高原地区慢性颅内压增高症一例报告

患者男 ,43岁 ,汉族 ,移居高原 2 4年 ,驻地海拔 3 658ｍ。因“间断性头痛、心慌、胸闷 6年 ,加重伴恶心、呕吐 4天”于 2 0 0 2年 9月 1 0日入院。追问病史 ,患者于 1 996年 5月至2 0 0 2年 9月年间 ,每年 4、5月份休假后从西安乘机重返高原 ,均出现上述症状 ,经脱水治疗后缓解 ,在高原持续生活 4个月后 ( 8、9月份 )重现上述症状 ,且每年 1 1月份回内地休假 ,在内地休假 ( 5～ 6)个月期间均无上述症状出现。入院查体 :体温 3 6.5℃ ,脉搏 89次 /分 ,呼吸 1 9次 /分 ,血压 1 6ｋＰａ/ 1 1ｋＰａ。唇色轻度紫绀 ,颈软无抵抗 ,心、肺、腹均无…     

婴儿良性颅内压增高症1例

病例女,年龄6个月,因发热、呕吐、烦躁2 d入院。入院前2 d于上午在社区卫生室服用＂轮状病毒减毒活疫苗＂,夜间即出现发热,体温38℃左右,伴有烦躁不安、吐奶。无流涕、喷嚏、咳嗽,无惊厥、昏迷,无喷射性呕吐、腹泻。     

颅内压增高与颅内压监护

颅内压增高是一种临床常见的综合征，不少颇内疾病如颅脑损伤、炎症、肿瘤、脑血管病和先天性疾病，都可出现颅内压增高。有一些系统性疾病，传染性疾病，以及各种原因引起的心诗博停与脑缺氧．代谢性疾病等，也常引起脑内压增高。有时发病较急．可因颅内压增高而引起脑的血液循环障碍，脑受压，脑移位。     

强直性脊柱炎合并颅内压增高1例

患者,男性,１６岁。因双膝关节疼痛６年,头痛伴恶心呕吐１年首次入院。患者于１９９２－０１出现左内踝部红斑,数日后自行消退,随即出现左膝关节活动性疼痛,半年后出现双膝关节活动性疼痛,间断服用强的松、布洛芬等药物,疼痛均有缓解,但停药后疼痛复发。１９９７－０１出现头痛、恶心及呕吐,无发热,转颈时头痛加剧。服用糖皮质激素前多次腰穿检查脑压２２０～３２０ｍｍＨ２Ｏ,细胞数及蛋白、糖、氯化物均在正常范围。入院查体：项强、颈部活动受限,膝、腰关节屈曲性疼痛,腰、骶椎屈曲性疼痛,ｋｅｒｎｉｇ’ｓ（＋）,ｂｒｕ…     

TCD提示颅内压增高CT证实脑出血2例

ＴＣＤ提示颅内压增高ＣＴ证实脑出血２例王莹随着经颅多普勒（ＴＣＤ）在临床的应用对血管性头痛的诊断上起着重要的作用。虽然它对器质性病变的头痛，特别是出血性脑血管病不能做出直接诊断，但它对表现颅内压增高的脑血管病和颅内占位性病具有重要的筛选作用。本人在临...     

良性颅内压增高的 CT 表现

作者对28例有头痛和视神经乳头水肿、而无局灶性神经系体征和精神正常的人进行了CT 平扫和强化CT,6例病人做了冠状断面和薄的眶切面。作者见到,18例病人CT 无异常。另10例病人中6例侧脑室和三脑室或呈裂隙样(2例)或不显示(4例),四脑室正常。6例中有5例基底池消失,3例脑室小者当其良性颅内压增高消除后,重复CT     

犬颅内压增高肺表面活性物质变化

目的：了解颅内压增高后肺表面活性物质（ＰＳ）改变，探讨ＰＳ变化在呼吸功能不全中的作用。方法：采用硬膜外囊注入生理盐水升高犬颅内压至８ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），测量血气和支气管肺灌洗液（ＢＡＬＦ）物理特性。结果：动脉血氧分压及ＢＡＬＦ最大表面张力（ｒｍａｘ）显著降低，最小表面张力（ｒｍｉｎ）显著增加，滞环面积（ＨＡ）缩小，白蛋白增加，肺含水量增加。结论：颅内压增高后肺表面活性物质减少，ＰＳ测定有助于颅内压增高后呼吸功能损害的早期判断。     

高原地区颅内血管密度增高病因分析

【摘要】目的：探索高原地区患者颅脑CT平扫显示血管密度增高的病因,分析其与血红蛋白浓度的相关性。方法：搜集居住在海拔2500~4800m的186例颅内血管密度增高患者的病例资料作为研究组,另选取98例颅脑CT正常的成人为对照组。分析所有患者临床特点,统计各种病因所占比例,比较两组颅内动脉、静脉窦CT值、近期血红蛋白含量的差异并进行统计学分析。结果：186例高原地区颅内血管CT值增高患者中,慢性阻塞性肺病（COPD）134例,占72.0%,慢性高原病（CMS）46例,占24.7%,右向左分流型先天性心脏病（CHD）6例,占3.2%。与对照组相比,研究组血红蛋白含量、脑动脉、静脉窦CT值均增高,差异具有统计学意义（F=720.781、150.952、221.988,P<0.01）。颅内血管密度增高组脑动脉CT值与血红蛋白含量呈正相关（b=0.202、0.271、0.292,P<0.05）。结论：高原地区颅内血管密度增高及程度与血红蛋白含量呈正相关,高原地区引起血红蛋白浓度增高的病变都可能使脑血管密度增高。     

高原地区咳嗽晕厥一例报告

患者 ,男 ,41岁 ,拉萨市世居藏族。因咳嗽、咳痰、咳嗽后晕厥 2周于 2 0 0 0年 1 1月 3 0日入院。入院前 2周因受凉后出现咳嗽、咳白色粘液性痰 ,常在一阵剧烈咳嗽、咳痰之后出现短暂性晕厥 ,每日发作 (2～ 3 )次不等 ,每次发作时呼之不应 ,面色青紫 ,四技抽搐 ,站立时可跌倒 ,持续约数钞至一分钟左右后自行苏醒 ,无口吐白色泡沫状物、口唇咬伤及大小便失禁 ,发作后不伴头昏、头痛、恶心、呕吐及神志异常。既往体健 ,无慢性肺部疾病、癫痫、癔症病史 ,无头颅外伤史 ,吸烟史 1 5年 ,每日 (1 5～ 2 0 )支左右 ,已戒除半年 ,偶饮酒。入院查体 :…     

高原地区四季豆中毒85例报告

高原地区四季豆中毒８５例报告武警西藏总队直属一支队卫生队王勋贵（拉萨８５０００３）关键词高原,食物中毒,四季豆我部于１９８５年５月～１９９５年６月先后发生四季豆中毒３次,现报告如下。１基本情况３次四季豆中毒患者均为同餐后的干部、战士,年龄１７～３０岁...     

高原地区87例胃肠道出血症分析

目的：分析发生在高原地区的胃肠道出血症病例，总结其发病原因、临床特点和治疗经验。方法：发生在喀喇昆仑山海拔3700m—5450m驻防官兵中的87例胃肠道出血症病例，就其一般情况、发病诱因、临床表现和治疗进行了分析。结果：既往有胃病史者容易患病。随海拔高度升高和高原工作时间延长患病人数增多。发病诱因与低氧、饮食不当和劳累关系密切。高原胃肠道出血症患者其临床表现与平原无明显区别，但症状更加隐袭，多数病人经静脉补液即可纠正血容量的不足。结论：高原上发生的胃肠道出血症其病因和治疗与平原有所不同。     

颅内压增高视神经乳头改变的临床观察

目的探讨颅内疾病导致颅内高压后视神经乳头改变的临床特点及意义。方法对颅内肿瘤934例(包括胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、神经纤维瘤、颅咽管瘤等),颅脑外伤360例(均为重型以上颅脑损伤),脑血管病58例(动脉瘤及AVM破裂出血),直接采用眼底镜进行动态观察。结果颅内肿瘤视乳头改变发生率达64%,多为视乳头水肿;颅脑损伤视乳头改变发生率为28%,其中多发生于外伤后1周以后;脑血管病视乳头改变发生率为55%,多发生于出血后10～30 d内。结论急性颅内压增高短期内很少发生视乳头水肿,亚急性颅内压增高视乳头水肿发生率高,慢性颅内压增高视乳头水肿发生率较低,而且视神经萎缩的发生率高于视乳头水肿。     

高原地区四肢开放性骨折14例报告

四肢开放性骨折较常见,处理方法大同小异,但在高原低氧环境下,有其独自的特点,我们自1995年以来,共收治四肢开放性骨折14例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组14例,男12例,女2例。年龄最大42岁,最小19岁,平均26岁。致伤原因:交通事故伤8例,砸伤4例,枪伤1例,坠伤1例、伤情:均为开放性伤;     

高原地区先天性心脏病误诊一例报告

患者,男,17岁,因“间断咳嗽2月余”为主诉收入院。患者于2月前无明显诱因发热,体温未测,触体略发烫,发热以午后、夜间为甚。伴盗汗、食欲差,阵咳,咳少许白色粘痰,无血丝。无呕吐、腹泻,全身皮肤无黄染、抽搐症状,未经治疗。之后,咳嗽逐渐加剧,明显消瘦,咳痰中带少许血丝。咳嗽时左侧胸痛,与体位无明显关系,时有腹泻,为黄褐色稀便,     

高原地区产褥中暑死亡一例报告

中暑多发生在高温与通风不良的环境中，而在气温较低的高原地区发生中暑的报道不多。现将我院收治的1例产褥中暑患者救治经过报告如下：     

高原地区急性肠系膜静脉血栓一例报告

急性肠系膜静脉血栓形成(actue mesentic、veinthrombosis,AMVT)起病隐匿,早期无特异症状体征,多数患者在出现腹膜炎甚至剖腹后始作出诊断,往往失去最佳治疗时机。此病例的发生临床罕见,很少有同类报道。故应引起广大同仁的重视,现将病例报告如下。