小儿腹泻

小儿腹泻特别是乳儿腹泻,其主要临床表现为腹泻和呕吐。如果发生在冬季,还伴有发热和呼吸增快等。此外,因为腹泻时经常出现恶心和食欲不振,所以难免发生水摄入量不足,导致体液出入平衡向着负方向(即脱水症的方向)发展。因此,小儿腹泻的治疗,首先必须弄清发病原因,确切地掌握体液状态,并使之正常化,应该说这是治疗成功的关键问题。近来,乳儿重症腹泻即所谓中毒性消化不良虽已显著减少,但这决没有改变在儿科日常诊疗工作中对腹泻进行液体疗法的必要性。经口补给水与电解质即经口补液,在儿科临床工     

变态反应

本专辑载文 3篇 ,其内容是变态反应疾病、中枢神经疾病、末梢神经和肌肉疾病。至此 2 0 0 1年一年内科的进展专辑全部刊完。     

变态反应

本专辑选译自临床杂志《内科》2 0 0 2年第 90卷第 6期特集 :内科———この 1年の。专辑报道了内科各领域 2 0 0 2年一年来的进展 ,内容丰富 ,颇具参考价值。本期刊登 8篇 ,包括心血管、呼吸、肾疾病、变态反应与风湿性疾病。值得内科医生一读。本期译文主要由大连医科大学内科医师翻译 ,柯若仪教授主审 ,其中部分由哈尔滨医科大学姚桢教授主译。     

趋化因子与变态反应性疾病

变态反应性疾病 ,从根本上说是存在着变态反应性炎症的炎症应答反应。现在已清楚这种反应为 Ig E依赖性反应 ,显示出即时相反应和迟发相反应的双相性反应。在抗原暴露后 3 0分钟内出现的为即时相反应 ,属于自限性 (self-limited)反应 ,可自然消退。另一方面 ,在抗原暴露的几个小时后出现的是迟发相反应 ,是血循环中的嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞流至病变局部后 ,作为效应细胞形成了炎症病变。由于迟发相反应大多重症化、迟延化 ,因此临床上 ,与即时相相比 ,更有意义。另外 ,研究表明 ,迟发相反应也与细胞因子相关。肾上腺皮质激素类药物对…     

变态反应

变态反应林田宽所谓变态反应，广义的是指由于免疫反应引起的全身或局部的损害，狭义的则是ＩｇＥ抗体参与的Ⅰ型变态反应。迄今一直认为Ⅰ型变态反应是以ＩｇＥ和肥大细胞为中心的病理生理变化，最近的观点，则认为炎症参与这一过程；这种变态反应炎症由肥大细胞、淋巴细...     

变态反应

约有1／3的日本人患过某种变态反应性疾病(如支气管哮喘、花粉病、特应性皮炎等)，目前变态反应的患病率还在进一步增加，此种增加倾向实为全球性的，特别是在先进国家中已成为共同的重大健康问题。与其他学科相似，在免疫学和基因组(genome)学双重推动下，变态反应学在变态反应疾病的病因、     

变态反应

１９９５年一年内科学的进展专辑──变态反应足立满等支气管哮喘是内科领域里具代表性的变态反应疾病。近年来已明确支气管哮喘是气管的变态反应性炎症，肥大细胞，还有淋巴细胞、嗜酸粒细胞起重要作用。而且嗜硷粒细胞：气管上皮、巨噬细胞等的参与也不容忽视。另外，支...     

变态反应

一、Ⅰ型变态反应机理及其化学传递介质近年来变态反应学的惊人进步,阐明了由IgE抗体所引起的Ⅰ型变态反应及其化学传递介质对变态反应性疾病的作用。化学传递介质释放抑制剂在变态反应性疾患的治疗中已居重要地位,这也是变态反应知识进步的结果。1.肥大细胞、嗜碱性细胞释放化学传递介质的机理在肥大细胞、嗜碱细胞的表面存在着IgE受体,IgE免疫球蛋白的Fc部份对该受体有很高的亲和性。一个抗原分子与二个IgE受体相结合形成架桥,可引起化学传递介质的释放。细胞膜由二层磷脂质膜形成,内层为磷     

变态反应

一、变态反应性疾病的病态１．Ｔｈ２型细胞的选择性活化　通过临床上发作频繁的支气管哮喘患者建立变应原特异性Ｔ细胞株,研究其产生细胞因子的活性,发现该Ｔ细胞株几乎都是能产生ＩＬ－４和ＩＬ－５,而不能产生ＩＦＮ－的Ｔｈ２型细胞。体内实验也证实变态反应的病变是以Ｔｈ２型细胞的选择性活化为基础的。细胞因子是决定向Ｔｈ１抑或Ｔｈ２型细胞分化的重要因素,其中向Ｔｈ１型细胞分化者主要有赖于巨噬细胞产生的ＩＬ－１２,而Ｔｈ２型细胞则有赖于ＮＫ细胞和肥大细胞产生的ＩＬ－４。Ｔｈ１型细胞产生的ＩＦＮ－和Ｔｈ２型细…     

胃肠道变态反应（食物变态反应）

胃肠道变态反应（食物变态反应）吉田宪正等一、病因与病理生理１．食物抗原的吸收最近研究获悉，消化道并不是将所摄蛋白的全部蛋白质分解为氨基酸而后方能吸收，部分是仍具抗原性的情况下被吸收的。这种高分子抗原物质一经接触粘膜上皮细胞膜，细胞膜便呈陷凹，形成小泡...     

预防接种的反应与变态反应

预防接种的反应在理论上一致认为是通过变态反应产生的,但是能证明有明确因果关系的病例则属罕见。从免疫的角度来解释预防接种的反应时,应考虑到疫苗和接种对象两方面的因素。1.疫苗本身的因素:如百日咳杆菌内含有内霉素、不耐热的外霉素、组胺过敏因子、淋巴细胞增多刺激因子等,但在疫苗制造的过程中,这些毒素并不能完全无毒化。为了制备疫苗,必须大量地培养细菌和病毒,而本法又有培养基的蛋白胨混进菌苗内,各种动物组织混进疫苗内的问题;另外,在培养时,为     

变态反应性疾病

本文将变态反应性疾病中近1～2年的研究动态,简要地归纳如下: Ⅰ变态反应的化学介质由肥大细胞和嗜碱细胞的脱颗粒反应而释放的化学介质有组胺、过敏反应的嗜酸性白细胞趋化因子(ECF-A)、血小板激活因子(Platelets activati-ng factor,PAF)、慢反应物质(Slow reactivesubstance of anaphylaxis,SRS-A)等。还有嗜中性白细胞趋化因子(NCF)。这些化学介质的化学结构逐渐地得到了阐明,例如PAF是一种脂质,称为烃基甘油醚磷酰胆碱(alkyl-glyceryl ether phosp-horylcholine,AGEPC)。其他的化学介质也在进行广泛地研究,化学结构将会逐步的得到阐明。     

冬季小儿腹泻在日本研究的近况

自1906年板本阳氏以“小儿霍乱”为题报告冬季乳幼儿腹泻后,1910年伊东氏又有以“假性小儿霍乱”为题的报告将近70年来在日本展开了大量的研究工作。开始认为是日本独有的一种疾病,曾以。白色痢疾”、“小儿霍乱”、“小儿假性霍乱”、“白色便性消化不良症”、“白色便性下痢”、“初冬下痢”等不同的病名发表了大量的文章。关于病因方面,曾提出“肠球菌学说”、“体质异常说”、“病毒学说”等,但未得出最后的结     

变态反应性疾病与气象、季节

异物(不仅限于抗原蛋白质)侵入机体后,在体内形成抗体及致敏淋巴细胞。如再有一次抗原侵入即发生抗原—抗体反应即免疫反应,以除去抗原,保护机体。抗原—抗体反应如能损伤机体则称为变态反应。变态反应按Gell Coombs 分类法,可分为Ⅰ型(速发型),Ⅱ型(细胞毒型),Ⅲ型(arthus 型),Ⅳ型(迟发型)四型。变态反应性疾病通常是指外源性抗原引起的疾患,包括过敏性支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、荨麻疹、特应性皮炎、过敏性休克、昆虫咬伤过敏、食物过敏等。此外速发性过敏、药物过敏、过敏性肺炎、支气管肺     

变态反应的研究现状与食物过敏

变态反应的研究现状与食物过敏一、过敏性疾病增多的原因１．居住环境的变化如今，居住密闭、冷气暖气齐全、铺有地毯，营造了生活舒适的居住环境。须知此种良好的环境对于壁虱和霉菌的孳生也是最佳条件。有研究发现，比３０年前室内的壁虱总数约增１．５倍。２．感染以前...     

口腔变态反应综合征

因摄取某种特定食物而引起的食物过敏，乃系IgE抗体引起的变态反应，这点已人所共知。以往，食物过敏在小儿较之成人尤为多见，于牛乳、小麦粉、蛋类和鱼类等特定食品经口致敏之后，再摄取这种食物时便可发病。最近，出现了在花粉过敏或乳胶变态反应患者之中有因食物特别是水果和蔬菜而引起局部或全身过敏反应的问题。这种情况，乃缘于吸入花粉     

变态反应和结缔组织疾病

一、前列腺素与结缔组织疾病和变态反应前列腺素(PG)是由花生四烯酸生成的代谢产物,至今已鉴定了20余种衍生物。这些物质具有各种不同的活性,对血压的升降,血管和支气管的舒缩等,多起拮抗性作用。依其作用,将这些物质列如表1。这些物质见于所有的脏器,并以肺、胃、肝、脑、脾、子宫、肾脏含量为多,血小板、肥大细胞、巨噬细胞的含量也较多。     

变态反应的发生机理

一、呼吸道的第三神经系统支气管哮喘是一种可逆性的气道狭窄,属功能性;关于其本质,要从呼吸道过敏性这一角度进行探讨。在这方面,已有一些成果。由于检诊方法标准化和研究成功呼吸道反应性测试仪(astograph),呼吸道过敏性检查已开始应用于一般临床。与呼吸道过敏性相关的一个基本因素是呼吸道植物神经系统的活性。迄今一直认为,气道的神经支配有兴奋性与抑制性两种。但是,尔今已注意到还确实存在一个第三     

胶原病和变态反应疾病

众所周知,胶原病和变态反应疾病是全身性多器官性炎症损害性疾病。这类病疾有明显免疫异常,出现各种各样自身抗体和自身反应性T细胞,因此造成全身多器官的炎症损害。这类疾病的病因至今还不清楚。本文仅就免疫异常与胶原病关系的最新研究进展,对症疗法及今后展望介绍如下。胶原病的组织损害与免疫复合物的关系是早为人知的。例如系统性红斑狼疮的肾脏损害就是抗双链DNA抗体与DNA形成的抗核抗体