活检针的特征

穿刺活检针根据大小、针尖形状和取样机制分为3组:①小号抽吸针,如千叶针;②小号“切割/组织芯活检“针,如Turner、FranSeen、Madayag、Bernardino/Sones、Westcott和Greene针及③大号切割针,如TruCut,Silverman/Franklin,Mengini和Biopty。理想的活检针应能在很多器官系统安全使用,硬度应足以穿过坚实的组织并能用于获取适当大小的标本供准确的组织病理诊断。抽吸活检针的设计应能安全地完成经皮穿刺活检而并发症最少。今天它们的主要任务是获取细胞学标本。抽吸活检针的优势在于它引起的组织损伤     

套管针在麻醉手术中的应用

本文介绍一种新的输血输液器材—套管针。套管针的结构:套管针由不锈钢针芯、塑料软套管及小塞子三部分组成,经灭菌后封闭包装备用。使用方法:(1)套管针的选择:选用套管针前首先要了解病情,根据手术大小、手术时     

银质针与软组织内热治疗仪对大鼠骨骼肌作用的实验研究

目的研究银质针与软组织内热治疗针在大鼠骨骼肌内的温度及引起的组织学变化,为内热针在治疗时温度设定提供参考。方法将大鼠随机分为实验组和空白对照组,实验组分别使用10、12、8cm规格银质针和42、50、60℃内热针针刺小腿三头肌并加热,测量加热前后针尖和进针点温度,用HE染色观察骨骼肌病理形态学变化。结果银质针中只有8cm规格针加热前后针尖温度差异有统计学意义,内热针在设定42、50、60℃下加热前后针尖温度差异均有统计学意义。骨骼肌细胞发生不同程度的变性、坏死和再生。结论软组织内热治疗仪在深部组织加热上优于银质针,银质针与软组织内热治疗针治疗时造成骨骼肌细胞损伤并再生修复。     

"五步"培训法提高新护士套管针穿刺成功率体会

为了加速新护士掌握套管针穿刺技术和提高套管针静脉穿刺成功率;根据麻醉科工作的特点和需要,总结和组织实施了制定操作流程图及评分标准、操作示范、集中训练及分散练习、跟班指导、考核验收等五步培训法;使经过"五步"法培训的新护士套管针穿刺成功率由原来的77.8%上升到98.6%.     

铜针治疗血管瘤与铜针孔外用MEBO治疗的临床报告

目的：血管瘤包括血管畸形和增殖性血管瘤，一般根据内皮细胞增殖程度的不同，又进一步分为增生期、稳定期和消退期，临床上治疗方法疗效不一。方法：我院94年采用铜针仪治疗血管瘤，其机制为通过电解纯色紫铜，脱落的铜离子游动、聚集、自动堵塞异常的血管组织达到有效的治疗目的。结果：经过铜针治疗1周内为诱发血管瘤窦腔血管内膜炎症，导致血栓形成，同时达到血管瘤区域血流降低，瘤体明显缩小，接近正常组织。结论：铜针治疗血管瘤效果优于其它方法。     

自制同径不同针型组织活检细针取材效果的实验研究

用自制同径21G 24种不同针型活检细针,对离体猪肝尸体肝脏以常规穿刺法和提插穿刺法穿刺取材作定量研究,并作组织切片染色,显微镜下观察肝组织结构。优选取材量多及镜下肝组织结构完整的细针,穿刺人体手术肿瘤标本与大体标本同样切片染色,对比其病理学诊断的符合率。结果表明,同径不同针型各针取材量及两种穿刺方法取材量均有显著差异;但用同一针型同一穿刺方法对猪肝及尸体肝的取材量无明显差异。用优选针型穿刺肿瘤标本与大体标本的病理学诊断符合率为100%。其中,三叉、双斜面、双叉等针型,不仅取材量最多,肝组织镜下结构最完整,且针锋利,容易制造,将其制成新型连动式活检针,用于临床经皮穿刺活检。有推广价值。     

微波针烧灼疗法及其应用的实验观察

2450MHz微波电疗机如使用微波双极辐射器(《解放军医学杂志》1985;(3):220.),配接针电极组成微波针,可将微波能量集中于很小面积,能对病变组织进行高温烧灼,扩大微波治疗疾病的范围。 一、微波针烧灼疗法简介 1. 微波针结构原理:微波针由微波双极辐射器A、针柄B、针头C1或C2组成(附图)。图中:A由南京金属元件厂WL-1型或株州电子设备厂LW-752型微波机的圆柱形辐射器(辐射器),配接微波转换器(转换器)组成;B由两只香蕉插头用锡焊接而成,C1用6-9号注射针头;C2用9号注射针头,将针管部份齐根剪去磨光,其端面呈圆形,直径3mm。A、B、C1连接时组成放电烧灼微波针,A、B、C2连接时组成表浅烧灼微波针。B和C1、C2连接插入A插口时,即成为天线辐射微波,天线同时具有双线电路馈电特性,它与转换器的阻抗匹配无严格要求,但长度短时微波能量损失小输出强,故长度以方便操作较短为宜。     

无痛式静脉抽血进针与拔针手法初探

静脉抽血时 ,如何掌握好良好的入针手法 ,以保证在提高穿刺成功率的同时 ,减轻患者疼痛 ,减少对组织、神经、血管壁的损伤 ,一直是临床护士关注的问题。现将我多年的实践体会总结如下。1　操作方法1 .1　持针手法　选择好血管后 ,右手食指持在针柄与注射器接头处 ,拇指和中指持注射器 ,使针柄与皮肤垂直 ,针尖斜面向左 ,手腕用力刺入血管 ,顺时针轻转针管 ,使注射器与皮肤平衡 ,再按常规抽血。1 .2　入针角度　刺入皮肤时 ,针头与皮肤成 40～ 5 0°角。1 .3　穿刺速度与力度　选择先快后慢 ,即进针要快 ,抽血要慢。2　讨论过去采用常规的 2…     

胸腔内断针致血气胸1例

胸腔内断针致血气胸１例１００８５３北京解放军总医院卢云达，膝青山患者男，３９岁。因左肩疼痛针灸治疗后断针３ｄ。１９９３年３月２２日来我科急诊。１９９３年３月１９日患者因左肩关节炎，由村医生行针灸治疗，于左锁骨上窝进针，捻针时，针体断入组织内约４ｃｍ。...     

肺穿刺活检肺组织出血和发生气胸相互关系的探讨

目的 探讨肺活检中肺组织出血和发生气胸两者间的关系.资料与方法 选用18G半自动槽式切割活检针,CT定位下经皮经肺穿刺取材进行细胞学、组织学检查.结果 168例中发生气胸63例,占37.5%;肺组织出血76例,占45.2%.肺出血与气胸组发生例数呈明显负相关(P< 0.01);针道周围肺组织出血患者的气胸发生率减少(P<0.05).结论 肺穿刺活检发生针道周围肺组织出血能降低气胸的发生.     

荧光静脉留置针的整体设计与研发

 目的 利用荧光粉光致发光的原理,研制一种适合在暗环境下穿刺的荧光静脉留置针。方法 选择发光效率高、无毒、无放射性及组织相容性好的荧光材料及临床应用的留置针,进行整体建模设计,研发荧光静脉留置针的实物产品。结果 完成荧光静脉留置针整体设计,制作了荧光静脉留置针的模型和实物产品。结论 荧光静脉留置针的成功研发为野战环境下的静脉穿刺提供了保障。
     

局限性肺病变直接针刺吸引术(422例病人的结果)

对于肺结节和肿块,针刺吸引结合细胞学检查的应用正日益增多。细针(20～22号)的应用实际上消灭了大出血的危险,深部的肺病变如同表浅的肺病变一样也可安全穿刺。针刺吸引术的主要缺点是取得的组织量少,但特殊穿刺针的发展和细胞学诊断经验的增加抵消了此缺点。本报告是根据作者对于连续432次活检的经验,讨论局限性肺病变针刺吸引术的技术、结果和并发症。还叙述一种新的有槽的20号薄壁针,它能吸取较多的组织而不明显增加并发症。     

经直肠超声导向前列腺活检

作者报告了149例经直肠超声导向前列腺活检。适应证是经直肠超声检查时前列腺显示有低回声病变,无出血疾患,无急性泌尿生殖感染。使用Bruel和Kjaer1846型超声系统,带轴向、纵向7MHz的换能器。活检采用两种探头,Ⅰ型探头的扇形影象与换能器尖端垂直,Ⅱ型呈45°。活验针沿换能器向前滑动,可进入声野,因而可直接显示经直肠活检。作者开始使用Ⅰ型,后用Ⅱ型探头。活检针为18号、16cm长、带自动起动装置,从预定位置内针前进23mm,露出17mm的活检槽沟。固定内针,然后推进外针,切割的组织芯进入内针的活检槽沟。经活检诊断,149例中77例为前列腺腺癌;1例为过渡型细胞癌,57例为良性病变,17例为非典     

可疑甲旁脾肿瘤超声导向细针穿刺组织学活检

作者对55例经生化证实的甲旁亢疑有甲旁腺瘤的60个病灶,在超声导向下作了细针穿刺组织学活检。超声用6或7MH_Z扇形扫描仪配有导向穿刺针。活检细针用0.8mm(ZIG)Sure-Cut针。局麻下,将外导引针(1.2mm)刺入皮肤和颈肌,再把细针通过外导引针插入。将取出的组织放于已消毒的纸片上用甲醛固定。取得的组织由两位有5     

自制同径不同针型组织活栓细针取材效果的实验研究

用自制同径２Ｇ２４种不同针型活检细针，对离体猪肝尸体肝脏以常规穿刺法和提插穿刺法穿刺取材作定量研究，并作组织切片染色，显微镜下观察肝组织结构，优选取材量多及镜下肝组织结构完整的细针，穿刺人体手术肿瘤标本与大体标本同样切片染色，对比其病理学诊断的符合率结果表明，同径不同针型各针取材量及两种穿刺方法取材量均有显著差异；但用同一针型同一穿刺方法对猪肝及尸体肝的取材量无明显差异。用优选针型穿刺肿瘤标本与大     

两种活检针在经皮胸肺穿刺活检中的应用

目的：观察两种不同活检针在CT导向下经皮胸肺穿刺活检的准确率和并发症的发生率。方法：对17例肺内直径≤2cm的病灶用22G抽吸活检针行经皮胸肺穿刺活检；对22例直径〉2cm的病灶用18Gmedi—tech同轴切割针行经皮胸肺穿刺活检。结果：22G抽吸活检针活检确诊率为76．5％，并发症发生率为11．7％；18G同轴切割针活检确诊率为91%，并发症发生率为13．6%。结论：1、根据病灶的大小、位置，选择不同的穿刺针获取不同大小的组织．提高了穿刺活检确诊率和减少了并发症的发生率；2、除不能合作者外，CT导向经皮胸肺穿刺技术可用于几乎所有胸部病灶的活检。     

389例乳腺可疑病灶MR引导下真空活检的有效率、准确性

本研究通过与组织病理学对照研究,旨在评估MR引导下真空活检（10号针、9号针）诊断乳腺病变的有效率、准确性．这些可疑病灶仅在MRI上可见。365例MR乳腺成像发现乳腺可疑病灶患者共进行389次MR引导下真空活检（分别采用Vacora系统10号针、Bard公司或ATEC系统、9号针,     

注射针头折断后的紧急处理

肌肉注射时断针,常发生在病人紧张、肌肉处于痉挛状态情况下,或是针头有裂痕或弯曲时,也曾有一例因用穴位封闭的细针头进行肌注而引起断针.断针后如何进行紧急处理?下面举两个例子来说明.     

049切割针活检诊断临床怀疑的肺非肿瘤性疾病

诊断良性疾病、弥漫性肺病(DLD)、淋巴增殖性疾病需观察组织结构,细针抽吸肺活检诊断成功率较低,而切割针活检(Cutting needle biopsy,CNB)能提供组织学诊断所需的组织芯标本,现已研制出新的CNB器械,但对它在肺的非肿瘤性疾病诊断中的价值尚未充分评估.     

腹部超声导向细针组织活验

作者报告了83例超声导向细针组织活检的结果。病例包括肝转移性病变、腹腔和腹膜后包块等病种,采用了21号Angiomed活检针,穿刺定位是在3.5或5.0MHz扇形超声扫描导引下进行,将针尖向活检目标引入,针尖到达目标边缘即抽出针心,技上有固定针心卡的注射器,后退针心并固定,以保持注射器的真空,在超声监控下将针推进病灶,并旋转2～3次,然后将针退出,用生理盐水将针和注射器里的内容物冲洗到标本容器里,用