老年男性股疝1例

1病例报告 患者男，68岁，因腹部胀痛伴呕吐5天，停止排气排便3天入院。该患于5天前无明显诱因出现腹部持续性胀痛伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物：吐后症状缓解，未予重视：后上述症状反复发作并加重，并出现便秘，肛门停止排气而来院就诊。查体：体温36．8℃、脉搏84次／分、呼吸24次／分、BP120／85mmHg，急性病客，被动体位，腹膨隆，全腹布满肠型。全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，全腹未触及包块.     

保守治疗胆石性肠梗阻1例报告

1临床资料患者,男性,79岁,因"恶心呕吐、腹痛4d"于2010年7月1日入院。患者无发热,畏寒及皮肤、巩膜黄染;腹部呈阵发性绞痛,肛门停止排便,尚能排气。患者2010年3月曾在本院行腹部CT检查显示:胆囊多发结石,但未行任何治疗。既往无肠道疾病及传染病史。入院查体:皮肤巩膜未见黄染,心肺(-)。全腹平,未见肠型及蠕动波,右上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,墨菲征阴性,叩诊呈鼓音,肠     

起搏器心室伪融合波貌似电交替一例

患者,男,78岁,因“中上腹剧痛伴呕吐,腹胀3d,肛门停止排气排便1d”于2013年1月2013入本院,拟肠梗阻入住腹外科。既往有高血压病史30余年,5年前因心动过缓行心脏起搏器植入术,起搏器具体参数不详。体检：意识清,精神可,T37．5℃,P98次／min,律略不齐,R22次／min,BP145／84mmHg（1mmHg=0．133kPa）。     

闭孔疝误诊1例

患女，71岁。因腹痛、腹胀，肛门停止排气、排便15d急诊入院。追问病史，患者起始腹痛位于上腹部，后扩展到全腹，伴腹胀、恶心、呕吐，同时肛门停止排气、排便，院外保守治疗无效。既往史无特殊。体查：腹膨隆，未见肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，全腹尚软，未扪及明显包块，全腹轻压痛，无反跳痛及肌卫，移浊(-)，肠音亢进，可闻及气过水声。     

异位阑尾炎1例

患者。男，13岁。因右中上腹痛1天入院。伴呕吐，无腹胀。肛门有排便排气。既往于出生后第四个月时有肠套叠史，手术复位治疗。查体：T36．5℃、P88次／min、R20次／min、Bp90／60mmng。神志清，皮肤巩膜无黄染，心肺查体无异常。腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，右上腹见一约5cm长手术瘢痕；触诊右中上腹肌稍紧张，右中上腹压痛明显，局部反     

胆囊扭转误诊为肠梗阻1例报道

1病例简介患者,男性,25岁.于2010年10月因突发右上腹部绞痛、呕吐伴肛门停止排气排便2 d入院.2 d前活动后突发右上腹部绞痛,并向右肩部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,同时诉肛门开始停止排气排便,腹胀等症状,在当地卫生院输液治疗（用药不详）无明显好转而转入宁蒗县人民医院.患者2 a前在宁蒗县人民医院行＂阑尾切除术＂.入院查体：急性痛苦面容,轻度脱水貌,皮肤、巩膜无黄染,腹部中度膨隆,右下腹有一5 cm大小陈旧手术疤痕,     

曲马多术后镇痛致心源性休克1例

<正>患者,女,50岁,主因腹痛、腹胀,伴肛门停止排气、排便2d入院。患者缘于2d前进食后出现腹胀、腹痛,进行性加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹胀、腹痛较前减轻,同时伴肛门停止排气、排便,上述症状逐渐加重,遂急诊入院。查体:上腹部压痛,无反跳痛、肌紧张,腹部叩诊鼓音,肠鸣音2～5次/min,偶可闻及气过水声和金属音,腹部立位X线平片示肠     

带状疱疹并发肠梗阻2例

例1．女，45岁。因右侧胸腹背部疱疹、疼痛3d伴腹胀、呕吐2d收入院。入院体检：T37．3℃。右侧胸腹背部可见大片密集疱疹，部分融合，周边红晕呈群集性带状分布，局部有浆液样液体渗出。拟诊为右侧胸腹部带状疱疹。患者持续腹胀伴肛门停止排气排便，有呕吐，呕吐物较少均为胃内容物。腹部检查：腹部膨隆、压痛伴轻度反跳痛，无明显压痛点，听诊肠鸣音弱，1次／min。     

一例罕见的腹内膀胱上疝

患者，男．37岁．两天前搬运重物时突感下腹绞痛，阵发性加剧伴腹胀．肛门停止排气排便一天．无呕吐，急诊入院．体检；神清，T36．8℃，P82次／min，R21次／min,BP15／9．5kPa，心肺(一)，腹软，左中腹可见3．5cm×4．5cm肠型．左下腹有压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进，实验室     

肠系膜静脉血栓形成3例

例1．男，49岁，因腹痛、腹胀4 d于2012年3月6日入院。患者4 d前突发上腹隐痛，经对症治疗后好转，未予重视。1d前腹痛再发，伴剧烈腹胀，肛门停止排气排便，遂至当地医院就诊，经抑酸、抗感染等治疗后腹胀逐渐加重，遂转来我院。入院体格检查：体温36.7℃，脉搏138次／min，呼吸20次／min，血压110／78 mmHg，腹部膨隆，无压痛及反跳痛，移动性浊音（＋）。血常规：白细胞15.92×109· L－1，中性粒细胞81.1％，血浆 D －二聚体定量16283 ng／mL。腹部CT：门静脉、脾静脉及肠系膜上静脉主干及分支血栓形成，见图1。予胃肠减压、抗感染、抗凝治疗后病情好转出院，出院后持续口服华法林，随诊半年未复发。     

Meckel憩室恶变并内翻致肠梗阻1例

1　病历摘要彭某 ,女 ,9岁。因腹胀、腹痛 4天 ,肛门停止排便、排气 1天 ,于 2 0 0 0年 1 2月 2 2日急诊入院。患儿于 4天前无明显诱因下出现上腹部疼痛 ,后波及全腹 ,为持续性隐痛 ,阵发性加剧 ,于外院治疗无缓解而转本院。近 1天来诉腹胀、腹痛加重 ,肛门停止排便、排气 ,伴有恶心、呕吐 ,为胃内容物 ,量约 30 0ml,无粪臭味。无畏寒、发热 ,小便正常。检查 :T35 .8℃ ,R2 0 /min ,P72 /min ,BP1 6/ 1 2kPa ,急性痛苦病容 ,神志清楚 ,皮肤弹性稍差 ,心肺正常 ,腹部隆起 ,右中腹部见肠型 ,腹壁软 ,右上腹部及中腹部压痛 ,无反跳痛 ,未触…     

高龄胆石性肠梗阻一例

1病例简介 患者,女,85岁,以“阵发性腹痛伴恶心、呕吐2d”入院,患者无畏寒发热、无皮肤巩膜黄染,近2d未排气排便。既往有胆囊结石病史多年,脑梗死病史3年,无腹部手术史。体格检查：T37℃,P82次／min,R20次/min,BP110／70mmHg（1mm Hg=0．133kPa）。     

乙状结肠扭转影像特征1例分析

患者,女,63岁。＂腹部胀痛伴肛门停止排气、排便6天＂入院。患者于6天前无明显诱因出现腹部胀痛,以脐周为主,呈持续性胀痛,伴有阵发性加重,伴腹胀,同时肛门停止排气排便,无血便及果酱样便。病后在当地医院行抗感染治疗。查腹片提示机械性肠梗阻。患者为求进一步治疗来我院就诊。腹部CT扫描定位相可见（图1）：肠管积气、扩张,     

全结肠套叠1例

患者，女，46岁。因反复腹痛、腹胀1年，加重伴肛门停止排气排便2天入院。1年前无诱因出现左腹胀痈，间歇性，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后症状缓解。症状反复发作，均经禁食、补液等治疗缓解。2天前上述症状复发伴肛门停止排气排便，呕吐后无缓解，在院外给予甘露醇口服，多次少量排泄水祥便，症状反逐渐加重。个人史、家族史、既往史无特殊。查体：T37℃、P91次／分、R24次／分、BPl2／10．7kPa，消瘦，急性痛苦面容，腹部平软，未见胃、肠形及蠕动波。左腹压痛，无反跳痛，左下腹可们及一腊肠祥包块，活动、质硬、压痛。肠鸣活跃可闻高调肠鸣。直肠指检：截石位距肛门口4cm-5cm9—3钟位可及一包块，表面光滑，质中不活动，压痛。     

老年人食源性肠梗阻1例

1临床资料 患者男,70岁。因无明显诱因腹痛腹胀呕吐、肛门停止排便排气12小时入院。查体：全腹膨隆,可见肠型,触诊腹软,左中、上腹压痛,听诊肠鸣活跃,4次/min,可闻及气过水声。立位腹平片示肠积气,无明显扩张及阶梯状气液平面。电子结肠镜未见异常。诊断为机械性肠梗阻,经保守治疗4d,上述症状加重。腹持续隐痛阵发加剧,腹胀加重。     

破伤风误诊一例

患者 ,男 ,44岁 ,农民。因阵发性腹痛伴腹胀 ,肛门停止排气、排便 3d于 1999年 7月 6日入院。患者于 3d前无明显诱因出现阵发性腹部胀痛 ,疼痛不向其他部位放射 ,发作时辗转不安 ,觉恶心 ,3d来经补液、抗炎治疗 ,症状反复出现 ,无缓解。发病来精神疲倦 ,食欲、睡眠差 ,进食少量流质 ,腹胀、无肛门排气、排便 ,小便正常。既往无腹部外伤史、手术史。查体 :体温37.2℃、脉搏 10 0次 /min、血压 14/9kpa,表情痛苦 ,辗转体位。腹胀 ,未见肠型 ,腹肌紧张 ,全腹压痛 ,反跳痛不明显 ,肝、脾肋缘下未触及 ,墨菲征 (一 ) ,肝区、双肾区无叩击痛 ,腹部…     

节育器移位致肠梗阻1例报道

1病历摘要患者,女,61岁,因腹部胀痛伴停止排气、排便3d,于2007年12月14日来我院就诊。3d前患者无明显诱因出现下腹部胀痛,为阵发性绞痛,无放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,腹胀并停止排便、排气。查腹部情况:腹略膨隆,无腹壁静脉曲张,腹式呼吸存在,未见肠型及蠕动波。腹软,未触及肝脾及包     

右上腹包块误诊1例

1 临床资料 女性,45岁,持续性右上腹剧痛4天。4天前突发右上腹绞痛,12小时后疼痛波及全腹,肛门停止排气排便,呕吐胃内容物4次,感腹胀,院外用中药无效。入院体检:T38.5℃,P88次/分,R24次/分,BP18/9kPa。急性痛苦面容,腹部膨隆,右侧明显,全腹有压痛、肌紧张及反跳痛;右上腹可触及一球状直径约12cm的痛性包块,肠鸣音1次/分,辅助检查:腹部透视右上腹见2个气液平面,肠胀气。B超发     

腹茧症并急性坏疽穿孔性阑尾炎1例报告

<正>1病历摘要患者,女,40岁,因肛门停止排气、排便2 d,腹痛8 h入院。查体:腹部膨隆,腹肌紧张,全腹压痛,伴反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃,诊断性腹腔穿刺可抽出浑浊血性液体。     

泻痢停引起急性麻痹性肠梗阻1例

病人,女,51岁。因颈部包块60d,腹泄5d入院。入院5d前病人出现腹泻,呈稀水样便,共5次,无恶心、呕吐及腹痛。自服泻痢停3片,4h后又服2片,腹泻停止。病人次日出现腹胀,不排气、排便,伴全腹疼痛,食欲减退,未呕吐。体检:T36．8℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 18/10kPa,痛苦面容,腹部膨隆,未见胃肠型,全腹广泛压痛,以左下腹为重,未触及包块,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。腹部透视示全腹多处