肝源性溃疡23例临床分析

目的：分析肝源性溃疡的临床及胃镜下特点及共门脉高压程度的关系。方法：对134例肝硬化住院病人的胃镜检查及临床资料进行回顾性分析，其中肝源性溃疡患者按肝功能损害程度及食道静脉曲张程度分组分析。结果：肝源性溃疡在肝硬化患者中发病率为17.2%(23/134）。在肝硬化并上消化道出血的成因中占11.1%，以胃溃疡为主（52.2%）。多呈浅表性小溃疡及多发性，半数以上伴糜烂性胃炎。结论：肝源性溃疡的发病率较正常人群消化性溃疡发病率高，与肝功能损害及食道静脉曲张程度呈正相关。     

肝硬化与消化性溃疡

1 概述 1.1 定义 肝硬化容易发生消化性溃疡,临床上有肝源性溃疡(Hepatogenic ulcer)之称。由于原发疾病的存在,常缺乏溃疡病的典型症状,加之内镜检查受到一定限制,易造成误诊。溃疡部位以十二指肠球部多见,容易出血,不如食管静脉曲张破裂出血凶猛,休克发生率较高,大量出血与食管静脉曲张程度关系不密切,但大量出血易诱发肝性脑病,其死亡率较单纯消化性溃疡出血高4～5倍。 1.2 发病概况 文献报道肝源性溃疡发病率为5～15％,较社会人群高2～3倍。小林迪夫报道151例肝硬     

某些疾病引起的消化性溃疡

某些疾病常合并胃或十二指肠溃疡,两病互相影响,病程迁延难治。或因一病掩盖另一病而致漏诊,直至出现严重并发症始引起医生重视。因此,熟悉这些疾病引起的溃疡病有着重要意义。 1 肝源性溃疡 肝硬化等肝病引起的消化性溃疡称为肝源性溃疡。文献报告肝硬化患者溃疡病的发病率约为正常人群发病率(10％左右)的2～3倍。Brown Taylior及Fhillps分别报告肝硬化门脉高压患者中约20％合并溃疡病。据国内沙陨石等四组肝硬化住院病人共     

肝性溃疡的临床观察

该文通过对54例肝性溃疡进行临床分析研究,并与同期行胃镜检查无溃疡的肝硬化病人154例和50例普通消化性溃疡进行对比,结果如下:该组资料中肝性溃疡的患病率为25.96％,较国内报告正常人群的患病率高3.8倍;肝性溃疡合并出血是肝硬化病人上消化道出血的原因之一,占肝硬化出血的16.04％。多数表现为单纯黑便,少数伴有呕血及失血性休克;随着Child积分的增加即肝功能损害的加重,肝性溃疡的患病率依次增加。其原因与肝功能障碍时,激素代谢紊乱,机体抵抗力降低HP感染率增高有关。随着食管静脉曲张程度的加重,肝性溃疡的患病率逐级升高。乙肝病毒抗原阳性组肝性溃疡的患病率明显高于阴性组及抗体阳性组。以上说明肝硬化时溃疡病的患病率明显高于正常人群,其原因与肝功能障碍,门脉高压、乙肝病毒感染等诸因素有关;肝性溃疡的临床特点:临床上多数无痛,多经胃镜检查发现。胃溃疡患病率是年龄大致相同对照组3倍。溃疡面积相对较小,多发生溃疡多,较易合并出血。     

中药联合普萘洛尔治疗肝源性消化性溃疡疗效观察

<正>肝硬化合并消化性溃疡被称为肝源性消化性溃疡(hepatogenie ulcer,HU),其发生率占肝硬化患者的18%[1]。因其临床表现不典型、病程长、易反复、难治愈等特点而未被重视,且因基础病较重,临床治疗效果不佳。本文观察中药联合普萘洛尔治疗肝源性消化性溃疡临床疗效。现报道如下:     

肝源性溃疡58例临床分析

目的:探讨肝硬化患者合并消化性溃疡的临床特点。方法:回顾性分析肝源性溃疡58例的胃镜下食管静脉曲张程度、胃十二指肠黏膜病变情况和幽门螺杆菌(Hp)感染率资料。结果:肝源性溃疡多发生于重度静脉曲张,且与静脉曲张程度呈正相关(P<0.05);肝源性溃疡Hp检出率为58.6%,Hp阳性消化性溃疡出血率(20.6%)高于Hp阴性消化性溃疡出血率(8.3%,P<0.05)。结论:肝源性溃疡与肝硬化门静脉高压有关,肝源性溃疡Hp检出率高,Hp阳性肝源性溃疡出血率高。     

肝源性溃疡113例分析

肝硬化合并消化性溃疡被称为肝源性溃疡 (hepatogeniculcer,HU) [1 ] ,其发病率大约是正常人群的 2～ 3倍。由于肝硬化症状突出常掩盖了溃疡的表现以致漏诊率较高而延误治疗 ,对我院 1997- 12～ 2 0 0 2 - 0 9乙肝后肝硬化合并消化性溃疡的 113例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　选病房已确诊 HU113例 ,其中男 5 7例 ,女 5 6例 ,年龄 2 3～ 75岁 ,平均 4 7.15岁± 11.8岁。随机分为治疗组(A组 ) 5 7例 ,对照组 (B组 ) 5 6例。两组间年龄、性别、合并出血率及肝硬化病程和 Child分级均有可比性。乙肝后肝硬化诊断标准严格按照 1995年…     

35例肝硬化合并消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染临床分析

肝硬化合并消化性溃疡 ,其发生率占肝硬化患者的18.6 % [1] 。消化性溃疡中幽门螺杆菌 (Hp)的感染率达74 .5 %～ 96 .0 % [2 ] 。为了解肝硬化合并消化性溃疡的幽门螺杆菌感染情况 ,1996年 12月至 2 0 0 2年 9月 ,我们对 35例肝硬化合并消化性溃疡患者Hp感染情况做了研究 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择　 35例住院患者均经询问病史、临床检查、实验室检查及B超、胃镜检查等确诊为肝硬化合并消化性溃疡。男性 2 9例 ,女性 6例 ,年龄 37～ 74岁 ,平均 5 4 .7岁。其症状都以上腹部疼痛多见 ,占 86 % (30 / 35 ) ,疼痛无规律…     

肝硬化胃粘膜病变与HP感染临床观察

幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ ,ＨＰ)感染 ,与消化系统疾病有着密切的联系 ,已有研究证明ＨＰ是慢性活动性胃炎的致病菌 ,是消化性溃疡的重要致病因子。而肝硬化时门脉高压性胃病 (ＰＨＧ)与肝源性溃疡 (ＨＵ)的发生率较一般人群显著增高 ,本文探讨了ＨＰ在肝硬化门脉高压性胃病与肝源性溃疡中的作用。1　资料与方法1.1　一般资料　经确诊的ＰＨＧ 5 6例 ,ＨＵ 2 9例 ,同时除外有其他系统疾病及近期服药史 ,年龄 2 0～ 68岁 ,平均年龄 45 .2岁 ;男性 66例 ,女性 19例。选同期确诊为非肝硬化胃粘膜病变 60例 ,消化性溃…     

肝硬化与胃食管反流病关系的探讨

一般认为 ,肝硬化患者比正常人群更易发生消化性溃疡 ,而有关肝硬化并发反流性食管炎的报道并不多见 ,作者对肝硬化患者进行胃镜检查时发现 ,反流性食管炎的发生率明显高于普通人群。本文就肝硬化食道反流病的发生率及关系、发生机理进行探讨。１资料与方法１．１一般资料本院１９９６年１月～１９９９年１２月间门诊及住院的肝硬化患者７９例 ,男５７例 ,女２２例 ,年龄２４～６１岁 ,平均４６．５２岁。肝硬化诊断根据临床症状 ,体征 ,Ｂ超 ,ＣＴ及血生化检查确诊 ,其中肝炎后肝硬化４２例 ,胆汁性肝硬化８例 ,血吸虫病肝硬化２例 ,其他原…     

肝硬化合并消化性溃疡的诊治分析

肝硬化和消化性溃疡都是临床上常见的疾病，肝硬化并发消化性溃疡者也称为肝原性溃疡（HU）。由于HU症状不典型，缺乏特异性，易被肝硬化的症状所掩盖，漏诊率较高。为了探讨HU的临床特点，我们对所收治的57例肝原性溃疡患者的资料进行了回顾性分析，现报告如下。     

幽门螺杆菌感染与肝源性溃疡的相关性分析

目的：探讨肝硬化患者的幽门螺杆菌（HP）感染情况及HP感染与肝源性溃疡的关系。方法：快速尿素酶实验、Warthin-starry银染法查HP。结果：肝硬化非溃疡患者与肝源性溃疡患者HP感染率无差异,肝源性溃疡患者与消化性溃疡患者相比HP感染率有统计学差异,肝功能Child-pugh分级A、B、C级的肝硬化患者溃疡发生率差异有统计学意义。结论：肝源性溃疡发生与肝功能分级有关,与HP感染无关。     

肝源性溃疡51例分析

肝硬化合并消化性溃疡被称为肝源性溃疡 (ｈｅｐａｔｏｇｅｎｉｃｕｌｃｅｒ ,ＨＵ )。我们对1996年 12月～ 2 0 0 1年 8月收治的肝硬化病人 2 5 4例进行胃镜检查 ,发现ＨＵ 5 1例 ( 2 0 % ) ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 1例均为住院病人 ,其中男 38例 ,女 13例     

醋氨己酸锌治疗幽门螺杆菌阳性的肝源性胃溃疡

肝源性溃疡 (ｈｅｐａｔｏｇｅｎｉｃｕｌｃｅｒ,ＨＵ)发病率占肝硬化患者18.6 % [1] ,大约是正常人群的 2～ 3倍。常由于肝硬化症状突出掩盖了溃疡的表现以致漏诊率较高而延误治疗 ,我们应用具有一定护肝作用的新型的黏膜保护剂醋氨己酸锌 (ｚｉｎｃａｃｅｘａｍａｔｅ ,ＺＡＣ)治疗ＨＰ阳性ＨＵ ,观察其对幽门螺杆菌阳性肝源性溃疡的作用及对肝功能的影响。1　资料和方法1 1　病例选择　选择消化科病区确诊肝源性溃疡 5 4例 ,均有幽门螺杆菌的感染 ,男 39例 ,女 15例 ,年龄 2 4～ 6 6岁 ,平均 (46 .5± 12 .0 )岁。随机分为ＺＡＣ组 32例 …     

肝硬化门脉高压性溃疡32例临床分析

肝源性溃疡是并发消化道出血的常见原因也是导致肝硬化死亡的重要原因．我们通过三年对114例肝硬化经胃镜证实32例溃疡患者进行临床分析，发现有门脉高压的肝硬化在统计学上与消化性溃疡有显著的相关性．旨在探讨肝源性溃疡的好发部位，临床表现及治疗措施。     

肝源性溃疡临床诊治分析

目的探讨肝源性溃疡的临床诊治方法。方法回顾2010年3月至2012年3月诊治的符合肝硬化诊断标准的肝硬化患者212例,进行肝源性溃疡诊断并对其临床资料进行分析。结果本组212例肝硬化患者经胃镜检查明确诊断为肝源性溃疡52例,发生率为24.5%;30例十二指肠溃疡,18例胃溃疡,4例复合溃疡,溃疡直径0.2～2.0 cm;26例Hp感染阳性;经积极治疗临床症状消失38例,胃镜检查溃疡消失12例,2例并发肝性脑病死亡,3例并发消化道大出血死亡。结论肝源性溃疡发生与肝脏功能Child分级、食管胃底静脉曲张程度有关,采取积极的综合治疗以降低并发消化道出血发生率及病死率。     

肝硬化与消化性溃疡

肝硬化门脉高压的高动力循环对全身器官的功能改变有显著影响 [1 ] ,我院 1993～ 1997年对 90例肝硬化患者进行了胃镜检查 ,对肝硬化与消化性溃疡的关系进行了探讨。1　资料与方法本组 90例均为门诊及住院患者 ,男 76例 ,女 14例 ;平均年龄 49岁。根据病史、症状、体征、B超或 CT及实验室检查确诊为肝硬化 ,其中肝炎后肝硬化 86例 ,隐匿性肝硬化 4例。消化性溃疡的诊断依据 Olympus GIFX- 2 0型胃镜检查。2　结果经胃镜检查 32例有消化性溃疡 ( 35 .6 % ) ,男 2 4例( 75 % ) ,女例 ( 2 5 % ) ;其中胃溃疡 9例 ( 2 8.1% ) ,十二指肠溃疡 …     

消化性溃疡的现况

消化性溃疡是一种历史悠久的常见病,在人群中的发病率平均为10%左右,不同地区和民族之间的发生率差别很大。近年来在西方国家中十二指肠溃疡发病率有所下降,女性患病人数相对增多,可能反映环境和生活方式改变与发病的关系。消化性溃疡的发病     

肝硬化并消化性溃疡32例报告

肝硬化并消化性溃疡临床多见 ,现将我院 1999年以来收治的 10 0例肝硬化并消化性溃疡 32例 ,报告如下。1　一般资料本组 32例 ,男 72例 ,女 2 8例 ,年龄 18～ 76岁 ,平均 4 6 .8岁。病程 6个月至 30年 ,临床诊断肝炎后肝硬化 75例 ,血吸虫后肝硬化 15例 ,原发性肝汁性肝硬化 5例 ,酒精性肝硬化 3例 ,自身免疫性肝硬化 2例。2　临床表现疲软乏力 86例 ,纳差 76例 ,呕血和 /或黑便 72例 ,肝脏肿大 2 2例 ,脾脏肿大 82例 (8例已行脾切除 )。肝病病史 6个月～ 30年 ,平均 14± 6年。溃疡病史 6个月至 2 0年 ,平均10± 3年。3　结果消化性溃疡根…     

Ⅰ型幽门螺杆菌与消化性溃疡出血关系的研究

目的 :探讨Ι型幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hpylori)与消化性溃疡出血的关系。方法 :将 192名研究对象分为正常对照组、消化性溃疡非出血组和消化性溃疡出血组 ,采用免疫印迹法检测 3组人群的Hpylori分型 ,并比较 3组间Ⅰ型Hpylori阳性率。结果 :对照组、消化性溃疡非出血组和出血组的Ι型Hpylori阳性率分别为8.3%、33.3%和 87.7% ,3组比较Ι型Hpylori的阳性率具有显著差异 (χ2 =86 .2 72 ,P <0 .0 0 1)。结论 :Ι型Hpylori可能是消化性溃疡出血的重要危险因素