急性有机磷中毒3例误诊分析

凡具备毒簟碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状及有机磷药物接触史,有机磷中毒诊断一般不难。但少数病例因早期缺乏特异性表现及其他原因,会引起误诊。在近几年临床工作中遇到误诊3例,报告如下。     

新型牛奶市场正在孕育之中

人们也许很难想到:牛奶是一种营养丰富的食品,但如果饮用不当,也会给健康带来不良影响。很多人在喝牛奶后出现腹部不适、腹胀、多屁、腹痛、甚至腹泻等症状,这种现象在医学上称为乳糖不耐受症,其原因是这些人的小肠缺乏乳糖酶、不能消化牛奶中的乳糖,乳糖进入结肠后,经结肠中的细菌发酵,产生大量气体、醋酸等物质所致。大量研究证实,患有乳糖不耐受的人,只有约30%有上述症状,医学上称乳糖不耐受症,大部分是没有任何症状、只有人体生化指标改变的隐性不耐受者,医学上称为乳糖吸收不良或乳糖酶缺乏。据统计,全世界都存在乳糖不耐受的问题,发生…     

不典型伤寒36例误诊分析

近年来,伤寒患者的典型表现日趋减少,患者多合并呼吸道感染、消化道症状、尿路感染等,缺乏相对缓脉、玫瑰疹等典型症状。现将我院近8年来误诊的不典型伤寒36例分析如下:     

42例老年早期左心功能不全漏误诊分析

老年人左心功能不全常以咳嗽、气急及肺部哕音为主要表现,其症状、体征不具有特征性,而老年早期左心功能不全因其缺乏典型临床症状、体征,故易造成误诊、漏诊.我院从1994～2005年共接诊老年早期左心功能不全患者70例,初诊时漏误诊42例,漏误率60%,现分析如下.     

个体化营养干预方案护理配合琥珀酸亚铁治疗对妊娠期铁缺乏孕妇的影响

<正>当前围产期保健尤为重视营养素补充,但孕妇个体间营养吸收、生活饮食习惯等方面的差异仍然造成孕期存在较为普遍的营养素不足或者缺乏^[1],其中铁缺乏是孕期常见的一种营养素缺乏疾病^[2]。铁缺乏是指体内铁储存不足导致血清铁蛋白下降,临床表现为乏力、心悸、头晕等症状,若不及时治疗,则可能发展为缺铁性贫血,从而严重影响妊娠期自身健康及胎儿发育^[3],及时纠正铁缺乏症状,对于母婴健康和安全极其重要。     

老年轻度左心功能不全患者48例漏误诊分析

老年患者左心功能不全常以咳嗽、气急及肺部啰音为主要表现,其症状、体征不具有特征性,而老年轻度左心功能不全因其缺乏典型临床症状、体征,故易造成误诊、漏诊.我院2002～2009年共接诊老年轻度左心功能不全患者96例,初诊时漏误诊48例,漏误诊率50%,现分析如下.     

多系统萎缩临床诊断及磁共振特征研究进展

多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)是一种成年起病的、散发性、进行性神经系统变性疾病,临床表现为自主神经系统功能障碍、不典型帕金森综合征、小脑性共济失调和锥体系统症状的不同组合。MSA的第一个临床诊断标准于1998年发表,因缺乏特异性的生化指标及影像特征,其诊断主要依靠临床表现,但不同类型MSA患者的早期临床症状和体征缺乏     

新生儿低血糖171例临床诊治分析

新生儿低血糖是最为常见的新生儿代谢紊乱性疾病,也是围生期新生儿死亡的重要危险因素之一。因其发病症状多不典型,缺乏特异性,常易漏诊、误诊,若不能够及时发现和治疗,可能导致严重后果,     

浅析脑卒中后抑郁患者的护理体会

脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)是脑血管病常见的并发症,临床表现为言语减少、情绪抑郁、睡眠障碍、兴趣缺乏、食欲缺乏、精力减退、主动性差、不配合康复治疗等抑郁症状。抑郁情绪对患者神经功能的恢复产生一定影响,加重     

无呼吸道症状的老年性脯炎16例临床分析

随着社会人口的老龄化,老年性肺炎越来越受到临床重视。老年人基础疾病多,症状不典型,甚至缺乏呼吸道症状,容易造成误诊或漏诊,为提高对此病的认识,我们对2006年1月至2008年6月我院收治的老年性肺炎无呼吸道症状16例的病历资料,进行了回顾性整理分析。     

腹部闭合性损伤小肠破裂的诊疗体会

<正>腹部闭合性损伤小肠破裂在外科临床中比较常见,主要因为小肠分布广,占据中下腹部大部分空间,同时缺乏坚强保护,故受伤概率较大。小肠破裂大多早期即可产生明显腹膜炎症状,诊断并不困难,也有部分患者早期症状及体征不     

精神分裂症中的多巴胺能与胆碱能系统概述

精神分裂症是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类常见精神病.精神分裂症的临床症状主要有:阳性症状(主要包括幻觉、妄想、兴奋打闹、怪异行为等),阴性症状(主要包括思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏等)及认知障碍.     

不典型肺结核40例误诊分析

不典型肺结核的影像学表现缺乏共性,必须在诊断过程中认真观察,充分掌握多种临床症状和相关专业知识,才能最大限度的降低误诊和漏诊率,提高诊断的准确性。     

老年甲状腺功能减退症23例误诊分析

老年人甲状腺功能减退症(简称老年甲减)的发病隐匿,临床症状多不典型,缺乏特异性,常致误诊.现将1988年～1999年23 例患者误诊情况分析如下:     

绝经后妇女小剂量性激素替代疗法的疗效观察

绝经后性激素补充治疗(HRT)用于治疗妇女经经后由于雌激素缺乏引起的围绝经期综合征、心血管不稳定症状、泌尿生殖道症状以及预防绝经后骨质疏松的效果已得到证实,但使用HRT给中老年妇女的身心健康带来好处的同时,也存在一些负面问题[1].     

结核性脑膜炎早期临床诊疗分析

<正>结核性脑膜炎(结脑)是肺外结核中的重症结核病,预后差,早期诊治十分重要。典型的结脑症状体征缺乏或轻微,或只表现为少见的特殊症状,脑脊液改变不典型。不典型表现的结脑在诊断时常容易误诊而误治。不经治疗的结脑,6w以上一律致     

神经不典型布氏杆菌病3例报道

目的：探讨不典型神经型布氏杆菌病的临床持点,提高对其认识。方法回顾性分析本院收治的3例布氏杆菌病临床资料。结果3例均缺乏布氏杆菌病的常见表现及缺乏全身性症状和体征,病情复杂,其他疾病不能解释的神经症状,考虑到流行病学资料,布氏杆菌血清凝集试验均阳性,并血培养及规律抗布氏杆菌治疗后预后好。结论神经布氏杆菌病临床表现缺乏特异性时,应该提高认识,依据流行病学史、临床表现及实验室检查及影像学检查进行临床诊断,治疗采用抗生素联合原则,预后良好。     

雌激素缺乏与女性心脏X综合征的临床研究

目的研究雌激素缺乏与女性心脏X综合征的关系。方法通过调查心脏X综合征的临床病例的性别、年龄与症状等推断可能的发病机制。结果心脏X综合征患者具有典型或者不典型的心绞痛症状,运动试验呈阳性,但是冠状动脉造影正常,其发病机制比较复杂,目前尚无统一定论,临床调查结果显示绝经期和围绝经期的女性发病率高,提示雌激素缺乏的女性是心脏X综合征的易患人群。结论雌激素缺乏会引起冠脉系统及外周循环障碍并引发心肌缺血,还会使心脏对疼痛的敏感度增加,是引发女性心脏X综合征的潜在病因。     

以下肢水肿及麻木为首发症状的POEMS综合征1例

POEMS综合征是一种以多系统病变为特征的综合征,起病时大多症状单一,首发症状各不相同,多系统损害不明显,临床表现复杂多样,发病率低,临床医师普遍对该病缺乏认识,极易误诊或漏诊.现对我科收住的以下肢水肿及麻木为首发症状,最终确诊为POEMS综合征1例的临床资料进行报道.     

中老年人甲状腺机能亢进的特点

本文分析了125例40岁以上中老年人甲亢的临床特点。中老年人甲亢的发病率比成年人低,随增龄而发病率逐年降低,性别差异随增龄逐渐缩小。中老年人甲亢缺乏典型的症状与体征,不典型甲亢发生率高於成年组。常以某一器官突出症状就医,最常见的是心血管系统症状。以药物治疗为主手术治疗为辅。