不同促排卵方案外周血及卵泡液抗苗勒管激素水平预测IVF-ET妊娠结局的价值

目的:探究不同促排卵方案外周血及卵泡液抗苗勒管激素(AMH)水平对体外受精-胚胎移植(IVFET)患者妊娠结局的预测价值。方法:选取行IVF-ET治疗的不孕患者800例,随机将其分为应用GnRH-a(促性腺激素释放激素激动剂)长方案的A组与应用GnRH-ant(促性腺激素释放激素拮抗剂)的B组,测定两组患者外周血及卵泡液中AMH水平,并判断其与患者妊娠结局的关系。结果:A组与B组的临床妊娠率、获卵数、受精率及优质胚胎率对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组的基础血清、HCG血清、排卵日血清及卵泡液AMH水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);基础血清、HCG日血清及排卵日血清与卵泡液的AMH水平与获卵数、成熟卵数及优质胚胎率均呈正相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:测定IVF-ET不孕患者外周血及卵泡液AMH水平可在一定程度上预测卵巢储备功能及患者妊娠结局。     

促性腺激素释放激素拮抗剂预处理在辅助生殖技术中的应用进展

卵巢控制性超促排卵（COS）是体外受精/卵细胞浆内单精子注射（IVF/ICSI）治疗中至关重要的环节,促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRH-ant）方案因超促排卵时间短、促性腺激素（Gn）用量少、保留垂体反应性以及显著降低卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生率等优势成为当今主流COS方案之一，如何优化该方案的应用成为当今研究热点。使用GnRH-ant预处理正成为一种有前景的拮抗剂方案COS启动前的预处理方法，本文就GnRH-ant预处理在IVF/ICSI拮抗剂方案中的应用做一综述。     

GnRH拮抗剂方案与GnRH-a长方案对胚胎质量的影响及IVF-ET结局的比较

目的:探讨促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRH-ant）方案与促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）长方案对胚胎质量的影响及体外受精-胚胎移植（IVF-ET）助孕结局的差别。方法:回顾性分析124例接受GnRH-ant方案和477例接受GnRH-a长方案IVF-ET治疗并行新鲜周期移植的患者资料。结果:GnRH-ant方案组Gn天数和Gn用量少于GnRH-a长方案组,差异有统计学意义（P <0.05）。GnRH-a长方案组扳机日雌二醇（E₂）水平高于GnRH-ant方案组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组间扳机日卵泡数、≥14 mm卵泡数、孕酮（P）、子宫内膜厚度、获卵数、正常受精数、正常卵裂数、优胚数和可用胚胎数之间差异无统计学意义（P >0.05）。GnRH-ant方案组生化妊娠率及临床妊娠率均高于GnRH-a长方案组,但差异无统计学意义（P >0.05）。结论:GnRH-ant方案可能对胚胎质量无影响。两组间IVF-ET结局无差异,但GnRH-ant方案Gn天数和Gn用量较少,并倾向获得更高的生化妊娠率及临床妊娠率。     

用促性腺激素释放激素拮抗剂与重组卵泡刺激素行卵巢刺激患者的血清黄体生成素水平及其与周期结局的关系

110例促性腺激素释放激素水平正常的患者,应用促性腺激素释放激素(G nR H)拮抗剂与重组黄体生成素(FSH)为体外受精(IV F)行控制性超排卵(COH)后测定其刺激第3天、第6天、第8天及给予hCG当天的血清LH水平,测定值根据Tukeys hinges(P25与P75)将上述患者分为3组。虽然在刺激中高血清LH水平患者在注射hCG当天血清E2水平显著升高,但各组在卵子获取数量、受精数、种植率及妊娠率(PR)中未发现差异。用促性腺激素释放激素拮抗剂与重组卵泡刺激素行卵巢刺激患者的血清黄体生成素水平及其与周期结局的关系@Bosch E. @Escudero E. @…     

促性腺激素释放激素拮抗剂单剂量或多剂量给药法中卵巢反应性和卵泡发育

目的:判断单剂量或多剂量促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂给药法的有效性。设计:随机临床试验。机构:教学医院和三级医学中心。患者:61例行体外受精(IVF)/卵母细胞单精子显微注射(ICSI)控制性卵巢刺激(COS)的患者。干预:患者分别接受GnRH拮抗剂西曲瑞克多剂量给药法(M D)、西曲瑞克单剂量给药法(SD)或乙基酰胺长程给药法(LP),刺激卵巢排卵后取卵,行IVF/ICSI和胚胎移植。主要观察指标:卵泡发育情况及血清中雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)水平。结果:与乙基酰胺LP法相比,西曲瑞克SD法中卵泡发育迟缓、H CG给药日血清E2水平较低…     

促性腺激素释放激素拮抗剂方案在有卵巢低反应风险患者中的应用价值

目的：评估促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRH-ant）方案在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的超促排卵过程中存在卵巢低反应风险患者中的应用价值。方法：回顾性分析48例存在卵巢低反应风险的IVF-ET周期,其中24例周期使用GnRH-ant方案,24例周期使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）长方案。比较两组的降调节天数、促排卵的时间和剂量,分析两组hCG日E2峰值、获卵数、受精率、获得胚胎数、优质胚胎数、移植新鲜胚胎数、冷冻胚胎数、新鲜胚胎移植周期胚胎着床率、新鲜胚胎移植周期临床妊娠率、胚胎复苏率、冷冻胚胎移植周期临床妊娠率、累计临床妊娠率。结果：GnRH-ant方案组所需降调节天数、促排卵天数、Gn用量均少于GnRH-a长方案组（P〈0.001、〈0.05、〈0.05）,hCG日E2峰值、获卵数低于GnRH-a长方案组（均P〈0.05）,但获得的胚胎数、优质胚胎数、移植新鲜胚胎数、冷冻胚胎数、新鲜胚胎移植周期胚胎着床率、新鲜胚胎移植周期临床妊娠率、胚胎复苏率、冷冻胚胎移植周期临床妊娠率、累计临床妊娠率两组无统计学差异。结论：与GnRH-a长方案相比,GnRH-ant方案用于存在卵巢低反应风险的患者可减少促排卵天数及Gn用量,虽然hCG日E2峰值及获卵数降低,但并不影响胚胎着床率和临床妊娠率。     

不孕患者不同时期应用GnRH拮抗剂方案与GnRH激动剂长方案疗效的比较

目的：探讨促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRH-ant）方案和GnRH激动剂（GnRH-a长方案在同一不孕患者中新鲜胚胎移植的妊娠结局,为促排卵方案的选择提供依据。方法：采用回顾性研究方法,收集2年内接受GnRH-ant方案和GnRH-a长方案促排卵助孕治疗的74例不孕患者（共148个周期）的临床资料和实验室检查资料,分析2种促排卵方案的促排卵效果、胚胎发育情况和新鲜周期移植的临床结局。结果：促排卵情况,与GnRH-a组比较,GnRH-ant组患者促性腺激素（Gn）总用量、使用天数和内膜厚度均降低（P<0.05或P<0.01）;血清中人绒毛膜促性腺激素（HCG）日黄体生成素（LH）水平明显升高（P<0.01）;获卵数和HCG日血清中孕酮（P）及雌二醇（E2）水平差异无统计学意义（P>0.05）。胚胎情况,与GnRH-a组比较,GnRH-ant组患者2个原核（2PN）率、异常受精率、2PN卵裂率、可用囊胚形成率和优质囊胚形成率均升高,但差异无统计学意义（P>0.05）;GnRH-ant组患者优胚率和可利用胚胎率明显升高（P<0.05）。临床妊娠结局,2组...     

在体外受精-胚胎移植中应用多项卵巢储备功能评估指标预测卵巢反应性

目的分析卵巢储备功能评估指标与卵巢反应性的关系及对卵巢反应性的预测效能。方法队列研究分析行体外受精（IVF）/
单精子卵母细胞内注射(ICSI) 的331个取卵周期病例,并将病例分为正常反应组、低反应组以及高反应组3组,采用ELISA方法检
测患者月经第3天的血清抗苗勒氏激素（AMH）水平,同时超声测量双侧卵巢内基础窦状卵泡数（AFC）,血清基础卵泡刺激素
（FSH）、黄体生成素（LH）及雌激素（E2）采用化学免疫发光法检测。结果血清AMH水平、AFC、血清FSH水平、FSH与LH比值
（FSH/LH）、年龄均与获卵数×1000/促性腺激素（Gn）总安瓿数相关（P<0.001）;而基础E2与其不相关（P>0.05）。AFC及血清AMH
水平作为单一指标对于卵巢低反应的预测价值最好,其ROC曲线下面积分别为0.855（0.787~0.924）和0.832（0.764~0.900）,对卵
巢低反应的最佳预测界值点分别为AFC≤9个,AMH≤1.88 ng/ml。AFC是预测卵巢高反应的最好单一指标,其ROC曲线下面积
为0.787（0.728~0.847）,最佳预测界值点为AFC≥15个。Logistic逐步回归分析显示联合AFC、血清AMH水平以及血清FSH水
平指标能更好地预测卵巢低反应,但联合各指标并不能提高对卵巢高反应的预测效能。结论AFC、血清AMH水平、血清FSH水
平、FSH/LH、年龄均是卵巢反应性的预测指标,但是其敏感性、特异性不同。AFC作为单一指标对于卵巢反应的预测价值最好。联
合AFC、血清AMH水平及血清FSH水平能提高对于卵巢低反应的预测效能。而对于卵巢高反应,联合多指标不能提高预测效能。
     

抗苗勒氏激素、年龄、窦卵泡、雌二醇和促卵泡刺激素预测卵巢反应及IVF结局的临床研究

目的 探讨抗苗勒氏激素(AMH)、年龄、窦卵泡(AFC)、雌二醇(E2)和促卵泡刺激素(FSH)对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者卵巢反应性的预测价值,寻找灵敏的预测指标指导IVF-ET的促排方案.方法 随机选择接受IVF-ET治疗的179例不孕患者,于超促排卵前月经第3天抽取空腹血测定基础性激素及AMH水平;阴道B超下计数直径1～5 mmAFC数;记录年龄、体重指数、促性腺激素(Gn)总量、获卵数、正常受精率、卵裂率和优质胚胎率.采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)/基因重组促卵泡激素(r-FSH)/人绒毛膜促性腺激素(hCG)长方案促排卵,观察IVF-ET过程中卵巢的反应性.根据获卵数将患者分为3组:低反应组(获卵数≤5)、正常反应组(5＜获卵数≤15)和高反应组(获卵数＞15).用非参数M-W检验不同反应组AMH、AFC、E2、FSH和年龄等5项指标的差异性,分析其与获卵数的相关性;应用受试者工作特征曲线(ROC),分析5项指标单独或联合对卵巢反应性的预测价值;应用logistic回归分析5项指标对胚胎发育及妊娠结局的预测价值.结果 卵巢高、正常与低反应组间比较,AMH、年龄和AFC差异均有统计学意义(P＜0.01),高反应组的基础FSH (bFSH)与其他组相比差异有统计学意义(P＜0.05),低反应组FSH/LH与其他各组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),基础E2(bE2)各组差异均无统计学意义(P＞0.05).AMH、AFC数和Gn总量与获卵数呈正相关,年龄、FSH、FSH/LH与获卵数呈负相关,基础E2与获卵数无相关性(P＞0.05).ROC曲线显示:年龄和FSH预测卵巢低反应(分组为卵巢低反应和非低反应组)优于其他指标,曲线下面积AUC分别是:0.747,0.660,AMH预测价值不高,AUC是0.107;但AMH联合年龄预测卵巢低反应优于单独,AUC是0.876.AMH和AFC预测高反应优于其他指标,AUC分别是0.822和0.764;AMH和AFC联合预测高反应AUC是0.826,与AMH或AFC单独预测相比无优势,但优于其他指标.经相关分析发现分析发现正常受精率与AMH呈负相关(P＜0.01),受精率与AMH呈负相关(P＜0.05),正常受精率与AFC呈负相关(P＜0.05),其余均无相关性.结论 AMH、AFC、FSH和年龄均能较好地预测卵巢反应性,年龄和FSH预测卵巢低反应优于其他指标,AMH和年龄联合预测低反应优于单独预测;AMH和AFC预测高反应优于其他指标,AMH和AFC联合预测高反应优于其他指标;E2不是良好的预测反应性的指标.5个指标均不能预测胚胎发育潜能及妊娠结局.     

多囊卵巢综合征患者反复种植失败后成功妊娠3例及其文献复习

目的探讨体外受精胚胎移植中多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS）患者反复种植失败（38个移植周期）
后获得妊娠分娩的因素,以期对临床提供诊疗参考。方法报告3例多囊卵巢综合症性不孕的患者,在我中心进行多次胚胎移植
的临床处理及结局。对这3个病例的临床资料、特点及处理进行分析总结。结果3例患者经过多次促性腺激素释放激素拮抗
剂（GnRH-ant）方案促排卵及促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）诱发排卵,胚胎移植周期9次获得妊娠和分娩。结论对于卵
巢高反应的反复种植失败的多囊卵巢综合征患者,采用促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）拮抗剂方案促排卵及GnRHa诱发
排卵的方案,寻找和治疗影响胚胎着床的因素,能有效预防卵巢过度刺激征（OHSS）的出现,并取得良好的临床结局。
     

卵泡刺激素/黄体生成素比值与体外受精-胚胎移植结局的关系

目的：探讨体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET）治疗中卵泡刺激素/黄体生成素（FSH/LH）比值与IVF-ET结局的关系。方法：对基础卵泡刺激素（bFSH）在正常范围内（〈12.5IU/L）148例不孕患者作前瞻性分析,超促排卵均采用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）/重组促卵泡激素（rFSH）/人绒毛膜促性腺激素（hCG）黄体期长方案。根据FSH/LH比值将患者分为两组：A组FSH/LH〈2（n=87）,B组FSH/LH≥2（n=61）。比较两组患者一般资料、卵巢反应性、IVF-ET结局。结果：两组患者年龄、bFSH值、移植胚胎数、受精率、种植率、临床妊娠率差异均无显著性（P〉0.05）,但A组患者基础促黄体生成素（bLH）值、hCG注射日E2峰值、直径≥14mm卵泡数、获卵数显著性高于B组（P〈0.05）。Gn用量、周期取消率A组显著低于B组（P〈0.05）。结论：FSH/LH≥2者卵巢反应性明显下降,FSH/LH比值是预测基础FSH尚在正常范围内卵巢反应性的一项较好指标。     

血清与卵泡液抗苗勒氏管激素对多囊卵巢综合症患者体外受精-胚胎移植临床结果的预测价值

目的分析多囊卵巢综合征（PCOS）患者进行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）超促排卵治疗后,取卵日血清及卵泡液中的抗
苗勒氏管激素（AMH）水平与临床结果的关系。方法选取行IVF-ET患者共64例。分为两组,第1组为PCOS患者（共30例）,
第2组为对照组患者（共34例）。两组患者均使用口服避孕药预处理后的黄体期长方案行IVF-ET治疗。比较两组患者年龄、基
础窦状卵泡数、基础性激素水平、Gn的用量、获卵率、优质胚胎率、着床率、临床妊娠率、早期流产率、继续妊娠率与取卵日血清
及卵泡液中AMH水平的关系。取卵日血清及卵泡液中AMH的测定采用美国DSL公司ELISA试剂盒。结果PCOS组与对照
组患者年龄、基础性激素水平、优质胚胎率、着床率、临床妊娠率、早期流产率、继续妊娠率等差异无统计学意义（P>0.05）。
PCOS组基础窦状卵泡数显著多于对照组、Gn的用量少于对照组、获卵率低于对照组,卵泡液与血清中的AMH水平PCOS组高
于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组中妊娠患者血清与卵泡液中的AMH水平显著增高,与未妊娠患者比较差异均有
统计学意义（P<0.05）。结论取卵日血清及卵泡液AMH水平能预测PCOS患者的IVF周期超促排卵结果,但是不能预测PCOS
患者IVF-ET后的妊娠结果。
     

来曲唑微刺激超排卵对卵泡液中IGF-Ⅰ和IGFBP-1水平的影响

目的：探讨来曲唑（LE）微刺激超排卵对卵泡液中胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）和胰岛素样生长因子结合蛋白1（IGFBP-1）水平的影响。方法：96例体外受精-胚胎移植（IVF-ET）患者分为两组,LE微刺激组（42例）采用LE微刺激超排卵,GnRH-a方案组（54例）采用GnRH-a方案超排卵做对照,酶联免疫吸附法（ELISA）检测取卵时平均直径16mm以上卵泡的卵泡液中IGF-Ⅰ、IGFBP-1水平。结果：（1）LE组超排卵天数、总促性腺激素（Gn）用量、hCG日血清E2水平、获卵数显著低于GnRH-a组,受精率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率两组相比均无显著性差异（P〉0．05）;（2）LE组卵泡液中IGF-Ⅰ水平（197．2±35．6）ng／mL显著高于GnRH-a组水平（118．5±23．8）ng／mL（P〈0．05）,IGFBP-1水平（3057．7±346．7）pg／mL显著低于GnRH-a组水平（7093．9±435．3）pg／mL（P〈0．05）。结论：LE微刺激超排卵可刺激卵泡液内IGF-Ⅰ分泌,使卵巢对Gn敏感性增加,用较少的Gn达到同GnRH-a方案相似的超排卵效果。     

不同拮抗剂体外受精-胚胎移植临床结局比较

目的比较拮抗剂方案中注射用醋酸西曲瑞克（西曲瑞克）与醋酸加尼瑞克（加尼瑞克）的体外受精-胚胎移植（IVF-ET）临床结局。方法回顾性分析2017年1月至2018年3月采用拮抗剂方案行IVF/ICSI治疗543个周期的临床资料,按控制性促排卵过程中使用的促性腺激素释放激素拮抗剂的不同,分为西曲瑞克组和加尼瑞克组,比较2组控制性促排卵（COS）及体外受精-胚胎移植（IVF-ET）临床结局。结果2组病人年龄、不孕年限、体质量指数差异无统计学意义（P>0.05）。西曲瑞克组基础促卵泡刺激素、促性腺激素用量和拮抗剂使用时间均低于加尼瑞克组（P < 0.05）,基础窦状卵泡数、抗苗勒管激素及获卵数均高于加尼瑞克组（P < 0.05~P < 0.01）,2组人绒毛膜促性腺激素日促黄体生成素（LH）水平、早发LH峰率、卵子逃逸率、取卵周期移植率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率及早期流产率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论拮抗剂方案中西曲瑞克与加尼瑞克具有相似的抑制早发LH峰效应和临床结局。     

不同促排卵方案对卵巢储备功能减退患者体外受精-胚胎移植结局的影响

目的探讨不同促排卵方案对卵巢储备功能减退患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月于郑州大学第三附属医院进行IVF-ET助孕的150例卵巢储备功能减退患者的临床资料,其中采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长方案促排卵者79例(GnRHa组),采用促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRHant)方案促排卵者71例(GnRHant组),对2组不同年龄及不同卵巢反应性患者的窦卵泡计数(AFC)、基础卵泡刺激素(bFSH)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日子宫内膜厚度、胚胎着床率、临床妊娠率及早期流产率进行比较。结果 2组年龄<35岁患者的AFC、血清bFSH水平、胚胎着床率及早期流产率比较差异无统计学意义(P> 0. 05),GnRHa组年龄<35岁患者的子宫内膜厚度及临床妊娠率大于GnRHant组(P <0. 05)。2组年龄≥35岁患者的AFC、血清bFSH水平、子宫内膜厚度及早期流产率比较差异无统计学意义(P> 0. 05),GnRHa组年龄≥35岁患者的胚胎着床率及临床妊娠率高于GnRHant组(P <0. 05)。2组卵巢低反应性和高反应性者的子宫内膜厚度、胚胎着床率、临床妊娠率及早期流产率比较差异无统计学意义(P> 0. 05),2组卵巢正常反应性患者的胚胎着床率及早期流产率比较差异无统计学意义(P> 0. 05),GnRHa组卵巢正常反应性患者的子宫内膜厚度和临床妊娠率高于GnRHant组(P <0. 05)。结论使用GnRHa长方案治疗卵巢储备功能减退患者的胚胎着床率和临床妊娠率更高;卵巢正常反应性的卵巢储备功能减退患者采用GnRHa长方案促排卵效果更好,卵巢高反应性和低反应性的卵巢储备功能减退患者采用GnRHa长方案与GnRHant方案促排卵的效果相当。     

早卵泡期超长方案结合选择性单囊胚移植在体外受精中的应用

体外受精-胚胎移植（IVF-ET）已成为世界各国治疗不孕症的重要手段。IVF-ET治疗需要借助不同的促排卵方案。促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）进行垂体脱敏,可使卵泡发育同步,增加获卵数,降低周期取消率,避免在促排卵过程中出现内源性黄体生成素峰,改善卵子及胚胎质量,为提高IVF-ET的临床结局做出了巨大贡献。GnRH-a降调节的促排卵方案,包括黄体期标准长方案、超长方案、改良超长方案等。本文着重谈谈早卵泡期超长方案结合选择性单囊胚移植在体外受精中的应用。     

GnRH-A在不同卵巢功能患者超排中应用的研究进展

目前,国内辅助生殖技术中控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation, COH)仍以促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist, GnRH-a)长方案为主,但GnRH-a长方案中的大剂量、长时间的促性腺激素(gonadotropin,Gn)暴露对卵泡的生长、卵子的发育不利。20世纪90年代,促性腺激素释放激素拮抗剂(gonadotropin releasing hormone antagonist, GnRH-A)开始用于人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology, ART)。GnRH-A通过与垂体促性腺激素释放激素(gonadotropin releasing hormone, GnRH)受体结合,有效抑制早发黄体生成素(luteinizing hormone, LH)峰,具有起效快、作用时间短、停药后垂体恢复迅速等特点,然而其在不同卵巢功能患者超排中的应用尚存在争议。本文对GnRH-A在ART中的临床应用作一综述。     

抗苗勒管激素在促排卵中对卵巢反应性的预测价值

目的分析在促排卵中使用抗苗勒管激素(AMH)对卵巢反应性价值的预测观察。方法筛选2016年5月至2017年10月我院收治的接受促排卵治疗的女性不孕患者92例作为观察对象,均使用人绝经期促性腺激素(HMG)治疗;根据治疗结果分为有反应组、无反应组,比较两组血清AMH浓度,分析卵巢反应性使用AMH的预测价值。结果有反应组AMH、AFC水平均更低于无反应组(P0.05);两组其余指标比较(P0.05)。结论临床中对接受促排卵治疗患者使用AMH预测卵巢反应性价值显著,值得推广。     

GnRHa作用机制大盘点

正促性腺激素释放激素类似物(gonadotrophin releasing hormone analogue,GnRHa)是一种人工合成的促性腺激素释放激素,其种类包括促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist,GnRH-a)和促性腺激素释放激素拮抗剂(gonadotropin releasing hormone antagonist,GnRH-A)。目前这两类激素,尤其GnRH-a在临床上被广泛用于多种妇产科疾病的治疗。     

GnRH-a配合来曲唑治疗对OHSS患者的价值分析

目的：分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合来曲唑对卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者性激素及血清抗缪勒管激素(AMH)、血管内皮生长因子(VGEF)水平的影响。方法：以我院2019年7月—2021年11月收治的108例OHSS患者为观察对象,根据就诊时间编号,应用电脑随机数字表随机分为两组,各54例。对照组予以来曲唑治疗,观察组基于对照组加用GnRH-a治疗。对比两组OHSS发生率,性激素[雌二醇(E₂)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)],血清VGEF、AMH水平,超声定量指标[血流指数(FI)、卵巢3D体积(OV)、卵巢间质动脉峰值流速(PSV)、血管血流指数(VFI)]及不良反应。结果：治疗后,观察组轻度OHSS发生率高于对照组,中度OHSS发生率低于对照组(P<0.05);治疗后观察组LH、FSH、E₂、VGEF、AMH水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组FI、VFI、OV及PSV速度均优于对照组(P<0.05);治疗后两组重度OHSS发生率及治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意...