慢性萎缩性胃炎向胃癌转化时血清胃泌素和幽门螺杆菌的变化及其作用

目的 探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)向胃癌转化时血清胃泌素(Gs)和幽门螺杆菌(Hp)的变化及其作用.方法 采用放射免疫分析和~(13)C-尿素呼气试验(13C-UBT)检测了63例CAG(其中随访1年者48例、3年者35例和5年者30例)、90例胃癌和61例正常对照者血清Gs水平及Hp感染率,并做组间比较分析.结果 63例首诊CAG、48例随访1年CAG、35例随访3年CAG、30例随访5年CAG和90例胃癌者血清Gs水平明显高于正常对照组(t分别为4.716、5.218、5.624、6.179和6.572,均为P<0.01),Hp感染率分别为65.1%、70.8%、82.9%、86.7%和88.8%.90例不同部位胃癌患者血清Gs的水平:胃窦癌患者与正常对照组比较无统计学意义(t=1.560,P>0.05),胃体癌和胃底贲门癌患者正常对照组明显增加(t=4.221,P<0.05;t=4.436,P<0.01),以胃底贲门癌患者为最高.结论 CAG患者血清Gs水平和Hp感染率的随访测定可达到胃癌患者早期诊断和治疗之目的.     

幽门螺杆菌感染与肝硬化患者血清胃泌素变化的关系

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）感染与肝硬化患者血清胃泌素变化的关系。方法检测肝硬化患者及正常对照组血清胃泌素，用^14C-尿素呼气试验（^14C-UBT）检查有无Hp感染，对比分析肝硬化及正常对照组血清胃泌素变化，分析肝硬化Hp感染组与非Hp感染组血清胃泌素变化。结果肝硬化患者血清胃泌素水平较对照组明显升高（P〈0．001），不同分级肝功能血清胃泌素有差异，肝硬化Hp感染组与非Hp感染组血清胃泌素水平有显著差异（P〈0．01）。结论肝硬化血清胃泌素水平与肝功能受损程度有关，Hp感染也是重要的原因之一。     

73例~13C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌的观察

本文论述利用幽门螺杆菌的内源性尿素酶可特异性分解尿素的特性,以85mg稳定同位素~(13)C标记的尿素为示踪剂,观察了73例患者在口服~(13)C-尿素前后30min内呼气中~(13)CO_2浓度的变化,探讨了该方法在诊断胃幽门螺杆菌的价值.实验方法:空腹进150ml试餐后服85mg~(13)C-尿素,分别收集给药前及给药后30min的呼气.用气体同位素比值质谱仪测定~(13)CO_2的千分差值(δ‰).以Ib值表示Ib=Ib_(30)—Ib_0.部分病人组织粘膜用Giemsa染色和快速尿素酶观察.结果:73例Ib从0.1～2.85;其中阴性(Ib<0.6)42例,Ib值从0.01～O.48;阳性及强阳性31例(Ib～≥O.6),Ib从0.73～2.85.胃幽门螺杆菌感染率为42%,其中十二指脂球部溃疡病人75%阳性,胃溃疡病人57%阳性.21例病人同时用三种方法检测结果为组织粘膜Giemsa染色6例显示阳性,阳性率29%;组织粘膜快速尿素酶法显示9例阳性,阳性率43%;~(13)C-尿素呼吸试验显示17例阳性,阳性率81%,X~2值>2,有明显差异性.     

原位聚合酶链反应对胃癌和胃炎组织内幽门螺杆菌的检测

组织化学染色是检测幽门螺杆菌较灵敏的方法，但迄今为止所有组织化学方法均不特异，特别是在细菌数量较少或经治疗后，更易造成假阴性结果。为此，我们建立了原位聚合酶链反应方法，使用它对胃组织内的幽门螺杆菌进行检测。     

南方汉族人群慢性荨麻疹与幽门螺杆菌感染的关系研究

目的探讨幽门螺杆菌感染(HP)与南方汉族人群慢性荨麻疹(CU)发病的相关性及临床意义。方法采用~(13)C呼气试验检测60例南方汉族CU患者和50例健康对照者,将伴发HP感染的47例CU患者,用随机数字表法分为A、B两组,A组患者采用CU标准治疗联合抗HP标准三联疗法治疗;B组患者采用抗过敏治疗,2个月为1个疗程,比较每组患者经治疗后的病情转归状况。结果 CU患者中感染HP的共有47例,而健康人组中有30例,两组患者的HP感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经过2个月的治疗,A组的治疗总有效率为86.95%,完全缓解率为58.3%,与B组比较有明显的优势,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论南方汉族人群患CU与HP感染有一定的关联性,用联合抗HP的方法对HP(+)的CU患者进行治疗,可在短期提高CU的治疗效果并提高其远期缓解率。     

13C-UBT检测幽门螺杆菌4871例临床分析

目的:初步探讨幽门螺杆菌相关疾病病因及感染率.方法:利用13C呼气试验检测幽门螺杆菌感染率.结果:13C呼气试验检测幽门螺杆菌具有简单方便、无创伤性、无放射性、可反复、先进、即时、灵敏、特异、快速特点.结论:13C呼气试验值得临床推广.     

慢性胃病及胃癌中幽门螺杆菌感染与血清胃蛋白酶原水平变化的关系

目的 探讨幽门螺杆菌(H pylori,HP)感染对慢性胃病患者血清胃蛋白酶原(PG)亚群(PG Ⅰ、PGⅡ)水平变化的影响及意义.方法 选取宁夏医科大学总医院消化内科2010年10月-2011年4月就诊的有消化道症状的患者263例(胃癌67例,慢性萎缩性胃炎104例,消化性溃疡92例)及正常对照88例,采用快速尿激酶实验、病理吉姆萨染色和酶联免疫吸附实验(EUSA)进行H.pylori检测及PG Ⅰ、PGⅡ含量测定.结果 消化性溃疡HP感染的阳性率为71.7％,慢性萎缩性胃炎、胃癌和正常对照分别为63.5％、56.7％和55.6％,各组间差异无统计学意义(P＞0.05).与正常对照比较,慢性萎缩性胃炎患者血清PG Ⅰ、PG Ⅰ /PGⅡ下降,PGⅡ上升,消化性溃疡患者PG Ⅰ/PGⅡ下降,PG Ⅰ、PGⅡ上升(P＜0.05或P＜0.0l).胃癌患者PG Ⅰ、PG Ⅰ /PGⅡ较正常对照降低,但PGⅡ升高(P＜0.0l).正常对照、慢性萎缩性胃炎、胃癌患者中Hp+者血清PG Ⅰ、PGⅡ水平与相应HP-者比较差异无统计学意义(P＞0.05).萎缩伴肠化及萎缩伴不典型增生患者血清PG Ⅰ、PGⅡ及PG Ⅰ /PGⅡ比值与单纯萎缩性胃炎比较无明显变化(P＞0.05),但其PG Ⅰ /PGⅡ比值均明显高于胃癌患者(P＜0.01).单纯萎缩性胃炎、萎缩伴肠化、萎缩伴不典型增生患者中,HP+者血清PG Ⅰ、PGⅡ及PG Ⅰ/PGⅡ比值与相应HP-者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 慢性胃炎和胃癌患者中HP感染与血清PG水平变化关系不大.     

对胃癌和慢性萎缩性胃炎组织内细胞凋亡的检测与分析

对胃癌和慢性萎缩性胃炎组织内细胞凋亡的检测与分析李月娟刘耀清黄焰古庆阳马立人军事医学科学院放射医学研究所北京１００８５０李月娟，女，１９６３年２月生，博士，助理研究员细胞凋亡是由基因编程控制的细胞自杀过程，是多细胞动物生命现象的重要属性。近年来，人们...     

呼吸试验对幽门螺杆菌感染的诊断价值

简述了尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌的原理，比较了１３Ｃ－和１４Ｃ－尿素进行呼吸试验的区别，重点对进行尿素呼吸试验时的各种影响因素及应注意的问题、幽门螺杆菌在研究中的应用价值进行了讨论     

替普瑞酮联合贝前列素钠治疗幽门螺杆菌阴性慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的观察替普瑞酮联合贝前列素钠治疗幽门螺杆菌阴性慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法选取南昌大学附属三三四医院内科收治的120例幽门螺杆菌阴性慢性萎缩性胃炎患者,随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予替普瑞酮常规治疗,观察组在对照组用药基础上联合贝前列素钠片,均治疗12周,疗程结束后比较2组患者治疗前后临床疗效、胃黏膜病理变化及不良反应发生情况。结果2组临床症状改善总有效率观察组（91.7%）高于对照组（75.0%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组胃镜下活检组织病理学改善总有效率（81.7%）明显优于对照组（65.0%）,差异有统计学意义（P<0.05）。2组不良反应发生率接近,差异无统计学意义。结论替普瑞酮联合贝前列素钠治疗能够有效改善慢性萎缩性胃炎的临床疗效及病理组织学变化。     

幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患儿细胞因子检测及临床意义

目的检测幽门螺杆菌（HP）感染相关的慢性胃炎外周血白细胞介素2（IL-2）、可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）、白细胞介素6和8（IL-6和IL-8）,探讨其临床意义。方法选择84例HP感染患儿作为病例组,50例健康小儿作为对照组。IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-8分别采用ELISA、双抗体夹心ELISA法检测。结果病例组IL-2水平均显著低于对照组（P〈0.01）,而sIL-2R、IL-6、IL-8水平均显著高于对照组（P〈0.01）。结论 HP感染相关的慢性胃炎患儿细胞免疫功能低下且紊乱,该类患儿机体的免疫功能障碍在本病的发生中起一定作用,且参与了胃黏膜损伤的病理过程。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者8-OHdG、8-iso-PG及ET-1水平与认知功能的相关性

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者血清8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxy-2''-deoxyguanosine,8-OHdG)、8-异前列腺素( 8-iso-prostaglandin,8-iso-PG)及内皮素-1（endothelin-1,ET-1）水平与认知功能的相关性。 方法 选取2019年4月-2021年4月在自贡市第一人民医院就诊并符合纳入要求的AECOPD患者35例为AECOPD组,慢性阻塞性肺疾病急性稳定期（stable chronic obstructive pulmonary disease,SCOPD）患者31例为SCOPD组,健康体检人员30例为对照组;对各组认知功能、8-OHdG、8-iso-PG、ET-1水平做出比较并进行相关性分析。 结果 AECOPD组MoCA评分显著低于SCOPD组与对照组（P<0.05）;AECOPD组8-OHdG、8-iso-PG、ET-1水平显著高于SCOPD组与对照组（P<0.05）;AECOPD患者血清8-OHdG、8-iso-PG、ET-1水平与认知功能障碍呈正相关（P<0.05）。 结论 8-OHdG、8-iso-PG、ET-1与AECOPD患者认知功能呈正相关,可在一定程度上反应患者认知障碍程度。     

锌指蛋白A20在胃癌组织中的表达及其与胃癌病理分期和转移的相关性研究

目的探讨锌指蛋白A20在胃癌组织中的表达及其与临床病理分期和远处转移的关系。方法收集2009年1—10月在我院手术切除的42例胃癌及癌旁组织标本,用RT-PCR和Western blotting法分别检测标本中锌指蛋白A20的表达情况。结果胃癌组织中锌指蛋白A20的表达低于癌旁正常组织,Ⅲ期+Ⅳ期胃癌组织锌指蛋白A20的表达显著低于Ⅰ期+Ⅱ期胃癌组织(P<0.05)。肿瘤细胞的分化程度与锌指蛋白A20的表达水平呈负相关,有远处转移的胃癌组织中锌指蛋白A20的表达显著低于无远处转移的组织(P<0.05),有淋巴转移的胃癌组织中锌指蛋白A20的表达显著低于无转移的组织(P<0.05)。但是锌指蛋白A20的表达水平与患者的年龄、性别没有相关性。结论锌指蛋白A20在胃癌组织中表达降低,A20的表达水平与胃癌细胞的恶性程度、分期、远处转移、淋巴转移有关。     

慢性心力衰竭患者血清25-(OH)D3、hsCRP及NT-proBNP水平与心力衰竭程度和预后的相关性

 目的 分析与探讨血清25-(OH)D₃、hsCRP及NT-proBNP在不同程度心力衰竭患者中的表达,并研究其与疾病预后的相关性及指导价值。方法 选择2015-2017年检查确诊的108例慢性心力衰竭患者作为慢性心力衰竭组,随机选取108例体检健康者作为健康对照组。比较两组血清25-(OH)D₃、hsCRP、NT-proBNP检测值,观察不同心力衰竭程度及发生主要心血管不良事件(MACE,the major adverse cardiovascular events,包括心血管死亡、非致死性心肌梗死及卒中)时三种血清因子检测值变化。结果 慢性心力衰竭组与对照组比较,血清25-(OH)D₃检测值明显下降,hsCRP、NT-proBNP检测值明显上升,差别存在统计学意义(P<0.05)。慢性心力衰竭组医治后25-(OH)D₃(20.85±4.87)μg/L、hsCRP(10.58±3.04)mg/L及NT-proBNP(926.17±267.11)pg/ml检测值均优于医治前25-(OH)D₃(14.56±4.33)μg/L、hsCRP(17.69±3.68)mg/L及NT-proBNP(1588.64±574.39)pg/ml检测值,差异有统计学意义(P<0.05)。随着心力衰竭严重程度加重,血清25-(OH)D₃检测值明显降低、血清hsCRP、NT-proBNP检测值明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。有MACE患者血清25-(OH)D₃(10.62±3.44)μg/L低于未发生组25-(OH)D₃(14.29±3.21)μg/L,同时血清中hsCRP(18.99±3.25)mg/L、NT-proBNP(1688.34±375.66)pg/ml高于未发生组hsCRP(15.76±1.34)mg/L、NT-proBNP(1320.48±262.77)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性心力衰竭疾病发展过程中,血清25-(OH)D₃、hsCRP、NT-proBNP的表达水平高低,对心力衰竭严重程度的判断存在指导意义,且随着病情的控制,三项指标检测值均明显改善,提示与慢性心力衰竭的治疗转归及预后存在明显相关性。     

乳腺癌改良根治术患者血清CYFRA21 1、TK1及CA15 3水平变化及其与术后复发的相关性研究

目的探讨乳腺癌改良根治术患者血清细胞角蛋白19片段（cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1）、胸苷激酶1（thymidine kinase 1,TK1）及癌抗原15-3（cancer antigen 15-3,CA15-3）水平变化及其与术后复发的相关性。方法选取2015年1月—2017年8月成都医学院第一附属医院行乳腺癌改良根治术患者125例作为乳腺癌组,选取同期体检的年龄、性别匹配的健康体检者125例作为对照组,检测乳腺癌组改良根治术前后及对照组血清CYFRA21-1、TK1及CA15-3水平,根据乳腺癌术后有无复发分复发组和未复发组,比较2组患者血清CYFRA21-1、TK1及CA15-3水平。结果乳腺癌TNM-Ⅰ期患者CYFRA21-1、TK1、CA15-3水平低于TNM Ⅱ期、Ⅲa期患者（P＜0.05）;TNM Ⅱ期低于Ⅲa期患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;乳腺癌组术后CYFRA21-1、TK1、CA15-3水平低于术前（P＜0.05）,乳腺癌组手术前后CYFRA21-1、TK1、CA15-3水平均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;截止随访时间29例复发,复发率23.2%。复发组血清CYFRA21 1、TK1、CA15-3水平显著高于未复发组,差异有统计学意义（P＜0.05）,Logistic回归分析显示,血清CYFRA21-1、TK1、CA15-3水平与术后复发存在关联性（P＜0.05）;ROC曲线分析显示,CYFRA21-1、TK1、CA15-3联合预测乳腺癌术后复发的特异度、敏感度高于单一指标检测。结论乳腺癌改良根治术后血清CYFRA21-1、TK1、CA15-3水平与术后复发有关。