128例高血压性脑出血外科治疗体会

目的：探讨高血压性脑出血患者外科治疗的临床疗效。方法：回顾性分析本院2006年4月～2009年4月收治的128例高血压性脑出血患者的临床资料。结果：经外科治疗后,本组128例患者存活116例,术后随访ADL分级为Ⅰ级22例、Ⅱ级34例、Ⅲ级49例、Ⅳ级7例、Ⅴ级4例,临床疗效满意。结论：早期对高血压性脑出血患者进行外科干预是合理有效的,可以提高患者的存活率和远期生活质量。     

高血压性脑出血外科治疗130例临床分析

目的 :探讨高血压性脑出血外科治疗的适应证、手术时机及影响疗效的因素。方法 :对行外科手术治疗的130例高血压性脑出血的临床资料进行回顾性分析。结果 :130例中良好者 38例 (2 9.2 % ) ,中残者 32例 (2 4 .6 % ) ,重残者 2 8例 (2 1.5 % ) ,植物生存 2例 (1.5 % ) ,死亡 30例 (2 3.1% )。结论 :根据高血压性脑出血患者的入院情况 ,选择适当的手术方式 ,积极防治并发症 ,可提高手术效果     

高血压脑出血外科治疗分析

目的探讨高血压脑出血的外科治疗效果。方法回顾总结2001～2011年,笔者所在医院外科治疗高血压520例治疗经验。结果 413例患者生命得以挽救,其中172例无偏瘫。结论高血压脑出血患者选择恰当的手术方式能取得较好的效果。     

高血压脑出血的外科治疗——附61例临床分析

高血崖性脑出血是脑出血的最常见病因，占全部脑出血的70一80%，我院自1985年1月至1988年12月共收治高血压性脑出血病人349例，     

高血压脑出血外科治疗分析

目的探讨高血压脑出血治疗方案。方法传统方法开颅48例，小骨窗开颅59例，微创穿刺169例。结果传统开颅组优良率68．7％，小骨窗开颅组优良率81．3％，微创组优良率88．4％。结论根据不同病情，采取最合适手术方式，尽可能挽救患者的生命。     

高血压脑出血外科治疗的探讨

高血压脑出血传统的治疗是采取内科疗法,但疗效不满意[1],自CT及MRI问世后,大大简化了诊断方法。外科手术治疗亦越来越受到人们的关注和重视。我科自2001年元月~2003年12月采用3种手术方式治疗高血压脑出血52例,其中微创小骨窗开颅血肿清除36例、大骨瓣开颅9例、侧脑室前角穿刺     

212例高血压脑出血的外科治疗

目的:观察高血压脑出血外科治疗的临床效果。方法:回顾性分析2003年1月～2006年12月我院进行外科治疗212例高血压脑出血术后死亡率、神经功能缺损、生活自理能力、出血部位、出血量、手术时机与疗效关系。结果:出血部位、出血量、手术时机与疗效有关,手术时机与再出血有关。结论:出血量在80ml以下外科治疗疗效佳,脑叶出血比基底节、丘脑出血疗效佳,6～24小时为最佳手术时机。     

外科治疗高血压脑出血128例的临床体会

我科自2001年10月～2009年9月共收住128例高血压脑出血患者,经过外科治疗取得一定疗效,现作一下分析。临床资料男性66例,女性62例;年龄35～78岁,均有高血压病史。本组均急性起病,发病至入院3～24h,意识状态按GCS评分3～8分24例,8～12分94例,13～15分10例。128例入科时均行头颅CT检查,按多田氏公式计算血肿量（不包括脑室内血肿）,其中基底节区出血58例,血肿量30～60ml,皮层下出血70例,血肿量60～80ml,全组中线移位0.5～1.5cm。     

高血压脑出血的外科治疗46例报告

目的 探讨高血压脑出血在临床上的最佳外科治疗方案,以最大限度的减少死亡率和致残率.方法 回顾性分析46例高血压脑出血患者的临床资料,分析手术时机、手术适应证及手术方案对治疗效果的影响.结果 46例高血压脑出血患者中治愈41例,死亡5例,占10.8%.结论 骨瓣开颅手术和微创穿刺引流手术各有优缺点及不同适应证,应根据不同病情,采取最合适的手术方式.尽可能挽救患者生命,减少并发症和神经功能缺损.     

高血压脑出血的外科治疗效果分析

目的探讨不同手术方式治疗高血压脑出血的治疗效果。方法回顾性分析143例高血压脑出血患者外科治疗的临床资料,其中采取传统开颅手术方法治疗39例,小骨窗开颅51例,微创穿刺引流53例对比分析不同术式临床治疗效果。结果经手术治疗、术后处理等综合疗法后,传统开颅组术后有22例恢复为ADLⅠ～Ⅲ级,优良率56.4%;小骨开颅组术后有40例恢复为ADLⅠ～Ⅲ级,优良率78.4%;微创组术后有46例恢复为ADLⅠ～Ⅲ级,优良率86.8%。结论脑出血是高血压病最常见的并发症之一,掌握好手术适应证,采用恰当的手术方式及手术时机,可提高抢救成功率,降低病死率及致残率,提高患者的生活质量。     

高血压性脑出血外科治疗方式和影响疗效因素

目的：探讨高血压性脑出血外科治疗方式的优劣以及影响疗效的因素。方法60例在外科接受治疗的高血压性脑出血患者,随机分为开颅组(开颅血肿清除术)和引流组(钻孔血肿引流术),每组30例。两组患者均在发病后的3~72 h之内进行手术治疗,其中超早期治疗(6~7 h)25例,7 h以上接受手术治疗35例。结果开颅组和引流组的格拉斯哥预后评分(GOS)和日常生活活动能力量表(ADL)结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超早期治疗有利于患者的预后。结论高血压性脑出血的治疗采用何种手术方式要根据患者的个体情况而定,影响预后的因素也较多,其中血肿量、手术时机、治疗方案的选择都是影响外科治疗高血压性脑出血的重要因素。     

高血压脑出血473例外科治疗分析

目的评估高血压脑出血患者外科手术疗效,探讨制定精细化外科手术方案,提高治疗效果。方法对473例高血压脑出血患者的临床资料,包括手术时机、手术方式选择及治疗效果作回顾性分析。结果经术后3个月随访,微创组100例中预后良好78例,预后不良22例;开颅组373例中预后良好304例,预后不良69例。差异有统计学意义（P=0.045）。微创穿刺血肿引流术组并发症发生率比开颅手术组的并发症发生率低。结论早期手术有利于功能改善,根据不同病情制定精细化手术方式,可以减少并发症及提高疗效。     

122例高血压脑出血的外科治疗分析

目的总结122例高血压脑出血的外科手术疗效,探讨有效治疗方案。方法回顾性分析122例高血压脑出血患者的手术方式,手术时机,疗效。结果术前、术后两周GCS评分比较差异有显著性,同时对患者进行术后3月随访,疗效满意。结论早期,彻底手术减压能明显提高患者生存率,小骨窗手术比较有利于术后功能改善。     

高血压性脑出血的外科治疗

目的探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的有效性及治疗原则。方法回顾性分析165例高血压脑出血患者经手术治疗的临床资料。结果死亡20例占12.1%,术后生活能自理及参加轻度体力劳动者105例,需人照顾43例,生活不能自理的15例,植物状态2例。结论小骨窗开颅术是一种简单、快捷、损伤小的手术方法。但手术时机的选择、手术技巧及术后处理极为重要,直接影响术后治疗效果。     

基层医院高血压脑出血的外科治疗

目的探讨基层医院治疗高血压脑出血的手术策略。方法采用定向软通道技术穿刺置管引流术、小骨窗血肿清除术、大骨瓣开颅血肿清除术三种术式治疗。结果所有患者均在术后至半年内随访,依据日常生活能力分级法评定疗效：恢复日常生活（ADL1）18例;日常生活自理（ADL2）16例;生活需要帮助,可扶行（ADL3）9例;有意识但卧床不起（ADL4）4例;植物生存（ADL5）1例;死亡9例。总死亡率接近16%。结论经过术前综合判断,因人施治,基层医院手术治疗高血压脑出血患者可以取得较好治疗效果。     

高血压脑出血150例外科治疗分析

高血压脑出血 (HICH)是严重威胁人类健康的疾病 ,其致残率、病死率均高 ,由于血肿占位的压迫和脑水肿对脑的继发损害 ,单纯内科治疗总体疗效不佳 ,30日病死率高达 35%～52 % 〔1〕。近年来 ,随着神经外科技术和设备的飞速发展 ,相当部分 HICH患者经手术提高疗效已在神内、外科达成共识〔2〕。为进一步探讨提高 HICH抢救成功率的方法 ,对我科收治的 1 50例患者进行分析 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 50例中男 89例 ,女 61例。年龄 39～ 77岁 ,平均年龄 55岁。有高血压病史 1 0 4例 (69.3% ) ,临床表现为意识清醒 2 6…     

高血压脑出血高龄患者20例外科治疗分析

以往人们对高血压脑出血高龄患者的手术问题持怀疑态度 ,我院 1999～ 2 0 0 1年手术治疗 70岁以上高血压脑出血患者 2 0例 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例 ,男 7例 ,女 13例 ;年龄 70～ 80岁 ,平均 72 5岁。小脑出血 1例 ,基底节出血 9例 ,皮层下出血 6例 ,破入脑室出血 4例。出血量 :30～ 6 0ｍｌ 13例 ,6 1～ 90ｍｌ 5例 ,91ｍｌ以上 2例。意识清楚 4例 ,意识朦胧 1例 ,嗜睡 4例 ,浅昏迷 4例 ,昏迷6例 ,深昏迷 1例。术前心电图不正常 6例。术后合并消化道出血 5例 ,肺部感染 2例 ,血糖增高 13例。1.2　手术方法　钻…