原发性肝细胞癌组织中p53和p21WAF/CIP1及MDM2蛋白的表达及其临床意义

目的探讨p53、p21WAF/CIP1及MDM2蛋白在原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)组织中的表达及其临床病理意义.方法选取115例HCC及其相应的癌旁肝组织构建组织芯片,应用免疫组织化学方法检测p53、p21WAF/CIP1及MDM2蛋白的表达,采用统计学分析它们的表达及其与临床病理参数之间的关系.结果p53、p21WAF/CIP1及MDM2在HCC组织中的阳性表达率分别为83.5%(96/115)、36.5%(42/115)和48.7%(56/115),同癌旁组织相比,p53、p21WAF/CIP1及MDM2的表达均明显增高,P＜0.05.两两相关分析比较, p53表达分别与p21WAF/CIP1和MDM2表达有关;p53、p21WAF/CIP1及MDM2的阳性表达率与患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤数量、HBsAg、病理分级、血清AFP浓度和患者生存时间均无关,P均＞0.05.结论p53、p21WAF/CIP1及MDM2在HCC组织中呈增高表达并具有一定的相关性,提示它们可能在HCC的发生发展中发挥重要的作用.     

高危人乳头状瘤病毒和p53、p21WAF1、MDM2在子宫颈鳞癌中的表达

 目的 探讨子宫颈浸润性鳞状细胞癌（ISCC）中人乳头状瘤病毒（HPV）16／18、31／33 感染及p53、p21WAF1、双微体2（MDM2）蛋白的表达，研究其相关性及在ISCC发生、发展中的作用。方法 利用组织芯片、原位杂交和免疫组织化学法检测106例ISCC、10例子宫颈上皮内瘤变（CIN）、10例正常子宫颈鳞状上皮（NCE）中HPV16／18、31／33和p53、p21WAF1、MDM2的表达。应用SPSS12.5统计软件分析结果。结果 HPV16／18、p53、p21WAF1、MDM2在ISCC中的表达明显高于CIN和NCE组，差异有统计学意义；HPV31／33表达与淋巴结转移呈正相关（P＜0.05）；p53蛋白与组织学分级、淋巴结转移呈正相关；p21WAF1阳性表达率与子宫颈管壁浸润深度呈正相关；MDM2蛋白与临床各参数均无相关性（P＞0.05）。结论 高危HPV和突变型p53在ISCC的发生、发展中起重要作用，p53的下游基因MDM2作为癌基因在进展中起作用，而p21WAF1基因可能不是单纯作为抑癌基因在起作用。     

胃癌组织中p53基因突变及p53和mdm2蛋白表达的研究

目的：探讨mdm2和p53基因异常在胃癌发生发展中的作用以及两者相关性。方法：应用免疫组化技术检测58例胃癌组织以及相应癌旁组织中mdm2和p53蛋白的表达；PCR-SSCP银染技术检测p53基因exon5～8突变情况。结果：胃癌组p53和mdm2蛋白阳性率分别为86．21％（50／58）和29．31％（17／58），癌旁组织组p53和mdm2蛋白均为阴性，胃癌组p53和mdm2蛋白阳性率明显高于癌旁组织组，两两间差异有统计学意义，P=0．0000、P=0．0001。胃癌组织中p53和mdm2蛋白表达率与肿瘤大小、组织学类型、分化程度、淋巴结转移以及患者年龄等无显著相关性，P〉0．05。mdm2蛋白阳性表达与p53蛋白过表达呈显著正相关,X^2=11．1839，P=0．0008，r=0．4391。2例胃癌组织检测到p53基因突变，突变均位于exon5，58例相应癌旁组织均禾检测到p53基因突变。结论：mdm2和p53蛋白异常表达与胃癌发生有关，p53基因突变可能并非胃癌组织中p53蛋白异常累积的主要原因，mdm2蛋白在胃癌发生发展中的作用可能与p53蛋白密切相关。     

EB病毒相关胃癌与mdm2，p53及p21基因异常的研究

 目的 探讨p53基因突变以及mdm2，p53和p21蛋白表达异常在EBV相关胃癌（EBVaGC）发生发展中的作用。方法 应用免疫组化技术检测13例EBVaGC、45例临床病理资料与之匹配的EBV阴性胃癌（EBVnGC）组织中 mdm2，p53和p21蛋白的表达；PCR-SSCP银染技术结合DNA序列分析检测p53基因exon 5~8突变；RT-PCR检测EBV相关基因的表达。结果 E-BVaGC组与EBVnGC组相比，两组间mdm2，p53和p21蛋白的阳性检出率差异无统计学意义（P = 0.830 0；P = 0.791 2；P = 0.353 1），但EBVaGC组p53蛋白过表达率（15.38 %）明显低于EBVnGC组（57.78 %），两组间差异有统计学意义（P = 0.008 5）。mdm2蛋白阳性表达与p53蛋白过表达呈显著正相关（P = 0.000 8，r = 0.439 1）；p21与p53蛋白共同表达率较高，但经计数资料相关性统计学分析表明两者无显著相关性（P = 0.2501，r = 0.202 5）。2例EBVnGC检测到p53基因突变，突变均位于exon 5，13例E-BVaGC和58例相应癌旁组织均未检测到p53基因突变。13例EBVaGC核抗原基因EBNA1均为阳性，潜伏膜蛋白基因LMP1均为阴性，即刻早期基因BZLF1，早期基因BARF1和BHRF1阳性率分别为46.15 %（6／13），46.15 %（6／13）和15.38 %（2／13），三者与EBVaGC组织中mdm2，p21和p53蛋白的表达均无显著相关性（P＞0.05）。 结论 EBV感染以及mdm2，p53和p21蛋白表达异常与胃癌发生有关； p53基因突变可能并非胃癌组织中p53蛋白异常累积的主要原因；胃癌组织中EBV感染与p53蛋白的异常表达有关，而与mdm2和p21蛋白的异常表达以及p53基因突变无显著相关性。     

胃癌中p21WAF1/CIP1、细胞周期素D1、p53表达的相关性

目的探讨p21WAF1/CIP1、细胞周期素D1(cyclin D1)、p53在胃癌中表达之间的相关性.方法应用原位杂交技术检测p21WAF1/CIP1 mRNA、细胞周期素D1 mRNA及免疫组化技术检测p53蛋白在胃癌中的表达.结果 p21WAF1/CIP1 mRNA在癌组织及癌旁正常粘膜中阳性表达率各为93.15%(68/73)及76.71%(56/73),二者相比具有显著差异(P<0.05).Cyclin D1 mRNA在癌组织及癌旁正常粘膜中阳性表达率各为54.79%(40/73)及30.16%(22/73),二者具有显著差异(P<0.05).p53蛋白在胃癌中的阳性表达率为32.87%(24/73), p53过表达者,其p21WAF1/CIP1 mRNA表达较p53阴性者为低,二者存在显著差异(P<0.05).p21WAF1/CIP1表达与细胞周期素D1表达呈负相关.结论 p21WAF1/CIP1、Cyclin D1、p53的异常表达及它们之间可能存在的相互作用,对于胃癌的发生发展具有重要意义.     

Survivin蛋白在乳腺浸润性导管癌的表达及与p21WAF1、p53的关系

目的研究survivin蛋白在乳腺癌的表达及与p21^WAF1、p53的关系。方法免疫组化二步法（Envision）检测5例乳腺导管内癌及68例浸润性导管癌中单克隆抗体survivin、p21^WAF1、p53蛋白的表达。结果survivin蛋白表达位于细胞浆内;在乳腺导管内癌表达率为40.00％（2／5）,在乳腺浸润性导管癌表达率为64、71％（44／68）,两者差异无统计学意义（P=0.261）;survivin蛋白表达率在组织学Ⅱ～Ⅲ级乳腺癌中明显高于Ⅰ级（P=0．037）,p21^WAF1蛋白表达率为57．53％、p53蛋白表达率为52．05％,三种蛋白表达无相关性。结论survivin蛋白在乳腺癌发生的早期即起作用并持续于乳腺癌的浸润转移过程中,其表达可作为乳腺癌组织分化的参考指标。     

原发性肝细胞癌p21WAF1和p16表达及意义

[目的]研究p21WAF1、p16在原发性肝细胞癌(HCC)中的表达及意义.[方法]利用免疫组织化学技术检测74例HCC中p21WAFI、p16蛋白表达.[结果]p16蛋白在HCC中表达的阳性率为51.35%,p21WAF1蛋白的表达率为43.24%,而正常肝组织中为100%,两组均有显著性差异(P＜0.05).p16蛋白在有转移的HCC中阳性率为23.08%,明显低于无转移HCC的阳性率(71.43%,P＜0.05).[结论]p16及p21WAF1蛋白的缺失与HCC的发生发展有关.p16蛋白的缺失与HCC转移有关.     

Bowen病皮损中p21WAF1蛋白、Ki-67蛋白的表达及其意义

  目的 探讨Bowen病中细胞周期调节蛋白p21WAF1及Ki-67蛋白的表达和意义。方法 用免疫组织化学SP法检测35例Bowen病和12名正常人皮肤黏膜组织中p21WAF1蛋白、Ki-67蛋白的表达和分布。结果 正常人皮肤黏膜组织中p21WAF1蛋白阴性表达、Ki-67蛋白表达仅见于基底层；Bowen病皮损中，p21WAF1蛋白、Ki-67蛋白的表达均增高，与正常人皮肤黏膜相比较差异均有统计学意义（P值均＜0.01）。结论 Bowen病中p21WAF1的高表达可能与肿瘤细胞的分化有关。     

p53和p21WAF1在鼻咽癌rAd-p53瘤内注射前后的表达及其与近期预后的关系

目的探讨重组人p53腺病毒(rAd-p53)瘤内注射前后鼻咽癌(NPC)组织中p53蛋白和p21WAF1蛋白的表达情况,及其与鼻咽癌近期疗效的关系。方法应用免疫组织化学法检测12例鼻咽慢性炎组织和63例确诊中晚期鼻咽癌组织的p53和p21WAF1蛋白表达情况。63例中晚期鼻咽癌随机分为2组:p53治疗组(32例):rAd-p53瘤内注射+同步放化疗;常规治疗组(31例):同步放化疗。分析两组治疗前及放疗至20 Gy时p53和p21WAF1蛋白表达情况及其与预后的关系。结果 NPC组织中p53和p21WAF1蛋白阳性表达率分别为49.21%和46.03%,和鼻咽黏膜慢性炎相比差异有统计学意义(P<0.05)。NPC组织中p53和p21WAF1蛋白表达有相关性(rs=0.556,P=0.000)。放疗前及放疗至20 Gy时,鼻咽癌p53治疗组和p21WAF1蛋白阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05);两组p53蛋白和p21WAF1蛋白阳性表达与1年无瘤生存率有关(P<0.05)。结论 rAd-p53瘤内注射后p53和p21WAF1蛋白的阳性表达可能在抑制鼻咽癌复发或转移进程中起着重要作用,并预示较好的预后。     

胃癌组织中p53基因突变及p53和mdm2蛋白表达的研究

目的探讨mdm2和p53基因异常在胃癌发生发展中的作用以及两者相关性。方法应用免疫组化技术检测58例胃癌组织以及相应癌旁组织中mdm2和p53蛋白的表达;PCR-SSCP银染技术检测p53基因exon5~8突变情况。结果胃癌组p53和mdm2蛋白阳性率分别为86·21%(50/58)和29·31%(17/58),癌旁组织组p53和mdm2蛋白均为阴性,胃癌组p53和mdm2蛋白阳性率明显高于癌旁组织组,两两间差异有统计学意义,P=0·0000、P=0·0001。胃癌组织中p53和mdm2蛋白表达率与肿瘤大小、组织学类型、分化程度、淋巴结转移以及患者年龄等无显著相关性,P>0·05。mdm2蛋白阳性表达与p53蛋白过表达呈显著正相关,χ2=11·1839,P=0·0008,r=0·4391。2例胃癌组织检测到p53基因突变,突变均位于exon5,58例相应癌旁组织均未检测到p53基因突变。结论mdm2和p53蛋白异常表达与胃癌发生有关,p53基因突变可能并非胃癌组织中p53蛋白异常累积的主要原因,mdm2蛋白在胃癌发生发展中的作用可能与p53蛋白密切相关。     

肝细胞肝癌p21WAF1与p53的表达及其意义

目的探讨HCC中p21     

HCV C蛋白、p53、Mdm2、p14和p21在原发性肝癌中的表达及相关性

目的:研究原发性肝癌(HCC)组织中核心蛋白、突变p53、Mdm2、p14和p21的表达及其相关性,探讨HCV核心蛋白对突变p53、Mdm2、p14和p21表达影响及临床意义。方法:收集42例HCC石蜡组织,采用免疫组织化学EnVision法检测HCC组织中核心蛋白、突变p53、Mdm2、p14和p21的表达,用统计学方法及临床联系分析它们之间的关系。结果:核心蛋白、突变p53、Mdm2、p14和p21的阳性表达主要定位于细胞核中;HCC组织中核心蛋白、突变p53、Mdm2、p14和p21阳性率分别为40.5%、47.62%、75.57%、45.24%、19.05%;5组间的Kruskal-Wallis检验P=0.000,差异显著,核心蛋白与突变p53、Mdm2、p14和p21间的Mann-WhitneyU秩和检验P值分别为0.043、0.009、1.0、0.023;HCVC蛋白与突变p53、p14、p21阳性强度两者间相关性Spearman检验P值分别为0.000、0.000、0.43,相关系数rs分别为0.67、0.64、-0.29;p53和Mdm2、p21阳性强度间相关性Spearman检验p值为0.000、0.174,rs分别为0.72、-0.45。结论:在HCV感染的HCC中HCVC蛋白可能促进野生p53突变和表达,p14的表达与C蛋白有关联;突变p53和p14很可能促进Mdm2的表达;HCC中p21表达缺陷是十分常见的,HCV相关的HCC主要与p53通路改变有关,C蛋白可能下调p21的表达。因此,HCV相关的HCC中C蛋白、突变p53、Mdm2很可能促进肝细胞增生或恶性生长。     

肝细胞肝癌中VEGF、p53、mdm2蛋白表达及其相互关系

目的　研究肝细胞肝癌 (HCC) VEGF、p5 3、m dm2蛋白表达及其相互关系。方法　用免疫组化 S- P法或SAP法检测 HCC组织 VEGF、mdm2和 p5 3蛋白表达 ,计数微血管密度 (MVD) ,并与临床病理指标比较分析。结果　 72例 HCC中 VEGF、p5 3、mdm2蛋白阳性表达分别为 6 2 .5 %、4 1.6 %和 33.3% ;VEGF和 p5 3,VEGF和 m dm2 ,mdm2和 p5 3蛋白表达有相关性 (P<0 .0 5 )。 2 5例癌旁组织中 VEGF蛋白阳性表达为 2 0 .0 % ,m dm2蛋白阳性表达为 8.0 % ,p5 3蛋白阳性表达为 8.0 %。肝癌组织和癌旁组织 VEGF、m dm2和 p5 3蛋白表达差异有显著性 (P<0 .0 5 )。 10例正常肝组织无 VEGF、mdm2和 p5 3蛋白表达。 HCC组织中 VEGF、p5 3、mdm2蛋白阳性表达以及高MVD与血管侵犯和转移倾向明显相关 (P<0 .0 5 )。结论　 HCC组织中 VEGF、p5 3、mdm2蛋白过表达。p5 3突变和mdm2蛋白过表达 ,是 VEGF表达上调的原因之一 ,并与 HCC组织中血管侵犯和转移倾向有关     

Reduced p21(WAF1/CIP1) protein expression is predominantly related to altered p53 in hepatocellular carcinomas

To investigate the relationship between the expression of p21(WAF1/CIP1) protein and p53 status and the possible role of the two proteins in hepatocellular carcinomas (HCCs), we examined the expression of p21(WAF1/CIP1) and p53 immunohistochemically in 81 tumours from 65 patients with hepatocellular carcinoma. p21(WAF1/CIP1) protein was absent from 59 of 81 tumours (72.8%), and altered p53 expression was found in 43 (53.1%). p21(WAF1/CIP1) expression was significantly associated with p53 status (P = 0.0008); 38 of 59 tumours lacking p21(WAF1/CIP1) protein were accompanied by altered p53 expression. Further analyses showed that p21(WAF1/CIP1) expression was inversely correlated with p53 expression in hepatitis C virus (HCV)-related HCCs, but not in HBV-related hepatocellular carcinomas and hepatocellular carcinomas without viral infection. All 11 tumours with intrahepatic metastasis showed altered p21(WAF1/CIP1) or p53 expression. In contrast, no intrahepatic metastasis was found in any of the 17 tumours without abnormal expression of either of the two proteins. These results suggest that: (1) different modes of p21(WAF1/CIP1) regulation are involved in HCCs differing in their hepatitis viral infection status, and p21(WAF1/CIP1) expression appears to be predominantly related to altered p53 in HCV-related HCCs; (2) disruption of the p53-p21(WAF1/CIP1) cell-cycle-regulating pathway may contribute to malignant progression of HCC.     

p21WAF1/CIP1和p53蛋白表达在胃癌发生发展过程中的研究

目的研究p21WAF1/CIP1和p53蛋白在胃癌发生发展过程中的作用及表达的临床病理意义.方法采用免疫组化SP法对正常胃粘膜、萎缩性胃炎伴肠上皮化生、萎缩性胃炎伴不典型增生组织各20例和78例胃癌组织标本进行p21WAF1/CIP1和p53蛋白检测.结果胃癌组织中p53蛋白阳性表达率高于正常胃粘膜、萎缩性胃炎伴肠上皮化生和不典型增生组(P＜0.05),而p21WAF1/CIP1蛋白阳性表达低于正常胃粘膜、萎缩性胃炎伴肠上皮化生组(P＜0.01)p21WAF1/CIP1、p53蛋白表达与胃癌的分化程度相关(P＜0.05);有淋巴结转移组p21WAF1/CIP1蛋白表达率低于无淋巴结转移组(P＜0.05),而有淋巴结转移组p53蛋白表达率高于无淋巴结转移组(P＜0.05);p53蛋白表达与胃癌浸润深度有关.结论p53蛋白高表达与p21WAF1/CIP1蛋白失表达可能参与胃癌的发生发展过程;检测p53和p21WAF1/CIP1蛋白作为反映胃癌病理学特点的参考指标可能有一定意义;p21WAF1/CIP1蛋白表达在胃癌可能存在非p53诱导表达途径.     

人非小细胞肺癌组织中survivin,caspase-3及P21WAF1的表达意义

目的 探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中survivin,caspase-3和p21WAF1的蛋白表达与临床病理指标的关系以及survivin与caspase-3和p21WAF1蛋白表达之间的关系.方法在57例NSCLC原发灶中应用免疫组织化学S-P法检测survivin,caspase-3和p21WAF1蛋白的表达.结果在57例NSCLC原发灶中survivin,caspase-3和p21WAF1 3种蛋白表达阳性率分别为71.93%,66.67%,49.12%.它们均与组织学类型无关(P＞0.05),而与淋巴结转移均有显著性相关(P＜0.05);survivin,caspase-3蛋白的表达与肿瘤细胞分化程度无关(P＞0.05),但p21WAF1与肿瘤细胞分化程度显著相关(P=0.018).57例NSCLC中,survivin的表达与caspase-3,p21WAF1均呈显著负相关(P=0.001及P=0.000).结论survivin,caspase-3和p21WAF1均与NSCLC的浸润进展显著相关.survivin可能直接作用于caspase-3,阻断了细胞的凋亡过程,或通过抑制p21WAF1的表达而缩短了细胞周期,从而促进了NSCLC的癌细胞不断增生.     

Disruption of p53-p21/WAF1 cell cycle pathway contributes to progression and worse clinical outcome of hepatocellular carcinoma

p53-p21/WAF1 cell cycle pathway plays an important role in growth control, and the inappropriate deregulation of this pathway has been implicated in carcinogenesis. Although the role of p53 in hepatocellular carcinoma (HCC) has been suggested, its exact molecular mechanism in relation to its down-stream gene p21/WAF1 remains unclear. To investigate the relationship between the expression of p53 and p21/WAF1 and the possible roles of the 2 proteins in HCC, we examined the intracellular expression of p53, p21/WAF1 and PCNA immunohistochemically, together with apoptosis by terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated deoxyuridine triphosphate nick-end labeling assay in 35 clinical tissue specimens. The correlation between the clinicopathologic parameters and the intracellular gene expression were analyzed. The results showed that p53 over-expression is a reliable marker for mutational modulation of p53 function. p53 was negatively correlated with p21/WAF1 in hepatitis B virus-related HCC (p=0.024, r=-0.432). Patients with a high p53 expression had a significantly higher Edmondson grading (12/21 vs 13/14, p=0.024) and larger tumor size (10 vs 6 cm, p=0.029). Patients with higher p53 expression had shorter disease-free survival (4 vs 19 months, p=0.0131) and overall survival (11 vs 42 months, p=0.0031). Intracellular expression of p21/WAF1 was positively correlated to proliferating cell nuclear antigen (p=0.001, r=0.776) and apoptosis (p=0.003, r=0.639). Our findings suggest that disruption of p53-p21/WAF1 cell cycle pathways contributes to tumor progression and worse clinical outcome of HCC.