45例医疗纠纷情况的分析与防范对策

目的：了解医疗纠纷的基本特征与情况，探讨防范措施。方法：对2003年、2004年两年中处理的45例医疗纠纷按目的进行分类、汇总整理。结果：医院普外科、骨伤科、妇产科、急诊科为医疗纠纷高发科室，共占医疗纠纷发生总数的57．7％，医疗纠纷处理费用占到全部处理费用的87．6％；医患双方选择协商解决是主要的医疗纠纷处理方式，且医疗纠纷的发生大都与医院自身因素有关，约占68．9％。结论：防范和化解医疗纠纷，维护医患双方的合法权利，缓和医患关系，必须提高医务人员的素质、医疗技术水平和服务质量；加强医院管理，健全和落实各项医疗规章制度；加强医患沟通；增强医务人员的法律观念和维权意识等。     

社区卫生服务中心医患关系调查分析

目的 探讨社区卫生服务中心影响医患关系的原因以及医疗纠纷增加的原因和改善医患关系的对策。方法 采用问卷调查方式。结果 220例病人认为影响医患关系的原因为，现行医疗卫生体制、医院与医生方面、病人和家属方面的原因，分别占32．16％、27．21％、18．83％；而在100名医师中，则分别占53．43％、9．36％、19．96％；在改善医患关系的措施上，220例病人中，有71．33％者认为要提高医生的技术水平和改善医务人员的服务态度，16．64％者认为要加强医患沟通；而在100名医师中．分别为43．96％和36．84％。结论 要改善医患关系的关键在于提高社区医师的技术水平和改进医务人员的服务意识和责任意识，同时加强医患沟通。     

82例婴幼儿医疗纠纷法医尸检分析

目的 分析探讨婴幼儿的死因及其医疗纠纷的特点和原因，为有关部门提供处理医疗纠纷的科学依据：方法 回顾性总结分析1987～2002年15年问本教研室档案资料中82例(男54例，女28例，年龄0～3岁)，婴幼儿医疗纠纷尸检案例。结果 82例婴幼儿医疗纠纷占同期医疗纠纷尸检数的38.1％，多见于出生后7d内的新生儿(43．9％)；非医疗事故80例(97．6％)，医疗事故2例(2．4％)；肺炎在各年龄组死亡原因中均占首位(45例，占54.9％)。结论 婴幼儿医疗纠纷很常见，非医疗事故明显多于医疗事故，不同类型肺炎是婴幼儿医疗纠纷的主要原因：     

医务人员职业暴露的危险因素分析与对策

目的了解医务人员职业暴露的危险因素和预防措施。方法对110名职业暴露的医务人员进行调查，对其职业、暴露过程、暴露物品、处理、追踪等进行分析。结果职业暴露发生率从高到低依次为护士52．73％、医生35．45％、工人6．36％；发生针刺伤62．73％，各种液体污染20．00％，玻璃伤4．55％，手术刀割伤2．73％，其他器械4．55％；暴露原因为治疗护理时占40．00％，手术及配合时占31．82％，处理器械用物时占18．18％；所有职业暴露者均作妥善处理，暂未发现因职业暴露而感染血源性传播性疾病。结论加强对医务人员职业暴露的知识培训，增强医务人员的个人防护意识，是减少医务人员职业暴露的关键。     

浅析院外业余有偿诊疗服务发生医疗纠纷的原因及对策

近几年来，有些在职医务人员未经单位同意，私自在院外进行业余有偿诊疗服务（简称业余服务，下同）不仅影响医院管理、涣散人心，而且一巳发生医疗纠纷，在鉴定和处理工作上都有很大难度，严重损害了医院和医务工作者形象，干扰了医院正常医疗秩序，在社会上造成不良影响。本文对我县1992～1996年业余服务发生医疗纠纷的原因及防范对策浅析如下。1一般资料1992～1996年间全县共发生医疗纠纷28起，其中业余服务9起，占发生总数的32％。在这9起医疗纠纷中，外科4起、妇产科3起、内科1起、护理1起；在15名当事医务人员中，主治医师5人、医师7…     

医院感染引发医疗纠纷防范探讨

目的 预防医院感染相关医疗纠纷的发生，提高医院应对医院感染相关医疗纠纷的综合能力。方法 以新颁布的《医疗事故处理条例》为准则，对医院感染引发的医疗纠纷进行剖析，明确医务人员在预防医院感染中的责任义务和权利。结果 两年半时间中，发生各种医疗纠纷86起，由医院感染直接引发的6例(7％)，间接引发15例(18．7％)，其中因发生医院感染增加医疗费用而引起纠纷的比率最高，有14例(66．6％)。结论 医院应加强医务人员预防医院感染意识和法律意识；建立健全各种预防、监测医院感染制度，遵守医疗卫生管理法律、行政法规和诊疗护理常规；做到依法行医、依法保护自身合法权益，提高对医院感染相关医疗纠纷的防范意识。     

医疗纠纷对医务人员的影响

通过对我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月 5年间发生的 6 7起医疗纠纷的处理情况分析 ,探讨医疗纠纷对医务人员的影响及如何减少医疗纠纷的消极影响 ,调动医务人员的积极性 ,更好地为患者服务。一、对象与方法(一 )调查对象 :我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月 5年间共发生医疗纠纷 6 7起 ,涉及 15个科室 ,当事医务人员 86人。其中有初级职称者 39人 ,占4 5 4 %;中级职称者 4 2人 ,占 4 8 8%;高级职称者 5人 ,占 5 8%。由手术科室引发的医疗纠纷有 4 3起 ,占 6 4 %;非手术科室 2 4起 ,占 36 %。(二 )方法 :采取医疗纠纷处理完成后 ,对…     

防范和处理医疗纠纷的对策

市场经济条件下，患者自我保护和法律意识明显增强，对医疗护理质量要求也不断提高，而医院质量建设相对滞后，再加上某些个人和医疗单位唯经济利益是图等原因，导致医疗纠纷逐年增加。因此，加强对医疗纠纷的特点、防范措施和处理对策的探讨，显得尤为重要。三医疗纠纷发生及处理特点1．1责任因素是主要原因分析某院18起医疗纠纷时发现，因为漏诊误治、服务态度不好、解释不细心和收费不合理等因素引起的有门起，占66．67％。1．2技术因素持续增多有的医学生毕业分到医院后就放松学习，医院继续教育也抓得不严，而不少医技人员一心学外语、…     

加强医务人员思想职业道德建设在防范医疗纠纷中的作用

近年来，由于病人对医疗要求越来越高，医患矛盾日益加剧，医患纠纷时有发生。加上实行举证责任倒置，在证据上医疗单位处于弱势。而医务人员处理纠纷的水平高低，直接关系到问题和矛盾的解决。《医疗事故处理条例》明确规定，医疗机构必须对医务人员进行职业道德教育。虽然医疗纠纷发生的原因很多，但思想职业道德和医务人员的职业素养与发生医疗纠纷有相当关系。     

夏津县县医院医务人员医疗锐器损伤情况调查

[目的]了解夏津县县医院医务人员医疗锐器损伤的发生情况及原因，探讨预防措施。[方法]2003年7月对夏津县县医院305名医务人员进行问卷调查。[结果]48．85％的医务人员曾经受到各种医疗锐器损伤，护理人员明显高于其他医务人员；医疗锐器损伤中．针刺伤占43．62％，刀割伤占28．19％，安瓿等碎玻璃伤占16．78％。[结论]医务人员医疗锐器损伤发生率较高，应注意预防。     

精神病专科医院医疗纠纷发生的常见原因与防范

分析精神病专科医院发生的几例医疗纠纷，以探讨精神病专科医院医疗纠纷发生的原因。笔者认为医患沟通困难、医务人员服务态度不佳、责任心不强、法制意识淡薄和管理缺陷等是造成医疗纠纷发生的常见原因，只有医务人员在医疗服务中遵守职业道德，树立服务意识，提高业务水平，树立法律意识，恪守规章制度和诊疗操作规范，才能减少医疗纠纷的发生，维护医惠双方的利益。     

医院感染相关医疗纠纷的原因分析

目的 总结国内医院感染相关医疗纠纷病例的感染因素、纠纷发生原因,为降低医院感染相关性医疗纠纷的发生和医院感染控制提供依据.方法 以医院感染为第1检索词、医疗纠纷为第2检索词,对2000年1月-2011年6月国内公开发表的中文文献统一纳入和排除标准,所得资料进行总结分析.结果 发生医疗纠纷共501起,与医院感染相关的医疗纠纷99例,占19.76％;其中术后切口感染占29.29％、术后并发症占23.23％、住院费用增加占15.15％、沟通不良占11.11％、抗菌药物使用不合理占4.04％,为引发医疗纠纷的主要原因.结论 医院应进一步加强医院感染相关医疗纠纷的防范意识,从重点环节人手,防止医院感染的发生,确保医疗安全.     

24名医务人员职业暴露相关因素调查与分析

目的 了解笔者所在医院医务人员职业暴露的相关因素，并采取相应的防护措施，以降低职业暴露的发生。方法 对2008～2010年登记的医务人员职业暴露卡片进行调查、统计并分析发生的原因。结果 24名职业暴露的工作人员，医生占16．67％（4例），护士占79．17％（19例），保洁员占4．17％（1例）；暴露地点中病房占66．67％、手术室占16．67％、处置室占8．33％、污物间占8．33％；暴露方式中拔针占33．33％、手术操作占16．67％、针头回套占41．67％、清理废物占8．33％；暴露部位中手部占87．5％、眼部占8．33％、足部占4．17％。结论 应继续加强医务人员职业暴露的安全防范教育培训，严格执行操作技术规范及采取标准预防措施，按照发生职业暴露后处理程序进行正确处理，以降低职业暴露的发生与感染。     

医患纠纷产生原因分析及预警机制的探讨

中华医院管理学会对全国270家各级医院调查数据显示：全国有73．33％的医院出现过医务人员被殴打情况，个别省份还发生过患者杀害医务人员的恶性事件。现对我院2003年～2006年间发生的医疗纠纷进行统计，分析医患纠纷产生原因，以期建立预警机制，早期化解医院场所暴力，减少医患恶性冲突的发生。     

从职业道德建设入手 积极防范医疗纠纷

2002年9月1日实施的《医疗事故处理条例》,明确要求医疗机构必须对医务人员进行职业道德教育。笔者多年来从事医疗纠纷的防范与处理,深感加强医务人员职业道德建设的重要性,虽然医疗纠纷发生的原因很多,但职业道德和医务人员的职业素养与     

医务人员职业暴露及认知现状调查分析

目的：探讨医务人员职业暴露发生原因与防护措施。方法：利用自制的调查表，对某院2007--2008年医务人员职业暴露发生、认知态度及需求情况进行问卷调查。结果：两年期间共发生68例职业暴露，发生率为5．19％，以护士为主（占80．88％），暴露种类以锐器伤为主（占86．76％），暴露源以血液为主（占94．11％），病原体以乙肝（48．53％）、梅毒（23．53％）、丙肝（14．71％）为主，发生原因以医务人员刺伤自己为主（87．76％），防护手套使用率为19．12％，均无使用防护眼镜。职业暴露发生后，有41．18％、22．06％的医务人员表示出害怕与无可奈何心理状态，95．59％的医护人员期望得到职业暴露防护培训及医疗保障。结论：该院医护人员对职业暴露的防护意识较为淡簿，应加强职业安全防护知识培训，健全安全防护组织网络体系，执行安全操作标准，规范操作行为，加强心理干预。     

51例住院病人猝死引发医疗纠纷原因分析

目的：探讨住院病人猝死引发医疗纠纷的死亡原因。方法：对51例住院猝死病人的尸检结果进行回顾性分析。结果：51例中非医疗过失造成患者死亡的占84．7％,其中疾病原因占37．3％,难以避免的并发症占35．3％,医疗意外占11．8％。而医疗过失造成患者死亡的占15．7％。结论：住院病人不明原因猝死引发的医疗纠纷中,尽量引导患方进行尸体解剖,这样有利于纠纷的处理。     

谈病历缺陷与病历的证据作用

自新的《医疗事故处理条例》出台，病历的证据作用日益成为解决医疗纠纷、进行医疗事故鉴定、判定医务人员和医疗活动与患者损害后果之间因果关系的重要法律依据。医疗机构及其医务人员为了防止诉讼中发生举证不能而败诉的情形，加强了对病历书写、归档、借阅、复印、保存等的依法管理．但目前病历书写仍存在许多问题和缺陷，虽然存在问题的原因是多方面的，但问题所导致的结果不仅会引发医疗纠纷，也会使医院陷入举证乏力的尴尬境地。     

医务人员如何规范诊疗行为防范医疗纠纷

随着医学知识的普及和人们法制观念的增强，医疗纠纷已成为当前社会普遍关注的热点问题。医疗纠纷发生原因多是由于医疗行为过失造成患者人身损害或医疗未达到预期效果所致，少数是因医疗过程中双方沟通或告知不够所引起误解、质疑和不满。还有不能预见和防范的意外，如猝死、过敏、垂危抢救、实验性及创伤性检查治疗等，也易引发医疗纠纷。医护人员服务态度冷漠引起误解和积怨亦能导致医疗纠纷，故对医疗纠纷的防范应是多方面的。本文结合医疗纠纷的实际案例，仅从医务人员的诊疗行为方面来论述医疗纠纷的原因及防范。医疗纠纷从医务人员的诊疗行为层次上寻找原因有很多，但在此我们只探讨一些常见的不规范的诊疗行为，对医务人员提出相应的对策建议，使其在日常的诊疗行为过程中防范医疗纠纷。     

"医患沟通制"纳入ISO 9000质量管理体系的成效

医疗纠纷已成为当前医院管理的难点，时常困扰着医务人员，有时甚至严重干扰医院的正常工作。中华医院管理学会近期对全国326所医院进行了多项选择式的问卷调查，调查结果显示：由于医务人员服务态度不好、医患沟通不充分不到位引发的纠纷占医疗纠纷、医疗事故的49．5％；由此可以看出，服务态度生、冷、硬是引发医疗纠纷中的一个重要因素。