腹壁切口脂肪液化放置白糖在临床中的应用

目的探讨腹壁切口脂肪液化放置白糖（以下简称改良组）与腹壁切口脂肪液化行Ⅱ期缝合（以下简称传统组）对腹壁切口愈合的影响。方法 2006年1月至2012年1月在我院及外院行剖腹手术包括剖宫产,妇科恶性肿瘤手术,及多次剖腹手术史的脂肪液化患者共80例随机分成2组,分别进行腹壁切口放置白糖法及腹壁切口行Ⅱ期缝合术各40例。观察两组患者术中出血量、术后疼痛时间、术后切口愈合时间、术后切口愈合情况。结果腹壁切口放置白糖法的术中出血量、术后疼痛时间、术后愈合时间、术后切口愈合情况优于传统组（P均〈0.01）,两组患者的平均年龄及腹部手术史比较差异无统计学意义（P均〉0.01）。结论腹壁切口脂肪液化放置白糖法较腹壁切口脂肪液化行Ⅱ期缝合术,术中出血少,术后疼痛轻、患者平均住院时间短,且操作简便,术后患者恢复快,是一种较好的腹壁切口脂肪液化治疗方法。     

腹壁不同切口出现脂肪液化的临床分析

目的探讨剖宫产不同的腹壁切口术后伤口愈合情况。方法对本院2003年1月至2008年2月的剖宫产两种切口术后出现脂肪液化进行回顾性分析。结果腹壁横切口出现脂肪液化的概率明显低于纵切口。结论产科肥胖患者横切口术后愈合优于纵切口,建议肥胖患者手术多采用横切口。     

剖宫产术后腹壁切口愈合不良21例临床分析

剖宫产是目前解决难产孕妇和某些孕期合并症孕妇分娩的一种常规处理手段［1,2］。随着社会的发展和医学科学的进步,多方社会因素的介入和剖宫产安全性的提高,使得近年来剖宫产率大幅度升高,但剖宫产毕竟是有损伤的手术,在解决了上述问题的同时,术后腹壁切口的愈合问题,也是医患最关心的问题,一旦出现切口愈口不良情况,如脂肪液化、切口感染、皮下血肿等,它不仅使患者增加病痛,延长住院时间,增加费用,同时也使临床医生受到困扰,因此如何降低并发症的出现是本院产科工作者必须面对和解决的重要问题。2008~2012年本院妇产科共诊治21例剖宫产术后腹壁切口愈合不良的患者,现将治疗体会分析如下。     

剖宫产后产妇并发腹壁切口血肿12例临床分析

目的分析剖宫产后产妇并发腹壁切口血肿的常见原因，总结治疗和预防方法。方法发现剖宫产后腹壁切口血肿立即给予清创缝合，然后干纱条填入伤口引流，同时加强营养支持治疗纠正贫血及低蛋白血症，积极治疗各种并发症。结果本文12例剖宫产后产妇中，二期减张缝合横切口术后8d切口拆线；腹部纵切口术后12～14d拆线，切口全部愈合好。结论剖宫产术后引起血肿最常见的原因是术中止血不彻底、缝合不当等，与产妇妊娠合并症、并发症情况等密切相关。     

腹壁脂肪层自然对合对肥胖剖宫产手术切口脂肪液化的预防作用

目的对肥胖剖宫产手术患者切口应用腹壁脂肪层自然对合预防脂肪液化的临床效果进行分析。方法选取2017年3月至2018年2月期间在我院就诊的160例肥胖剖宫产手术患者,分为研究组80例,对照组80例。研究组患者采用脂肪层自然对合,给予对照组患者间断缝合处理。结果相较于对照组患者,研究组患者切口脂肪液化率明显更低,切口甲级愈合率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用腹壁脂肪层自然对合预防肥胖剖宫产患者脂肪液化效果更好,伤口愈合效果也更好。     

肥胖患者剖宫产腹壁脂肪处理与伤口缝合修复的临床效果

<正>随着剖宫产率逐年上升,肥胖患者剖宫产随之增多[1]。目前,绝大多数患者更愿接受精细、美观、瘢痕小、并发症少的手术,腹壁脂肪处理与伤口缝合修复是剖宫产手术的最后操作步骤,但却是影响术后愈合的关键。传统横切口腹壁脂肪处理方式与伤口缝合修复方法,易导致脂肪液化、线结反应以及切口难愈合等不良反应。肥胖患者有较厚的腹壁脂肪,更易出现脂肪液化等术后切口愈合不良反应。随着新式剖宫产技术的快速发展,新式间断缝合折线法和皮内连续缝合法     

剖宫产术后腹部切口愈合不良的处理

目的：探讨剖宫产术后腹部切口愈合不良的处理。方法回顾性分析我院2007年1月～2012年12月的47例剖宫产术后腹部切口愈合不良病例资料。结果妊娠合并症、试产、在手术过程中应用高频电刀、孕妇腹壁脂肪较厚、水肿、贫血、手术人员操作不当等因素增加了剖宫产术后腹部切口愈合不良的机率。结论合理应用抗生素,加强术后腹部切口管理,及时发现切口愈合不良征象,尽早处理,局部彻底清创,扩开抗生素或稀碘伏纱条引流,每天坚持换药,待切口新鲜后蝶形胶布拉拢切口或二期缝合切口,尽早促使切口愈合。     

剖宫产术后21例腹壁切口愈合不良的原因及处理方法分析

目的：探讨剖宫产术后腹壁切口愈合不良的预防与治疗方法,以减少剖宫产术后并发症。方法：加强正规的产前检查,及时治疗并发症,改变术前备皮的方法,术中仔细操作,术后及早发现问题、及早处理。结果：剖宫产术后腹壁切口愈合不良感染因素占76.19%,其中试产后再行剖宫产腹壁切口愈合不良占感染因素的50%;非感染因素占23.81%。经恰当处理后平均15d再次愈合。结论：减少剖宫产术后腹壁切口愈合不良,提高手术成功率,降低手术并发症。     

妇产科手术腹壁切口感染裂开12例分析

目的：总结和探讨妇产科手术腹壁切口感染裂开的处理及预防措施。方法：回顾性分析本科1995年3月～2006年12月发生的12例腹壁切口感染裂开患者的临床资料。结果：腹壁脂肪层厚、产程延长、破膜时间长、抗生素使用不及时、缝合技术老化等是影响腹部切口愈合的不良因素。结论：科学指导孕妇饮食,避免孕妇过度肥胖,加强产程观察,避免产程延长,适时进行剖宫产,加强围术期抗生素的规范使用,改变传统的腹壁4层缝合法,采用新式腹壁3层缝合法,是预防腹壁切口感染裂开的关键所在。     

剖宫产术腹壁切口脂肪液化原因分析

近年来,随着生育人群的分娩观念及当前生育政策的改变,剖宫产率明显上升,特别是妊娠合并剖宫产史,产前及孕期肥胖,高龄产妇,妊娠合并症的孕妇增加,使剖宫产率的居高不下,手术难度增加,手术时间延长,导致剖宫产术的各种并发症也相应增加。腹壁切口脂肪液化是剖宫产术常见的手术并发症之一,处理不当导致切口愈合时间延长,给产妇带来一定的痛苦和经济负担,影响产妇的身心健康和精神状况,甚至会引起临床上一些小的医疗纠纷。     

剖宫产960例切口愈合因素临床分析

目的探讨影响剖宫产切口愈合因素。方法选择2011年6月至2012年7月960例剖宫产患者,随机分为2组,通过规范使用抗菌素,改进腹壁缝合方法,碘伏生理盐水冲洗切口,术后及时加压腹壁切口进行对比观察。结果实验组切口感染率明显低于对照组。结论剖宫产切口的愈合因素是多方面的,与抗菌素的关系不大,而与术中缝合技巧,无菌操作,感染的预防措施及止血关系密切。     

康复新及白糖对剖宫产术后脂肪液化切口愈合的疗效评估

目的康复新换药及白糖填撒伤口对剖宫产术后脂肪液化的切口愈合疗效的评估。方法回顾性分析本院2011年5月至2013年6月剖宫产术后切口脂肪液化病例25例。脂肪液化的伤口使用康复新原液多次换药至肉芽长出后,于伤口填撒白糖,评估伤口愈合情况及疗效。结果使用康复新原液换药后白糖填撒术后脂肪液化伤口及蝶形胶布拉合的方法,可有效治愈剖宫产术后伤口脂肪液。结论无1例再次清创缝合,此方法解决了患者缝针痛苦及精神压力,减少住院时间及住院费用,可有效治愈剖宫产术后切口脂肪液化。     

剖宫产切口脂肪液化的相关因素及预防措施

目的探讨剖宫产切口脂肪液化相关因素及预防措施。方法回顾性分析2003年1月至2011年12月50例剖宫产切口脂肪液化产妇的临床资料,观察术前合并症、羊水情况、孕妇体重,术后咳嗽、切口缝合等情况与脂肪液化的相关性。结果 50例产妇术前合并基础疾病36.00%、体质量指数(24.98±0.89)kg/m2、再次剖宫产14.00%、羊水污染24%、术后咳嗽16.00%、切口缝合不当38.00高于同期按照1:1选择的无切口脂肪液化剖宫产手术产妇的12.00%、(23.87±0.76)kg/m2、4.00%、6.00%、4.00%、10.00%(P<0.05)。结论脂肪液化相关因素复杂,应针对其发生原因采取从围手术期、手术操作等多方面采取相应的的措施避免或减少脂肪液化的发生。     

剖宫产术后切口脂肪液化28例临床分析

本文分析了2004年1月～2007年6月在我站行剖宫产术后发生的28例腹壁切口脂肪液化的原因，并提出预防措施和治疗的方法，现报道如下。     

皮下放置引流管治疗剖宫产术后切口愈合障碍患者的临床分析

目的探讨刮宫产手术腹壁切口处存在切口愈合障碍相关因素患者皮下放置引流管促进伤口愈合的临床价值。方法对存在切口愈合障碍相关因素的剖宫产孕妇进行腹壁伤口缝合时皮下脂肪层放置硅胶引流管引流。置引流管100例为研究组,与同期同条件不放置引流管者100例为对照组,剖宫产的手术指征、产妇年龄、营养状况、无严重内外科合并征等均为双盲,并对两组情况作出对比分析。结果研究组的伤口甲级愈合率高于对照组(P<0.05),且伤口出现红肿硬结、脂肪液化、裂开、感染情况也比对照组明显减少(P<0 05)。手术时问和住院天数相比差异无显著性(P>0.05)。结论剖宫产手术对有切口愈合障碍相关因素的产妇,在缝合腹壁切口时可预防性放置皮下引流管,可有效促进伤口愈合。     

剖宫产术后腹壁切口愈合不良的原因及其干预策略

目的:分析剖宫产术后腹壁切口愈合不良的原因,在分析原因的基础上进行干预策略的制定。方法:将90例剖宫产术后切口愈合不良产妇列为观察组,同时选取90例列为对照组,分析剖宫产术后腹壁切口愈合不良的因素结果,分析实施干预后的满意度。结果:剖宫产术后腹壁切口愈合不良跟手术时间、切口方法、高频电刀温度等之间存在明显的相关性,观察组满意度明显优于对照组。结论:剖宫产术后腹壁切口愈合不良的原因有很多,需要针对不良原因实施干预措施,可以提升产妇的满意度,改善产妇的生存质量。     

微波治疗降低腹壁切口脂肪液化的临床观察

目的　 探讨微波治疗对降低腹壁切口脂肪液化的临床效果 ,以选择最佳的治疗方法 ,降低腹壁切口脂肪液化。 方法 　选择对照组 ,照射组各 4 0 0例 ,照射组于术后 2 4h开始用ECO(MTC)微波手术治疗仪照射腹壁切口 ,照射功率为 2 5W ,每次照射 15～ 2 0min ,每日 1次 ,至拆线日治疗约 4～ 7次即一个疗程 ,对照组按腹部手术术后护理常规护理。 结果 　照射组腹壁切口脂肪液化率明显降低 ,二组切口发生脂肪液化比较经 χ2 检验 ,χ2 =4 5 5 ,P <0 0 5 ,差异有显著性。 结论 　微波治疗对腹壁切口具有良好的加速切口修复和预防切口脂肪液化的作用 ,而且操作简便、易行 ,患者感觉良好 ,有利于患者早日康复     

首次剖宫产腹壁切口不同对再次剖宫产术的影响

目的探讨首次刮宫产两种腹壁切口对再次剖宫产术的影响。方法对首次剖宫产采用腹壁横切口50例和纵切口58例的病例行再次剖宫产术后分析,在开腹时间、从开腹至胎儿娩出时间及新生儿Apgar评分、腹壁及盆腹腔粘连、术后排气时间及切口愈合进行比较。结果纵切口组在开腹时间、从开腹至胎儿娩出时间上明显低于横切口组,新生儿Apgar评分高于横切口组,横切口组腹壁粘连明显多于纵切口组,差异有显著性。盆腹腔粘连及切口愈合情况比较无显著差异。结论对有再次剖官产可能的妇女,首次剖宫产腹壁切口尽量选择纵切口。     

皮内缝合法和传统缝合法在剖宫产中的比较

剖宫产是解决阴道难产、某些孕期并发症和合并症的一种有效快速、相对安全的常用手术.随着生活质量的提高,腹壁皮肤切口的愈合和美观显得尤为重要.另外,产科剖宫产手术横切口的优点为美容,因为横切口瘢痕部分被阴毛覆盖,剩余下腹两侧切缘并不明显,再者几乎不致于产生腹壁切口疝[1].腹壁缝合传统的方法是各层都必须缝合,但是大多女性此处脂肪较厚,切口的脂肪液化明显增多,切口缝合过密过紧导致切口愈合不良严重困扰着女性患者.现采取改良的切口缝合的方法,不缝合脂肪层,仅在皮内缝合皮肤层,取得了较为满意的效果,改良的皮内缝合方法切口愈合效果良好,值得临床推广.     

剖宫产腹壁美容术

１９９４年１２月８日至１９９５年５月６日对１８例需行剖宫产术的肥胖患者施行剖宫产腹壁美容术，并与同期２０例常规剖宫产进行对照研究。本术式采用腹壁横切口并梭形切除多余赘积的皮肤及皮下脂肪组织。缝合时表皮采用００００肠线埋藏缝合或脂肪及表皮一层缝合法，达到了下腹壁多余皮肤、脂肪去除，切口部不留缝线和针孔痕迹或脂肪层不留缝线，利于伤口愈合和避免远期感染，获得良好腹壁美容整形效果。与对照组相比，手术时程，