人工晶体植入术后视网膜脱离 3例 ,现报告如下。1　病例摘要例 1,男 ,6 3岁。主诉右眼视力下降 ,视物变形 1周。 3个月前右眼曾行白内障超乳人工晶体植入术 ,术中后囊膜破裂 ,人工晶体植于残留后囊膜上 ,术后视力 0 6。既往双眼近视 - 2 0 0ＤＳ ,入院检查 :右眼视力 0 0 2 ,眼前节正常 ,人工晶体在位 ,玻璃体内烟叶灰色素 ,眼底 3∶0 0 - 7∶0 0视网膜隆起 ,5∶30周边视网膜园形裂孔 ,眼压 12ｍｍＨｇ ,左眼矫正视力 1 0。住院 3天后右眼行巩膜裂孔冷凝、放液、外加压 ,术后视网膜…     

玻璃体切割治疗Terson氏综合征1例

患者男性　５０岁４个月前因车祸颅脑撞伤，当时昏迷。ＣＴ显示左额骨凹陷性骨折，硬膜下血肿，脑挫伤。外院行颅骨骨折碎片去除、血肿清除及减压术，一周后清醒，发现左眼视力下降。１９９７年１１月２５日因左眼玻璃体出血收入院。入院检查：左侧额部颅骨有７ｃｍ×８ｃｍ缺损区，左眼视力眼前手动，定位正常，眼前节正常。眼底窥视不清，玻璃体内大量微尘状及絮状混浊。Ｂ超显示左眼玻璃体混浊，视网膜未见脱离。右眼前节及眼底未见异常。临床诊断：Ｔｅｎｓｏｎ综合征。随即行左眼玻璃体切割术，术中见玻璃体混浊以后段为重，并有机化膜…     

经眼上静脉、颈外动脉联合入路治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘1例报告

患者 ,男 ,32岁。因“左侧突眼伴视力下降 ,颅内杂音 2年半”入院。患者曾 2次在外院行ＤＳＡ全脑血管造影 ,诊断为左侧海绵窦区硬脑膜动静脉瘘 (ｃａｒｖｅｒｎｏｕｓｄｕｒａｌａｒｔｅｒｉｏｖｅｎｏｕｓｆｉｓ ｔｕｌａ ,ＣＤＡＶＦ) ,行经颈外动脉血管内栓塞治疗 ,症状均无缓解。入院时查体 ;左侧眼球向外突出。左眼球结膜、睑结膜中度充血。左眼上静脉明显扩张 ,可扪及搏动。粗测双眼视野正常。视力左眼 0 .1、右眼 1.2。左眼底视乳头水肿 ,Ａ/Ｖ =1/ 4。左眼眶上听诊可闻及血管杂音 ,压迫左颈总动脉后杂音消失。ＴＣＤ检查 :颈部血管…     

先天性视网膜劈裂伴玻璃体出血手术治疗1例

患者．男性．21岁．因左眼前黑影及视力急剧下降6天于2001年5月12日入院,1986年患者6岁时曾于上海市第一人民医院眼科检查：左眼视网膜劈裂．有内层孔。无外层孔．无视网膜脱离．存在右眼视网膜周边霜样变性。当时进行左眼视网膜荧光照影检查,诊断为：“左眼先天性视网膜劈裂”。2001     

兜带术合并环扎术治愈复发性视网膜脱离伴后极部多发裂孔一例

<正> 张某,男性、40岁,住院号10043。双眼高度近视,三年前左眼突然视物不见,未经治疗。六天前在田间插秧时发现右眼前有黑影。而于1985年6月26日入院。检查:右眼,视力数指/50cm,眼压7.10mmHg,角膜(-),房水闪光(+),瞳孔(-),晶状体透明。眼底以-30D可见视神经乳头。3至10点钟视网膜脱离,后极部视网膜表面膜形成,黄斑部可见一纵椭圆形裂孔约1/5PD大小。左眼视力光感,光定位不确切,眼压<3.96mmHg,晶状体混浊。眼底不能窥入。诊断:1.右眼裂孔源