脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的变化及临床意义

脑梗死目前已成为严重危害人类健康的疾病之一。近年来研究发现,有些脑血管病患者中并未发现高血脂症、高血压、糖尿病等传统危险因素,而血浆同型半胱氨酸（homocystein,HCY）水平升高者却占一定比例。大量资料表明,高HCY血症在引发普通人群心、脑及外周血管疾病发病机制中起重要作用,已被认为是一个重要的独立危险因素。作者对43例脑梗死患者的血浆HCY水平进行了检测,旨在探讨血浆HCY水平在脑梗死患者中的变化及其与脑梗死的关系。     

血液同型半胱氨酸测定结果在相关疾病中的应用

目的分析血浆同型半胱氨酸（HCY）浓度在几种疾病中的变化,探讨其在临床中的应用价值。方法应用循环酶法测定162例4组疾病患者和52例健康体检者的血浆HCY含量,并进行比较。结果HCY在冠心病组、脑梗死组、糖尿病肾病组、慢性肾功能不全组的浓度显著高于对照组。结论HCY是心脑血管疾病的独立危险因素,同时也是肾脏疾病血管病变的重要危险因素之一。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平及其与血脂的关系

脑梗死是一种严重危害人类健康的疾病。一般认为高脂血症、高血压、糖尿病等是其主要危险因素,但有许多脑血管病患者并无上述危险因素。近年来的研究表明,血浆(清)同型半胱氨酸(homocystein,HCY)水平升高是动脉粥样硬化性血管病、动静脉血栓栓塞以及周围血管性疾病的一个重要的独立危险因素。高同型半胱氨酸血症与脑梗死的关系也日益受到重视。本研究通过测定血清总HCY水平,探讨它与脑梗死的关系;同时测定血脂各参数,观察血脂与HCY之间是否存在相关性。     

叶酸联合维生素B12对脑梗死合并2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

近年来研究显示,血浆同型半胱氨酸（HCY）浓度升高与动脉硬化性血管疾病密切相关,是心脑血管病新的独立危险因素。2003年一项研究显示HCY使脑血栓形成的风险增加4倍。有研究显示,2型糖尿病患者血清HCY水平高于正常,而2型糖尿病合并脑梗死患者空腹血清HCY水平明显高于糖尿病无合并症者;且高HCY血症的发生率在糖尿病合并脑梗死组也明显高于糖尿病无合并症组。     

同型半胱氨酸与血脂水平及在冠心病中的相关研究

在美国,心血管疾病每年造成约一百万人冈心脏病或中风而死亡.长久以来都认为心脏疾病与体内胆同醇的增加有关,但是研究发现约25%的心脏病患者,其体内胆固醇或其它危险因子并没有明显升高的现象.大量资料证实[1,2]同型半胱氨酸(HCY)水平增高是冠心病(CHD)的危险因素,由于我国人民生活方式的改变,高血压、高血脂及高血糖患者均呈上升趋势[3].HCY水平升高,可能引起血脂代谢异常,对HCY与血脂水平及在冠心病中的相关性的研究,对临床的诊断与治疗具有积极意义.     

高同型半胱氨酸血症，D-二聚体与急性脑梗死关系探讨

[目的]探讨同型半胱氨酸（Homocysteine，HCY）D-二聚体水平与急性脑梗死发病之间的关系。[方法]检测46个健康人与70个急性脑梗死（ACI）患者的HCY和D-二聚体水平，进行统计对比分析。[结果]急性脑梗死组HCY与对照组有显著差异（P〈0．05），急性脑梗死组D-二聚体与对照组有显著差异（P〈0．05）。[结论]HCY水平和D-二聚体是急性脑梗死的高危险因素，建议将血浆HCY和D-二聚体测定作为急性脑梗死的常规检测项目。     

胱硫醚β-合成酶基因标签单核苷酸多态性与新疆哈萨克族原发性高血压的关联性

近年研究发现血浆HCY水平升高与EH有着密切的联系.CBS和MTHFR是HCY代谢过程中的2个关键酶,除营养因素外,CBS和MTHFR基因缺陷对血浆总HCY水平的影响[1]可间接导致EH,这已成为研究热点;而CBS作为HCY代谢途径中的关键酶之一,当其缺陷时可导致高同型半胱氨酸血症.目前,许多研究表明,CBS基因多态性与心脑血管疾病发生有关[2].目前,有关SNP与疾病的关联研究,除在SNP位点选择上注意了功能区(启动子和外显子)外,由于不同连锁标记间还存在LD.为增加基因分型的有效性,还需进行tSNP与疾病的关联性研究.     

脑梗死患者血浆同型半胱氨酸检测的临床意义

目的探讨脑梗死与血浆同型半胱氨酸（HCY）水平的关系。方法对120例脑梗死患者测定血浆HCY、叶酸、维生素B12等指标。并与60例健康对照者相比较。结果脑梗死组的血浆HCY水平和甘油三酯明显高于对照组，而叶酸及维生素B12水平则低于对照组（均P〈0．01）；脑梗死与HCY水平之间存在危险性的水平梯度，当HCY〉15μmol／L时，发生脑梗死的危险性为正常人的5．909倍，而HCY≥20μmol／L时，患者发生脑梗死的危险性为正常人的10．545倍；各项监测指标的相对危险性显示。与脑梗死有关的因素分别为HCY、叶酸、维生索B12、甘油三酯和收缩压、舒张压。条件Logistic回归模型检验发现HCY、甘油三酯、高密度脂蛋白和收缩压为脑梗死的独立致病因素；脑梗死组和对照组血浆HCY水平与血叶酸潍生素B12水平均呈显著负相关性。结论高同型半胱氨酸血症是脑梗死的独立致病因素。导致高同型半胱氨酸血症的原因可能是血浆内叶酸和维生素B12的降低。     

脑血管病患者血浆凝血酶调节蛋白和同型半胱氨酸含量的改变及意义

血浆凝血酶调节蛋白(PTM)是血管内皮细胞损伤的重要标志,它不仅是反映血栓前状态的二级综合性特异性指标,也是反映血管内皮损伤的分子标记物.随着对同型半胱氨酸(HCY)对内皮细胞作用的深入研究,PTM和HCY在脑血管病中的作用日益受到重视[1].本研究通过测定脑血管病患者血浆PTM、HCY的水平,探讨其在脑血管疾病中的变化及临床意义.     

脑梗死患者血清维生素B_(12)与叶酸水平的变化

脑血管疾病是多因异质性疾病,近年来研究表明同型半胱氨酸(hymocyste ine,HCY)可能是导致动脉粥样硬化的独立危险因素。营养障碍可影响血液中HCY的水平,维生素B12与叶酸水平的变化可引起HCY水平的变化,导致动脉粥样硬化,最终引起脑卒中[1]。我们检测了脑梗死患者血清维生素B12和叶酸水平,了解其变化与脑梗死之间的关系。一、材料和方法1.研究对象(1)脑梗死组:36例,均来自我院住院患者,男25例,女11例,年龄53~70岁,所有患者经头部CT和/或MR I检查确诊,符合全国第4届脑血管疾病会议的诊断标准[2],并排除心源性脑梗死、脑脉管炎、血液病…     

急性脑梗死合并糖代谢异常患者血浆HCY、Lp-PLA2水平与糖代谢异常程度的关系

[目的]探讨糖代谢异常的急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(HCY)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的含量以及与糖代谢异常程度的关系.[方法]对162不同程度糖代谢异常的急性脑梗死患者和50例健康对照者行血浆HCY、Lp-PLA2、空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量2h血糖(2hPG)水平进行测定并比较.[结果]与健康对照组相比,急性脑梗死组血浆HCY、Lp-PLA2水平明显增高,且差异有显著性(P<0.05);急性脑梗死组中合并不同程度糖代谢异常血浆HCY、Lp-PLA2水平比较:2型糖尿病(T2DM)组>糖耐量减低(IGT)组>空腹血糖受损(IFG)组>正常糖耐量(NGT)组,且除IGT组与IFG组之间相比较差异无显著性外,其余各组之间相比较差异均有显著性(P<0.01);急性脑梗死患者血浆HCY、Lp-PLA2水平与血糖呈正相关(P<0.05).[结论]急性脑梗死患者血浆HCY、Lp-PLA2参与了疾病的发生发展过程,两者含量密切受血糖水平影响.     

血清同型半胱氨酸水平与尿毒症患者心血管并发症

近年来国内外研究发现，不同阶段的慢性肾功能不全(CRF)患者血浆同型半胱氨酸(HCY)水平均高于健康人^[1,2]。高HCY血症使动脉粥样硬化、动静脉栓塞、高血压、脂质紊乱、胰岛功能亢进发生率增高，从而导致死亡率升高^[3]。高HCY血症已被公认为是重要的肾脏病相关危险因素之一，并与终末期肾病(ESRD)患者动脉硬化性心血管疾病(CVD)的发生和发展存在独立的联系^[4]。     

同型半胱氨酸与心血管疾病

同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢过程中的一个重要中间产物,主要通过再甲基化途径、转硫化途径及释放到细胞外液代谢.它可能主要损伤血管内皮细胞、促进血管平滑肌细胞增殖、影响凝血系统及脂质代谢而导致心血管疾病(CVD).B族维生素可降低血浆同型半胱氨酸水平.1969年,Mcully提出同型半胱氨酸(HCY)可能与动脉粥样硬化有关,此后,高同型半胱氨酸血症作为心血管疾病新的危险因素受到医学界的广泛关注.许多研究已显示血同型半胱氨酸水平和心血管疾病呈正相关关系:血同型半胱氨酸水平高的患者更容易患心血管疾病,降低HCY能降低心血管疾病的风险[1].然而,有的研究提出同型半胱氨酸只是CVD的一个危险标志物,不是危险因素.下面就这方面的研究进展做一概述.     

MTHFR基因多态性及同型半胱氨酸水平与血管性痴呆的关系

目的：探讨N5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性及血浆同型半胱氨酸（HCY）水平与血管性痴呆（VaD）的相关性。方法：测定42例VaD患者血浆总HCY水平,与50例正常老年人及48例非痴呆脑梗死患者比较,并检测MTHFR基因多态性。结果：VaD组HCY水平高于正常对照组及非痴呆脑梗死组;MTHFR的3组基因型和等位基因频率相比差异无统计学意义。结论：高HCY血症是VaD患者认知障碍的危险因素。     

同型半胱氨酸与糖尿病患脑梗死相关分析

目的：探讨同型半胱氨酸水平与2型糖尿病患者是否合并脑梗死的关系。方法：2型糖尿病患者40例,合并脑梗死20例（DCI组）,无脑梗死20例（DNC组）,同时人组正常对照20例（CON组）。同时测定空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素水平（FINs）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、血浆同型半胱氨酸（HCY）、胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白水平（HbAlc）。结果：糖尿病合并脑梗死组血浆HCY水平较无脑梗死组明显升高,有统计学差异（P〈0．05）;两组HCY水平均高于正常对照组,有统计学差异（P〈0．01）。结论：同型半胱氨酸水平与糖尿病、脑梗死密切关联,是脑血管疾病的危险因素。     

动脉粥样硬化疾病中相关危险因子表达差异分析

目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)等危险因子在动脉粥样硬化疾病中的表达差异及与该疾病的相关性.方法 对120例脑梗死患者、103例冠心病患者、43例动脉闭塞症患者以及50例健康对照人群同时测定血清低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白a[Lp(a)]、尿酸(UA)、HCY、超敏C反应蛋白(HS-CRP),并作对比分析及多元回归分析.结果 脑梗死、冠心病以及动脉闭塞组的血清HCY、LDL、Lp(a)、UA、HS-CRP表达水平与健康对照组差异有统计学意义(Hc=76.789、13.982、21.788、28.550,χ2=16.041,P<0.05).多元回归分析显示,不同危险因子与不同动脉粥样硬化疾病的相关性不同.结论 HCY、LDL、Lp(a)、UA、HS-CRP水平增高与动脉粥样硬化疾病密切相关,并且各危险因子与各疾病相关程度不同,及早检测各危险因子,对动脉粥样硬化疾病的预防、治疗有着非常积极的意义.     

胰岛素抵抗与脑梗死的关系及中西医结合防治进展

脑梗死是危害人类健康的一种常见病、多发病.目前,降低脑梗死发病率和病死率最理想的措施是预防和控制脑梗死的危险因素胰岛素抵抗作为多种疾病病理生理状态,已成为近年来多学科共同的研究热点,现已证实,胰岛素抵抗是冠心病和高血压的一个独立的危险因素[1].研究表明,高胰岛素血症和糖耐量异常、脂质代谢紊乱、肥胖、高血压是一组以胰岛素抵抗为基础的代谢紊乱,被称为"致死四联症".脑血管疾病中脑梗死是危害人类健康的重要疾病之一.目前已知的危险因素有:高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖、年龄、性别等.其中,胰岛素抵抗及其继发的高胰岛素血症与脑梗死的发生发展密切相关已成为共识,近年来大量流行病学研究提示,胰岛素抵抗是脑梗死的重要危险因素[2].胰岛素抵抗及代偿性高胰岛素血症是脑梗死的独立危险因素,其与脑梗死的关系亦日益受到重视.但两者关系尚不十分清楚,成为目前研究热点问题.中西医结合治疗在脑梗死及胰岛素抵抗已取得了一定的进展.本文就胰岛素抵抗和脑梗死关系,中西医结合的防治研究进展综述如下.     

脑梗死患者血清维生素B12与叶酸水平的变化

脑血管疾病是多因异质性疾病,近年来研究表明同型半胱氨酸（hymocysteine,HCY）可能是导致动脉粥样硬化的独立危险因素。营养障碍可影响血液中HCY的水平,维生素B12与叶酸水平的变化可引起HCY水平的变化,导致动脉粥样硬化,最终引起脑卒中。我们检测了脑梗死患者血清维生素B12和叶酸水平,了解其变化与脑梗死之间的关系。     

同型半胱氨酸与冠心病相关性的研究

心血管疾病严重危害人类健康,并有多发和患者年龄下降的趋势,早期预防和治疗显得尤其重要.近年来越来越多研究表明同型半胱氨酸(HCY)代谢异常导致的高HCY是动脉粥样硬化和血栓形成等心血管疾病发病的独立危险因素[1].本文主要探讨HCY水平变化与冠心病(CHD)的关系,为CHD早期预防和治疗提供临床依据.     

脑梗死患者同型半胱氨酸血脂检测的意义

[目的]研究血清同型半胱氨酸（HCY）检测对脑梗死患者的诊断意义,探讨脑梗死与HCY、血脂、血糖（GLU）及血浆纤维蛋白原（Fg）的关系.[方法]测定分析98例脑梗死患者及40例正常健康体检人群血清HCY、甘油三酯（TG） 、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇 （HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、GLU及Fg.[结果]脑梗死组的血清TC、血浆Fg水平与对照组相比无显著差异（P〉0.05）,脑梗死组血清HCY、TG、LDL-C、GLU水平显著高于对照组（P〈0.05）,脑梗死组的血清HDL结果显著低于对照组（P〈0.01）.[结论]脑梗死与HCY升高关系密切.