BA—ELISA检测人血浆异常凝血酶原用于原发性肝癌的诊断

以钡盐吸附除去血浆凝血酶原后,用生物素—亲和素酶联免疫吸附测定法(Biotin Avidjn ELISA)检测了39例健康人,42例原发性肝细胞肝癌(HCC)患者及17例肝脏良性病变患者血浆异常凝血酶原(AP)含量,结果显示HCC患者血浆AP含量≥150ng/ml的占64.3％。20例血清甲胎蛋白(AFP)阴性患者血浆的60％AP含量≥150ng/ml。两者相结合,可使HCC诊断率提高到81％。对12例癌肿直径小于5 cmHCC患者的血浆AP含量的检测,得到类似的结果。提示血浆AP的检测,有助于提高HCC的诊断率。     

醛缩酶同工酶A对原发性肝细胞癌的诊断价值

醛缩酶(EC4,1,2,13)作为糖酵解过程的关键酶之一,以一系列同工酶形式分布于哺乳动物的各种组织,其中醛缩酶同工酶A(ALD-A)主要存在于横纹肌和胚肝组织,B(ALD-B)存在于成年肝组织。一些研究表明,肝细胞癌变时癌组织中ALD-A逐渐增高可取代正常的ALD-B,表现为外周血液中的ALD-A异常增高。我院自1984年10月～1985年6月对104例病理证实的原发性肝细胞癌(HCC)、40例消化道癌肿、     

联合AFP和PIVKA-Ⅱ诊断原发性肝细胞癌的价值

摘 要：［目的］ 探索AFP和PIVKA-Ⅱ对PHC诊断的临床运用。［方法］ 收集原发性肝细胞癌87例、肝硬化39例、慢性肝病39例和体检健康对照25例的病例资料,对各组检测血清AFP和PIVKA-Ⅱ水平。［结果］ 与健康对照组相比,各肝病组AFP和PIVKA-Ⅱ均有不同程度升高（P<0.01）;PHC组AFP和PIVKA-Ⅱ水平高于慢性肝病组和肝硬化组（P<0.01）。 AFP和PIVKA-Ⅱ在辅助诊断PHC的敏感度和特异性分别为72%、68%和79%、62%;两者联合诊断时敏感度和特异性分别为91%和85%。［结论］ AFP和PIVKA-Ⅱ联合诊断时可以进一步提高诊断的敏感度或特异性。     

时间特异性MRI多期动态增强扫描在原发性肝细胞癌诊断中的应用价值

目的 探讨时间特异性MRI多期动态增强扫描在原发性肝细胞癌(HCC)诊断中的应用价值.方法选择48例HCC患者,所有患者均行时间特异性MRI多期动态增强扫描,测定各个时期感兴趣区的信号强度,绘制时间-信号强度曲线,比较不同时相、不同部位的信号强度.结果HCC病灶的信号强度于肝动脉晚期到达峰值,之后逐步降低,且在门静脉早期后较周围肝组织低;腹主动脉、肝动脉的信号强度均于肝动脉中期到达峰值;门静脉、肝组织的信号强度于门静脉期到达峰值,之后逐步降低;下腔静脉的信号强度在肝动脉晚期到达峰值.不同时相的HCC病灶及肝组织的信号强度相对增加值比较,差异均有统计学意义(F=24.651,P=0.004;F=32.874,P=0.001).p2、p3期的HCC病灶信号强度相对增加值均高于同时相的肝组织,差异均有统计学意义(P﹤0.05);其他扫描时相内,HCC病灶及肝组织的信号强度相对增加值比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).MRI扫描结果显示,多数患者的T1信号强度低、T2信号强度高(62.5％),且内部信号改变多数为均匀(39.6％)或坏死(37.5％),包膜形态一般不可见(43.8％).结论时间特异性MRI多期动态增强扫描可有效提高HCC诊断的准确率,能够准确客观地获得各时期图像,可应用于临床指导后期治疗.     

血清AFP与AFU联合检测诊断原发性肝细胞癌

 对原发性肝细胞癌（PHC）、肝炎肝硬化及其它各种恶性肿瘤患者共419例进行血清a－L－岩藻糖苷酶（AFU）和甲胎蛋白（AFP）的测定，并以60名健康人作对照，结果PHC组的AFU活性（241．9±112．5）显著高于健康对照组（116．1±28．0）及其他各组（P<0．01），AFU活性对PHC诊断的敏感性为69．6％，特异性为90．1％，AFU活性与AFP浓度间无明显相关性，AFP与AFU联合检测对PHC的诊断率可提高到89．6％，且随病情好转和恶化而下降和上升，提示检测血清AFU活性对PHC的诊断、疗效观察均有重要的临床价值。     

血清骨桥蛋白检测对肝癌诊断意义初步分析

目的:探索血清骨桥蛋白(OPN)作为肝细胞癌(HCC)生物标志的应用价值.方法:应用ELISA法检测70例HCC患者、65例慢性肝脏疾病(CLD)患者及65名健康人血清OPN、甲胎蛋白(Alpha- fetoprotein,AFP)浓度.结果:HCC组血清OPN浓度(中位数975 ng/mL,范围131～5 920 ng/mL)明显高于CLD组(352 ng/mL,18～1 875 ng/mL,P＜0.001)或健康人组(103 ng/mL,8～984 ng/mL,P＜0.001).在HCC组,血清OPN浓度随着Child-Pugh分级(F=8.053,P=0.001)及肿瘤分期(P-0.01)的升高而显著升高,且血清OPN浓度与肿瘤包膜的完整性明显相关(P=0.001).OPN诊断HCC的敏感度、特异度及临界值分别为87.1％、75.4％和642.5 ng/mL.OPN曲线下面积(0.895士0.028)比AFP(0.817±0.04)大(P＜0.01),这提示OPN有优越的诊断效能.结论:血浆中OPN浓度可以作为诊断HCC潜在的参考分子指标之一.     

联合检测血清miR-125b和AFP对原发性肝细胞癌的诊断价值

  目的   探讨血清中miR-125b作为原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）的血清标志物的可能性和联合检测miR-125b和AFP对HCC的诊断价值。   方法   通过实时荧光定量PCR（quantitative real-time polymerase chain reaction,RT-qPCR）检测65例HCC患者和30例健康对照组的血清miR-125b表达量,分析其对HCC的诊断价值,以及与HCC临床病理资料参数间的关系。   结果   HCC患者组血清miR-125b表达与对照组相比较低,且两者的差异有统计学意义（P < 0.05）。miR-125b的表达与患者性别、年龄、乙肝表面抗原阳性、AFP、ALT和α-GGT的表达水平无关（P > 0.05）。miR-125b的表达与患者肝硬化、肿瘤大小和TNM分期有关,且差异有统计学意义（P < 0.05）。单独检测miR-125b的ROC曲线下的AUC为0.917（95%CI:0.851~0.960,P < 0.001）,灵敏性为85.9%,特异性为93.5%,联合miR-125b和AFP检测的ROC曲线下的AUC为0.951（95%CI:0.894~0.982,P < 0.001）,灵敏性为92.9%,特异性为93.5%,检测AFP < 20 μg/L的HCC患者血清miR-125b的ROC曲线下的AUC为0.889（95%CI:0.776~0.957,P < 0.001）,灵敏性为84.0%,特异性为87.1%。   结论   联合检测血清miR-125b和AFP对早期诊断原发性HCC具有重要的临床价值。      

血清肝细胞生长因子水平与结肠癌关系的研究

目的探讨结肠癌患者血清肝细胞生长因子(HGF)水平与结肠癌的关系。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测50例结肠癌患者血清HGF水平,其中32例行结肠癌根治术,10例因有远处转移而未手术,8例为结肠癌术后复发;同时选取15例良性肠病患者以及12例门诊健康体检者作为对照;比较观察各组患者血清HGF水平。结果结肠癌组患者血清HGF水平高于良性肠病组和正常对照组(P均<0.05);结肠癌术后复发患者血清HGF水平高于良性肠病组和正常对照组(P均<0.05);行手术治疗的结肠癌患者术前血清HGF水平高于术后(P<0.05);结肠癌患者术前血清HGF水平与结肠癌的分化程度以及有无远处转移有关(P均<0.05)。结论 HGF在结肠癌的发生、发展过程中可能起重要作用。     

肝细胞癌患者外周血中血管内皮生长因子的表达及其临床意义

目的　探讨外周血中血管内皮生长因子 (sVEGF)在肝细胞癌 (HCC)生长转移中的作用。方法　应用ELISA法对3 4例HCC患者与肝硬化 (HP)及慢性活动性肝炎 (CAP)患者外周血中VEGF的表达作定量研究。结果　HCC患者sVEGF的含量显著高于肝硬化和慢性活动性肝炎者 (P <0 .0 1) ;肿瘤包膜不完整 (或无包膜 )者和有癌栓者sVEGF表达水平分别显著高于有包膜者和无癌栓者 (P <0 .0 1) ;肿瘤直径与sVEGF含量虽无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但总体呈上升趋势。结论　VEGF在HCC生长转移中起着重要作用 ,而sVEGF可作为HCC生长转移较好的无创伤性预测指标     

原发性肝癌患者血清可溶性白介素2受体检测及其临床意义

应用夹心酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测４５例原发性肝癌（ＰＨＣ）患者及４２例健康成人的血清可溶性白介素２受体（ｓＴＬ－２Ｒ）水平，结果显示ＰＨＣ患者ｓＩＬ－２Ｒ水平较健康成人明显增高（Ｐ＜０．０１），其升高幅度与肿瘤体积大小有关（Ｐ＜０．０５），而与ＡＦＰ及ＨＢｓＡｇ阳性与否无关（Ｐ＞０．０５）。故ＰＨＣ者测定血清ｓＩＬ－２Ｒ不仅能了解肿瘤患者的机体免疫功能状态，且在一定程度上能对疾病的严重程度、疗效及判断预后作出评估。     

血浆可溶性P—选择素的临床应用价值

目的 探讨血浆可溶性P－选择素的临床应用价值。方法 采用ELISA方法检测238例不同肿瘤患者及103例不同良性肝病患者血浆可溶性P－选择素的水平。结果 各种肿瘤及良性肝病患者血浆可溶性P－选择素水平均较正常人高;肝癌患者血浆可溶性P－选择素水平明显高于良性肝病患者;伴肝外脏器转移的肝癌患者的血浆可溶性P－选择素水平高于无肝外脏器转移的肝癌患者,均有显著性差异（P＜0．01或P＜0．05）。结论 检测良恶性疾病患者血浆可溶性P－选择素的含量及观察恶性肿瘤患者血浆可溶性P－选择素水平的变化,对鉴别良恶性疾病以及判断恶性肿瘤的病情、预后等有一定的参考价值。     

肝细胞癌患者庚型肝炎病毒的感染

 目的：探讨庚型肝炎病毒感染与肝癌的关系。方法：检测128例肝细胞癌(HCC)患者和55例健康对照者血清中庚型肝炎病毒抗体(Anti-HGV),另外采用ELISA法检测本实验检出18例Anti-HGV+血清的乙肝表面抗原(HBsAg)和丙肝抗体(Anti-HCV)。结果：Anti-HGV阳性率分别为12.5%(16/128)和36%(2/55),两者差异显著(P<0.01)。18例Anti-HGV+血清中,HBsAg阳性率77.7%(14/18),Anti-HGV阳性率22.2%(4/18)。表明HGV、HBV、与HCV有重叠感染现象。结论：提示广西地区HCC病毒致癌因素中,HGV感染可能是仅次于HBV及HCV的又一重要因素。     

原发性肝癌患者血清丙型肝炎病毒抗体测定及其临床意义

作者应用抗丙型肝炎病毒(HCV)酶联免疫分析(EIA)试剂盒,对50例原发性肝细胞癌(HCC)患者作了抗HCV检测;同时以40例健康成年献血员作为对照组。血清抗HCV罹患率在对照组为5％(2/40),而在HCC组为10％(5/50)。两组之间无明显差异(P>0.05),但HCC组5例抗HCV阳性者均伴有HBV感染。因此建议今后在对健康献血员作肝功能及HBV系列测定的同时,应作抗HCV测定;对抗HCV阳性者,应进一步作HCV的PCR检测,并应极治疗。     

Serum Erythropoietin Measurements by a One-step Sandwich Enzyme Linked Immunosorbent Assay in Patients with Hepatocellular Carcinoma and Liver Cirrhosis

Erythrocytosis is occasionally observed in patients with hepatocellularcarcinoma (HCC). The pathogenesis of the phenomenon remainsuncertain. It has been speculated that tumors produce erythropoietin(Epo), and several studies on the Epo in tumor tissues havebeen reported. Using a sensitive enzyme linked immunosorbentassay, we measured the serum Epo concentration in 92 HCC patientsand 30 liver cirrhosis (LC) patients. The levels of Epo in normalsubjects, HCC patients and LC patients were 10.5±4.1(mean±SD, mU/ml), 55.6±218.0 and 18.4±19.4,respectively. Some patients with high Epo values had low levelsof hemoglobin (Hb), and a scatter-gram of the two parameterswas similar to that in iron deficiency anemia. In patients whoseHb levels were more than 12 g/dl, we found Epo levels of 15.0±8.8(mean±SD mU/ml) and 10.3±7.7 in HCC and LC, respectively.Epo values in HCC were significantly higher than those of normalsubjects (P<0.001) and LC patients (P<0.05), and 18.2%(10/55) had concentrations above the upper limit of the normalrange. The increase was not, however, a marked one. In conclusion,as the incidence of erythrocytosis was low (2.2%) in HCC patients,the high Epo values in some patients could be related to theabnormal production of Epo by HCC.     

MTT法对原发性肝细胞癌化疗药物敏感性的预测

作者采用噻唑蓝（ＭＴＴ）法，对人体手术切除的原发性肝细胞癌的新鲜标本，作顺铂、卡铂、丝裂霉素、阿霉素和５氟脲嘧啶的抗癌敏感药物试验，试图预测出针对性较强的化疗药物，为临床科学合理地选择用药提供可靠依据。作者共检测４９例原发性肝细胞癌，结果显示，对两种药物敏感者１４例，占２８．６％，对其它药种敏感者很少，敏感药物顺序与临床治疗结果大致相符。此结果可作临床药物选择时参考，在实体瘤药敏试验中，ＭＴＴ法仍     

原发性肝癌患者血清可溶性细胞间粘附分子-1的测定及其临床意义

目的：探讨血清可溶性细胞间粘附分子－1（sICAM-1)与原发性肝癌发展，转移，疗效及预后的关系。方法：采用ELISA法检测72例原发性肝癌患者治疗前后，12例良性肝肿瘤患者治疗前血清中sICAM-1的水平，再进行比较分析。结果：原发性肝癌患者血清sICAM-1水平高于正常对照组及良性肝肿瘤患者（P＜0．01），且与肿瘤直径，有无腹腔积液，有无肝外转移，临床分期及治疗效果有关。肿瘤越大，血清sICAM-1水平越高（P＜0．01），有腹腔积液者比无腹腔积液者高（P＜0．05），有肝外转移者比无肝外转移者高（P＜0．05），Ⅲ期患者比Ⅱ期者高，Ⅱ期者又比I期者高（P＜0．05或P＜0．01），治疗前比治疗后高（P＜0．01），而正常对照组与良性肝肿瘤患者血清sICAM-1水平无显著性差异（P＞0．05），结论：原发性肝癌患者血清siCAM-1水平在一定程序上可以反映肝癌发展，转移情况及治疗效果，有可能成为预测肝癌转移，复发及疗效的指标。     

血清肝细胞生长因子水平与胃癌关系的研究

目的 探讨胃癌患者血清肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)水平变化的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附实验法检测60例胃癌患者血清HGF水平,其中40例行胃癌根治术,12例因有远处转移而未手术,8例为胃癌术后复发,同时选取15例良性胃病患者以及12例门诊健康体检者作为对照,分别检测其血清HGF的水平,并进行比较分析.结果 胃癌组血清HGF水平高于良性胃病组和正常对照组(P＜0.05);胃癌术后复发组血清HGF水平明显高于良性胃病组和正常对照组(P＜0.01);40例胃癌术前组血清HGF水平明显高于胃癌术后组(P＜0.01);胃癌复发组血清HGF水平明显高于胃癌手术组和非手术组(P＜0.01).结论 HGF在胃癌的发生发展过程中可能起重要作用,血清HGF水平的检测可成为胃癌病情程度监测和预后判断的客观指标.     

SHCSP用于肝癌检测的评价

本文作者报道不同人群组１０８８６例的ＳＨＣＳＰ检测结果：原发性肝癌ＳＨＣＳＰ法阳性检出率（９２．６％）高于ＡＦＰ检测率（７４．７％）。转移性肝癌ＳＨＣＳＰ阳性检出率８０．１％，提示对肝外恶性肿瘤的肝转移有监测意义。对非肝癌组其他人群ＳＨＣＳＰ阳性者的追踪观察的结果显示，ＳＨＣＳＰ对发现早期肝癌意义重大。