广州地区2004年至2007年临床病原菌的分布及耐药性调查

随着一些新型抗生素的诞生和不断进入临床治疗领域,临床分离的病原菌耐药株越来越多.一些曾普遍被人们认为在相当长一段时间里细菌不易产生耐药性的抗生素却在短短的几年内便出现了耐药菌株,且随着时间推移临床分离的致病菌耐药株越来越多.     

广州地区2004年至2007年临床病原菌的分布及耐药性调查

<正>随着一些新型抗生素的诞生和不断进人临床治疗领域,临床分离的病原菌耐药株越来越多。一些曾普遍被人们认为在相当长一段时间里细菌不易产生耐药性的抗生素却在短短的几年内便出现了耐药菌株,     

肺炎链球菌204株耐药性分析

目的了解本院肺炎链球菌的耐药情况。方法检测2006-07-2009-06分离的204株肺炎链球菌对青霉素等8种抗生素的敏感度。结果青霉素的耐药率呈上升趋势,未检出对万古霉素的耐药株,其他抗生素都有不同程度的耐药。结论本院分离的肺炎链球菌耐药较严重,临床应合理选择用药,注重药物敏感性检测。     

铜绿假单胞菌质粒介导的AmpC β-内酰胺酶耐药性检测

目的 研究铜绿假单胞菌质粒介导的AmpC β-内酰胺酶的耐药性，检测产AmpC酶株的耐药表型，为临床抗生素的合理使用提供实验室依据。方法 收集108株临床分离鉴定的铜绿假单胞菌，采用Kirby-Bauer药敏纸片法和头孢西丁三维试验（cefoxitin three dimensional test）方法检测出产AmpC酶阳性菌株，检测AmpC酶阳性菌株对12种抗生素的耐药表型。结果 在所收集临床分离的108株铜绿假单胞菌中，产AmpC酶铜绿假单胞菌28株，产AmpC酶菌株对多种抗生素耐药。结论 铜绿假单胞菌对多种抗生素耐药，产AmpC酶是铜绿假单胞菌对多种抗生素产生耐药的重要机制。     

多重耐药鲍曼不动杆菌对替加环素耐药状况分析

目的 了解多重耐药鲍曼不动杆菌对临床常用抗生素及新药替加环素的耐药状况.方法 收集2008-2009年浙江省4所教学医院的602株临床分离鲍曼不动杆菌,采用琼脂稀释法检测其对13种临床常用抗生素的敏感性,以及对多黏菌素B和替加环素的敏感性.同时,采用PFGE技术对24株多重耐药鲍曼不动杆菌进行同源性分析,以确定菌株间的亲缘关系.结果 浙江省4家教学医院2008-2009年分离的鲍曼不动杆菌主要来自于呼吸道标本,2009年达到277株(86.0%),血液标本数量从2008年的15株(5.4%)下降到2009年的5株(1.5%),而其他标本无明显变化.鲍曼不动杆菌对临床常用的13种抗生素均有不同程度的耐药,耐药率35.0%～85.0%.与2008年相比,除左氧氟沙星和妥布霉素耐药率分别下降0.9%和9.0%以外,2009年其余抗生素耐药率均有不同程度地上升,头孢曲松和头孢吡肟耐药率增加了近10.0%,对碳青霉烯类抗生素亚胺培南和美罗培南的耐药率分别达到74.2%(239/602)和70.8%(228/602).鲍曼不动杆菌对替加环素显示了很高的耐药率,耐药率达到78.9%(475/602),而多黏菌素B耐药率仅为3.7%(22/602).PFGE分型显示2008-2009年24株鲍曼不动杆菌有6个克隆型,其中A型最常见,占50%.结论 鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药加大了院内感染控制的难度,临床应加强控制,防止多重耐药菌的传播.     

某院2005～2007年临床常见病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解临床常见病原菌的流行分布及耐药情况的变化趋势,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 对2005～2007年住院患者送检培养阳性的标本进行细菌鉴定及药敏结果分析.结果 分离细菌2418株,革兰阴性杆菌1564株,占64.68%;革兰阳性球菌626株,占25.89%;真菌205株,占8.48%.葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0.00%,对肠球菌的耐药率为2.38%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的发牛率为49.02%.肠杆菌对亚胺培南的耐药率为0.00%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为37.77%和30.30%.铜绿假单胞菌耐药情况严重,仪亚胺培南略低,为39.50%,其余抗牛索耐药毕均50.00%以上.结论 3年间临床常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌比例最大.细菌的耐药性增强,多重耐药菌增多,故应重视医院感染的控制,加强耐药监测,合理使用抗生素.     

某院2005～2007年临床常见病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解临床常见病原菌的流行分布及耐药情况的变化趋势,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 对2005～2007年住院患者送检培养阳性的标本进行细菌鉴定及药敏结果分析.结果 分离细菌2418株,革兰阴性杆菌1564株,占64.68%;革兰阳性球菌626株,占25.89%;真菌205株,占8.48%.葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0.00%,对肠球菌的耐药率为2.38%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的发牛率为49.02%.肠杆菌对亚胺培南的耐药率为0.00%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为37.77%和30.30%.铜绿假单胞菌耐药情况严重,仪亚胺培南略低,为39.50%,其余抗牛索耐药毕均50.00%以上.结论 3年间临床常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌比例最大.细菌的耐药性增强,多重耐药菌增多,故应重视医院感染的控制,加强耐药监测,合理使用抗生素.     

某院2005～2007年临床常见病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解临床常见病原菌的流行分布及耐药情况的变化趋势,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 对2005～2007年住院患者送检培养阳性的标本进行细菌鉴定及药敏结果分析.结果 分离细菌2418株,革兰阴性杆菌1564株,占64.68%;革兰阳性球菌626株,占25.89%;真菌205株,占8.48%.葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0.00%,对肠球菌的耐药率为2.38%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的发牛率为49.02%.肠杆菌对亚胺培南的耐药率为0.00%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为37.77%和30.30%.铜绿假单胞菌耐药情况严重,仪亚胺培南略低,为39.50%,其余抗牛索耐药毕均50.00%以上.结论 3年间临床常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌比例最大.细菌的耐药性增强,多重耐药菌增多,故应重视医院感染的控制,加强耐药监测,合理使用抗生素.     

某院2005～2007年临床常见病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解临床常见病原菌的流行分布及耐药情况的变化趋势,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 对2005～2007年住院患者送检培养阳性的标本进行细菌鉴定及药敏结果分析.结果 分离细菌2418株,革兰阴性杆菌1564株,占64.68%;革兰阳性球菌626株,占25.89%;真菌205株,占8.48%.葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0.00%,对肠球菌的耐药率为2.38%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的发牛率为49.02%.肠杆菌对亚胺培南的耐药率为0.00%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为37.77%和30.30%.铜绿假单胞菌耐药情况严重,仪亚胺培南略低,为39.50%,其余抗牛索耐药毕均50.00%以上.结论 3年间临床常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌比例最大.细菌的耐药性增强,多重耐药菌增多,故应重视医院感染的控制,加强耐药监测,合理使用抗生素.     

某院2005～2007年临床常见病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解临床常见病原菌的流行分布及耐药情况的变化趋势,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 对2005～2007年住院患者送检培养阳性的标本进行细菌鉴定及药敏结果分析.结果 分离细菌2418株,革兰阴性杆菌1564株,占64.68%;革兰阳性球菌626株,占25.89%;真菌205株,占8.48%.葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0.00%,对肠球菌的耐药率为2.38%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的发牛率为49.02%.肠杆菌对亚胺培南的耐药率为0.00%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为37.77%和30.30%.铜绿假单胞菌耐药情况严重,仪亚胺培南略低,为39.50%,其余抗牛索耐药毕均50.00%以上.结论 3年间临床常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌比例最大.细菌的耐药性增强,多重耐药菌增多,故应重视医院感染的控制,加强耐药监测,合理使用抗生素.     

某院2005～2007年临床常见病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解临床常见病原菌的流行分布及耐药情况的变化趋势,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 对2005～2007年住院患者送检培养阳性的标本进行细菌鉴定及药敏结果分析.结果 分离细菌2418株,革兰阴性杆菌1564株,占64.68%;革兰阳性球菌626株,占25.89%;真菌205株,占8.48%.葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0.00%,对肠球菌的耐药率为2.38%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的发牛率为49.02%.肠杆菌对亚胺培南的耐药率为0.00%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为37.77%和30.30%.铜绿假单胞菌耐药情况严重,仪亚胺培南略低,为39.50%,其余抗牛索耐药毕均50.00%以上.结论 3年间临床常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌比例最大.细菌的耐药性增强,多重耐药菌增多,故应重视医院感染的控制,加强耐药监测,合理使用抗生素.     

多重耐药鲍曼不动杆菌对替加环素耐药状况分析

目的 了解多重耐药鲍曼不动杆菌对临床常用抗生素及新药替加环素的耐药状况.方法 收集2008-2009年浙江省4所教学医院的602株临床分离鲍曼不动杆菌,采用琼脂稀释法检测其对13种临床常用抗生素的敏感性,以及对多黏菌素B和替加环素的敏感性.同时,采用PFGE技术对24株多重耐药鲍曼不动杆菌进行同源性分析,以确定菌株间的亲缘关系.结果 浙江省4家教学医院2008-2009年分离的鲍曼不动杆菌主要来自于呼吸道标本,2009年达到277株(86.0%),血液标本数量从2008年的15株(5.4%)下降到2009年的5株(1.5%),而其他标本无明显变化.鲍曼不动杆菌对临床常用的13种抗生素均有不同程度的耐药,耐药率35.0%～85.0%.与2008年相比,除左氧氟沙星和妥布霉素耐药率分别下降0.9%和9.0%以外,2009年其余抗生素耐药率均有不同程度地上升,头孢曲松和头孢吡肟耐药率增加了近10.0%,对碳青霉烯类抗生素亚胺培南和美罗培南的耐药率分别达到74.2%(239/602)和70.8%(228/602).鲍曼不动杆菌对替加环素显示了很高的耐药率,耐药率达到78.9%(475/602),而多黏菌素B耐药率仅为3.7%(22/602).PFGE分型显示2008-2009年24株鲍曼不动杆菌有6个克隆型,其中A型最常见,占50%.结论 鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药加大了院内感染控制的难度,临床应加强控制,防止多重耐药菌的传播.     

某院2005～2007年临床常见病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解临床常见病原菌的流行分布及耐药情况的变化趋势,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 对2005～2007年住院患者送检培养阳性的标本进行细菌鉴定及药敏结果分析.结果 分离细菌2418株,革兰阴性杆菌1564株,占64.68%;革兰阳性球菌626株,占25.89%;真菌205株,占8.48%.葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0.00%,对肠球菌的耐药率为2.38%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的发牛率为49.02%.肠杆菌对亚胺培南的耐药率为0.00%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为37.77%和30.30%.铜绿假单胞菌耐药情况严重,仪亚胺培南略低,为39.50%,其余抗牛索耐药毕均50.00%以上.结论 3年间临床常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌比例最大.细菌的耐药性增强,多重耐药菌增多,故应重视医院感染的控制,加强耐药监测,合理使用抗生素.     

某院2005～2007年临床常见病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解临床常见病原菌的流行分布及耐药情况的变化趋势,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 对2005～2007年住院患者送检培养阳性的标本进行细菌鉴定及药敏结果分析.结果 分离细菌2418株,革兰阴性杆菌1564株,占64.68%;革兰阳性球菌626株,占25.89%;真菌205株,占8.48%.葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0.00%,对肠球菌的耐药率为2.38%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的发牛率为49.02%.肠杆菌对亚胺培南的耐药率为0.00%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为37.77%和30.30%.铜绿假单胞菌耐药情况严重,仪亚胺培南略低,为39.50%,其余抗牛索耐药毕均50.00%以上.结论 3年间临床常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌比例最大.细菌的耐药性增强,多重耐药菌增多,故应重视医院感染的控制,加强耐药监测,合理使用抗生素.     

某院2005～2007年临床常见病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解临床常见病原菌的流行分布及耐药情况的变化趋势,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 对2005～2007年住院患者送检培养阳性的标本进行细菌鉴定及药敏结果分析.结果 分离细菌2418株,革兰阴性杆菌1564株,占64.68%;革兰阳性球菌626株,占25.89%;真菌205株,占8.48%.葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0.00%,对肠球菌的耐药率为2.38%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的发牛率为49.02%.肠杆菌对亚胺培南的耐药率为0.00%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为37.77%和30.30%.铜绿假单胞菌耐药情况严重,仪亚胺培南略低,为39.50%,其余抗牛索耐药毕均50.00%以上.结论 3年间临床常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌比例最大.细菌的耐药性增强,多重耐药菌增多,故应重视医院感染的控制,加强耐药监测,合理使用抗生素.     

某院2005～2007年临床常见病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解临床常见病原菌的流行分布及耐药情况的变化趋势,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 对2005～2007年住院患者送检培养阳性的标本进行细菌鉴定及药敏结果分析.结果 分离细菌2418株,革兰阴性杆菌1564株,占64.68%;革兰阳性球菌626株,占25.89%;真菌205株,占8.48%.葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0.00%,对肠球菌的耐药率为2.38%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的发牛率为49.02%.肠杆菌对亚胺培南的耐药率为0.00%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为37.77%和30.30%.铜绿假单胞菌耐药情况严重,仪亚胺培南略低,为39.50%,其余抗牛索耐药毕均50.00%以上.结论 3年间临床常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌比例最大.细菌的耐药性增强,多重耐药菌增多,故应重视医院感染的控制,加强耐药监测,合理使用抗生素.     

74株金黄色葡萄球菌耐药性及克林霉素诱导耐药分析

目的了解金黄色葡萄球菌对常用抗生素的的耐药性,测定红霉素对克林霉素诱导耐药率,指导临床合理使用抗生素。方法应用常规方法进行金黄色葡萄球菌的检测,按照美国临床实验室标准化委员会推荐的纸片扩散法对74株金黄色葡萄球菌进行17种抗生素的耐药性检测,D-试验测定红霉素对克林霉素的诱导耐药表型。结果金黄色葡萄球菌分离株中的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为63．5％,MRSA对多数常用抗生素的耐药率高达97％～100％,且明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）,MRSA对复方新诺明相对敏感,未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。对红霉素耐药而克林霉素敏感的金黄色葡萄球菌8株中产生克林霉素诱导耐药的7株。结论金黄色葡萄球菌中MRSA检出率较大,且表现对常用抗生素多重耐药。在进行常规药敏试验的同时,应开展D-试验测定红霉素对克林霉素的诱导耐药性。     

Ⅰ类整合子在多重耐药铜绿假单胞菌中的分布与结构分析

目的 了解分离于镇江地区的铜绿假单胞菌对13种常用抗生素的耐药率;明确Ⅰ类整合子基因盒结构及其在耐药基因播散中的作用.方法 采用K-B纸片法检测71株铜绿假单胞菌的耐药率;煮沸法提取71株铜绿假单胞菌基因组DNA;PCR扩增Ⅰ类整合子基因,并通过测序分析其所携带耐药基因盒.结果 71株铜绿假单胞菌对临床常用的13种抗生素的耐药率在18.3%～77.5%不等;Ⅰ类整合子检出率为38%,包括aadB、aac(6')-Ⅱ、PSE-Ⅰ、dfrA17和aadA5 5种基因盒,其中最常见者为dfrA17和aadA5.Ⅰ类整合子阳性菌株对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢曲松、头孢吡肟、头孢他啶、庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、左氧氟沙星、环丙沙星等10种抗生素的耐药率明显高于整合子阴性菌株.结论 不同铜绿假单胞菌临床株对13种常用抗生素的耐药率各不相同,整合子阳性菌株耐药率明显高于整合子阴性菌株,提示Ⅰ类整合子是铜绿假单胞菌多重耐药的重要因素.     

深圳市南山区人民医院2011年细菌耐药监测

[目的]了解本院2011年临床住院病人分离菌株对各种常用抗菌药物的耐药性,以指导临床合理用药.[方法]应用微量肉汤稀释法,检测临床分离菌对各种常用抗菌药物的耐药性,参照CLSI2010版判断结果,并用WHONET5.4软件统计分析.[结果]2011年1~12月收集的临床住院病人分离菌共2137株,其中革兰阳性(G+)菌占35.1%,革兰阴性(G-)菌占64.9%.金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株所占的比例分别为 24.1%和62.6%.葡萄球菌属中甲氧西林耐药株对β-内酰胺类抗生素和其他测试药的耐药率显著高于甲氧西林敏感株,但仍有约50%~80%的菌株对四环素、复方新诺明或利福平敏感,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株.肠球菌属中粪肠球菌对大多数测试药物的耐药率低于屎肠球菌,粪肠球菌中发现2株对利奈唑胺耐药的菌株,经使用微量肉汤稀释法鉴定后确认为耐利奈唑胺的粪肠球菌,未发现万古霉素及替考拉宁耐药株.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株所占比例分别平均为46.6%和25.5%.肠杆菌科细菌中产ESBLs菌株对测试药物的耐药率均比非产ESBLs菌株高.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类仍高度敏感,总耐药率小于1.0%.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为 32.2%和21.9%,不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占90.8%)对两者的耐药率均为45.4%.嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明、左氧氟沙星敏感率均在80.0%以上.[结论]2011年本院分离的细菌以G-杆菌为主,细菌多重耐药性严重,利奈唑胺耐药肠球菌和碳青霉烯类抗生素耐药肺炎克雷伯菌有增多趋势,尤其G-杆菌增多.鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素耐药的增加,对临床构成严重威胁.合理选用抗菌药,加强感染控制措施是当务之急,各医院采取有效控制措施刻不容缓.     

2011年病原菌临床分离株分布及耐药性分析

目的 了解该院病原菌临床分离株的分布及耐药性.方法 回顾性分析2011年病原菌的检出情况及药敏试验结果.结果 2 187份临床标本中分离获得病原菌431株,分离率19.7%;标本病原菌阳性检出率由高到低依次为痰、分泌物、咽拭子、血和尿.检出肠杆菌科细菌202株(占46.8%),非发酵菌73株(占16.9%),革兰阳性球菌123株(占28.5%),真菌28株(占6.5%);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶阳性率分别为44.4%和48.4%.检出金黄色葡萄球菌45株,其中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌检出率为28.6%,未检出万古霉素耐药葡萄球菌.结论 细菌耐药性监测有助于指导临床合理用药,减少耐药菌株的产生和传播及有效控制院内感染.