高压氧综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病

高压氧综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病濮海平，姜红，李红，刘立真新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是造成新生儿早期死亡及小儿智力发育障碍的重要原因，以往治疗本病的常规疗法，疗效不十分满意。我们试用高压氧（ＨＢＯ）综合治疗本病２０例，取得了较为良好的疗效，现报...     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的：探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法：将40例确诊为新生儿缺氧缺血性脑病的患儿随机分为两组,对照组采用常规治疗方法（包括吸氧、止痉、脱水降颅压及使用脑细胞代谢激活剂等治疗）。治疗组在常规治疗的基础上行高压氧治疗。结果：治疗组病情迅速恢复,疗效明显优于对照组。结论：高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效肯定,安全可靠。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病

我院自1991年以来用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),疗效明显,现报告如下: 1.1 临术资料所取病例为1991年6月～2001年6月在我院产科出生的足月新生儿中重度HIE者,无其他严重并发症。观察组53例,中度42例,重度11例。对照组49例,中度38例,重度11例。两组病例性别、年龄、胎龄、体重均无明显差别。HIE的诊断符合中华医学会儿科分会新生儿学组1996年     

高压氧综合治疗早期新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

目的探讨应用高压氧综合治疗早期新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效及预后。方法将73例中、重度早期HIE新生儿进行高压氧综合治疗作为治疗组，将68例中、重度早期HIE患儿应用常规治疗作为对照组。所有病例均于出生后3、6、12、18个月龄进行检测。结果治疗组中，患儿在12—14d NBNA评分、在3、6、12、18个月龄时的发育商（DQ）值和预后不良的发生率与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论应用高压氧综合治疗早期新生儿HIE疗效显著，对预后情况有明显的改善。     

高压氧综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病开始治疗时间探讨

近年来 ,关于高压氧 (HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(下简称 HIE)报道甚多 ,但对 HBO开始治疗时机则少有报道。现将本院 1997年 6月～ 2 0 0 0年 6月的 HIE患儿 HBO治疗开始时间与疗效的探索报告如下。一、临床资料1.一般资料 :本组 186例 ,男 12 5例 ,女 6 1例 ,男女之比约 2∶ 1。均为 1997年 6月～ 2 0 0 0年 6月在本院产科分娩的足月新生儿 ,转入儿科时日龄均小于 2 4h。诊断依据及临床分度依据 1996年杭州会议 HIE诊断标准 [1 ] 。根据治疗开始时间早迟分为 HBO早治组 98例 ,迟治组 88例。两组患儿在性别、出生体重、窒息程度…     

早产儿缺氧缺血性脑病的高压氧治疗及其视网膜病变的预防

目的探讨早产儿缺氧缺血性脑病的高压氧（HBO）治疗效果及其视网膜病变（retinopathy of prematurity，ROP）的预防措施。方法采用婴儿高压氧舱，对早产儿、低体重儿矫正胎龄至满40周，体重在2．5k以上后行HBO治疗，严格掌握适应证和禁忌证，早产儿HBO治疗的压力、浓度、时间要与足月儿进行区分，实行HBO治疗前、治疗期间、治疗后均需作眼底追踪检查。结果38例早产儿、低体重儿经过HBO治疗，4～9个月复查头颅CT或MRI，治愈32例，占82．1％；有效6例，占15．4％。眼底检查无一例发生早产儿视网膜病变。结论在严格掌握适应证、治疗方案，定期进行眼底检查的情况下，HBO治疗是有效安全的。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 :探讨高压氧 (HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效。方法 :1 1 6例HIE患儿 ,分为治疗组 (65例 ) ,对照组(51例 ) ,二组均采用纠正酸中毒、控制脑水肿及惊厥 ,静脉滴注脑活素等综合治疗 ,治疗组则加用HBO治疗。结果 :治疗组与对照组总有效率分别为 98.46 % ,74.51 %。经统计学处理P <0 .0 1 ,有显著性差异。结论 :HBO治疗HIE能缩短病程 ,提高治愈率 ,降低死亡率 ,减少后遗症的发生 ,HIE患儿应尽早行HBO治疗。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一，高压氧治疗（HBO）是医学领域的一个新进展，应用高压氧治疗窒息的新生儿可预防缺氧后遗症的发生，对纠正细胞缺氧尤以脑水肿条件下的细胞缺氧是其他方法难以比拟的。     

高压氧综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病近期及远期疗效分析

我院高压氧科自 1992～ 2 0 0 0年共治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxic ischemic encephalopathy,HIE) 2 13例 ,除 1例重度患儿在急性期治疗时死亡外 ,治疗后随访 2 12例 ,有关资料报道如下。一、临床资料1.一般资料 :2 13例中 ,女 5 8例 ,男 15 5例。均经产科及新生儿科按中华儿科医学分会 1989年济南会议所定标准 [1 ]进行诊断分度。其中重度 2 7例 ,中度 12 2例 ,轻度 6 4例 ,并经头颅 CT扫描检查证实 ,脑部各有程度不同的缺氧缺血性低密度灶散布 ,其中合并蛛网膜下腔出血 85例 ,硬膜下出血6例 ,脑内出血 2 3例 ,脑室内出血及脑发育不…     

高压氧治疗新生儿缺氧,缺血性脑病疗效观察

1998年1～6月,我们在常规治疗的基础上,应用高压氧(HBO)治疗新生儿缺氧、缺血性脑病(HIE)35例,并与常规治疗方法进行比较,高压氧效果较好。1　对象和方法1.1　对象　HBO组35例,男30例,女5例;年龄7～20d,均为足月第1胎。分娩方式:顺产25例,臀位2例,胎吸助娩3例,剖宫产5例。诊断标准依据中华医学会儿科学会1996年10月修订的新生儿缺氧、缺血性脑病诊断依据和临床分度[1]。轻度10例,中度20例,重度5例。其中伴肺炎5例,湿肺2例,硬肿症2例,消化道出血1例。经CT检查均有蛛网膜下腔出血,表现为脑池内高密度影,并伴脑水肿。常规治疗组32例,男22…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理要点

新生儿缺氧缺血性脑病是指同产期因素引起的缺氧及脑血流减少而导致新生儿的脑损伤.该病是引起新生儿急性死亡和慢性神经损伤的主要原因之一[1].     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理要点

新生儿缺氧缺血性脑病是指同产期因素引起的缺氧及脑血流减少而导致新生儿的脑损伤.该病是引起新生儿急性死亡和慢性神经损伤的主要原因之一[1].     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析

目的　观察分析高压氧（ＨＢＯ）治疗及常规治疗新生儿缺氧缺血性脑病（ｈｙｐｏｘｉｃ ｉｓｃｈｅｍ ｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ,ＨＩＥ）的疗效。方法　ＨＢＯ治疗组４８例,给予ＨＢＯ及常规护脑、对症治疗;治疗绝对压为０．１３～０．１５ ＭＰａ,氧浓度为６５％ ～９０％ ,每次６０～８０ 分钟（以上３ 项条件视年龄大小而异）,每天治疗１ 次,１０ 次为１ 个疗程,一般为１～２ 个疗程。常规治疗组４１ 例,给予常压下吸氧及同样护脑、对症治疗。结果　ＨＢＯ治疗组疗效为：显效１８ 例（３７．５％ ）,有效２７ 例（５６．２５％ ）、无效３ 例（６．２５％ ）,总有效率为９３．７５％ 。常规治疗组疗效为：显效８ 例（１９．５１％ ）,有效２４例（５８．５４％ ）、无效９ 例（２１．９５％ ）,总有效率为７８．０５％ 。两组显效率相比较,χ２ ＝ ３．８８　Ｐ＜ ０．０５;总有效率相比较,χ２ ＝ ４．７４　Ｐ＜ ０．０５,均有显著差异性。结论　对ＨＩＥ治疗的ＨＢＯ 治疗组疗效优于常规治疗组。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病远期疗效分析

目的　研究高压氧 (HBO)对新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)远期疗效的影响程度。方法　将同期住院的 60例 HIE患儿随机分为 HBO组与对照组各 3 0例 ,两组在采取完全相同常规药物治疗的基础上 ,HBO组接受 HBO治疗 ,1次 / d,共 1 0 d。治疗后 5～ 7年对 HBO组 2 8例 (失访 2例 )、对照组 2 6例 (死亡 1例、失访 3例 )进行集中测查 ,采用龚耀先主持修订的中国韦氏幼儿智力量表 (C-WYCSI)进行智力测验 ,并做详细的体格、神经系统、头颅 CT、X线胸片、鼓膜、视网膜及视听检查。结果　 HBO组患儿后遗症的发生率 (2 / 2 8)低于对照组 (8/ 2 6) ,差异有显著性 ,χ2 =4.99,P<0 .0 5;HBO组总智商 (FIQ)92 .89± 1 5.78、言语智商 (VIQ) 93 .99± 1 6.91、操作智商 (PIQ) 89.1 8± 1 5.0 2均高于对照组 (FIQ82 .2 7± 1 9.80、VIQ 83 .1 2± 2 1 .2 5、PIQ78.96± 2 1 .45) ,差异有显著性 ,t值≥ 2 .1 0 ,P<0 .0 5;HBO组患儿智力缺损及边界状态的发生率 (4/ 2 8)明显低于对照组 (9/ 2 6) ,差异有显著性 ,χ2 =4.46,P<0 .0 5。两组患儿体格发育各项指标均在正常范围。结论　 HIE患儿在常规药物治疗基础上 ,配合 HBO治疗效果肯定 ,能够明显改善远期预后 ,提高智商水平 ,降低致残率。未发现肺发育不良及晶体后纤维增生等副     

高压氧综合治疗重度放射性脑病一例

临床资料:患者,男,55岁,鼻咽癌放射治疗1年后出现神志恍惚、记忆力减退、计算能力下降、言语含糊、头痛、头晕、呕吐、行为异常、性格改变、运动障碍、生活不能自理等症状.     

高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效探讨

 目的 探讨高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法 2013-01至2017-02选择住院治疗的130例新生儿缺氧缺血性脑病作为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组65例,对照组给予常规对症支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予高压氧舱治疗,两组都治疗观察3个月。结果 治疗后观察组与对照组的总有效率分别为98.5%和81.5%,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组与对照组的MMSE评分分别为(89.45±5.39)分和(78.20±6.14)分,都明显高于治疗前的(65.23±8.14)分和(65.11±7.89)分(P<0.05),治疗后观察组的MMSE评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组的血清肌酸激酶、乳酸脱氢酶及肌酸激酶同工酶含量都明显低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组的各指标也明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后NOX2灰度比值和ROS较治疗前均显著降低,观察组治疗后NOX2灰度比值(0.37±0.06)显著低于对照组(0.42±0.09)(P<0.05),ROS(518.85±54.48)U/ml显著低于对照组(551.28±69.93)U/ml(P<0.05)。结论 高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病能改善患儿的心肌功能,抑制氧化应激作用,从而提高治疗效果,促进认知功能的改善,有很好的应用价值。     

高压氧治疗新生鼠缺氧缺血性脑病的病理学观察

目的：运用病理学手段观察高压氧治疗新生鼠缺氧缺血性脑病（HIE）疗效。方法：7d龄SD大鼠40只,结扎左侧颈总动脉,建立HIE模型,分为2组,一组给高压氧连续7d治疗,另一组为HIE对照组。7d后处死动物,观察大脑改变。结果：高压氧治疗组（HOB组）与损伤对照组（HIE组）都具有（1）神经元细胞变性,坏死;脑充血,水肿;胶质细胞增生,胶质结节形成;透明血栓生成等基本病变。（2）软化、空洞及钙化等继发性改变。HIE组与HBO治疗组统计学处理结果提示其损伤程度无明显差异（P＞0．05）。结论：本组资料显示高压氧治疗新生鼠缺氧缺血性脑病无明显效果,在方法学及疗效上值得商榷。     

西宁地区高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

目的:探讨西宁地区应用高压氧(HBO)综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果。方法:治疗组53例,常规三项对症三项支持治疗基础上,加用高压氧治疗。对照组48例,给常规三项对症三项支持治疗,对治疗前后分别用NBNA评分。结果:治疗后对照组轻、中、重度HIE患儿NBNA评分分别为(38.65±0.64,32.68±0.76,30.38±1.10),治疗组分别为(38.11±0.73,37.88±0.82,35.48±0.79),轻度差别无显著性,中、重度差别有显著性。结论:西宁地区窒息率高,高压氧辅助治疗HIE疗效显著。     

综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效评价

目的：探讨高压氧及脑活素等综合治疗措施对缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法：将我科HIE患儿随机分为两组，对照组给予常规治疗，治疗组除常规治疗外，在病情平稳后，给予脑活素、胞二磷胆碱、纳络酮、高压氧等序贯治疗。通过临床表现、NBNA评分、后遗症发生率进行综合评价疗效。结果：治疗组近期疗效明显，NBNA评分升高，后遗症的发生率明显减低。结论：脑活素、高压氧等序贯治疗对HIE有明确疗效。     

早期高压氧综合治疗对重度窒息新生儿缺氧缺血性脑病的预防作用

新生儿窒息是常见的产时并发症 ,笔者对 5 8例重度窒息新生儿在常规复苏措施基础上 ,早期给予高压氧 (HBO)治疗 ,取得了较好的疗效 ,降低了缺氧缺血性脑病的发生。一、临床资料1.一般资料 :观察对象为 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 6月分娩、1分钟 Apgar评分≤ 3分的足月重度窒息新生儿 ,共 5 8例 ,平均心率 <80次 /min、呼吸微弱或停止。2 .治疗方法 :按出生时间顺序随机将其分为 HBO组和对照组 (各 2 9例 )。对照组采取的复苏措施包括 :(1)胎儿娩出后 ,立即用吸引管或手挤压法清除鼻咽部粘液及羊水 ,断脐后将胎儿仰卧放于抢救台上 ,继续…