南宁市20472名妇女乳腺癌筛查结果分析

目的：调查南宁市35-70岁妇女乳腺癌发病情况,探讨有效的乳腺癌筛查措施及具体实施办法。方法对南宁市20472名妇女采用乳腺临床体检（clinical breast examination,CBE）、彩色多普勒超声检查（B ultrasound,BUS）及乳腺钼靶检查（mammography,MG）“三阶梯”模式进行乳腺癌筛查,所有病变诊断均以病理组织学检查为标准。结果20472名参检妇女中,共检出乳腺癌16例,总检出率为78.15/10万。其中35-39岁年龄段检出乳腺癌2例,检出率为45.74/10万;40-44岁年龄段检出乳腺癌2例,检出率为41.36/10万;45-49岁年龄段检出乳腺癌3例,检出率为69.34/10万;50-54岁年龄段检出乳腺癌4例,检出率为130.98/10万;55-59岁年龄段检出乳腺癌3例,检出率为137.11/10万;60-70岁年龄段检出乳腺癌2例,检出率为117.86/10万。结论南宁市妇女乳腺癌发病率较高;乳腺临床体检、彩色多普勒超声检查及乳腺钼靶检查＆quot;三阶梯＆quot;筛查模式可提高乳腺癌检出率,在广西地区可作为一种有效的筛查模式推广应用。     

彩超联合钼靶在乳腺筛查中的价值

[目的]探讨彩超与钼靶联合应用在乳腺筛查中的价值。[方法]对11486名健康女性按照外科临床体检联合乳腺彩超及钼靶筛查模式,经活检或手术病理证实为良恶性肿瘤,进行分析、总结、评估。[结果]11486名健康女性中检出乳腺良恶性肿瘤111例,其中乳腺癌52例(4.53‰);自然人群团体筛查乳腺癌检出率为2.83‰(23/8132);自我选择人群个人筛查检出率为8.65‰(29/3354)。彩超漏诊率为8.06%,钼靶漏诊率为5.88%,两者联合漏诊率为3.80%。40～49岁为乳腺肿瘤的高发年龄段。[结论]临床外科体检联合乳腺彩超及钼靶的筛查模式是东方女性乳腺筛查较好的方法。     

江西农村人群宫颈癌、乳腺癌和生殖道感染筛查

[目的]调查江西省靖安县农村地区妇女宫颈癌、乳腺癌和生殖道感染（RTI）患病情况,并初步评价农村地区对同一人群多疾病同时筛查的意义及可行性。[方法]对江西省靖安县30～59岁年龄段的妇女整群抽样,并采用宫颈肉眼观察、乳腺临床检查、生殖道临床检查结合实验室检查进行筛查。[结果]进行筛查1767人,纳入研究队列1750人,宫颈癌前病变、乳腺良性疾病和生殖道感染的检出率分别为0.46%、3.03%和29.26%,未检出宫颈癌和乳腺癌。分组统计表明,年龄、受教育程度及家庭收入为,影响因素。[结论]该地区宫颈癌早诊早治的开展已初见成效,但生殖道感染（RTI）的防治效果有待提高。与单一疾病筛查方案相比,对同一人群进行多疾病筛查在节约成本,节省耗时的同时,更加人性化、多方面地预防疾病发生发展,值得在农村地区尝试。     

超声诊断乳腺恶性肿瘤的临床价值评价

[目的]临床评价超声诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度、特异性、准确性。[方法]乳腺癌筛查(团体、个人组)与门诊就诊病例(门诊组)中,触诊乳腺是否有肿块、结节、溢液或局限增厚腺体,乳头及皮肤是否有改变等,并进行彩超检查,对有肿块或超声异常的患者进一步精查。[结果]团体筛查乳腺癌检出率为2.83‰(23/8132);个人筛查检出率为8.65‰(29/3354)。40～49岁为乳腺癌和乳腺良性肿瘤的高发年龄段。超声检查的灵敏度为97.2%、特异性为87.7%、准确性为93.4%。[结论]超声诊断可提高早期乳腺癌的检出率。     

佛山市城市妇女乳腺癌筛查结果分析

目的了解佛山市城市妇女乳腺癌的发病情况。方法佛山市2008年中央财政转移支付乳腺癌筛查项目组采用临床乳腺检查初筛、选择性乳腺X线摄片和彩色超声检查,对佛山市10371名35～69岁妇女进行了乳腺癌筛查。乳腺癌及乳腺异常检出率的比较采用Fisher's精确概率法或χ2检验。结果 10371名妇女共检出乳腺癌18例,检出率为173.56/10万(18/10371),其中0期导管内癌2例,Ⅰ期9例,Ⅱ期4例,Ⅲ期1例,Ⅳ期2例。不同年龄段妇女乳腺癌检出率的差异有统计学意义(P=0.026),其中45～69岁乳腺癌检出率高于35～44岁(χ2=8.332,P=0.004)。乳腺临床检查中发现乳腺腺体条索状或局限性、结节性增厚5383例、乳腺肿块642例、病理性乳头溢液210例,总共占筛查人群的60.12%(6235/10371);各年龄段乳腺异常情况分布的差异有统计学意义(χ2=507.982,P0.001,并且35～44岁年龄段乳腺异常检出率最高,占该年龄段的68.96%(3213/4659)。结论佛山市城市妇女乳腺癌检出率较高,尤其45岁以上妇女的乳腺癌检出率明显提高;开展乳腺癌筛查对乳腺癌的早期发现有重要意义。     

山东省肥城市2008-2011年乳腺癌筛查结果分析

目的:分析2008-2011年肥城市乳腺癌筛查项目结果,了解肥城市乳腺癌发病情况,探讨理想的乳腺癌筛查模式.方法:方案1对全部筛查对象进行临床乳腺检查和超声检查,阳性和可疑者进一步行钼靶X射线检查;方案2对3 000名45～64岁城市受检者采用临床、超声和钼靶X射线检查(MAM)联合筛查;所有乳腺癌病例最终经病理确诊.采用单因素x2检验和筛检试验进行资料分析.结果:肥城市近4年初筛人群乳腺癌总体检出率为122.3/10万(26/21 256),复查人群检出率为66.8/10万(3/4 493).标化后城市妇女各年龄段乳腺癌检出率均远高于农村妇女,城市妇女总的标化检出率为168.6/10万,农村妇女总的标化检出率为3.4/10万.农村妇女对项目的参与度较低,且早期癌发现率较低.方案1与方案2对乳腺癌的检出率差异无统计学意义,但前者相对后者更加经济有效.结论:肥城市乳腺癌检出率相对较高,应加强和规范农村妇女乳腺疾病的普查和诊治工作,临床检查、B超筛检高危人群进行钼靶X射线检查的模式具有经济、早期癌检出率高的特点,适合在基层或社区推广应用.     

山西省农村妇女宫颈癌筛查结果分析

[目的]评价2014年山西省农村妇女宫颈癌检查结果,探讨宫颈癌流行趋势与特点,为进一步推进宫颈癌筛查工作提供科学依据.[方法]回顾性分析2014年宫颈癌筛查项目35～64岁农村已婚妇女的筛查数据资料.[结果]2014年共计完成408 618例农村妇女的免费宫颈癌筛查,检出宫颈癌前病变721人,检出率为176.44/10万;检出宫颈癌215人,检出率为52.62/10万.[结论]进行育龄妇女人群的健康教育,加强高危人群管理,重点培训参加宫颈癌筛查的基层医师,是提高宫颈癌早诊早治的关键.     

湖北省襄阳市30~64岁妇女宫颈癌和乳腺癌筛查结果分析

目的 了解现阶段湖北省襄阳市妇女宫颈癌和乳腺癌（“两癌”）流行情况及其发病的影响因素。方法 对襄阳市辖区内30~64岁已婚妇女进行问卷调查,收集一般人口学信息、疾病既往史、家族肿瘤史、月经生育史及妇科疾病患病情况等资料。宫颈癌筛查采用高危型HPV初筛,结合液基薄层细胞学检查、阴道镜和病理学检查的逐级筛查手段开展。乳腺癌筛查采用视诊、触诊和彩色多普勒超声进行初筛,结合乳腺钼靶X线及病理学检查的逐级筛查手段开展。结果 2017年全市共有318 067名30~64岁妇女参与了“两癌”筛查,检出非HPV生殖道感染91 143例（28.66%）;子宫良性疾病44 736例（14.06%）;宫颈癌前病变826例（259.69/10万）,其中CINⅡ 385例,CINⅢ 425例,原位腺癌16例;检出宫颈癌79例（24.84/10万）,其中微小浸润癌18例,浸润癌61例;检出良性乳腺疾病44 097例（13.86%）;检出乳腺癌80例（25.27/10万）。影响因素分析提示：年龄、宫颈癌家族史、多孕、绝经年龄较晚和生殖道感染可能为宫颈癌的危险因素,而年龄、较高文化程度和乳腺癌家族史则可能为乳腺癌的危险因素。结论 襄阳市妇女 “两癌”发病处于中等水平,定期的筛查和积极控制高危因素,对“两癌”的防治意义重大。     

山西省阳泉市城市女性乳腺癌筛查结果分析

 【摘要】　目的　探讨筛查对提高乳腺癌早期诊断率及检出率的必要性。方法　选取山西省阳泉市城市规定区域的35～69岁的健康女性人群,用问卷调查、知情同意、临床体检、乳腺钼靶及超声检查的方法进行乳腺癌筛查。结果　2008年度筛查人群为1万例。其中钼靶X线检查人群为1590例,筛查出良性肿瘤93例,良性钙化364例,血管钙化12例,良性结节98例,乳内淋巴结7例,可疑乳腺癌4例,乳腺癌3例,腋下淋巴结336例,未见异常827例。结论　通过筛查能提高对乳腺癌的检出率及早期诊断率。     

十年普查841例乳腺肿块分析

乳腺肿块是妇女常见病、多发病,病程早期症状不明显,易被忽略。我院从1973年～1982年在241个工厂对79824人次在职与退休女工进行乳房检查,共检出841例乳腺肿块,其中:乳腺纤维腺瘤766例,检出率959.61/10万;乳腺囊性增生病53例,检出率66.39/10万;乳腺癌22例,检出率27.56/10万。乳腺纤维腺瘤是青年妇女最多见的良性肿瘤,本组发生在30岁以前占67.01％,与一般文献报道相似,手术效果好,复发率0.48％。乳腺囊性增生病,文献报道少数可发生癌变,本组尚未发现癌变。乳腺癌在我局女工恶性肿瘤中,发病率居第二位,死