女性膀胱颈梗阻的超声诊断及其意义

女性膀胱颈梗阻并不少见,以老年者居多,随着平均寿命的延长,发病率越来越高。对此病的超声诊断国内很少见报道,本文总结了我院近年收治25例女性膀胱颈梗阻病例的超声诊断情况及其临床意义,现将结果报告如下。     

女性膀胱颈梗阻的诊治进展

女性膀胱颈梗阻是指机械性或功能性因素引起膀胱颈部缩窄而产生梗阻。病因、发病机理复杂 ,目前无统一认识。该疾病临床上少见 ,其在女性排尿异常疾病中的比例 ,Ｍａｓｓｅｙ〔1〕 和Ｃａｒｒ〔2〕 报道分别为2 7%和 8 0 %。国内吴氏〔4〕 和谭氏〔5〕 报告分别为5 2 %和 10 %。因临床表现相似 ,易与神经源性膀胱、远端尿道缩窄症、尿道息肉等疾病相混淆。诊断要靠精确尿动力学检查 ,尤以影像动力学检查为佳。经尿道膀胱颈电切或电汽化术是目前较佳治疗方法。本文就其病因、发病机制、诊断及治疗作一综述。1　解剖及生理膀胱颈在排尿和控…     

女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗

目的 探讨女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗。方法 对32例女性膀胱颈梗阻患行经尿道膀胱颈电切术。结果 32例治疗术后无剩余尿，临床症状消失。结论 经尿道膀胱颈电切术是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法，具有痛苦小，住院时间短等优点。     

女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗

目的：探讨女性膀胱颈梗阻的诊治方法。方法：对22例女性膀胱颈梗阻患的诊治情进行回顾性分析，16例行B超检查，5例行IVU检查，5例行尿动力学检查，22例均行膀胱尿道镜检查，结果：8例行非手术治疗，6例效果满意，14例经行尿道膀胱颈电切术，术后临床症状消失，无剩余尿，结论：膀胱尿道镜和尿动力学检查是该病可靠的诊断手段，经尿道膀胱颈电切术是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法。     

女性膀胱颈梗阻的诊治

目的提高女性膀胱颈梗阻的诊治水平。方法对26例女性膀胱颈梗阻患者的诊治情况进行回顾性分析。对其中22例行经尿道膀胱颈电切术(TURBn),4例行非手术治疗。结果22例行经尿道膀胱颈电切术者,无尿失禁及尿瘘发生;4例非手术治疗者经定期尿道扩张及药物治疗,效果满意。结论膀胱尿道镜和尿流动力学检查是该病可靠的诊断手段,行经尿道膀胱颈电切术(TURBn)是最佳治疗方法。     

女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗

女性膀胱颈梗阻是一组由不同原因、不同发病机制所致病变的一组临床综合征。我们于１９９５年３月～１９９８年８月共收治５３例 ,根据尿流动力学及膀胱镜等检查结果采取不同的治疗方法 ,获得较好疗效 ,现报道如下。１．一般资料５３例患者年龄３６～７８岁 ,平均５５．３岁。病程０．６～１２年 ,平均２．６年。患者均有不同程度的膀胱刺激症状 ,其中伴有排尿不尽感及下腹部不适３２例 ,感明显排尿不畅１７例 ,急性尿潴留１例 ,慢性尿潴留３例。２．辅助检查本组５３例均行尿流动力学检查 ,最大尿流率 (Ｑｍａｘ)６．２～１５．８ｍｌ／ｓ,…     

女性膀胱颈梗阻12例临床分析

目的探讨女性膀胱颈梗阻的临床诊断与治疗。方法对12例女性膀胱颈梗阻的临床资料进行回顾性分析。结果2例定期行尿道扩张术,10例行经尿道膀胱颈电切术（TUR）。临床效果满意。结论膀胱尿道镜是诊断该病的主要手段。病理检查是诊断的主要依据,TUR是其有效的治疗方法。     

女性原发性膀胱颈梗阻

目的 研究女性原发性膀胱颈梗阻（PBNO）的临床及尿动力学特点。方法 回顾性分析61例原发性膀胱颈梗阻及32例压力性尿失禁病例尿动力学检查结果。结果 PBNO病人分为内括约肌痉挛症（ISS）组及非交感神经功能亢进（NSO）组，前41例改良苄胺唑啉尿道压力分布（UPP）试验阳性，而后20例内窥镜检见膀胱颈抬高现象。压力／流率测定成功率ISS组低于NSO组及对照组（49％、80％、81％），ISS组及NSO组直线被动尿道阻力关系（Lin-PURR)梗组分级94．4％在Ⅱ级以上，而对照组99．3％在0－I级。ISS组及NSO组较对照组有显差异的指标为膀胱开放逼尿肌压（Pvb)、A－G数（PdetQmax-2Qmax)、剩余尿量及最大尿道闭合压（MUCP）。结论 PBNO诊断重要参数为Lin-PURR分级、Pvb及A－G数，改良苄胺唑啉UPP试验是内括约肌功能性梗阻定性定位良好指标。Lin-PURRⅡ级以上提示有梗阻。     

女性膀胱颈梗阻的诊断和治疗

女性膀胱颈梗阻(FBNO)是由不同病因和不同发病机制所致的以排尿困难为主的临床综合征,单凭病史、临床表现和一般检查较难做出正确判断。我院泌尿外科自2002年6月-2005年4月,对16例FBNO患者行尿动力学及膀胱镜检测并行尿道膀胱颈电切术(TURBn),效果满意,现报告如下。1资料与方法     

膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻疗效分析

目的通过对女性膀胱颈梗阻病例治疗方法的回顾性分析，以寻找一种简便、实用、有效、微创的方法。方法分析2001年1月-2004年10月，我院收治的18例女性膀胱颈梗阻病人，膀胱颈电切术(TURBn)治疗过程、治疗效果，并分析其优缺点。结果18例病人拔除尿管后，16例排尿通畅，1例排尿稍费力，l例不能排尿。结论TURBn是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法，具有创伤小、恢复快、效果肯定的优点。     

女性膀胱颈梗阻的诊治

目的：探讨经尿道等离子体膀胱颈电切治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法：38例女性膀胱颈梗阻患者采用经尿道等离子体膀胱颈电切术治疗。结果：38例患者手术全部获得成功。平均最大尿流率、排尿时间与术前比较。均P〈0．05,差异有统计学意义。无并发尿失禁、尿瘘或继发性出血,膀胱区疼痛及紧张感明显改善。结论：经尿道等离子体膀胱颈电切治疗女性膀胱颈梗阻,疗效较好。     

女性膀胱颈梗阻的诊治

为探讨女性膀胱颈梗阻的诊治方法 ,对 2 4例女性膀胱颈梗阻患者的诊断和治疗情况进行回顾性分析。所有病例均行经尿道膀胱颈下部半环状切除术 ,效果满意 ,无术后尿失禁及尿瘘。结果表明膀胱尿道镜结合尿流动力学检查是可靠的确诊方法 ,经尿道膀胱颈下部半环状切除是较好的治疗手段。     

女性膀胱颈梗阻16例诊治体会

女性膀胱颈梗阻是一种原因不明、发病机制不清的下尿路症状 ,常被误诊为神经原性膀胱功能障碍或心源性排尿功能障碍等。作者于 1 988年 4月～ 2 0 0 1年 7月共收治女性膀胱颈梗阻患者 1 6例 ,根据排尿期膀胱尿道造影 ,尿流率测定及膀胱尿道镜检结果 ,采用不同疗法 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 1 6例 ,均为女性 ,年龄 42～ 78岁 ,平均 55岁。病程 1～ 2 0a ,平均 3 .4a。均有不同程度的排尿困难及膀胱刺激症状。入院前均经药物治疗效果不满意。出现尿潴留 1例 ,并发膀胱结石 1例 ;其中 2例为单纯性膀胱颈口轻度…     

女性膀胱颈梗阻的诊疗体会

女性膀胱颈梗阻在女性排尿异常疾病中占一定比例，在临床上较为少见。现将我院1999～2005年收治的12例女性膀胱颈梗阻患者的诊治体会报道如下。     

女性原发性膀胱颈口梗阻32例诊断与治疗

目的探讨女性原发性膀胱颈口梗阻的诊断与治疗方法。方法对32例原发性女性膀胱颈口梗阻患者的诊断与治疗情况进行分析,所有患者经尿流动力学及膀胱镜确诊,均行经尿道膀胱颈部分切除术,并联合药物治疗。结果随访3～12个月,排尿情况均有改善,尿流率平均为（28±15）mL／s,尿量平均为（428±196）ml。结论尿流动力学及膀胱镜检查可以确诊膀胱颈口梗阻,经尿道膀胱颈电切是治疗原发性女性膀胱颈口梗阻的首选方法。     

女性膀胱颈梗阻23例诊治体会

目的提高对女性膀胱颈梗阻的诊治水平。方法对23例女性膀胱颈梗阻临床资料进行回顾性分析。结果全部病例均经尿道扩张、抗炎及α受体阻滞剂治疗半年以上无效,经尿流动力学、膀胱镜检查,确诊膀胱颈梗阻者;选择经尿道膀胱颈电切14例,13例术后效果满意（93.3%）,9例内括约肌痉挛者药物治疗5例排尿良好,4例仍排尿不畅、尿时费力,间断服用药物及1-3个月扩张尿道1次。结论女性膀胱颈梗阻对保守治疗无效时,经尿道膀胱颈电切是一种安全有效的治疗方法。     

中老年女性膀胱颈梗阻18例的诊断与治疗方法探讨

目的:探讨中老年女性膀胱颈梗阻的诊断和治疗方法.方法:对18例女性膀胱颈梗阻患者行膀胱尿道镜检查及尿流动力学检查明确诊断,然后行经尿道膀胱颈电切术(TURBn)治疗.结果:18例患者经治疗后均排尿通畅,尿流率增大.结论:膀胱尿道镜检查结合尿流动力学检查是女性膀胱颈梗阻的可靠诊断手段,TURBn是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法,具有疗效高、安全、术后并发症少等优点.     

经阴道超声诊断女性膀胱颈梗阻的可行性

目的 探讨经阴道诊断女性膀胱颈梗阻的临床价值.方法 对21例排尿不畅的女性患者行经阴道超声检查,观察膀胱颈形态,测量膀胱颈前后唇厚度,经腹部测量残余尿量.并与无泌尿系统病变的妇科及肛肠疾病患者进行对照.结果 所有受检者均获得满意的膀胱颈图像,膀胱颈梗阻患者经阴道超声检查显示:膀胱颈前唇和(或)后唇增厚,突入膀胱,厚度为4.3～11.4 mm,残余尿量为75～800 ml.患者残余尿量随膀胱颈的增厚而增多.结论 经阴道超声为女性膀胱颈梗阻的诊断提供了一种简便可行的检查手段.