膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨膦甲酸钠(可耐)治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选择100例慢性乙型肝炎患者,给予膦甲酸注射液3g/300ml,静脉滴注,bid×15d后改为qd共30d;对照组31例,仅给常规药物、静脉滴注,共30d,检测治疗前后患者血清乙肝三系,HBVDNA及肝功能变化情况。结果治疗后HbeAg阴转率两组分别为46%、22.58%,HBVDNA阴转率两组分别为66%及19.35%,有显著性差异(P<0.05),肝功能恢复亦优于对照组。HBsAg阴转方面无意义。结论静脉注射膦甲酸钠,用于治疗慢性乙型肝炎,对抑制乙肝病毒复制及肝功能恢复具有一定作用。     

膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 探讨膦甲酸钠(可耐)治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 选择100例慢性乙型肝炎患者,给予膦甲酸注射液3g/300ml,静脉滴注,bid×15d后改为qd共30d;对照组31例,仅给常规药物、静脉滴注,共30d,检测治疗前后患者血清乙肝三系,HBV DNA及肝功能变化情况.结果 治疗后HbeAg阴转率两组分别为46%、22.58%,HBV DNA阴转率两组分别为66%及19.35%,有显著性差异(P＜0.05),肝功能恢复亦优于对照组.HBsAg阴转方面无意义.结论 静脉注射膦甲酸钠,用于治疗慢性乙型肝炎,对抑制乙肝病毒复制及肝功能恢复具有一定作用.     

膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 :了解应用膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 :同时随机设对照组 ,治疗组用膦甲酸钠注射液 ,同时用丹参、甘利欣、茵栀黄等保肝药物。对照组不用膦甲酸钠 ,其他保肝药物相同。并观察临床症状、肝功能、HBeAg和HBV -DNA指标的变化。结果 :在临床症状 (纳差、腹胀、肝区疼痛 )、肝功能 (SB、ALT、AST)、HBeAg和HBV -DNA等指标经统计学比较有差异 (P <0 .0 5 )。提示膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎有效。     

膦甲酸钠治疗慢性重型乙型肝炎的临床观察

目的探讨膦甲酸钠治疗慢性重型乙型肝炎的疗效及其不良反应。方法选择慢性重型乙型肝炎患者80例，将其随机分为2组，对照组40例仅给予常规护肝及支持治疗，治疗组40例在常规护肝及支持治疗的基础上加用膦甲酸钠3．0g静滴，疗程4周，治疗前后检测肝功能、凝血酶原活动度、乙型肝炎病毒复制标志物HBV DNA和HBeAg，同时观察患者的症状、体征的变化及药物的不良反应。结果HBeAg滴度、HBV DNA拷贝数下降水平治疗组明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．05）；HBeAg、HBV DNA的转阴率治疗组明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。治疗结束后AST、ALT、TBil治疗组明显低于对照组，差异有显著性（P〈0．05），PTA上升治疗组明显高于对照组，差异也有显著性（P〈0．05）。病死率治疗组明显低于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。膦甲酸钠的不良反应主要是轻度的胃肠道反应。结论膦甲酸钠对乙型肝炎病毒有确切的抑制作用，对慢性重型乙型肝炎的治疗具有促进肝功能恢复，降低病死率等优点，膦甲酸钠无明显的不良反应，耐受性较好。     

膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎30例观察结果

近年来体外研究表明,广谱抗病毒药物膦甲酸钠对乙肝病毒DNA聚合酶有抑制作用,国内外也有膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎的报道。为此,我院参照有关资料,制定了验证方案,对于膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎观察了30例,为进一步观察疗效并对其     

小剂量膦甲酸钠联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎临床观察

①目的 比较膦甲酸钠与膦甲酸钠联合胸腺肽治疗慢性乙肝的疗效。②方法 选择HBeAg、HBV－DNA皆为阳性的慢性乙肝患39例,分为A组21例,B组18例。以乙肝血清标志物（HBVM、HBV－DNA）为观察指标,比较不同治疗方案对指标的影响。③结果 治疗结束时A、B两组HBeAg阴转率分别为38．1％、66．7％;HBV DNA阴转率分别为47．6％、72．2％。治疗结束后3个月HBeAg阴转率分别为47．6％、66．7％;HBV DNA阴转率分别为52．4％、77．8％。治疗结束后6个月HBeAg阴转率分别为42．9％、61．1％;HBV DNA阴转率分别为42．9％、72．2％,两组阴转率均明显高于自然阴转率。B组HBeAg、HBV DNA阴转率明显高于A组（P＜0．05）。④结论 小剂量膦甲酸钠联合胸腺肽疗法副反应少,疗效较高,是临床慢性乙肝的一种较好治疗方法。     

膦甲酸钠治疗慢性重度和重型乙型肝炎临床疗效观察

目的 观察膦甲酸钠(PFA)治疗慢性重度和重型乙型肝炎疗效及不良反应。方法 选择慢性乙型肝炎重型16例，重度20例，全部患者HBsAg、HBeAg、HBV-DNA均阳性。在综合治疗基础上，加用膦甲酸钠3．0g静滴，每天一次，疗程28天。治疗前后观察患者的临床症状、体征、肝功能、肾功能、电解质、乙肝病毒指标，以及不良反应。结果 16例慢性重型乙肝有11例存活，临床症状有不同程度改善。20例慢性重度乙肝临床症状全部恢复，31例存活患者肝功好转，其中2例HBsAg转阴，13例HBeAg转阴，5例出现HBeAg／HBeAb血清学转换，14例HBV-DAN转阴。用药期间有6例出现胃肠道反应，2例头痛，停药后恢复正常。结论 膦甲酸钠具有明显的抑制乙肝病毒复制，降低血清病毒水平，改善肝功能，促进肝炎恢复，副作用小，可用于治疗慢性重度和重型乙型肝炎。     

膦甲酸钠治疗慢性重度和重型乙型肝炎25例疗效观察

目的：观察膦甲酸钠治疗慢重肝及慢性乙肝（重度）的疗效及毒副反应。方法：选择25例重或重型慢乙肝，在常规综合治疗（未行其他抗病毒治疗）的基础上，加用膦甲酸钠3.0，静滴，每日2次；对照组10例仅用常规综合治疗，治疗前后观察患者的临床症状，体征，肝肾功能，电解质，细胞及体液免疫指标，乙肝病毒免疫标志物，HBVDNA含量等的变化。结果：治疗组9例慢重肝患者中6例存活，7例临床症状有不同程度的改善，5例总胆红素下降，3例第一周总胆红素下降，但第二周复升，1例无效；16例重度慢性乙肝患者临床症状均消失，14例肝功能（包括SB、ALT，AST，γ-GT等）有不同程度恢复，4例完全恢复正常，对照组4例重肝2例存活；4例重度或重型患者总胆红素下降，5例上升，治疗组18例患者进行细胞免疫检查，15例CD4活性增加，13例CD8活性降低，11例NK活性降低；治疗后免疫球蛋白及补体无明显改变，14例HBeAg阳性患者中，2例出现血清转换，治疗组22例血清HBVDNA水平下降，从1687.24pg/ml降为295.74pg/ml，10例转阴，对照组5你HBVDNA下降，5例上升，总体水平由1295.59pg/ml上升至1565.31pg/ml。结论：膦甲酸钠具有明显的抑制乙肝病毒复制，降低病毒量及调节细胞免疫作用。可以阻断肝炎发病进程，改善肝功能，可用于治疗慢性重度和重型肝乙型肝炎。     

膦甲酸钠治疗重型乙型肝炎临床疗效观察

目的：观察膦甲酸钠治疗重型乙型肝炎的疗效及不良反应。方法：选择亚急性重型肝炎4倒。慢性重型肝炎17例。所有患者HBV DNA阳性。在护肝、支持、对症等治疗基础上加用膦甲酸钠3g，每日2次，连续4周；治疗前后观察症状、体征、肝功能、乙肝病毒标志物、HBV DNA的变化及不良反应。结果：2l例患者存活15例；用药前后肝功能显著改善；15例患者HBV DNA得到复查，转阴8例；14例HBeAg阳性5例转阴。其中l例出现HBeAg／抗HBe血清转换，用药期间2例出现头晕，3例出现恶心、腹胀，l例出现皮疹。结论：膦甲酸钠有明显的抑制HBV复制、降低血清病毒水平的作用，可以改善肝功能，改善预后，可用于重型乙型肝炎的治疗。     

膦甲酸钠治疗乙型肝炎20例近期疗效观察

膦甲酸钠治疗乙型肝炎早在 2 0世纪 90年代初国外即有报道 ,我们应用国产膦甲酸钠治疗乙型肝炎取得较好疗效 ,报道如下。1　材料与方法1.1　临床资料　　 2 0例乙型肝炎患者均为本院 1999年 8月至 2 0 0 0年 2月收治的血清ＨＢＶＤＮＡ阳性病人 ,男 19例 ,女 1例 ,年龄 17～ 5 1岁 ,平均 3 2岁 ,ＨＢｓＡｇ持续阳性时间 1～ 17年 ,平均 9 1年 ,其中轻度慢性乙型肝炎 5例 ,中度慢性乙型肝炎 5例 ,重度慢性乙型肝炎 8例 ,重型乙型肝炎 2例。诊断符合 1995年北京全国传染病寄生虫病学术会议修订的标准。1.2　治疗与观察1.2 .1　病例选择　　血…     

异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察异甘草酸镁对慢性乙型肝炎的治疗效果。方法56例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组30例给予异甘草酸镁治疗,对照组26例给予复方甘草酸苷治疗,两组均联合肝水解肽治疗,治疗时间为4周,将两组疗效进行比较。结果两组治疗后在临床症状及肝功能恢复上均明显好转,治疗组有效27例,有效率90％,对照组有效23例,有效率88．5％。异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗效果差异无统计学意义（P〉0．05）,但在临床症状改善时间及肝功能复常天数上优于复方甘草酸苷（P〈O．05）。结论异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎有较好疗效。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析

目的:观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将142例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组及对照组,两组均使用保肝及对症综合治疗,治疗组同时给予拉米夫定片剂,100mg/d,疗程12个月.结果:治疗12个月后,治疗组中症状复发率为2.67%(2/75),显著低于对照组的29.88%(20/67),P＜0.01.治疗组ALT复常率为86.67%(65/75),显著高于对照组的67.16%(45/67),P＜0.01.HbeAg阴转率、HBeAg/抗HBeAg阳转率分别为28%(21/75)、24%(18/75),显著高于对照组的10.45%(7/67)、5.95%(4/67),P＜0.01.治疗3个月、12个月后,治疗组HBV-DNA阴转率分别为77.33%(58/75)、85.33%(64/75),显著高于对照组的8.96%(6/67)、16.42%(11/67),P＜0.01.治疗组及对照组不良反应发生率分别为4%(3/75)、5.9%(4/67),P＞0.05,无显著性差异.结论:拉米夫定可以明显改善慢性乙型肝炎患者的症状、ALT及乙肝病毒病原学指标.     

老年慢性肝病患者乙型和丙型肝炎病毒重叠感染的研究

对213例老年慢性肝病患者的HBV和HCV血清标志物检测发现:HBV感染占73.24％、HBV和HCV重叠感染占15.49％、HCV感染占7.04％、其它占4.23％;HBV阴性者HCV检出率高于HBV阳性者,肝癌和肝硬化患者较慢性肝炎患者高（P<0.01）;HBV和HCV重叠感染患者的血清白蛋白下降显著,r—球蛋白升高明显,肝硬化并腹水和上消化道出血者多（P<0.01或<0.05）。结果表明,老年慢性肝病患者以HBV感染为主,其次是HBV和HCV重叠感染。重叠感染患者病情重、并发症多、预后差。     

贺普丁治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床分析

目的：从生化及病毒改变的角度分析贺普丁、陈氏乙肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：选择116例慢性乙肝患者分成两组：治疗组62例，每天给予贺普丁100mg，对照线54例，每天给予乙肝宝胶囊4粒,tid。两线疗程均为6个月。观察患者前后的症关体征，肝功能，病毒复制指标的变化。结果6个月疗程结束时，治疗组临床症状的缓解率为83．9％，生化应答率为83．9％，HbeAg阴转率为53．2％，HBV－DNA阴转率为83．9％；对照组以上指标分别为48．2％、20．4％、48．2％。两组生化及病毒的应答有显著性差异（P＜0．01）。结论：贺普丁治疗疗慢性乙型肝炎，能迅速改善乙肝患者的症状体征，有效抑制HBV－DNA的复制，促进HBeAg的血清转换。     

恩替卡韦在HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者中的长期疗效及安全性

目的评价恩替卡韦在HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者中的长期抗病毒作用及安全性。方法共63例HBeAg阳性的慢乙肝患者入选。患者接受恩替卡韦0.5mg/d每日1次口服抗病毒治疗96周。入选患者每3个月随访1次,定期复查肝功能及HBV DNA,并记录不良发应事件。随防至治疗结束。结果治疗结束后有74%的患者达到HBV DNA阴转,有79%的患者达到谷丙转氨酶复常,有24%的患者达到HBeAg血清转换,没有患者获得HBs抗原血清转换或阴转,有1例患者出现病毒学突破。有52%例患者出现不良反应,最常见的是上腹部不适、头痛及咳嗽。没有患者因为无法耐受的不良反应而退出研究。结论恩替卡韦在治疗HBeAg阳性慢乙肝中具有持续抑制病毒复制的作用及较好的安全性,但需要更大样本的试验来证实。     

解毒饮治疗湿热中阻型慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察解毒饮治疗湿热中阻型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将120例慢性乙型肝炎患者随机分为3组,基础治疗组40例用注射用还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗,甘露消毒丹组40例用甘露消毒丹治疗,解毒饮组40例用解毒饮治疗,治疗2个月后比较3组患者的治疗效果。结果：3组均能明显改善患者的临床症状、肝功能,3组对比无显著性差异（P〉0．05）;甘露消毒丹组、解毒饮组能改善肝纤维化,且具有一定的抗病毒作用,两者之间对比有显著性差异（P〈0．05）,两者与基础治疗组对比有显著性差异（P〈0．01）。结论：解毒饮治疗湿热中阻型慢性乙型肝炎,可显著改善患者的临床症状,促进肝功能的恢复,抗肝纤维化,抑制HBV复制。     

应用拉米夫定和香菇菌多糖治疗慢性乙型肝炎

目的评估拉米夫定和香菇菌多糖治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法选择我院2002年6月～2003年12月门诊的慢性乙型肝炎患者45例,随机分成治疗组22例,给予拉米夫定100mg,1次/d 香菇菌多糖20 mg,2次/d.对照组23例,给予单药拉米夫定100 mg,1次/d.两组同时给予金酸萍15 g,2次/d(2个月).两组疗程均为18个月.同时观察两组患者的肝功能,乙肝病毒标志物的变化.结果两组患者血清ALT在治疗过程的复常率差异无显著性(P＜0.05);治疗组治疗结束时,患者HBeAg及HBV DNA的阴转率分别是36.4%和95.5%,抗HBe的阳转率31.8%;对照组患者HBeAg及HBV DNA的阴转率分别是13.0%(P＜0.05)和86.9%(P＞0.05),抗HBe阳转率8.7%(P＜0.05);治疗结束后继续随访6个月,治疗组出现反跳性肝炎的发生率为22.7%;对照组56.5%(P＜0.05).结论拉米夫定联合香菇菌多糖是治疗慢型肝炎较有效的方法.     

姬松茸对慢性肝炎患者肝功能影响的临床观察

采用日本产姬松茸治疗慢性乙型肝炎10例,并做了治疗前后肝功能、r-球蛋白、血细胞等项检查。结果提示:治疗前后及实验组与对照组治疗后比较,结合胆酸、血清铁蛋白、蛋白电泳、凝血酶原时间、ALT、AST胆红素、白细胞、血小板均有显著性差异(P分别<0.005～0.001)。提示姬松茸可改善患者临床症状,有促进慢性乙型肝炎患者肝功能恢复及提高造血细胞生成的功能。     

苦参碱治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：探讨苦参碱注射液肌注治疗慢性乙型肝炎的效果。方法：选择120例经临床或肝活检病理确诊的慢性乙型肝炎患,随机分为2组（各60例）：（1）对照组给予常规保肝药包括肝泰乐、肌苷、齐墩果酸片和复合维生素等治疗;（2）苦参碱组除了常规保肝药物外,加苦参碱注射液100mg,肌注,每日1次,疗程均为3个月。结果：苦参碱组临床症状和体征改善率、肝功能复常率,HBeAg和HBV DNA转阴率以及总有效率均明显优于对照组（P＜0．01或＜0．05）。结论：苦参碱注射液对促进肝功能恢复和抑制乙肝病毒复制均有一定效果。     

慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎病毒感染的临床研究

目的探讨慢性乙型肝炎患者重叠戊型肝炎病毒（HEV）感染的临床特点及病情转归。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测甲、乙、丙、戊型肝炎病毒及乙肝病毒E抗原系统，同时检测肝功能（ALT、TBIL、ALB）和凝血功能（PT），筛选出慢性乙型肝炎重叠HEV感染患者127例与单纯戊型肝炎患者82例进行对比分析。结果慢性HBV重叠HEV感染（简称重叠组）127例（60．76％），单纯戊型肝炎患者82例（39．24％）。重叠组总胆红素（TBIL）、凝血酶厨时间（PT）、重型肝炎的发生率、住院时间和死亡率均明显高于单纯戊型肝炎组（P〈0．05或P〈0．01）。结论与单纯HEV感染者相比，慢性乙型肝炎重叠HEV感染者的肝脏损害更严重，死亡率更高，且预后更差，