流感快速检测的临床研究

目的 探讨快速诊断试纸条(GICA)法在快速诊断流感病毒感染中的可靠性.方法 应用GICA法和标准免疫荧光法检测呼吸科住院患者鼻咽部分泌物中的流感病毒A、B抗原.结果 GICA法检出流感病毒A、B抗原单一和混合阳性患者21例,26例次,免疫荧光法检出30例次,两种方法检测结果差异无统计学意义.结论 GICA是快速检测流感病毒的简捷的好方法.     

成人呼吸道病毒及非典型病原体快速检测的临床研究

目的应用快速方法对成人呼吸道病毒及非典型病原体进行检测,评价快速检测方法的临床应用价值。方法收集2012年2月至2013年1月间呼吸内科的296例成人呼吸道感染患者的标本,应用胶体金免疫层析法（GICA）检测鼻、咽部分泌物流感病毒A、B（FluA、B）抗原,快速培养法检测肺炎支原体（MP）抗原,同时应用间接免疫荧光法（IFA）检测血清9种呼吸道常见病原体IgM抗体,并对检测结果进行分析。结果GICA法检测Flu抗原、快速培养法检测MP抗原与IFA法检测同一患者相应的IgM抗体结果的差异均有统计学意义（P〈0．05）;各种呼吸道病原体抗原阳性率为28．7％,混合阳性率为0．7％;呼吸道病原体IgM抗体阳性率为42．2％,混合阳性率为7．5％,其中以MP最为多见;冬季FluAIgM抗体阳性率为22％,显著高于其他季节（P〈0．001）,其它病原体IgM抗体阳性检出率在不同季节问差异无统计学意义;不同病种组、不同年龄组呼吸道病原体IgM抗体检测结果差异无统计学意义。结论呼吸道病毒及非典型病原体是成人呼吸道感染的重要病原,GICA法、快速培养法与IFA法联合检测可作为早期诊断呼吸道病原体感染的优选方法。     

快速检测流感病毒抗原方法的建立

目的建立有效、简便的胶体金免疫层析方法（G ICA）快速检测流感病毒感染抗原方法。方法分别对1145例急性呼吸道疾病住院患者应用G ICA法检测患者鼻咽部分泌物的流感病毒A、B（FluA、B）抗原,并同时用IFA法作对照,对G ICA法做出评价。对以上患者分别应用鼻、咽拭子法和鼻咽部细导管负压吸引法两种不同方法采集患者鼻咽部分泌物,均经G ICA法快速检测分泌物标本中的Flu A、B抗原,对两种不同采集方法的结果做出评价。结果以上两种检测方法及采集方法所得结果,均有较好的一致性,之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论鼻、咽拭子采集法配合G ICA法是简便、快捷、敏感的检测流感病毒抗原的好方法。     

斑点免疫酶渗滤法快速检测甲型流感病毒的临床应用

目的 明确快速筛查甲型流感病毒的方法.方法 收集2009年11月至2010年3月就诊于广州医学院第一附属医院发热门诊及中医科门诊40例流感样患者的鼻咽分泌物进行病毒检测,男18例,女22例,年龄5～62岁,平均年龄(31.3±13.2)岁.以2009年9月卫生部颁布的qRT-PCR方法检出甲型流感病毒作为诊断标准,比较2种快速病原检测法——斑点免疫酶渗滤法(DIEFA)和胶体金免疫层析法(GICA)对甲型流感病毒的检出率,以确定敏感性好、特异性高的方法为甲型流感病毒快速筛查法.结果 40例标本中,qRT-PCR检出甲型流感病毒21例,阳性率为52.5％;DIEFA检出甲型流感病毒22例,检出率为55.0％;GICA检出甲型流感病毒12例,检出率为30.0％.与qRT-PCR比较,DIEFA的灵敏度、特异性和一致性分别是85.7％、78.9％和82.5％,而GICA的灵敏度、特异性和一致性分别是42.8％、84.2％和62.5％.DIEFA对甲型流感病毒检出的灵敏度明显优于GICA(P＜0.05).结论 DIEFA方法检测甲型流感病毒具有灵敏度高及特异性好的优势,适用于流感流行季节对甲型流感病毒的快速诊断和筛查.     

呼吸道病毒抗原检测在小儿呼吸道感染中的应用

目的探讨呼吸道病毒抗原检测在小儿呼吸道感染诊断和治疗中的应用价值。方法选择235例呼吸道感染患儿,运用直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A、B型(FA、FB)、副流感病毒1、2、3型(PIV1、PIV2、PIV3)等。结果病毒抗原阳性84例,其中RSV 47例,ADV 3例,FA 16例、FB 14例,PIV1 2例、PIV2 1例、PIV3 1例。治疗后,病毒抗原阳性6例,其中RSV 3例,FA 1例、FB 2例。结论呼吸道病毒抗原检测在小儿呼吸道感染中具有早期诊断价值和治疗参考价值。     

病原体特异性IgM抗体检测在儿童呼吸道急性感染病原快速诊断中的价值研究

目的:研究病原体特异性IgM抗体检测在儿童呼吸道急性感染病原快速诊断中的价值。方法:本研究为前瞻性研究。选取朝阳市第二医院2018年10月至2018年12月住院的急性呼吸道感染患儿482例作为研究对象,采用间接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒A(INFA)、流感病毒B(INFB)等11种病原体特异性Ig...     

胶体金免疫层析快速诊断法在羊鼠疫疫情处理中的应用

目的评价胶体金免疫层析快速诊断试剂盒在动物鼠疫疫情处理中的应用价值。方法采集病羊血清,用胶体金免疫层析法(GICA)、检测鼠疫FI抗体,并与间接血凝法(IHA)检测结果比较。死亡羊尸检取脏器作细菌分离和培养,并做GICA和反应间接血凝(RIHA),检测FI抗原。结果检测藏系绵羊、西藏山羊血清1 073份,GICA与IHA法结果一致,抗体阳性率均为6.15%;检测脏器标本的阳性率分别为35.71%和50.00%,差异有显著性(P<0.05)。结论GICA方法简便,诊断快速,适合现场应用。     

支气管哮喘患者流感病毒检测的临床研究

支气管哮喘（哮喘）是有多种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,其发病率呈逐年上升趋势。流行病学证实呼吸道病毒感染与哮喘急性发作有密切关系,近年亦发现流感病毒也是引起哮喘发作的重要原因。本研究应用胶体金快速诊断试纸条法检测我院呼吸科支气管哮喘急性发作住院患者鼻咽部分泌物中的流感病毒A、B（FluA、B）抗原,旨在了解流感病毒感染在哮喘急性发作中的发病情况。     

胶体金免疫层析法快速检测甲型流感病毒的可行性

我们应用胶体金免疫层析(GICA)法检测甲型流感病毒核心抗原,并用病毒分离培养法、RT-PCR法与对照进行验证,现将结果报道如下.     

病毒及非典型病原体致社区获得性肺炎住院患者的临床分析

目的使用快速检测方法对呼吸科住院社区获得性肺炎(CAP)患者进行病毒及非典型病原体感染检测,了解其感染状况。方法对2013年2月至2015年2月北京解放军306医院呼吸科收治的301例CAP住院患者应用胶体金免疫层析法(GICA)检测流感病毒A、B(FluA、B),呼吸道合胞病毒(RSV),腺病毒(ADV)及嗜肺军团菌(LP)抗原,并使用快速培养法检测有无肺炎支原体(MP)感染,对住院CAP患者呼吸道病毒抗原和不典型病原体检出率进行分析统计。结果呼吸道病毒及非典型病原体检测总阳性检出率为55.5%,老年患者(≥65岁)FluA/B检出率均显著高于65岁以下患者(P0.05);MP培养的阳性率与LP抗原阳性的检出率,65岁以上组均显著低于65岁以下组(P0.05)。春、冬季FluA抗原的阳性检出率均高于夏、秋季(P0.05);冬季支原体培养阳性检出率明显高于夏、秋季(P0.05)。没有基础病的患者的FluA抗原的检出率明显低于合并基础病患者(P0.05)。结论呼吸道病毒和不典型病原体是住院CAP患者的重要病原,季节、年龄及是否合并基础疾病是感染风险重要影响因素。     

Evaluation of a rapid enzyme immunoassay for detection of influenza A virus among adult and elderly patients

Directigen Flu A, an enzyme immunoassay membrane test for the detection of influenza A virus, was compared with serum hemagglutinine inhibition assay in adult and elderly patients. Throat specimens were collected by vigorous swabbing from febrile patients who were suspect for influenza by clinical symptoms and tested with Directigen Flu A. Serum samples were collected from the patients at onset of illness and two to eleven weeks later and tested for antibody titer to influenza A/H1N1, A/H3N2, and B. A total of 57 patients were involved in this study; 32 under 59 years of age and 25 over 60 years of age. Influenza was diagnosed in 42 patients by HI titer elevation (73.7%). Directigen Flu A was positive in 25 patients. Results of Directigen Flu A and HI test agreed in 40 patients. Sensitivity and specificity of Directigen Flu A were 59.5% (25/42) and 100% (15/15), respectively. There was no significant difference in sensitivity between the two age groups. These results indicate the potential usefulness of Directigen Flu A in the surveillance of influenza A infection in the geriatric population. Directigen Flu A gives results within 15 minutes without expensive equipment. Use of Directigen Flu permits the timely administration of antiviral therapy and infection control among hospitalized and institutionalized geriatric patients.     

恶性疟原虫重组乳酸脱氢酶胶体金免疫层析法检测试纸条的研制

目的 用氯金酸标记抗恶性疟原虫乳酸脱氢酶（LDH）单克隆抗体（McAb），研制用于诊断恶性疟原虫和间日疟原虫感染的胶体金免疫层析（GICA）试纸。方法 采用柠檬酸盐还原法制备胶体金颗粒、标记抗恶性疟原虫重组乳酸脱氢酶单克隆抗体，制成免疫层析检测试纸条。用该试纸条检测已知疟疾病人及健康人血样，鉴定方法的敏感性和特异性。结果 检测重组LDH抗原的最小量为5ng／ml；对30例恶性疟病人血样及40例间日疟病人血样进行检测，敏感性分别为83．33％和57．50％，检测100例健康者血样特异性为98．00％。结论 初步建立了同时诊断恶性疟原虫和间日疟原虫感染的GICA检测法。     

检测狂犬病毒的胶体金免疫层析法的建立及应用

目的 建立一种简易快速、适用于野外的胶体金免疫层析法(GICA)用于检测动物脑或唾液中的狂犬病街毒抗原。方法采用柠檬酸三钠还原法制备胶体金颗粒，标记抗狂犬病毒单抗。制成免疫层析测试条。样品中的狂犬病毒抗原与测试条上金标记抗体结合后沿着硝酸纤维素膜移动，与膜上的固相抗体结合形成肉眼可见的红色线条。结果 GICA测试条只与狂犬病毒抗原有特异性反应，与乙型脑炎病毒、正常小鼠脑组织等无交叉反应。GICA与EIA比较检测了48份可疑狂犬病犬唾液样品，两法的符合率为88．2％。结论 GICA检测样品中的狂犬病毒抗原特异性强、灵敏度高、简便快速、无需仪器设备，对基层单位开展初步鉴定狂犬病毒样品工作而言。不失为一种有效的方法。     

Diagnostic value of serum antibody and antigen detection in heroin addicts with systemic candidiasis

The diagnostic value of antibody detection by indirect hemagglutination (IHA), indirect immunofluorescence (IFA), and counterimmunoelectrophoresis (CIE) and of Candida albicans mannan antigen detection by latex agglutination was studied in 36 cases of systemic candidiasis in heroin addicts. The IHA and IFA techniques were highly sensitive (97% and 91%, respectively), but their specificity was low (60% and 50%). When a titer of greater than or equal to 1:2,560 was used as a criterion for IHA positivity, the specificity of the test rose to 87%, with sensitivity at 75%. CIE had a high degree of specificity (96%) but a low degree of sensitivity (58%). A good correlation was found between clinical evolution of infection and serologic data. Two of 12 patients who could be followed for 9-16 months had a rise in antibody titer detected either by IFA or by IHA and CIE. These two patients had a persistent chondrocostal tumor and C. albicans endocarditis, respectively. All of the other patients, who were cured, had a decrease in titer detected by IHA and IFA and had negative CIE results at the end of follow-up. Serum mannan antigen was not found in any case. The detection of antibody to C. albicans may be useful for diagnosis and follow-up of such patients.     

胶体金免疫层析法检测鼠疫F1抗原的研究

目的 研究胶体金免疫层析试纸条检测鼠疫F1抗原的敏感性和特异性.方法通过鼠疫F1抗原单克隆抗体(F1MAb)捕捉F1抗原的胶体金免疫层析(GICA)试纸条,检测308只强毒鼠疫耶尔森菌(鼠疫菌)感染鼠脏器标本和225份对照鼠(达乌尔黄鼠217只,小白鼠5只,豚鼠3只)标本,同时用鼠疫反向间接血球凝集试验(RIHA)微量法和细菌培养做平行检测.结果 225只对照鼠鼠疫细菌学检验及GICA和RIHA的F1抗原检测均为阴性,GICA和RIHA在1×108 cfu/ml水平上未发现与近缘假结核耶尔森菌有交叉反应.GICA、RIHA对鼠疫菌检测灵敏性为2.5×105、2.0×105cfu/ml;检测F1抗原灵敏性为1、10 μg/L.GICA与细菌学检验符合率为97.94%(522/533),Kappa值=0.959,阳性检出率组间比较,差异无统计学意义(x2=0.36,P＞0.05);与RIHA符合率为97.94%(522/533),Kappa值=0.959,阳性检出率组间比较差异有统计学意义(x2=9.09,P＜0.05).308只实验鼠样本细菌培养阳性284只,284份细菌培养阳性标本中,GICA有280份检测阳性,阳性率为98.59%,高于RIHA[阳性率为96.13%(522/533)],两组比较差异有统计学意义(x2=5.14;P＜0.05).GICA的敏感度为98.59%(280/284),特异度为97.19%(242/249),阳性预测值为97.56%(280/287),阴性预测值为98.37%(242/246),Youden指数为0.9578.结论 GICA检测鼠疫F1抗原敏感特异,快速简便,是鼠疫早期快速诊断中有应用价值的检测技术.     

金免疫层析法对两例鼠疫患者血清抗体的跟踪检测分析

目的 评价胶体金免疫层析法(GICA)对鼠疫患者血清F1抗体检测效果.方法 GICA和间接血凝(IHA)两种方法平行跟踪检测.结果 GICA检测两例鼠疫患者在发病后4～450 d血清中鼠疫F1抗体结果与IHA结果一致.结论 GICA与IHA跟踪检测鼠疫患者F1抗体结果相同,GICA也适用于鼠疫现场血清学诊断.     

多重实时荧光定量PCR对下呼吸道感染病原体检测分析

目的比较多重实时荧光定量PCR(multiplex real-time polymerase chain reaction, MRT-PCR)和间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence assay, IFA)对成人呼吸道病毒及非典型病原体检测结果。 方法收集2014年1月至2017年12月间呼吸内科210例成人呼吸道感染的标本,采用MRT-PCR检测8种常见呼吸道病原体,同时应用IFA检测血清8种病原体IgM抗体,并全部进行PCR及测序分析,比较两种方法的特异性及敏感性,评估MRT-PCR的临床应用价值。 结果210例下呼吸道感染标本经MRT-PCR和IFA检测,阳性率分别为58.57%和38.10%,混合感染率分别为7.62%和4.76%。两种方法的灵敏度分别为94.74%和35.96%,特异度分别为84.38%和59.38%。灵敏度和特异度差异有统计学意义(P<0.05)。 结论与IFA相比,MRT-PCR灵敏度、特异度好,检测性能优于IFA。