脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血20例报告

1990～1992年,我们应用脑脊液置换疗法治愈20例蛛网膜下腔出血(SAH)患者,与常规疗法比较,提示该疗法能迅速缓解头痛症状,无并发症,且能降低病死率。1.一般资料:40例均经腰穿确诊的住院患者,随机分为治疗组及对照组,各20例。治疗组男8例,女12例;年龄为19～68岁,平均51岁。5例有     

腰穿放脑脊液佐治蛛网膜下腔出血100例疗效观察

蛛网膜下腔出血 ( SAH)临床表现严重 ,预后差 ,病死率高 ,易并发脑积水致残。 1 994～ 1 999年 ,我们采用内科常规治疗加腰穿放脑脊液 ( CFS)治疗 1 0 0例 SAH患者 ,效果良好。报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　取同期 SAH住院患者 2 0 0例 ,随机平分为两组 :1内科常规治疗 ( A)组 :男 62例 ,女38例 ;年龄 1 7～ 72岁 ,平均 45岁。 2内科常规治疗加腰穿放脑脊液 ( B组 ) :男 64例 ,女 36例 ;年龄 1 7～ 68岁 ,平均 43岁。两组中不包括入院时即形成脑疝及血液病患者所致 SAH者。两组病情等临床资料无明显差异 ( P<0 .0 5 ) ,…     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血28例报告

1996年 1月～ 1999年 6月 ,我院采用脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血 2 8例。报告如下。临床资料 :本组男 2 1例 ,女 7例 ;年龄 2 6～ 6 5岁。患者均于发病后 2 4小时内入院 ,腰穿证实为均匀血性脑脊液 ,其中神志清醒 2 5例 ,出现精神症状 3例。治疗方法 :2 8例均在脱水、止血、止痛、镇静、维持水电平衡、预防感染及应用钙离子拮抗剂等常规治疗基础上实施脑脊液置换术。常规腰穿测脑脊液初压 ,即缓慢放出脑脊液10 ml,注入生理盐水 10 ml,间隔 10分钟再放出脑脊液 10 ml,注入地塞米松 5 mg。隔日 1次 ,治疗 3～ 5次。结果 :患者均在首次置换后…     

重型脑室出血的治疗研究

重型脑室出血 (ＳＶＨ)系全脑室或全脑室加蛛网膜下腔出血。我们采用 3种方法治疗了 113例 ,报告如下。1 对象与方法 :113例为住院经ＣＴ证实的ＳＶＨ病人 ,随机分成 3组。单纯内科治疗 (Ａ)组 :42例 ,男 2 4例 ,女 18例 ,年龄 12～ 72岁 ,神经功能缺损评分 31～ 38分 ,原发ＳＶＨ9例、继发ＳＶＨ33例 ;单侧脑室穿剌引流 (Ｂ)组 :36例 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 10～ 6 7岁 ,神经功能缺损评分 31～ 40分 ,原发 7例、继发 2 9例 ;双侧脑室穿剌交替引流溶凝冲洗结合腰穿脑脊液置换 (Ｃ)组 :35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 6～6 8岁 ,神经功能…     

脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血43例

蛛膜下腔出血为神经科常见病之一 ,内科一般给以降低颅内压、止血、预防脑血管痉挛、营养脑细胞治疗 ,临床上还常常用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血 ,以减轻症状、促进疾病康复 ,我科自 1994年至 2 0 0 1年用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血 43例 ,现报告如下。一、临床资料 :1 一般资料 :本组病例 43例 ,男 2 9例 ,女14例 ,年龄 18岁～ 81岁 ,全部为原发性蛛网膜下腔出血 ,活动中起病 30例 ,有明显诱因的 2 7例 ,所有病例均行头颅ＣＴ及腰穿检查确诊。有高血压病史 11例 ,有糖尿病史 4例 ,冠心病史 3例。 2 治疗方法 :除常规给以降…     

侧脑室体外引流加腰穿脑脊液置换术治疗脑室出血

１９９６年以来，我们采用侧脑室体外引流加腰穿多次放液置换脑脊液治疗脑室出血４６例，效果显著，现报告如下。一般资料：本组男２５例，女２１例；年龄３７～７２岁，平均５４．８岁；均经ＣＴ证实。脑实质出血破入脑室者４３例，原发性脑室出血３例。临床表现以突然头...     

高血压病患者脉压与冠心病有关联

1 对象和方法 1.1 对象我院2000年～2005年住院高血压病患者147(男105,女42)例,年龄35～66(54±9)岁,患高血压病时间为(14±9)年,在相距时间＜2周内做平板运动试验和冠状动脉造影(CAG),均符合WHO高血压病诊断标准.既往无冠心病史和糖尿病史,排除继发性高血压.根据脉压将147例患者分为:①脉压差＜65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)组:89(男56,女33)例,年龄35～62(52±10)岁;②脉压差≥65 mmHg组:58(男49,女9)例,年龄38～66(54±8)岁.2组年龄和性别构成均无显著差异.     

老年糖尿病肾病的临床观察

对象收集我院住院老年糖尿病肾病(DN)患者50例,年龄61～83岁,男21例、女29例,病程1周～23年.     

强化护理干预在老年糖尿病合并脑梗死患者中的应用观察

正本研究选取我院糖尿病合并脑梗死患者94例,分组研究强化护理干预的应用效果。报告如下。1资料与方法 1)选取2016年1月～2018年2月我院接收的老年糖尿病合并脑梗死患者94例,随机数字表法分为两组,对照组47例,女21例,男26例;年龄60～82岁,平均(73. 18±4. 62)岁。研究组47例,女23例,男24例;年龄61～84岁,平均(74. 26±4. 81)岁。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求,两组基线资料无显著差异(P 0. 05)。2)方法给予对照组常规护理干预,研究组施行强化护理干预:(1)强化健康教育;(2)强化心理干预,鼓励患者之间互相交流自我护理经验;(3)强化饮食干预:制     

人文关怀对老年2型糖尿病患者服药依从性及血糖波动的影响

<正>本研究以常规护理为对照,旨在探究人文关怀对老年2型糖尿病患者服药依从性及血糖波动的影响。现报道如下。1资料与方法 1)选取2017年3月-2019年1月老年2型糖尿病患者98例,随机平分为观察组男26例,女23例;年龄61～74 (66. 19±1. 29)岁;病程2. 5～5. 5 (3. 79±0. 97)年。对照组男25例,女24例;年龄63～72(65. 24±1. 46)岁;病程2. 6～5. 4 (3. 82±0. 83)年。2)两组均接受相同的常规降糖药物治疗。对照组在住院期间仅采用常规     

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛及再出血临床分析

脑血管痉挛(Cerebral Vasospasm,CVS)和再出血是蛛网膜下腔出血(Subarachnoid Heamor-rhage,SAH)后,严重的两种并发症,病死率、病残率高。本文对108例SAH病人进行临床总结,以提高对这两个合并症的诊治水平。 临床资料 一、一般资料:本组108例均经CT、腰穿确诊,为我院脑血管病科住院病人,男68例,女40例。年龄21～86岁,平均54.6岁,40岁以下12例,41～79岁92例,80岁以上4例。伴高血压病64例,12     

皮质下动脉硬化性脑病39例分析

我院收治皮质下动脉硬化性脑病(SAE)39例,其中男29例,女10例,年龄50～84岁,平均66.5岁。急性起病21例,隐性起病18例。有高血压病史28例,冠心病12例,糖尿病史3例,脑动脉硬化28例,中风史33例。吸烟(20支/d)20年以上者     

脑脊液置换对蛛网膜下腔出血预后的影响

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血 ( SAH)可迅速减轻患者的临床症状已得到大家的认可 ,但其是否增加再出血 ,减少出血后脑血管痉挛、脑积水的发生还存在一定的分歧。 1 997～ 2 0 0 0年 ,我们采用脑脊液置换治疗 SAH,取得较好效果。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 SAH患者 80例 ,均符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准 ,发病 2 4小时内入院。治疗组 32例 ,男 1 2例 ,女 2 0例 ;年龄 1 4～ 70岁 ,平均 ( 4 0 .2± 1 2 .0 4 )岁。合并高血压 1 0例 ,糖尿病 4例 ;Hunt病情分级 1级 1 2例 ,2级 1 2例 ,3级 5例 ,4级 3例。对…     

急性脑血管意外的心电图改变——附74例分析

急性脑血管疾病是临床急症,该病的心电图改变已引起临床的重视。本文收集我院1991～1995年的74例脑血管疾病患者,经心电图检查有异常改变61例(占82％)。现将其特点分析如下: 1 资料与方法 74例中脑血栓形成26例,胣栓塞23例,脑出血21例(其中3例合并脑栓塞),一过性脑缺血2例,蛛网膜下腔出血,硬膜外血肿各1例。全部病例均在发病后1～3天内入院。 本组男55例,女19例;年龄最小者25岁,最大者88岁,其中60岁以下者13例,≥60岁者61例。 本组中合并高血压病49例,冠心病25例,糖     

综合性护理干预对老年2型糖尿病患者血糖水平及遵医行为的影响

<正>本研究探讨了2型糖尿病患者采用综合性护理干预的影响。现总结如下。1资料与方法 1)选取2016年5月到2017年5月2型糖尿病患者96例,随机平分成对照组男26例,女22例;年龄61～83(72. 54±3. 89)岁;病程1～12(6. 74±2. 08)年。观察组男27例,女21例;年龄62～85(73. 25±3. 16)岁;病程1～11(6. 13±2. 26)年。2)对照组给予常规护理。观察组实施综合性护理干预:①了解患者对疾病的认知情况,采用多媒体、健康手册的方式提高患者的疾病认知,每2周组织1次健康讲座;②加强与患者之间的交流,并指导患者如何正确宣泄负性情绪,消除患者的顾虑,提高患者的主观     

老年人枕叶出血9例临床与CT检查分析

我院收治了经CT检查证实的脑出血320例,其中枕叶出血15例。老年人枕叶出血9例(男7例,女2例),年龄60～78岁。老年人枕叶出血9例中有高血压病史1～20年     

大黄■虫丸对老年糖尿病视网膜病变患者血小板功能的影响

糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DRN)治疗较为困难,预后不良。大黄庶虫虫丸治疗老年DRN有较好疗效,并对病人血小板活化有抑制作用。1对象与方法1.1对象46例(91只眼)DRN患者均符合WHO制定的糖尿病诊断标准和DRN分期标准〔1〕。男24例,女22例,年龄60～74岁(平均63.66岁),单纯型81只眼、增殖型10只眼。治疗均以糖尿病饮食控制为基础,随机分为两组:对照组23例,男13例,女10例,年龄61～73岁(平均64.23岁),单纯型40只眼、增殖型5只眼;治疗组23例,男12例,女11例,年龄60～74岁(平均63.33岁),单纯型41只眼、增殖型5只眼。组间患者年龄、…     

腰穿对脑出血的诊断与CT检查对照

我院自1986年1月至1987年6月共收脑出血115例,死亡42例。共做腰穿86例,其中31例病人无明显头痛,恶心,呕吐、意识障碍及大小便失禁,腰穿脑脊液无色透亮,脑超声波中线无移位。这31例(男25,女6),年龄48～69岁。均在活动时发病,CT扫描提示脑实质出血。     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血44例分析

1996年 3月～ 1999年 3月 ,我们采用脑脊液 (CSF)置换治疗蛛网膜下腔出血 (SAH )患者 44例 ,取得显著疗效。现报告如下。一般资料 :44例均为 SAH住院病例 ,并经颅脑 CT平扫和腰穿证实。其中男 2 5例 ,女 19例 ;年龄 16～ 71岁 ,平均45 .6岁。单纯 SAH 13例 ,原发脑室出血 9例 ,脑实质出血破入脑室 2 2例。临床上均表现有剧烈头痛、呕吐及颈项强直等脑膜刺激征 ,其中 2例伴有中度昏迷、抽搐。除 13例单纯SAH外 ,余 31例均有不同程度的躯体运动感觉障碍。治疗方法 :本组 44例 SAH患者除维持营养、加强护理、防治并发症外 ,均未应用镇…     

重症高血压脑出血87例外科治疗体会

1994年 1月至 1 999年 1 2月 ,我们收治高血压脑出血患者 342例 ,对其中 87例重症 (IV级 )患者行大骨瓣开颅减压治疗。由于术中注意脑保护 ,术后行腰穿放脑脊液及多系统监护 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 6 0例 ,女 2 7例 ;年龄<49岁 2 2例 ,5 0～ 5 9岁 5 1例 ,>6 0岁 1 4例 ,最大年龄 74岁 ,平均 5 3岁。均有高血压病史。脑出血至入院时间 1～ 72小时 ,平均 8.5小时。发病前患糖尿病者 6例 ,慢支长期吸烟者1 4例。入院时 GCS评分均 <8分。按多田公式计算 ,本组出血量 2 0 ml者 3例 ,2 0～ 5 0 ml…