中国部分地区新型肝炎病毒TTV感染的分子流行病学

目的了解我国部分地区新型肝炎病毒ＴＴＶ感染的分子流行病学、ＴＴＶ在人群中的感染分布状况,探讨ＴＴＶ在肝炎发病中的作用和地位。方法采用ＰＣＲ方法检测血清标本中ＴＴＶＤＮＡ,克隆测定不同地理株ＴＴＶ的部分基因序列,分析其基因变异情况。结果检测了南方（广东深圳和江苏南京）和北方（北京和辽宁沈阳）的１１２例非甲～非庚型肝炎病人,其中ＴＴＶＤＮＡ阳性者４８例,阳性率４２．９％,而１０２例甲～庚型肝炎病人中阳性率为２．９％（χ２＝４２．８,Ｐ＜０．０１）。ＡＬＴ异常而无甲～庚型肝炎病毒感染标志的献血员中,ＴＴＶＤＮＡ阳性率（３４６％）明显高于ＡＬＴ正常献血员的阳性率（１６．８％,χ２＝４．５,Ｐ＜０．０１）。南方株（广东深圳ＴＴＶＣＨＮ００２、南京ＴＴＶＮＡＮ００１）和北方株（北京ＴＴＶＳＨＢ０１５）病毒间同源性在９８％以上,日本发表的序列同源性也高于９７％。结论我国北方和南方地区均存在ＴＴＶ感染。ＴＴＶ感染与ＡＬＴ异常有极为密切的关系,可能是导致非甲～非庚型肝炎的重要病原。正常人群中存在ＴＴＶ感染者,类似于ＨＢｓＡｇ的所谓“慢性携带状态”。     

萍乡地区一种新型肝炎病毒（TTV）检测及核苷酸序列分析

为了解萍乡地区肝炎病毒在人群中感染分布状况,分析肝病病毒株基因特点,采用ＰＣＲ方法检测血清标本中ＴＴＶ－ＤＮＡ,针对ＴＴＶ－ＤＮＡ阳性标本进行了序列测定。分析其基因变化情况,结果显示在９０例就诊血清标本中,ＴＴＶ－ＤＮＡ阳性率为３３．３％,ＡＬＴ增高３９例病人中,ＴＴＶ－ＤＮＡ阳性率为４３．６％,ＡＬＴ正常４６例中,ＴＴＶ－ＤＮＡ的阳性率为１９．６％,２８例献血员中,ＴＴＶ－ＤＮＡ阳性率为２５％。     

泉州地区肝炎患者TTV感染状况调查

「目的」了解泉州地区各型肝炎患者ＴＴＶ感染情况。「方法」设计特异性引物采用巢式ＰＣＲ方法对５７例肝炎患者及２０例健康献血员的血清标本进行ＴＴＶＤＮＡ检测。「结果」肝炎患者ＴＴＶＤＮＡ阳性率为１５．８％,其中乙型肝炎（或重叠丁型肝炎）患者ＴＴＶＤＮＡ阳性率为２５．０％（６／２４）,非Ａ－Ｇ型肝炎患者ＴＴＶＤＮＡ阳性率为１３．６４％（３／２２）,甲、戊型肝炎患者未检出;健康献血员为３５．０％。ＴＴＶＤ     

血浆置换患者TT病毒感染的观察

目的 研究血浆转换患者人群中经输血传播ＴＴ病毒的感染状况及临床意义。方法 用聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法检测４５例血浆转换口才呼慢性肝炎患者的ＴＴ病毒（ＴＴＶ）感染情况，分析ＴＴＶ感染的致病力。结果 ＴＴＶ在４５例血浆转换患者中的感染率为１５．６％（７／４５），在８７例慢性肝炎患者中的感染率３．４％（３／８７），经统计学处理，两组感染率比较差异有显著性（Ｘ＾２＝４．６０，Ｐ〈０．０５）。７例ＴＴＶ阳     

血浆置换患者TT病毒感染的观察

目的　研究血浆置换患者人群中经输血传播ＴＴ 病毒的感染状况及临床意义。方法用聚合酶链反应（ＰＣＲ） 方法检测４５ 例血浆置换患者和慢性肝炎患者的ＴＴ病毒（ＴＴＶ）感染情况，分析ＴＴＶ 感染的致病力。结果　ＴＴＶ 在４５ 例血浆置换患者中的感染率为１５ ．６ ％ （７／４５） ，在８７例慢性肝炎患者中的感染率３ ．４ ％ （３／８７） ，经统计学处理，两组感染率比较差异有显著性（χ２ ＝４ ．６０ ，Ｐ＜ ０ ．０５） 。７ 例ＴＴＶ 阳性患者中，６ 例有输血史。且ＴＴＶ 阳性和ＴＴＶ 阴性两组之间病死率差异无统计学意义。结论　输血、血浆在传播ＴＴＶ 感染有重要意义，ＴＴＶ 是否导致或促进重型肝炎肝衰竭的因素，有待深入研究     

聚合酶链反应标记输血传播病毒(TTV)地高辛素探针的初步应用

用聚合酶链反应法（ＰＣＲ）制备地高辛素标记的输血传播病毒（ＴＴＶ）探针，并与巢式ＰＣＲ法（ｎＰＣＲ）比较。结果该探针具有ＴＴＶ特异性，其灵敏度为１０ｐｇＤＮＡ。应用该法检测１０８份非甲～庚型肝炎病人的血清标本，ＴＴＶＤＮＡ阳性率为１８５％（２０／１０８）；检测２２份病人的粪便标本，ＴＴＶＤＮＡ阳性率为２７３％（６／２２）。该法与ｎＰＣＲ法的总符合率为９６９％（１２６／１３０）。结论：用ＰＣＲ法直接制备地高辛素标记ＤＮＡ探针简便、快速、灵敏度高，特异性好。应用该法从６名病人的粪便中检出ＴＴＶＤＮＡ，提示ＴＴＶ有可能通过粪口途径传播。     

聚合酶链反应标记输血传播病毒（TTV）地高辛霉探针的初步应用

用聚合酶链反应法（ＰＣＲ）制备地高辛素标记的输血传播病毒（ＴＴＶ）探针,并与巢式ＰＣＲ法比较。结果 该探针具有ＴＴＶ特异性,其灵敏度为１０ｐｇ ＤＮＡ。应用该法检测１０８份非甲￣庚型肝炎病人的血清标本,应用该法检测１０８份非甲￣庚型肝炎病人的血清标本,ＴＴＶ ＤＮＡ阳性率为１８．５％（２０／１０８）;检测２２份病人的粪便标本,ＴＴＶ ＤＮＡ阳性率为２７．３％（６／２２）。该法与ｎＰＣＲ法的总符合率     

TTV感染成年树Qu的初步研究

目的 探讨树Ｑｕ对ＴＴＶ的易感性。方法 通过股静脉将ＴＴＶ接种于树Ｑｕ并设对照组。且ＰＣＲ技术检测血清及肝组织中ＴＴＶ－ＤＮＡ，并用全自动分析仪进行ＤＮＡ序列分析。结果 在４只接种了ＴＴＶ的树Ｑｕ中，２只（５０％）血清ＡＬＴ异常升高，肝组织有炎症表现，同时血清及肝组织均检出ＴＴＶ－ＤＮＡ，这些检出物的序列与接种物ＴＴＶ完全一致。结论 树Ｑｕ对ＴＴＶ是敏感的，有望建成ＴＴＶ感染的树Ｑｕ动物模型。     

TTV重叠感染对慢性乙肝病情的影响研究

应用磁式ＰＣＲ检测啊６９例各型慢性乙型肝炎病人血清中的ＴＴＶＤＮＡ。结果表明，慢性乙型肝炎轻度、中度、重度、重症肝炎和肝炎后肝硬变病人血清ＴＴＶＤＮＡ的阳性率分别为８．３３％、５．８８％、９．０９％、１１．１１％和２０．０％。慢怀乙 炎总的ＴＴＶ重叠感染率为１１．５９％。经统计学分析，各组间无明显差异。提示：ＴＴＶ与ＨＢＶ的重叠感染可能易于发展为肝硬变，但未见与慢性乙型肝炎病情轻重有明显关系。     

HBV感染孕妇血清HBVM与TORCH抗体检测

目的了解ＨＢＶ感染孕妇血清ＨＢＶＭ与ＴＯＲＣＨ抗体阳性率。方法应用ＥＬＩＳＡ法筛查出９３例ＨＢＶ感染孕妇,并用ＰＣＲ检测ＨＢＶ－ＤＮＡ。分娩时取脐血测弓形体（Ｔｏｘ）、风疹病毒（ＲＶ）、巨细胞病毒（ＣＭＶ）、单纯疱疹病毒Ⅱ型（ＨＳＶ－Ⅱ）四种病原血清特异性ＩｇＭ和风疹病毒ＩｇＧ抗体。结果９３例ＨＢＶ感染孕妇中ＴＯＲＣＨ总感染率４７．３１％。单项抗体阳性率２５．８１％,７例为２项抗体阳性,２例３项抗体阳性。原发宫内感染以Ｔｏｘ最高（１２．９０％）,ＣＭＶ次之（６．４５％）,随后ＨＳＶ－Ⅱ（５．３８％）,ＲＶ最低（３．２３％）。孕妇ＨＢｓＡｇ阳性组,ＰＣＲＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率７６．９２％,ＴＯＲＣＨ感染率６１．５４％。ＨＢｓＡｇ阴性组,ＰＣＲＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率３８．８９％,ＴＯＲＣＨ感染率３７．０４％。结论脐血ＴＯＲＣＨ感染率与母血ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ－ＤＮＡ相关（相关系数分别为０．１４、０．２９、０．１５）。乙肝感染孕妇ＴＯＲＣＨ的抗体筛查对优生优育是非常有用的指标。     

溶脲脲原体感染者中输血传播病毒DNA的检测

目的：调查输血传播病毒（TTV）在溶脲脲原体感染者中的感染状况，探讨TTV的传播途径。方法：在TTV，ORF1保守区设计引物，建立套式聚合酶链反应（NPCR），检测52例溶脲脲原体感染者和34例普通体检人群分泌物中TTV—DNA。结果：在52例溶脲脲原体感染者中检出19例TTV-DNA阳性，检出率为36．5％，而普通体检人群TTV-DNA阳性率为2．9％，两组差异有统计学意义（χ^2=13．0 P〈0．01）。结论：溶脲脲原体感染者是TTV感染的高危人群，性接触是TTV传播的重要途径之一。     

深圳市一般人群输血传播病毒感染的现况研究

目的　探讨深圳市一般人群中输血传播病毒 (TTV)感染情况及其影响因素。方法采用多阶段随机抽样抽取研究对象 ,并用套式聚合酶链反应法 (nPCR)检测该人群血清中TTVDNA。结果　深圳市一般人群中TTVDNA总阳性率为 11.86% ,男女阳性率分别为 14 .67%和9.41% ;年龄组间TTVDNA阳性率差异无显著性 ,单因素和logistic回归分析未显示肝病史、近期手术史、注射史、拔牙史及乙型肝炎疫苗接种等因素与TTVDNA感染有关 ;HBsAg、抗 -HBs和抗 -HBc与TTV感染无统计学意义。但不同职业人群TTVDNA阳性率差异有显著性 ,地税干部和中小学教师TTVDNA阳性率高于其他人群。结论　深圳市一般人群中TTV感染率较高 ,尤其是地税干部和中小学教师 ,但其流行因素尚需进一步研究     

我国不同人群输血传播病毒感染调查

目的　了解不同人群输血传播病毒 (TTV)的感染状况。方法　采用套式PCR法检测血清标本中TTVDNA ,并对其中 1株TTV的部分基因序列进行了测定。结果　不同人群TTVDNA阳性率分别为 :正常体检人群 10 .3% ,献血员 43.7% ,吸毒者 15 .6% ,血液透析病人5 4.4% ,妓女 65 .0 % ,慢性丙型肝炎病人 2 5 .0 % ,非甲～庚型肝炎 0 / 11。结论　TTV在各类人群中均有较高的感染率     

Transfusion transmitted virus infection in patients on maintenance haemodialysis and in hospital workers

A newly discovered DNA virus, transfusion transmitted virus (TTV), was isolated from a post-transfusional hepatitis patient in Japan. A high prevalence (32-46%) of TTV infections in patients receiving maintenance haemodialysis (HD) has been reported but the occupational risk of TTV on HD units has not yet been determined. We determined the prevalence of TTV in workers in the same HD unit and the risk factors for TTV infection in HD patients, using logistic regression analysis. The prevalence of TTV DNA was 59.6% in 198 HD patients, significantly higher than that in the HD unit (13 of 39, 33.3%;P= 0.002) and non-HD healthcare workers (20 of 75, 26.7%; P= 0.001). A logistic regression analysis showed that male gender and negative test results for hepatitis G virus RNA were risk factors for TTV infection, but prior blood transfusion and duration of HD were not. Stepwise selection of multiple regression analysis showed that the presence of hepatitis C virus RNA was the only significant predictor for high serum ALT activity, and that the presence of TTV DNA was not. These results indicate that TTV is one of the prevalent human viruses transmissible either parenterally or nonparenterally in HD patients, but the occupational risk of TTV infection in HD unit workers is as low as in other healthcare workers. The pathogenic effects of TTV on the liver appear to be limited.     

STD患者血清抗TTV IgG及性传播途径研究

目的：探讨输血传播病毒（TTV）在STD患者中的感染状况及经性传播的可能性。方法：应用ELISA法检测237例STD患者和80例健康体检正常人的血清抗TTV IgG。结果：STD患者抗TTV IgG的阳性率明显高于正常人群（P＜0．005）；不同STD病种患者中以梅毒、生殖器疱疹以及梅毒合并NGU和CA、生殖器疱疹合并NGU的患者的抗TTV IgG的阳性率较高，而非淋菌性尿道炎患者的抗TTV IgG阳性率较低；STD患者男性与女性抗TTV IgG的阳性率两者无显著性差异（P＞0．05）；STD患者配偶抗TTV IgG阳性率为30．36％，正常人配偶抗TTV IgG的阳性率为4．55％，两者存在显著性差异（P＜0．05）；抗TTV IgG阳性组和抗TTV IgG阴性组的STD患者冶游史大于半年以上者的人数分别为23，7（P＜0．005），性伴侣平均个数分别16．80，7．53（P＜0．001）。结论：STD患者中存在严重的TTV感染；冶游史的时间越长，性伴侣个数越多感染TTV可能性越大，提示性传播可能是TTV感染途径之一。     

海南地区不同人群TTV感染的流行病学研究

「目的」研究海南地区不同人群ＴＴＶ感染情况。「方法」对１６２例城市一般人群、１５３例农村少数民族、１２０例献血员、９６例丙氨酸氨基转移酶异常者、６８例血透析者、９２例非甲～庚型肝炎病人、１０２例甲～庚型肝炎病海南地区以上８种人群中的阳性率依次为１０．５％、８．５％、９．２％、１１．５％、１７．６％、４０．２％、２６．５％、３８．７％,各类人员之间差异非常显著（Ｐ〈０．０１）;ＴＴＶ阳性甲～庚型肝炎     

TTV母婴传播途径随访研究

目的 :了解输血传播病毒 (TTV)在孕产妇血清、乳汁及新生儿脐血中的感染情况 ,探讨其在母婴间的传播途径及生后 1年期间的带菌情况。方法 :应用套式 PCR对 40 0例正常孕产妇分娩前的血清及其新生儿的脐血血清标本、产妇的乳汁配对进行 TTV DNA检测 ,对阳性的母亲及其新生儿进行 6个月、 12个月随访 ,对 TTV DNA成对阳性的母血、母乳及其婴儿的血进行克隆和序列测定 ,比较分析母婴 TTV感染株之间核苷酸的序列同源性。结果 :62例孕妇血清、 4例新生儿脐血清、 2 0例母乳检测出 TTV DNA,孕母 TTV感染率 15.5% (62 / 4 0 0 ) ,出生时母婴 TTV传播率 6.5% (4/ 62 ) ,阳性母亲乳汁 TTV DNA检出率 3 2 .2 % (2 0 / 62 ) ,经 6个月、 12个月随访孕母血 TTV DNA阳性的 42对母乳喂养的母婴 ,母血清 TTV DNA阳性率分别为2 1.3 % (9/ 4 2 )、 82 .1% (2 3 / 2 8) ,婴儿血清 TTV DNA阳性率分别为 40 .5% (17/ 4 2 )、 2 8.5% (8/ 2 8)。配对比较母婴间 TTV感染株序列同源性为 97.4%～ 99.8%。结论 :TTV可经非血液途径传播 ,TTV感染可自然转阴 ,并存在健康携带者     

江西省九江市健康婴儿中TTV感染的调查

目的 了解九江市健康婴儿血清中输血传播病毒(TTV)感染状况及传播途径。方法用改良非编码区聚合酶链反应(UTR PCR)和N22 PCR法,分别检测婴儿和献血员血清中TTVDNA。结果 用改良UTR PCR检测86例婴儿中51例(53.5％)TTV DNA为阳性,59例献血员中TTV DNA全部阳性。而N22 PCR在这两类人群中阳性检出例数分别为14例(16.3％)和22例(37.3％)。在<30天龄、1～6月龄和7～12月龄婴儿中,TTV DNA检出率分别为0、33.3％、95.0％(UTR PCR)和O、7.4％、30.0％(N22 PCR)。结论 用UTR PCR检测表明,九江市95％的半岁以上婴儿及100％成人都感染有TTV,而用N22 PCR在相同人群中检测的结果明显偏低,两种方法的检出率差异有显著性;婴儿中TTV的原发感染可能是出生后从环境中获得,并且随其年龄增长感染逐渐增多,半岁后可接近同一地区健康成人的感染水平。     

Prevalence of Chlamydial and Gonorrheal Infections Among Females in a Juvenile Detention Facility, Honolulu, Hawaii

Limited studies have shown high rates of gonorrheal and chlamydial infections among incarcerated adolescents, however, this population has not been routinely targeted for sexually transmitted disease (STD) screening. This study was done to ascertain the feasibility of screening females for STDs at a juvenile detention facility in Honolulu, Hawaii, and to determine the prevalence of chlamydial and gonorrheal infections in this population. Between January 2000 and December 2001, pelvic examination-based STD screening was offered to all female detainees, on selected dates. Specimens from multiple anatomical sites were cultured for Neisseria gonorrhoeae. Endocervical swabs were tested for Chlamydia trachomatis using a DNA probe (GenProbe). One-hundred one of 204 (50%) eligible females were screened. Fourteen of 101 (13.9%) females were screen positive for chlamydial infection, while six of 101 (5.9%) were culture positive for infection with N. gonorrhoeae. Three females were co-infected with both organisms. The high STD rates justify the institution of a routine screening program for this high risk and previously underserved group.     

河北地区TT病毒感染与不同型别病毒性肝病的关系

目的分析健康人群及肝病患者TTV感染状况。方法采用TTV（N22）区核苷酸序列设计引物，建立半巢式聚合酶链反应（Semi—nested PCR）方法，对309例7种不同人群血清检测TTV DNA。结果TTV在非甲一非戊型肝炎、肝硬化患者、丙型肝炎、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎和健康人群中感染率分别为75．00％（15／20）、75．00％（27／36）、61．90％（13/21）、58．06％（18／31）、52．78％（38／72）、45．61％（26／57）和38．89％（28／72）。肝硬化患者及非甲非戊型肝炎感染率明显高于健康人群（P〈0．01），也明显高于急、慢性乙型肝炎患者（P〈0．05）。21～30岁年龄组TTV感染率（39．06％）显著低于51～60岁年龄组感染率（68．75％）（P〈0．01），其他年龄间无差异。急性甲型肝炎、急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎与丙型肝炎之间无统计学意义，性别之间亦无统计学意义。结论TTV在河北地区健康人群及肝病患者中有较高的感染率，TTV感染与不明原因ALT升高有一定的关系。