颈外静脉与上肢静脉留置针在乳腺癌化疗中的应用比较

目的探讨颈外静脉与上肢静脉留置针在乳腺癌化疗中应用效果的差别。方法将202例乳腺癌化疗患者按住院的先后顺序，随机分为A组（上肢静脉留置针组）95例和B组（颈外静脉留置针组）107例。比较2组的穿刺成功率、操作时间及静脉炎发生率。结果A组穿刺成功率显著低于B组，P〈0．01；静脉炎发生率A组显著高于B组，P〈0．05，差异有统计学意义。结论颈外静脉留置针穿刺成功率高，静脉炎发生率低，可提高乳腺癌化疗患者的生活质量，值得临床推广。     

颈外静脉与上肢静脉留置针在乳腺癌化疗中的应用比较

目的探讨颈外静脉与上肢静脉留置针在乳腺癌化疗中应用效果的差别。方法将202例乳腺癌化疗患者按住院的先后顺序,随机分为A组(上肢静脉留置针组)95例和B组(颈外静脉留置针组)107例。比较2组的穿刺成功率、操作时间及静脉炎发生率。结果A组穿刺成功率显著低于B组,P<0.01;静脉炎发生率A组显著高于B组,P<0.05,差异有统计学意义。结论颈外静脉留置针穿刺成功率高,静脉炎发生率低,可提高乳腺癌化疗患者的生活质量,值得临床推广。     

颈外静脉留置针穿刺经验浅析

我科于2004年6月-2006年8月对56例病人尝试采用颈外静脉留置针穿刺术，为创伤、休克病人迅速打开通道，及时补充血容量，赢得了时间，提高了抢救成功率，现介绍如下。     

颈内静脉置管与颈外静脉留置针的比较研究

1998年7月～2002年12月，我科对320例胃肠道肿瘤病人应用了颈内静脉置管或颈外静脉留置针的方式进行治疗，均取得了较满意的效果，现将2种置管方式总结如下。     

颈外静脉留置针留置的护理体会

回顾性总结58例病人颈外静脉留置的护理休会，包括良好的心理护理、正确的穿刺技巧、预防和控制感染、防止堵塞的护理，认为良好细致的护理可以减少并发症的发生。     

颈外静脉与四肢静脉留置套管针的对比分析

目的 观察颈外静脉留套管针与四肢置套管针的差别。方法 对２００例住院输液病人同分为颈外静脉留置套管针组１０４例与四肢静脉留置套管针组９６例,分别观察统计两组病例的留置时间,静脉发生情况。结果 两组通过前瞻性临床观察分析对比证实（留管时间比较Ｘ＾２＝６３．１２,Ｐ〈０．００１,静脉炎发生率比较Ｘ＾２＝３７．９４,Ｐ〈０．００１）差异有显著意义。结论 颈外静脉留置套管针具有留置时间长、静脉炎发生率低、     

老年患者放置颈外静脉留置针常见并发症预防及护理

2007年5月～2008年5月,我们对81例老年患者放置颈外静脉留置针常见并发症进行预防,给予有针对性的护理,取得满意效果。现报告如下。     

上肢静脉与颈外静脉置管的观察与对比

目的：探讨上肢静脉与颈外静脉深静脉置管（PICC）的差异，确定更好的置管位置，使PICC能在临床上更广泛地运用。方法：选择52例上肢静脉及44例颈外静脉PICC患者，均采用德国贝郎公司生产的P-CC导管，以相同的方法进行消毒、换药，并从导管回血、堵管、导管滑出、穿刺点溢液、局部伤口感染及疼痛方面进行观察对比。结果：52例上肢静脉置管中出现导管回血24例，导管滑出6例，堵管12例．伤口渗液6例．伤口感染10例，置管后肩部疼痛20例；44例颈外静脉置管有6例出现导管回血，2例出现轻度感染．6例诉胸部疼痛。上肢平均留管天数为42d．颈外置管平均留管天数为78d。结论：PICC置管采用颈外置管较上肢置管好处多，保留时间长。     

颈外静脉留置针在危重患者中的应用

在临床护理工作中常常遇到周围静脉穿刺困难的患者,以致因反复静脉穿刺失败而延误治疗时机.颈外静脉是颈部最大的浅静脉,管径粗、显露明显,该部位的穿刺可以在直视下进行,操作简便安全.2007年3月至2009年3月,笔者对48例外周静脉穿刺失败的危重患者,行颈外静脉穿刺,均迅速建立静脉通道,报告如下.     

静脉留置针在肝性脑病患者治疗中并发症的护理

目的:探讨静脉留置针在肝性脑病患者治疗中并发症的护理。方法:回顾性分析165例肝性脑病患者使用静脉留置针并发症的护理措施。结果:165例肝性脑病患者在使用静脉留置针治疗期间,出现液体外渗21例,导管堵塞12例,静脉炎10例,穿刺部位感染7例,皮下血肿5例,静脉血栓形成4例,经积极处理未出现严重后果。结论:严格执行护理操作常规,可有效预防和减少并发症的发生。     

超声检查颈外静脉分型的临床价值

目的探讨外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)前应用超声确定颈外静脉分型的效果。方法拟进行颈外静脉PICC的患者(观察组)409例,穿刺前超声确定血管分型,测量血管内径、内膜、血液速度、动静脉距离,并观察周围淋巴结等情况;拟进行颈外静脉PICC的患者(对照组)386例,穿刺前常规肉眼观察、手触摸血管行PICC。结果与对照组比较,观察组颈外静脉一次置管成功率由89.9%提升至98.3%,合并症发生率静脉炎由6.0%降至1.2%,血栓由10.1%降至2.0%,导管异位率由3.9%降至0.5%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论根据血管超声确定颈外静脉分型后置入PICC,可有效地降低PICC合并症的发病率。     

静脉留置针留置时间影响因素调查及相关性研究

目的:探讨静脉留置针留置时间影响因素及其影响程度。方法:对335例患者留置静脉针使用情况进行调查,分析影响留置时间因素及其影响程度。结果:肝素封管、加强固定、选择手背血管、血管充盈、输注等渗(含钾或不含钾)液体、一次穿刺、依从性高较盐水封管、一般固定、选择其他部位血管、血管不充盈、输注高渗液体、多次穿刺、依从性低的患者留置针留置时间长。多元逐步回归分析显示留置时间达到3天与封管液选择、固定方法、血管部位、输注液体种类、穿刺次数、依从性6个条目有关。结论:留置时间达到3天的影响因素有封管液选择、固定方法、血管部位、输注液体种类、穿刺次数、依从性等。     

静脉留置针与钢针静脉输液并发症的对比分析

目的了解静脉留置针治疗并发症的发生情况。方法1348例患者,分为静脉留置针组和钢针静脉输液组,观察2组并发症的发生率。结果2组并发症发生率无显著性差异,但静脉留置针组静脉炎、导管阻塞的发生率高于钢针静脉输液组,渗漏、皮下血肿发生率低于钢针静脉输液组。结论静脉留置针治疗与传统输液治疗并发症有所不同,应针对不同的原因,采取相应措施预防相应并发症。     

MSCT诊断颈外静脉瘤

目的 探讨MSCT诊断颈外静脉瘤的应用价值。方法 回顾分析接受MSCT检查并经手术病理证实的11例颈外静脉瘤,评价MSCT显示颈外静脉瘤的位置、大小、载瘤静脉、引流静脉、是否伴钙化和(或)血栓以及与周围组织关系等。结果 11例颈外静脉瘤均为单侧单发,男1例,女10例;左侧6例,右侧5例;8例引流静脉为同侧锁骨下静脉,3例为同侧颈内静脉;5例伴附壁血栓,2例伴钙化。结论 MSCT能清楚显示颈外静脉瘤,具有较高诊断价值。     

Flow volume in the jugular vein and related hemodynamics in the branches of the jugular vein

Venous reflux in the internal jugular vein branches (JB) was found frequently in patients of certain neurologic disorders. We hypothesized that the retrograde-flow in JB is associated with retrograde hypertension transmitted from the internal jugular vein (IJV), which presumably underlies those neurologic disorders. In this study, we used color-Doppler imaging to evaluate the dynamic venous flow patterns in the IJV and its branches in 50 normal individuals (21 men, 29 women; mean age: 40.9 +/- 14.9 y, range: 22 to 70 y). The flow-direction of all detected JB (n = 100) was flowing into the IJV at baseline. During the Valsalva maneuver (VM), 38 JB (38%) had a retrograde-flow. Retrograde-flow in JB was significantly associated with IJV valve incompetence (OR = 7.6; 95% CI = 2.6 to 21.8; p = 0.0002) and greater IJV blood flow volume (blood flow volume >670 mL/min) (OR = 6.6; 95% CI = 1.8 to 24.5; p = 0.0052), both of which may reflect higher IJV pressure transmission during VM. The sonographic findings can be used in the future studies of diseases that are suspected to be related with retrograde cerebral venous hypertension due to an elevated IJV venous pressure.     

3种不同静脉穿刺部位对小儿静脉留置效果的影响

目的探讨采取头部静脉、手部静脉和足部静脉3种不同的穿刺部位对静脉留置效果的影响。方法将150例行静脉穿刺的患儿,按入院的先后顺序随机分为头部穿刺组、手部穿刺组及足部穿刺组,每组各50例。结果3组行静脉穿刺患儿以头部穿刺组的留置时间最长,为（4.12±1.93）d,其次为手部穿刺组,为（3.43±1.6）d,最短为足部穿刺组,为（2.71±1.59）d,经统计学分析,F=9.76,P〈0.05,差异具有统计学意义;3组患儿并发症发生率依次为：手部穿刺组（32.0%）、足部穿刺组（26.0%）,最低为头部穿刺组（12.0%）,经统计学分析,χ2=5.01,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论为1-3岁患儿使用静脉留置针输液时,应首选头皮静脉,其次选手背静脉,尽量避免选用下肢静脉。