纳洛酮预防脑梗死治疗肌力进行性下降作用的观察

在多年的临床实践中我们发现有部分脑梗死患者 ,接受治疗前肌力并不很差 ,往往在 3～ 4级 ,入院治疗后 ,肌力反而进行性下降达 2～ 3级 ,造成患者对治疗失去信心 ,预后变差。1998年 2月应用纳洛酮以来 ,这种现象明显减少 ,报告如下。1　资料和方法88例均为 1996年 1月— 2 0 0 0年 2月我院住院患者 ,均经头颅ＣＴ证实为脑梗死。以我院 1998年 2月应用纳洛酮为界 ,选此分界点前后各 2年的病例进行对比研究。对照组 :1996年 1月— 1998年 1月住院的脑梗死患者 36例 ,男 2 5例 ,女 11例 ,年龄 48～ 79岁 ,平均 (5 9.2 0± 4.81)岁 ,左侧脑梗死 …     

前列腺素E1治疗急性脑梗死48例

前列腺素Ｅ1具有扩张血管和抗血小板凝聚的作用。本科于 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月对 48例脑梗死患者进行治疗 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病例均为首次发病 ,符合 1986年第二次全国脑血管病学术会议诊断标准[1] ,并经头颅ＣＴ检查确诊。随机分为 2组。治疗组 48例 ,男性 2 8例 ,女性 2 0例 ,年龄 6 1～ 78岁 ,平均 6 7岁。对照组 30例 ,男性 17例 ,女性 13例 ,年龄 5 9～ 76岁 ,平均 6 8岁。1 2　治疗方法　均在发病 2ｄ内开始治疗。治疗组用前列腺素Ｅ1(沈阳市生物化学制药厂生产 ,批号辽卫药准字[1996 ]第 70 0 142号…     

手术和非手术治疗股骨粗隆间骨折的比较

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平间的骨折 ,多发于老年人。损伤原因多为跌伤、车祸、坠落等高能量损伤。以往治疗多行胫骨结节牵引 ,但患者卧床时间长、活动少易并发坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮及心血管疾病 ,病死率较高。我院 1998年 1月— 2 0 0 1年 1月 ,应用Ｒｉｃｈａｒｄ滑动加压手术内固定治疗股骨粗隆间骨折 ,取得较满意的效果。现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　我院 1998年 1月— 2 0 0 1年 1月共收治 141例股骨粗隆间骨折患者。其中非手术治疗 6 9例 ,男 48例 ,女2 1例 ,年龄 5 3～ 76岁 ,平均 6 4.3岁 ;根据Ｅ…     

大黄白芨煎剂治疗脑出血并上消化道出血56例疗效观察

上消化道出血是脑出血的严重并发症 ,如不迅速止血病死率极高。我院应用大黄白芨煎剂治疗急性脑出血并上消化道出血病人 5 6例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :112例均系我院 1996年1月～ 2 0 0 1年 1月收治的住院病人 ,符合1986年中华医学会第 2次全国脑血管病学术会议第 3次修订的诊断标准[1] ,且经头颅ＣＴ检查证实。发病前无消化道出血病史。将 112例病人随机分成两组 ,治疗组 5 6例 ,男 4 3例 ,女 13例 ,年龄 6 0～76岁 ,平均 6 5岁 ,其中大脑皮层出血 30～ 6 0ｍｌ15例 ,壳核出血 2 0～ 2 5ｍｌ2 2例 ,丘脑出血 2 0～ 30ｍ…     

心理综合治疗老年人脑梗死康复期65例临床观察

我院离退休保健室担负着约 4 0 0 0例离退休职工的医疗保健工作 ,老年人的脑梗死康复期治疗占门诊量的 2 4 2 % ,为提高老年人的自我保健意识和生活质量 ,探讨躯体疾病与情绪障碍的相互作用 ,用心理综合治疗老年人脑梗死康复期患者 6 5例 ,取得了很好的效果和满意的社会效益 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :选取 1998年 1月～ 2 0 0 0年 6月我院离退休保健室经头颅CT确诊的动脉硬化性脑梗死患者 12 5例。随机分为治疗组 6 5例 ,男 4 8例 ,女 17例 ,年龄 5 1～ 93岁 ,平均 6 7岁 ,病程 1周～ 10年 ;对照组 6 0例 ,男 5 1例 ,女9…     

抗精神病药物所致白细胞减少30例临床分析

在治疗精神病疾病方面 ,抗精神病药物起到重要的作用 ,但其副反应较多。白细胞减少即是较常见、严重的副作用之一。本文对我院 2 0 0 1～ 2 0 0 2年抗精神病药物所致白细胞减少 30例的临床资料进行回顾性分析。1　临床资料　　 2 0 0 1～ 2 0 0 2年我院使用抗精神病药物治疗的住院精神疾病患者 2 2 5 1例 ,治疗后白细胞减少 30例 ,占 1 .3% (30 /2 2 5 1 ) ,其中男 9例 ,女 2 1例 ,年龄 1 5～ 81岁 ,平均 (35 .2 3±1 5 .92 )岁 ;病程 1 0天～ 30年 ,平均 (4 .4 5± 6 .5 3)年。病人在使用抗精神病药物前 ,病史和体格检查均未发现重要躯体疾…     

系统性红斑狼疮患者的心理分析及护理措施

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种累及多器官的自身免疫性疾病。由于病程长 ,需长期坚持治疗 ,易引起患者情绪波动。表现为多方面复杂的心理障碍 ,心理障碍又可诱发ＳＬＥ活动或加重病情。本文收集 1997年 4月～ 1999年 1月我科确诊有异常心理ＳＬＥ患者 12 3例 ,现将心理护理及体会总结如下。1　临床资料1 1　性别和年龄 :12 3例中女性 114例 ,占 92 6 % ,其中小于 2 0岁 5例 ,2 0～ 35岁 6 0例 ,大于 35岁 49例。男性 9例 ,占7 4% ,年龄在 18～ 44岁阶段。1 2　心理分类 :抑郁心理 36例 ,占 2 9 3% ;焦虑、恐慌心理31例 ,占 2 5 2 % ;不信…     

维生素E辅助治疗脑卒中后迟发性癫痫23例

我院自 1994年 1月至 1998年 1月应用维生素Ｅ辅助治疗脑卒中后迟发性癫痫 2 3例 ,疗效满意 ,现总结如下 :1　临床资料1.1　病例选择 :有脑卒中病史 (均经头颅ＣＴ检查 ) ;脑电图证实和 /或病史中有典型发作的确诊病例 ;年龄2 0～ 79岁 ;无其它原因所致的癫痫发作者 ;无肝、肾功能障碍及其它全身性严重疾病。1.2　一般资料 :选择我院自 1994年 1月～ 1998年 1月收治的脑卒中后迟发性癫痫病人 4 6例 ,其中男 2 8例 ,女 18例 ,平均年龄 52岁。1.3　临床表现 :癫痫发作时间 :脑卒中临床治愈出院后 1～ 6个月发生癫痫 33例 ,6～ 12个月 10例 ,12…     

西地那非治疗毂起功能障碍387例疗效观察

自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0年 6月 ,我院应用西地那非 (Ｓｉｌｄｅｎａｆｆｉ)治疗男子阴茎勃起功能障碍 (ＥＤ) 387例 ,现将治疗结果和体会报告如下。1　资料和方法1.1　观察对象　 387例阴茎勃起功能障碍患者均为本院男性专科门诊病例 ,年龄 2 4～ 6 9岁 ,病程 4个月～ 17年。1.2　诊断　治疗前详细询问有关病史和仔细体检 ,行总睾酮 (ＴＴ)、游离睾酮 (ＦＴ)检测 12 4例 ,罂粟碱诱勃试验 5 3例 ,阴茎海绵体造影 2 4例 ,阴部内动脉造影 4例 ,ＣＴ检查 13例 ,ＭＲＩ检查 2例。依据ＩＩＥＦ - 5方法 (国际勃起功能指数 )评判问卷 <7分 5 1例 …     

急性下壁合并右室梗死的观察及护理

急性下壁心肌梗死合并右室梗死易导致右心力衰竭和血液动力学异常 ,病死率较高。临床上对下壁合并右室梗死的治疗与单纯下壁心肌梗死的治疗不同。如果诊断及时、尽早地治疗与护理 ,可挽救大部分病人的生命。为了做好此病的观察与护理 ,协助右室梗死患者及早准确地诊断与治疗 ,特将我院自1998年 1月至 2 0 0 3年 12月收治的 2 6例下壁心肌梗死合并右室梗死病人的临床观察护理经验总结如下。1　一般资料我院心内科自 1998年 1月至 2 0 0 3年 12月共收治急性下壁并右室梗死病人 2 6例 ,其中男性 2 0例 ,女性 6例 ,年龄 4 5岁～ 85岁 ,其中治愈…     

降纤酶治疗急性脑梗死54例疗效观察

脑梗死是当今世界范围内严重威胁人类生命健康的疾病之一。我院自 1998年 10月～ 2 0 0 0年 3月应用降纤酶治疗急性脑梗死 5 4例 ,取得显著的疗效。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :脑梗死患者 10 8例 ,均符合 1996年全国第4届脑血管会议制定的诊断标准[1] ,症状发生在 2 4小时内并经头颅ＣＴ确诊的急性颈内动脉系统脑梗死。随机分为治疗组 5 4例 ,男 37例 ,女 17例 ;年龄 5 1～ 78岁 ,平均 6 2 3岁。对照组 5 4例 ,男 36例 ,女 18例 ;年龄 5 3～ 79岁 ,平均 6 3 5岁。两组间年龄、性别、既往史和伴发病的评分及治疗前神经功能缺…     

双歧杆菌乳果糖口服液保留灌肠治疗肝性脑病31例疗效分析

肝性脑病 (ＨＥ)是指严重肝病引起的、以中枢神经系统功能障碍为主要临床表现的综合病症。目前发病机制不明 ,病死率高。我们运用双歧杆菌口服液加乳果糖口服液保留灌肠治疗ＨＥ患者 31例 ,取得较好的效果。并与同期收治的 30例ＨＥ患者进行对比 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 1例ＨＥ患者均系我院 1998年 1月— 2 0 0 0年 12月住院的肝硬化患者 ,符合ＨＥ的诊断标准[1] 。观察组31例 ,男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 32～ 5 8岁 ,平均 47岁。对照组30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 33～ 5 5岁 ,平均 48岁。两组患者症状、体征、肝功能…     

精神病伴发低钾血症的观察及护理

在抗精神病药物治疗时伴发低钾血症 ,临床上较常见 ,及时发现和恰当的护理至关重要。我院自 1998提 3月至2 0 0 0年 3月 ,共检测出低钾血症患者 16例 ,应用静脉及口服补钾治疗低钾血症患者收到较好的效果 ,现就 16例精神病患者伴发低钾血症的观察及护理体会总结如下。临床资料　　 1.一般资料　本组病例共 16例 ,男性 6例 ,女性 10例 ,年龄 17岁至 5 2岁。2 .诊断及用药　精神分裂症 8例 ,情感性精神病 5例 ,老年性痴呆 3例 ,用药情况 :单用氯丙嗪 6例 ,氯氮平 3例 ,平均剂量 40 0ｍｇ/ｄ氟哌啶醇 4例 ,平均剂量为 2 4ｍｇ/ｄ ,奋乃静 3例 ,…     

经食道心脏调搏病人的心理护理

食道心脏调搏技术是一项简便的临床心电生理检查方法。我科自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,应用于 6 8例患者的诊治。为提高诊治效果 ,实施正确的心理护理方法是十分必要的。现将我们的做法介绍如下。1　临床资料　　对 6 8例心律失常患者行食道心脏调搏 ,其中男 45例 ,女 2 3例 ,年龄 2 6～ 6 2岁 ,通过应用心理护理理论 ,正确实施心理护理方法 ,收到满意效果。护理前有焦虑、紧张、恐惧心理者分别为 36、 15、 17例 ,护理后则降为 3、 1、 2例 ,效果明显。2　食道心脏调搏的心理反应2 .1　焦虑　焦虑过度会影响诊断或治疗效果 ,因为过度…     

25例脑出血患者的临床观察及护理

脑出血是临床上常见的一种重症 ,其特点是发病急 ,进展迅速。因此 ,积极治疗 ,加强护理 ,对预防并发症 ,降低致残率及病死率具有重要意义。为此 ,对近二年我院收治入院的脑出血患者的观察体会介绍如下。1　资料方法1.1　资料来源　选择 1998年 1月～ 1999年 12月住院的脑出血患者共 2 5例 ,男 17例 ,占 6 8% ,女 8例 ,占 32 %。男女性比值为 2 .12∶1。显示男性明显高于女性。年龄分布 40～80岁 ,其中 6 0～ 70岁组为多 13例 ,占 5 2 % ,40～ 5 9岁 8例 ,占 32 % ,70岁以上 4例 ,占 16 %。 80 %患者有高血压病史 ,根据ＣＴ头颅检查出血部位 …     

神经衰弱181例脑电图分析

神经衰弱是最常见的神经症 ,常严重影响患者的工作和生活。现将我院 1994年 1月至 2 0 0 0年 12月间 ,临床诊断为神经衰弱的 181例患者的脑电图分析如下。1.　资料和方法1.1临床资料 181例均符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ中神经衰弱的诊断标准。其中男 85例、女 96例。年龄 17～ 6 9岁、17～ 2 0岁6例、2 1～ 30岁 5 2例、31～ 40岁 5 9例、41～ 5 0岁 45例、5 1～6 0岁 16例、6 1～ 6 9岁 3例。检查前 3天停服镇静催眠剂。1.2脑电图检查方法使用北京科龙公司生产的ＭＥＥＧ 90 1型 8导多功能脑电检测分析仪。按国际 10 2 0系统分类法放置电极 ,进行…     

手术治疗子宫肌瘤278例临床分析

子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤 ,生育期妇女患病率约为 2 0 %～ 2 5 % ,临床表现为子宫出血、贫血、月经改变等慢性失血及下腹包块、排尿困难、尿频尿急、便秘等症状 ,给患者带来沉重的心理和生理负担。尽管子宫肌瘤的治疗方法很多 ,但目前仍以手术治疗为主。 1998年 1月— 2 0 0 1年 1月我院为 2 78例子宫肌瘤患者进行了手术治疗 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　在我院行子宫肌瘤手术并有完整随访资料者共 2 78例 ,患者的手术标本均由病理学检查确诊。年龄 17～ 6 2岁 ,平均 (37± 6 )岁 ;已婚 2 76例 (未孕 7例 ) ,未婚 2…     

心得安治疗药源性静坐不能68例分析

在医疗活动中 ,用心得安治疗抗精神病药物所致的静做不能 ,取得了良好的效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　资料　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 12月入院的精神病患者 ,体检及辅助检查无明显阳性发现 ,在抗精神病药治疗的过程中出现典型的静坐不能症状 ,即 :不能控制的坐立不安、心神不定、烦躁焦虑、静坐不能、反复走动或反复纠缠 ,要求治疗等。符合上述条件 ,且资料全面的病例 6 8例。男 5 2例 ,女 16例 ;17～ 5 6岁 ,平均 (2 1 4± 4 6 )岁 ;诊断 :精神分裂症 5 7例、躁狂 11例 ,单一用氯丙嗪治疗 18例、氟哌定醇治疗 15例、舒必利治疗 …     

脊柱结核的CT表现及早期诊断

脊柱结核是较严重的骨关节疾病 ,近年发病率有所上升 ,特别是偏远少数民族牧区 ,治疗不及时可导致椎体严重破坏、脊柱畸形和神经损害。ＣＴ诊断早期脊柱结核优于Ｘ线平片 ,5 0 %以上的脊柱结核在Ｘ线平片发现椎体破坏前半年左右即可在ＣＴ显示有椎体改变 ,对脊柱结核的早期ＣＴ诊断 ,国内报道较少。搜集我院 1998年 7月— 2 0 0 0年 5月经ＣＴ诊断脊柱结核 82例 ,其中 45例经手术病理证实 ,37例经临床抗结核治疗证实。为提高认识 ,将其ＣＴ表现及早期征象分析如下。1　资料与方法82例患者中 ,男 5 6例 ,女 2 6例 ,年龄 8～ 72岁 ,平均 45 .5…     

前列腺素E1治疗脑梗塞副作用的观察与护理

我科自 1998年 2月至 1999年 6月应用前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)治疗脑梗塞 74例 ,取得满意的疗效。现对其副作用的观察及其护理总结如下。1　临床资料1.1　对象　 74例住院患者 ,男 51例 ,女 2 3例 ,年龄4 4～ 6 8岁 ,平均 6 1岁 ,均经ＣＴ确诊为脑梗塞。其中伴糖尿病 11例 ,高血压 4 9例 ,高血脂 30例 ,高血液粘稠度者 4 2例。1.2　治疗方法　将ＰＧＥ110 0～ 2 0 0 μｇ溶解于 5%葡萄糖 50 0ｍｌ或生理盐水 2 50～ 50 0ｍｌ中静滴 ,重症可适当增加剂量 ,但不得超过 4 0 0 μｇ。滴速 1.5～ 2ｍｌ·ｍｉｎ- 1,每日 1次 ,用药时间 14～ 2 1ｄ。1…