肺结核并发糖尿病30例临床分析

目前我国糖尿病和肺结核同属常见病、多发病,常合并存在,诊断治疗及时与否直接影响预后。为探讨肺结核并发糖尿病患者的临床特点及防治对策,我们对1988～1998年我科收治的并发糖尿病的肺结核患者进行了回顾性分析,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 1063例肺结核,并发糖尿病者30例（2.89％）,其中男22例,女8例;年龄23～77岁,平均56岁,< 50岁者5例（16.7％）,50～60岁者15例（50.0％）,≥60岁者10例（33.3％）。先发现肺结核后发现糖尿病者2例,两病同时发现或先后不超过3个月者2例,先患糖尿病后患肺结核者26例,糖尿病病     

85例糖尿病并发肺结核的临床诊治体会

目的探讨糖尿病合并肺结核的临床特征及相互关系,使患者能得到早期诊断、合理治疗,提高治愈率。方法回顾性分析本院自2002年6月至2004年6月收治的85例糖尿病并发肺结核患者资料。结果85例中先患糖尿病者60（70.6%）,两病同时发现l7例（20.0%）,先患肺结核后患糖尿病者8例（9.4%）,患者有糖尿病代谢紊乱的症状和咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等呼吸道症状,疗程结束时,血糖FBG〈7.8mmol/L有71例,其中肺结核病灶吸收好转63例（88.7%）。痰结核菌阴转59例,糖尿病控制不理想14例中,有2例病灶吸收好转,痰结核菌有1例阴转,多数病灶在进展,有3例5年内死亡。结论糖尿病与肺结核两病并发时,互相影响、互为因果,临床应当提高治疗和预防。     

糖尿病并发肺结核148例临床分析

目的:探讨糖尿病合并肺结核的临床特征及相互关系,使患者能得到早期诊断、合理治疗,提高治愈率.方法:回顾性分析我院收治的148例糖尿病并发肺结核患者的临床资料.结果:148例中先患糖尿病者92例(62.2%),两病同时发现35例(23.6%),先患肺结核后患糖尿病者21例(14.2%),患者有糖尿病代谢紊乱的症状和咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等呼吸道症状,疗程结束时,血糖FBG<7.8 mmol/L124例,其中肺结核病灶吸收好转110例(88.7%),病灶不同程度吸收、空洞缩小或关闭.痰结核菌阴转80例,糖尿病控制不理想24例中,有5例病灶吸收好转,痰结核菌有2例阴转,多数病灶有进展,6例5年内死亡.结论:糖尿病与肺结核两病并发时,互相影响、互为因果,应积极控制血糖,早期抗结核治疗,预防并发症的发生,能较好地控制结核,改善预后.     

肺结核合并糖尿病30例分析

肺结核合并糖尿病较为常见,两病相互影响,若不及时采取恰当的治疗措施,两病会不断加重。现将我院1998～2002年肺结核合并糖尿病30例患者进行分析。1 临床资料 1.1 一般资料 30例患者中男21例,女9例,年龄40～67岁,先发现糖尿病后并发肺结核23例(76.7％),以肺部症状就诊发现肺结核同时发现糖尿病7例(23.3％)。其中1型糖尿病3例,2型糖     

糖尿病并发肺结核的护理

临床资料:我院自2001-2007年期间共收治糖尿病并发肺结核患者104例,其中,男患61例,女患43例。患轻度糖尿病的35人,中度糖尿病的55人,重度糖尿病的14人;并发肺结核均属继发性肺结核,大多病灶广泛,有空洞形成者18例,痰菌阳性55例,初治54人,复治50人,出院时病变转归均为好转。护理措施:1、心理护理:糖尿病并发肺结核,由于病人身患两病,且都有病程长,治疗时间长之特点。糖尿病又是一种终身疾患,故细致的护理是一个相当重要的环节,每天按医嘱     

高原地区糖尿病合并肺结核64例治疗体会

糖尿病与肺结核常合并存在 ,相互影响。目前 ,在高原地区两病发病率呈上升趋势 ,合并症亦多见。对糖尿病合并肺结核患者早期采取合理的化疗是控制病情、改善预后、降低病死率的关键。 1995年———2 0 0 0年我院共收治糖尿病合并肺结核患者 6 4例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般情况　 6 4例中 ,男 39例 ,女 2 5例 ,年龄 33— 78岁 ,平均 4 5岁 ;病史调查 :先患糖尿病后发现肺结核 37例 ,先患肺结核后发现糖尿病 6例 ,两病同时发现 2 2例 ;其中 1型糖尿病 9例 ,2型糖尿病 4 5例 ;3型肺结核 4 9例 ,4型肺结核 15例。所有病例…     

糖尿病合并肺结核90例临床分析

目的：探讨肺结核合并糖尿病患者治疗。方法：结合2004年1月-2009年1月收治的糖尿病合并肺结核90例患者分析。结果：经联合抗结核、降糖及其他对症治疗，1月内血糖下降至理想水平（空腹血糖〈11．1mmol／L）者65例。资料显示糠尿病控制理想者，肺结核疗效好，血糖控制不好者，肺结核疗效差。治疗好转70例，好转率78．2％。死亡2例。结论：糖尿病合并肺结核，较单纯患肺结核严重得多。肺结核可使糖尿病的代谢紊乱加重，而代谢紊乱又加速了结核病的发展，二者相互影响，形成了恶性循环，应采取两病同治、抗结核与降糖治疗兼顾的原则。     

糖尿病并发肺结核32例护理对策

糖尿病患者易并发感染 ,尤以并发肺结核较为多见。近年来 ,因两病并发者明显增多且呈上升趋势 ,其重症者不仅死亡率高、治疗难度大 ,且易成为慢性传染源 [1 ] 。本科 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治此类病人共 32例 ,我们进行针对性护理 ,使糖尿病控制理想 ,肺结核病程缩短。1　临床资料 :32例中 ,男 2 6例 ,女 6例 ;年龄 45～ 86岁 ,6 0岁以上 18例。其中浸润型肺结核 2 4例 ,慢性纤维空洞型肺结核 8例 ,除1例因同时患肝硬化、上消化道出血死亡外 ,其余 2 4例浸润型肺结核治愈 ,7例慢性纤维空洞型肺结核病灶稳定处于好转期 ,糖尿病都控…     

糖尿病合并肺结核55例临床分析

糖尿病一旦并发肺结核,则发展快、病情重,治疗上必须两者兼顾。现总结我院内科1984年1月～1985年12月,两年内糖尿病合并肺结核住院患者55例(糖尿组),并随机抽取单纯肺结核病者50例作对照(对照组),讨论两病合并发生时肺结核的特点。     

糖尿病合并肺结核30例治疗观察

1988年1月～1992年12月,我院共治疗糖尿病合并肺结核患者30例。现将糖尿病控制与结核病治疗情况报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组糖尿病合并肺结核患者30例,男25例,女5例。年龄30～65岁,平均年龄48岁,两病中先有糖尿病者21例(70.0％),先有肺结核者7例(23.3％),两病同时发现者2例(6.7％)。 1.2 糖尿病的病情与治疗①糖尿病病程:10年以上者3例(10.0％),5年以上16例(53.3％),2年以上8例(26.7％),2年以下3例(10.0％)。②根据血糖高低分为     

结核病死亡59例临床分析

目的：对结核病的死亡原因进行分析,采用及时的诊断和有效的治疗措施。方法：通过死亡病例的查阅,对直接死因、并发症、结核病诊治情况进行综合分析。结果：①59例死亡患者中以呼吸循环衰竭、多脏器功能衰竭为多见。②两种以上并发症者55例,占93.2%;继发肺内感染者37例,占62.7%。③死亡病例中50岁以上33例,占55.9%。④以肺结核死亡的59例中复治38例,占64.4%,其中复治涂阳22例,占57.9%。结论：结核病死亡病例大部分病史长,体质差,免疫力低下,并发症多,反复感染,迁延不愈,易致死亡。要切实加强结核病的规范化管理,早期诊断与治疗,积极控制并发症是减少结核病死亡的根本措施。     

肺结核合并糖尿病56例临床分析

目的：分析肺结核合并糖尿病的临床特点,探讨两病之间的相互影响。方法：对56例肺结核合并糖尿病患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果：本组56例患者中,血糖控制达标45例（80．4％）,血糖控制不良9例（16．1％）,2例失访。疗程结束时痊愈36例（66．7％）,好转16例（29．6％）,未愈2例（3．7％）,未愈者均为血糖控制差的患者。结论：对肺结核合并糖尿病患者早期确诊肺结核,早治疗是避免肺结核快速进展恶化的前提;治疗肺结核糖尿病的患者,控制好血糖是治疗肺结核成败的关键。     

影响复治肺结核治愈率因素分析

目的：探讨影响复治肺结核治愈率的因素,提高治疗管理水平,使结核病控制策略发挥更大威力。方法：研究对象为本市2005～2009年免费治疗未治愈的复治肺结核患者,共计186例。结果：影响复治肺结核治愈的相关因素有不规则化疗（83例、占44.62%）、不规范管理（76例、占40.86%）、药物不良反应（27例、占14.52%）、年龄（35～44、45～54岁年龄组）、职业分布（农民125例、占67.20%,家政及家务47例、占25.27%）等因素,造成一定比例的复治传染源,且多为耐药患者,对患者个体及社会造成极大危害。结论：对复治肺结核病及时、准确的诊断和规律彻底治疗,制定合格的治疗方案,规律有效的按疗程用药,无特殊情况,不得停药或中断治疗,这样才能够有效地提高结核病的治愈率,为预防复治涂阳肺结核病例的形成、控制结核病疫情,提供参考。     

住院儿童结核病79例治疗情况分析

目的对我所住院治疗的儿童结核病治疗情况进行临床分析,探讨其特点及疗效。方法对1997～2005年在我所住院治疗的79例0～14岁儿童结核病进行回顾性分析。结果 9年间在我所住院治疗患者2322例中0～14岁儿童结核病占3.4%,其中男、女各占49.45%和50.6%;婴幼儿占6.3%,学龄前儿童占21.5%,学龄期儿童占72.2%;原发性肺结核占7.6%,血型播散型肺结核占7.6%,继发性肺结核43例,占54.4%,其中菌阳12例,占27.9%;结核性胸膜炎31例（9例合并继发性肺结核）,占39.2%,结核性脑膜炎4例（2例合并肺结核）,占5.1%,79例中PPD试验强阳性者占87.3%,与肺结核患者密切接触者占49.4%。结论对PPD强阳性和肺结核密切接触的儿童要高度重视,要定期复查,早期发现,治疗管理是提高儿童结核的治愈率和降低死亡率的关键。     

糖尿病肺结核的CT表现

目的：探讨糖尿病肺结核的CT图像特征表现。方法：对21例糖尿病肺结核和23例单纯肺结核患者CT图像进行回顾性分析。结果：21例糖尿病肺结核患者发生在上、中、下叶的依次有9、6、6例,而23例单纯肺结核患者发生在上、中、下叶的依次有15、0、8例,差异有统计学意义（P〈0.05）;但糖尿病肺结核患者、单纯肺结核患者的CT征象在病灶形态、病灶密度、周围改变方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：糖尿病肺结核的CT图像具有一定特征性,可对疾病进行明确诊断。     

1430例肺结核短程督导化疗结果分析

目的研究短程督导化疗对促进肺结核治疗的意义,对分析其城市患者及农村患者疾病治疗的疗效差异。方法将本地区2010年～2013年共计1 430例肺结核患者纳入短程督导化疗体系,对其进行严格的短程督导化疗,观察其疾病治疗效果。结果共计有1 425例完成规则治疗,占99.7%（1 425/1 430）;规则治疗完成后,治愈1 318例,占92.5%（1 318/1 425）,好转105例,占7.4%,其余2例患者无效,占0.1%。城镇患者与农村患者的治疗效果对比显示,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论短程督导化疗对治疗肺结核疗效好,可以在保证患者不住院的前提下,使患者按时、按规定用药、检查,不仅能有效控制结核病的传播,还能保证疾病治愈率,对城乡居民具有相似的结果,值得推广、落实。     

268例女性下尿路感染特点和临床治疗观察

目的：探讨女性下尿路感染的临床特点及临床诊治措施,以提高临床诊治的水平。方法：对2007年7月～2009年6月在本院门诊就诊并接受治疗的268例女性下尿路感染患者的临床治疗进行回顾性分析。结果：本组268例患者中仅69例患者有明显的下尿路刺激症状,占25.75%;213例患者合并有其他疾病,占79.48%。268例患者中临床治愈256例,临床治愈率为95.52%,12例患者有好转。结论：女性下尿路感染的临床表现具有不典型性,且多合并有糖尿病、妇科疾病以及尿路梗阻等疾病。根据患者病情,合理化、规范化使用抗生素进行积极的治疗,同时治疗各种伴发疾病,可提高治愈率。     

交通伤致髋关节脱位90例临床分析

目的分析交通伤致髋关节脱位的临床特点及治疗效果。方法对90例髋关节脱位治疗进行总结,其中：手法复位33例,手术治疗57例。复位后行骨牵引,牵引6周后行功能锻炼,8周后开始负重行走。结果按Merled’Aubigne髋关节评分系统,复位8周后检查结果：优58例,占64.4%;良19例,占21.1%;中8例,占8%;可3例,占3.3%;差2例,占2.2%.股骨头缺血性坏死2例,占2.2%。诊断为创伤性髋关节炎者21例,占23.3%。结论交通伤致髋关节脱位多合并其他脏器的损伤,在生命体征稳定后需尽早复位。创伤性髋关节炎和关节腔内的骨、软骨碎片密切相关。关节内有碎骨时应手术治疗。治疗时应尽可能保持髋关节的圆滑。     

胸腔置管引流治疗结核性胸膜炎126例临床分析

目的：探讨和评价胸腔置管引流及胸腔内给药治疗结核性胸膜炎的疗效和价值。方法：在全身抗结核治疗基础上,治疗组126例结核性渗出性胸膜炎患者,采用胸腔内置管持续引流及胸腔内给药方法,对照组120例结核性渗出性胸膜炎患者,每次B超定位后胸腔穿刺,每周1～2次,每次抽尽胸腔积液后胸腔内注入药物。结果：治疗组完全好转98例,占77.78%,有效率为98.41%,对照组完全好转71例,占59.17%,有效率为90%。结论：胸腔置管引流及胸腔内给药治疗结核性胸膜炎操作简单、安全,有效率高,值得临床广泛推广应用。     

2011-2012年华泾镇预防接种不良反应监测分析

目的：了解华泾镇2011—2012年预防接种后不良反应发生情况。方法：根据WHO对AEFI的定义与分类,收集华泾镇2011-2012年AEFI监测和接种率监测数据,进行描述统计。结果：共报告AEFI65例,发生率为141．70／10万。一般反应57例,占AEFI总病例数的87．69％;异常反应8例,占12．31％。19种疫苗中有13种出现不良反应,其中百白破疫苗的报告发生率最高,为493．33／10万,其次为肺炎疫苗,为369．78／10万。结论：2011-2012年华泾镇AEFI监测系统运转良好,今后需进一步探讨AEFI主动监测模式,提高疫苗安全性监测的敏感性。